致敬急 40岁男 痰多清白三年多 浑身肌肉筋腱紧绷疼痛 已有屈伸不利现象 胃不好 浑身四肢遇寒特凉 头昏沉

从以上症状来分析，不是单纯的几种病症，而是阳虚寒冷体质发展到比较严重程度，需要综合调养。

1、食补;“寒则温之”如山药、胡罗卜、羊肉等。

2、适当体育锻炼:慢走、打太极拳等。

3、按摩:肚脐下约二指宽的气海穴，用食指和中指每天按摩1次，每次1~3分钟。

　　治疗

　　损伤早期不要热敷和按摩。急性损伤后，有人立即对局部采用热敷、按摩，这种做法是不科学的，这样会加重损伤和出血。24小时以后，损伤组织开始修复，才可采用热敷和按摩，这可改善局部血液和淋巴循环，促进新陈代谢，有利于组织的修复和代谢产物及淤血的吸收，促进愈合。

　　采取综合措施治疗。如运动疗法、理疗、针灸、推拿中选择1—2项，配合中、西药治疗，使损伤尽快尽好地康复，使病人早日恢复正常的生活和工作。

　　外敷法

　　初期：用冰块装入塑料袋内置于伤处冷敷之。使其血管收缩，减轻局部充血，降低组织温度，抑制神经感觉，有止血、退热、镇痛、麻醉、防肿作用。若现场无法获得冰块等冷冻剂，就应马上加压包扎，使其避免出血或渗出，较为妥当。待24～48小时之后再行热疗或其他方法治疗。

　　中、后期：将毛巾浸透热水或热水袋放在伤处。凉后立即更换，每次敷30分钟，每天1～2次。以促进毛细血管扩张、开放，促进血液、淋巴循环和新陈代谢，缓解肌肉痉挛，促进肿胀消退。不正确的处理如早期热敷、按摩常常使出血不止，肿胀加重，在前臂、小腿等处，严重时会导致截肢的危险。

　　四肢受伤后应局部垫枕以抬高患肢，腰背扭伤宜卧硬板床休息。注意保护损伤部位，防止再次受伤。筋若有断裂现象，可用粘膏或弹性绷带等固定，以增强其稳固性，限制肌肉、韧带超常范围活动，使伤部组织能够得到适当休息，利于损伤的愈合。

　　手法治疗

　　《医宗金鉴·正骨心法要旨》中记载，按摩法和推拿法是治疗伤筋的主要手法。治疗伤筋手法一般以按、摩、推、拿四法为主，并辅以揉、捏、擦、滚等手法，同时根据不同的情况还可选用拔伸牵引、屈曲按压、颤抖摇晃、旋转斜搬等手法（具体手法，因篇辐所限，另撰人介绍），以活血化瘀、消肿止痛、舒筋活络、松解粘连、软化瘢痕等。

　　药物疗法

　　外用药物初期及中期和后期。初期及中期，宜祛瘀消肿，理气止痛。常用祛瘀止痛药膏等敷之。如红热较明显，宜消瘀清热，解毒退肿。常敷四黄散、清营退肿膏等。症状较轻者，可搽等以舒筋活血。后期，以活血止痛为主。

　　一般经冷敷处理24小时后可用活血化瘀酊剂，局部可用伤湿止痛膏贴上，较重的损伤如果皮肤完整，可用

　　伤筋

　　云南白药加白酒调敷伤处并包扎，隔日换药1次，每日2～3次，加理疗。如果皮肤有破损不宜局部外用药物，特别是中药外敷等，应该及时就医，去医院处理。后期以活血止痛为主。

　　内服药物伤筋初期肿痛剧烈时，宜散瘀止痛。可服云南白药胶囊（2片/次、3次/日）、七厘散等。中期，宜舒筋活血。可服舒筋汤，舒筋活血汤等。后期或陈伤，常兼夹风寒外邪、局部疼痛乏力，活动功能障碍，宜养血和络，祛风宣痹。常服小活络丹、补肾壮筋汤等。

