瑜伽体式摇篮怎么分辨屈伸

前屈后伸。

屈伸一般就是前屈后伸，比如低头就是颈椎的屈，仰头就是颈椎的伸。弯腰是腰椎的屈，后仰是腰椎的伸。体会到没有，对于脊柱，往前弯就是屈，往后弯就是伸。同理，肩关节，髋关节也是往前是屈，往后是伸。

肘关节，膝关节，夹角变小就是屈，夹角变大就是伸。这里的夹角我们是看小于180度的那侧。

腕关节，踝关节的话，向背面运动就是伸，向掌面那边运动就是屈。通常，腕关节就说背伸和掌屈。踝关节的背伸又常称为足背屈，掌屈又常称为足跖屈。

我在学运动功能筛查的时候，接触了一个名词，那就是——足背屈受限。

by: 紫无伤

上次推送的内容是

静态评估

从现在开始，就要讲动态评估与运动康复了。

动态评估的内容要复杂很多，因为从灵活性，稳定性，以及功能性的角度来更加全面的看待患者本身的问题所在。

我在学运动功能筛查的时候，接触了一个名词，那就是——足背屈受限。

关于足背屈受限，现在有很多人不理解，也不知道自己脚上有这种毛病。

因为他们更多的关注的是自己的身体有什么变化：膝盖是否有疼痛，腿为什么瘦不下来？腰为什么会一直痛？而很少去在意自己的脚。

殊不知，我们身体出现的各种不适，膝盖痛，小腿粗，大腿粗，骨盆的问题，腰痛，颈椎痛，其根源极有可能是来源于我们的脚。

正常人的足背屈应该是在25°到30°之间，足内翻的角度应该在45°到60°之间，足外翻的角度应该在25到30°之间。

足背屈测试方法：把鞋脱掉后，坐在椅子或者床上，膝关节伸直，勾自己的脚尖，脚背和地面垂直线之间的角度应该在25°到30°之间，即为正常的足背屈。

这是最为简单的一种测试，还有一种功能性的测试，举手深蹲。

当你在举手深蹲的时候，腰挺不起来，身体出现了前倾，代偿，这时候腰椎和颈椎压力过大，也是由于足背屈受限的原因。

所以足背屈受限还有健身习惯的人，身上毛病一定会有，比如，腰痛，颈椎痛。

现代人由于长期久坐，工作，熬夜，看电脑手机，足背屈功能的退化最为严重，其次还有足外翻。

当足背屈的功能退化后，人走路的模式和运动模式就会产生紊乱。

有以下现象的要注意：

练深蹲颈椎非常痛的

练深蹲腰很痛的

走路经常崴脚的

膝关节不好的

功能性扁平足的

蹲厕所非常不舒服的

走路啪啪啪响的

有以上现象，请测试一下自己的足背屈。

如果在勾脚测试的过程中足背屈正常，但膝关节依然疼痛的，可以测试深蹲模式。

我们在做深蹲动作的过程中，踝关节，膝关节，髋关节应该都会参与到这个动作中来，如果因为动作模式紊乱而导致的膝盖疼痛，那么我们只要纠正其动作模式即可。

在走路的过程中，脚踝功能的完善非常重要，当脚跟触底时，我们前面的脚做了一个膝关节伸、足背屈、加足内翻也就是胫骨外旋的动作。

当脚往继续前踏，力从小脚趾过度到脚拇指的时候，我们的脚做了一个足背伸加足外翻也就是胫骨内旋的动作。

我们每走一步，整个踝关节，膝关节髋关节都会帮助我们把反震力给一步一步的卸掉，如果足背屈功能失常，行走的每一步都会产生紊乱，代偿，积少成多，疼痛自然会募集而来。

足背屈受限，膝关节就会代偿，膝关节功能紊乱，进而影响髋关节，最后影响我们整个人体。

经常穿高跟鞋的女生也是足背屈功能受限的多发群体。

最后，来总结一下足背屈受限的原因以及如何改善我们的足背屈。

首先我们要了解一下参与足背屈的肌肉:

第一个是胫骨前肌，它的主要功能是足背屈以及足内翻，脚跟离地时使膝盖内旋。

第二个是趾长伸肌，它的主要功能是伸2到5趾，还有足背屈。

第三个是拇长伸肌，它的主要功能是伸脚拇指，以及足背屈。

最后是第三腓骨肌，协助背屈踝关节及足外翻。第三腓骨肌和腓骨长短肌的唯一区别，有背屈的功能。

我们可以看到，这些肌肉不仅控制着我们的足背屈功能，而且和我们日常生活中的走路息息相关。

接下来从肌肉功能性的角度来分析足背屈受限的原因。

这里大概分四种情况：

第一种，小腿三头肌太紧，小腿三头肌也就是腓肠肌长短头以及比目鱼肌，他们有使我们足背伸的一个功能，所以如果小腿三头肌过紧，过于僵硬，会直接影响足背屈的功能。

第二种，主动肌太弱，也就是我们的胫骨前肌、趾长伸肌、拇长伸肌、第三腓骨肌太弱，这种情况我们可以通过训练来慢慢改善。

第三种，各占一半，这种情况我们可以通过放松小腿以及训练胫骨前肌的方法来改善。

第四种，锯骨卡压，活动度不够，这种情况，康复师可以通过正锯骨的方法来进行改善。

运动康复的神奇和有效之处就在于，整体观的去看待你的身体，可以想象一下，颈椎不好的人，又怎么会去医院看自己的脚踝有没有问题呢？

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我是紫无伤，一位喜欢健身的大学生

这个足背屈受限是如何让膝关节代偿产生疼痛的：

在人体往下蹲的过程中，我们会做屈髋屈膝屈踝三个动作，髋关节/膝关节/踝关节（足背屈）的角度会变小；

但是由于某些原因，比如陈旧性损伤或关节老化，我们的髋屈不够与足背屈受限，在这个基础上，为了完成向下蹲的动作，我们的膝关节必须加大屈曲的角度。这个时候，膝关节便承受了巨大的压力，那么它的关节必定会磨损受伤。

还记得以前在网络上传得很火的“深蹲膝盖不能超过脚尖”吗？虽然这句话如今看来是不够准确的，但在当时确实是一个很好的评估与警示。如果你深蹲时，膝关节很不自然地超出了脚尖的垂直面，那么你的动作一定是有问题的。

随着健身体系与运动康复知识的进步，我们慢慢了解到，不同身高人群的身材比例会不一致，有的人深蹲膝关节一定会超过脚尖，但是他的屈髋和足背屈都是正常，所以这样也不一定会有问题。

屈髋不足与足背屈受限的原因有以下几种：

第一种情况我们可以把它称作拮抗肌太紧张；

第二种便是主动肌无力；

第三种便是骨骼结构紊乱；

另外还有第四种，就是神经控制问题。也就是有中枢和周围神经病变的患者，在运动时会出现神经对肌肉控制不佳，导致关节活动不足。

在理想的运动模式中，屈髋和屈膝应该是同步发生的，足背屈随之发生。然而现代人群因为缺乏运动，大部分人并不会控制自己的髋关节屈伸，这个问题大部分是因为神经控制能力弱，还伴有主动肌力量不足。

同时因为生活习惯或者是外伤撞击之类的原因，很多人的足背屈能力是不足的。而这个与髋关节的活动度不足不太一样，大部分是因为骨骼结构的问题与拮抗肌太强。

那么我们如何检测自己是否有以上的问题呢？

现在我教大家方法在家就可以检测。

髋关节屈伸的控制能力：找一面镜子侧身站立，膝关节保持伸直与脊柱保持中立位的情况下，看自己能不能附身向下，然后继续保持脊柱中立位还原。这个评估即是训练，如果发现自己做的过程中脊柱会有完全即是不合格，会有屈膝也是不合格。可以对着镜子多训练，还可以让臀部向后顶着墙训练。