　　经过上述处理，一般2～3天疼痛减轻，一周后基本痊愈。

　　10基本护理

　　1、受伤1～2周内，受伤处应适当休息，需要时宜固定不动。对慢性劳损者可用腰围、护腕、护膝等作局部保护。

　　2、懂得推拿者可自行治疗，如选用按揉、推拿、捏拿、转摇、捻搓、屈伸、牵抖、提拉等理筋手法，帮助舒筋活血，疏通经络，调和气血，消散血肿，解除筋肉挛缩，拉开损伤之粘连，恢复关节的正常功能。如不懂推拿治疗，则不可乱用，特别是急性的严重损伤，应请医生诊治。

　　3、可使用拔火罐，也可按医生意见进行理疗、体疗等。

　　4、应在医生指导下进行药物治疗，以活血化瘀、通经止痛为主。

　　5、逐步进行伤部的筋肉舒缩，和关节功能活动锻炼，但要循序渐进，以免重复受伤。

　　6、孕期妇女，或年老体弱，骨质疏松，早期局部出血，脊柱有损伤，局部有肿块及性质不明等，需慎用或禁用强刺激手法。

　　关节给予制动

　　二是伤筋特别是关节扭伤，早期受伤关节要给予制动，这往往被人忽视，也常常不被重视，但这很重要，因为如果损伤后早期不给予制动，而继续活动受伤的部位，甚至负重行走，就会加重损伤，造成损伤迟迟不能愈合，就可能遗留慢性损伤。所以软组织损伤，尤其是肌肉、肌腱、关节囊、韧带扭伤后应根据病情选用绷带、胶布、石膏或其它方法给予固定1—2周，使受伤部位的组织得到充分制动休息，有利于受伤组织的修复。但急性期过后应进行适当的运动，以促进康复。

　　11中医处方

　　伤筋初期肿痛剧烈时，宜散瘀止痛。可服云南白药（成药）、七厘散等。中期，宜舒筋活血。可服舒筋汤，舒筋活血汤等。后期，常兼夹风寒外邪、局部疼痛乏力，活动功能障碍，宜养血和络，祛风宣痹。常服小活络丹、补肾壮筋汤等。

　　伤筋常用药方（成药，药店有售，故略） 1、消瘀止痛药膏出典：《中医伤科学讲义·经验方》

　　处方：木瓜60克，栀子30克，大黄150克，蒲公英60克，地鳖虫30克，乳香30克，没药30克。制用法：共研细末，饴糖或凡士林调敷。

　　2、出典：《证治准绳》。

　　处方：黄连1份，黄柏3份，大黄3份，黄芩3份。制用法：共研细末，以水蜜调敷或用凡士林调制成膏外敷。

　　3、出典：《中医伤科学讲义·经验方》。

　　处方：大黄2份，芙蓉2份，黄芩1份，黄柏1份，花粉1份，滑石1份，东丹1份，凡士林适量。制用法：共研细末，凡士林调煮成膏外敷。

　　治疗伤筋中药

　　4、出典：《医宗金鉴》。

　　处方：防风3克，荆芥3克，川芎3克，甘草3克，当归6克，苍术10克，丹皮10克，川椒10克，苦参15克，黄柏6克。制用法：煎水熏洗患处。

　　5、出典：《医宗金鉴》

　　处方：海桐皮6克，透骨草6克，乳香6克，没药6克，当归5克，川椒10克，川芎3克，红花3克，威灵仙3克，甘草3克，防风3克，白芷2克。制用法：共为细末，布袋装，煎水熏洗患处。亦可内服。

　　6、出典：《良方集腋》

　　处方：血竭30克，麝香0·36克，冰片0·36克，乳香4·5克，没药4·5克，红花4·5克，朱砂3·6克，儿茶7·2克。制用法：共研极细末，每服0·2克，日服1—2次，米酒调服或酒调敷患处。

　　7、出典：《外伤科学·经验方》。

　　处方：当归10克，白芍10克，姜黄6克，宽筋藤15克，松节6克，海桐皮12克，羌活10克，防风10克，续断10克，甘草6克。制用法：水煎服。

　　8、舒筋活血汤出典：《伤科补要》。

　　处方：羌活6克，防风9克，荆芥6克，独活9克，当归12克，续断12克，青皮5克，牛膝9克，五加皮9克，杜仲9克，红花6克，枳壳6克。制用法：水煎服。

　　9、出典：《和剂局方》。

　　处方：制南星3份，制川乌3份，制草鸟3份，地龙3份，乳香1份，没药1份，蜜糖适量。制用法：共为细末，炼蜜为丸，每丸重3克，每次服一丸，每日服1—2次。

　　10、补肾壮筋汤出典：《伤科补要》。

　　处方：熟地黄12克，当归12克，牛膝10克，山萸肉12克，茯苓12克，续断12克，杜仲10克，白芍10克，青皮5克，五加皮10克。制用法：水煎服，日一剂。

　　12预防措施

　　防止伤筋要注意几个问题：

　　1、在做运动和体力活动前要做肢体躯干肌肉关节的准备活动。

　　2、加强体育锻炼，增强肌肉的力量和关节的稳定性。

　　3、老年人不宜做快速的体位改变。

　　4、锻炼应循序渐进，不宜贸然行事，以防意外。

　　13相关资料

　　基本信息

　　书 名: 伤筋

　　伤筋

　　作　者：武春发

　　出版社： 北京科学技术出版社

　　出版时间： 2009年04月

　　ISBN: 9787530431207

　　开本： 16开

　　定价: 3600 元

　　内容简介

　　《伤筋》共分五大部分：即卷1为总论，其内容为手法、手技图示，详细介绍接骨、上骱、理筋手法的操作规范及要领和各部位（关节）的练功术式；卷2为骨折，以图示例，使之易学、易懂、易练、易用；卷3为脱位·错缝，介绍各部关节脱位及上骱之法；卷4为伤筋，内容丰富，其中有法，往往用之得心应手；卷5内伤杂病，在骨伤基本治法的基础上，“博采众法”之长。此书其本上体现了骨伤治法的全貌，是一部以图为主、文字为辅的大型骨伤治疗手法图谱。

　　此书旨在强调非手术疗法，不见血疗法，突出中医骨伤科手法治疗特色，法治疗特色，以利于监床应用。在这里作者引用我国老一辈骨科专家孟继懋教授的一段话：“必须指出，大多数骨折如闭合复位方法可能获得满意的疗效，用切开复位来治疗也不能创造更优越的结果。切开复位手术还是有它一定的弱点，因为切开手术存在感染的机会，剥离骨膜影响局部的血运；同时骨折周围血肿的去除都会影响骨痂的生长。在一个经验较少的医师手中，切开复位失败的结果较闭合复位失败的结果更要坏些。因此我们强调对于骨折的治疗，一般外科医师应认真锻炼和掌握闭合复位的技术，根据骨折治疗的基本原则来处理大多数骨折，无原则地采用切复位术应予纠正。”