足背屈的活动度：仰卧在床上，自己勾脚背，让家人或朋友看看你的脚掌与垂直面的角度是否有十八度以上，如果没有，那便是不合格。

1、平时应进行适当的体育锻炼，增加血管壁弹性。

　　2、坐时双膝勿交叉过久，以免压迫、影响静脉回流。卧床时抬高患肢30~40°，以利静脉回流。

　　3、保持大便通畅，防止便秘，避免长时间站立和过多的负重，肥胖者应有计划地减轻体重。

　　4、避免用过紧的腰带、吊袜和紧身衣物。

　　5、局部皮肤如已出现变薄、光亮、汗毛稀疏等，应注意保护。尤其是糖尿病病人，以免破损后形成慢性溃疡，不易愈合。

　　6、缚扎弹力绷带或穿弹力袜，应用前，先躺下并抬高患肢。

　　7、如手术，为避免术后发生切口感染，应做好充分的皮肤准备，保持皮肤清洁，尽量做到无湿疹及溃疡创面。如患有慢性溃疡，应创面湿敷，抬高患肢，待溃疡好转、创面清洁后手术。

　　8、术后抬高患肢，弹性绷带松紧要适宜，维持2周方可拆除。卧床期间做足背伸屈运动，争取早期下床活动，促进下肢静脉回流，以免下肢深静脉血栓形成。出院后继续应用弹性绷带或弹力绷带1-3个月，并可逐步增加活动量。

跑步是大部分人健身运动的首要选择——因为容易执行，并且有氧运动对于身体有极其多的益处。

到底为什么会造成如此高的跑步伤病呢？其中之一的原因：就是屈髋肌与伸髋肌的肌力不足。

我们先简单来解释跑步生物力学：

跑步生物力学分为：

00001 前侧力学：屈髋、屈膝、足背屈——大家可以看到，上图跑步时，前侧腿部的3个关节角度，这样的角度形成方便与落地时下肢成一个弹簧式的缓冲。

00002 后侧力学：伸髋、伸膝、足背伸（又叫跖屈）——后侧腿的各个角度接近于平直，用于更好的推进身体。

然而，大部分的运动人群，在开始跑步时无论屈髋肌与伸髋肌都无法自如的活动，步幅极小。

前侧力学不足，无法把髋关节屈曲起来，很大程度上引起前脚落地时，在膝关节几乎完全伸直的情况下，足跟落地——这样无聊膝关节与踝关节都无法更好的把落地的冲击力卸掉。

在长跑中反复的无法缓冲的冲击力就会对身体，特别是膝关节造成严重的压力，这种反复疲劳会造成膝关节的损伤。

后侧生物力学，关系到你是否有足够的推进能力，这个与跑步成绩有直接的关系。

如何检测屈髋肌群的力量？

检测方式很简单：单腿站立，将凌空腿拉至胸前，放开手后躯干完全直立，在保持膝关节比髋关节高的水平位置的情况下，保持15秒。不达标者为屈髋肌无力。

如何检测伸髋肌群？

使用托马斯测试，去检测是否存在代偿：

如果，屈髋肌群与伸髋肌群都不通过，那么就需要进行纠正训练：

使用泡沫轴进行筋膜放松：

拉伸相关肌肉：

进行相关肌肉的孤立激活

再进行运动模式的重新塑造

就算你喜欢跑步，也不能只是跑步，要注意整体关节与肌肉的平衡性，积极进行针对性的阻力训练预防伤病。

纠正性训练并不会让你获得庞大的肌肉，但是会让你在运动中更安全、更高效。

参考：《Understand and Training Hip Flexion》

《美国国家运动医学院纠正训练专家》

《美国国家运动医学院运动表现专家》

《姿势跑法》