　　图书目录

　　第一章 伤筋概论

　　第二章 头部伤筋

　　第一节 头部综合手法

　　第二节 颞凳关节内紊乱

　　第三章 颈部伤筋

　　第一节 落枕

　　第二节 寰枢推错缝伤筋

　　第三节 颈椎病

　　第四章 肩部伤筋

　　第一节 肩部扭挫伤

　　第二节 冈上肌腱炎

　　第三节 肱二头肌长头肌腱炎

　　第四节 肱二头肌长头肌腱滑脱

　　第五节 肩峰下滑囊炎

　　第六节 肩关节周围炎

　　第五章 肘、前臂伤筋

　　第一节 肱骨外上髁炎

　　第二节 肱骨内上髁炎

　　第三节 尺骨鹰嘴滑囊炎

　　第四节 肘关节挛缩症

　　第五节 旋后肌综合征

　　第六节 前臂伸肌腱周围炎

　　第七节 下尺桡关节损伤

　　第六章 腕、手部伤筋

　　第一节 腕部扭伤

　　第二节 掌指关节扭伤

　　第三节 腕管综合征

　　第四节 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

　　第七章 胸背部伤筋

　　第一节 胸椎棘突炎

　　第二节 岔气

　　第八章 腰部伤筋

　　第一节 腰肌劳损

　　第二节 急性腰部扭伤

　　第三节 腰椎间盘突出症

　　第四节 第3腰椎横突综合征

　　第五节 骶髂关节扭伤

　　第六节 尾骶部挫伤

　　第七节 臀上皮神经炎

　　第九章 髋部伤筋

　　第一节 梨状肌综合征

　　第二节 髋关节内收伤筋

　　第三节 髋关节外展伤筋

　　第四节 股四头肌捩伤

　　第十章 膝关节伤筋

　　第一节 膝内侧副韧带损伤

　　第二节 外侧副韧带损伤

　　第三节 髌软骨软化症

　　第四节 膝关节脂肪垫肥厚症

　　第五节 膝关节增生性关节炎

　　第六节 膝关节外伤性粘连

　　第十一章 踝、足部伤筋

　　第一节 跟腱部损伤

　　第二节 外踝部软组织损伤

　　第三节 内踝部伤筋

　　第四节 外侧跗跖关节部伤筋

　　第五节 足舟骨周围软组织损伤

　　第六节 跗骨关节挫伤

　　第七节 踝部软组织粘连

　　第八节 跟痛症

　　第九节 足趾部伤筋

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　　词条图册

由颈部过度旋转扭曲造成的，称为颈部扭伤。

落枕是由于睡眠时姿势不正确，受凉所致。落枕也属于颈部扭伤。

颈部急性软组织损伤的主要病理变化是组织水肿、出血和肌痉挛。由于损伤反复发作，引起组织粘连，则可形成颈部陈伤。

治疗：用活血散、接骨散外敷治疗，效果最好。陈伤加推拿按摩，药酒、舒筋药水外擦。

小孩患有静脉曲张怎么办

1、穿弹力袜

如果你是长期站立工作的,得空就下蹲几次总是可以的。再忙的人,这种活动也是办得到的。如果有条件,工作时穿弹力袜或包扎弹力绷带,那是再好不过的预防措施了。

2、做些力所能及的活动

如果你所工作的单位没有工间操,在不影响工作的情况下,可适当做些力所能及的活动。最简单而有效的活动是蹲下后再站起来,反复进行数次,即可有利地加速下肢静脉血的回流,减轻静脉压力。课间操、工间操是预防措施之一,应积极参与。

3、屈伸双腿

如果你是经常坐办公室的工作人员,可以在工作中一边工作,一边屈伸双腿,持续10分钟,每半天做1~2次,就能起到预防下肢静脉曲张的作用。

1、祛风除湿：伸筋草其具有祛风除湿、舒筋活络的作用，能治疗风寒湿痹，如骨节酸痛、屈伸不利，常与羌活、独活、桂枝、威灵仙等祛风除湿药同用。如痹症日久、肝肾不足、筋脉失养、肢体麻痹、四肢软弱，须与当归、熟地、续断、桑寄生等同用。

2、活血消肿：伸筋草具有活血消肿的作用，治疗跌打损伤、血瘀肿痈，多与苏木、地鳖虫、红花等配用；治疗缠腰火丹，单用或加雄黄、烧酒、鸡蛋清适量，调敷患处。此外，还可治疗水肿，常与槟榔等除湿消肿药配用。