练习太极拳与膝伤问题

　　太极拳是武术中健武一体、内外兼修的优秀拳种,因其健身效果极佳而倍受人们青睐，特别是受中老年人的欢迎。太极拳在强身健体、保健延年和却病方面取得了可喜的成效，不仅响誉大江南北、长城内外，而且早已漂洋过海举世瞩目。太极拳受到了全世界人民的爱戴和垂青。但近见报端杂志对练太极拳的人多膝痛的报道深感诧异,甚至有的直接把膝痛、膝关节损伤与太极拳挂钩,更加令人震惊！特别是《人民日报》2003年12月20日的《有腿部损伤的中老年不宜练太极拳》（《广州日报》同年12月23日亦同题报道）报道之后，有些地方报纸亦有相同报道，那么，健身效果极佳的太极拳，岂不成了地地道道的“损害膝关节”的元凶？！！！真是百思让人不得其解！

　　其实不然，任何运动不当都会造成膝关节损伤，不当的运动自然也会加剧损伤的疼痛。正确的太极拳锻炼不仅不会损伤膝关节，而且还会修复损伤的膝关节并使之康复！太极拳的柔缓较之其它剧烈的运动对身体的保健作用是不言而喻的。太极拳的以腰脊为轴,呼吸的深长匀静,动作的柔缓随和,是运动中耗能小的最佳的有氧运动，不仅能调和气血，亦能起到自身按摩脏腑和关节的作用，极有利于健康和疾病的康复。笔者即因膝关节炎而入太极,不仅关节炎治好了,还治愈了腰、膝扭伤和坐骨神经痛。我们在生活中造成膝关节疼痛的原因是很多的,如风湿、类风湿性关节炎,骨质增生和运动性损伤等等。单就膝关节损伤而言，原因也是很多的。即便有个别的人因习练太极拳运动不当而造成膝关节损伤，亦与太极拳没有必然联系，膝关节损伤，乃是由于运动不当和运动过度而造成的,并非太极拳之过！

　　那么,为什么报道者能得出如此偏激而错误的结论呢主要是报道者不加分析地罗列出了一大堆相关而不相干数字，什么什么多少练太极拳的人有多少多少人患膝痛，其不知，这个膝痛，只是个笼统而模糊的概念。即便有些人是由练太极拳引起的膝痛，如前所述原因也是多方面的，也并不能说明就是因为练太极拳而造成的，因为太极拳锻炼有方法的正确与错误之别,违背要领要求的锻炼方法与拳本身无关,膝痛和膝关节损伤更是不能直接与太极拳挂钩。在有众多相关因素相联系的问题之间，没有排除其它因素之前，只是简单地罗列表象，就主观地断定为因果关系而加以盲目定论，不仅不能说明问题的性质，而且也是不科学的，更是不正确的，势必失去客观的公正性而使结论错误，并产生不良后果。

　　据不完全统计，当前习练太极拳的有几亿人，众所周知,在习练太极拳的人中以中老年为多，而且多数人身体不佳或身染多病，然而，众多的病患者大部分通过太极拳的锻炼得到了有效的症状缓解和康复，有的甚至得以治愈。那么，为什么还会出现有人练太极拳膝痛或造成膝关节损伤呢？如前所述，主要是方法不当，运动失偏所致。膝关节在人的身体中是一个极为重要的关节，不仅运动多，负荷也大。所以，人到中年多患膝关节骨质增生的毛病,特别是老年人几乎百分之百均有骨质增生症,因此,骨质增生又称老年性关节炎。人到了老年，由于膝关节软骨面长期磨损退化，滑液的渗透作用减弱，关节面的软骨细胞发生水肿和化学成分的改变，就会使软骨面承受机械应力的能力弱化，加之在劳动和生活中，随时随地都要活动膝关节，致使已经磨损变薄、软化的膝关节面还会出现小的破裂及软骨增生，这些增生的软骨经过骨化后就会形成骨刺，从而影响正常的生理活动。此外，膝关节骨刺还与关节的软组织损伤，及感受风、寒、湿的侵袭和发胖造成膝关节负担过重（也包负荷承载过重）等有关。据有关资料报道，40岁以上的人，60%有不同程度的骨质增生，60岁以上的人几乎100%有骨质增生现象。但骨刺的症状则是因人而异的，有症状者大约只有20%左右。膝关节骨质增生的症状：初期表现为关节疼痛，酸沉无力，关节内有摩擦音，随着病情的发展就会出现行动不便，屈伸不利，下蹲困难等功能性障碍，有的还伴有关节肿胀，积液等。多数为两侧发病，但也有的交替发病。这是老年人膝痛的主要原因。

　　要弄清膝痛和膝关节损伤的原因，我们必须先从认识膝关节开始：

　　一、膝关节的生理结构。膝关节外由髌骨（即膝盖）、胫骨上端平台、股骨下端髁及股四头肌相连接而成；关节两侧有胫侧副韧带和腓侧副韧带；关节内有关节囊、滑膜、交叉韧带及两块纤维软骨，因纤维软骨形如半月而称半月板，又称半月软骨，左右各一，位于胫骨平台与股骨内外髁之间关节囊内，关节囊与副韧带相连。半月板中心薄，而边缘厚，本身没有血管，其血液供应主要依靠关节囊和滑膜方面的血管网，半月板中央的营养供应主要靠滑液，因此半月板的自身修复能力较差，极易受损。半月板具有缓冲、减震和稳定膝关节的作用。因关节有交叉韧带而能使膝关节可以旋转（旋内、旋外）屈伸。膝关节在急剧扭转和遭受外力攻击时，会造成半月板撕裂、侧副韧带损伤、髌骨压损等。

　　从膝关节的生理结构看，膝关节损伤的原因主要有：退行性劳损；超荷承载磨损；运动不当扭损；外力攻击和磕碰致损等。

　　二、膝关节损伤的分类及症状。膝关节损伤主要有：髌骨软化、半月板损伤、副韧带损伤等。但各种损伤亦可同时发生。

　　1髌骨软化的症状:髌骨软化是一种常见的劳损性疾病,又称髌骨劳损,多由髌骨遭受外伤、扭转、过度磨损和退行性改变而引起。如长期从事半蹲位工作和膝关节反复做屈伸动作，致使关节软骨面受到挤压、撞击易患此病。髌骨软化的症状：一般起病自感膝关节不适，酸胀无力，继而出现疼痛，上下楼梯时加重，有磨损样的疼痛。其疼痛的特点是：半蹲位痛、单腿支撑痛；运动初期痛，活动片刻疼痛缓解，活动过多又加重疼痛，膝关节有轻度肿胀和少量积液；髌骨下缘压痛明显，以及骨四头肌萎缩。一般无活动障碍。

　　2半月板损伤的症状:半月板损伤在运动损伤中极为常见,日常生活中也多有发生。受伤后有局部疼痛，走路不稳，下肢无力，股四头肌萎缩等症状，甚至出现交锁现象，影响日常工作和生活。半月板损伤一般由直接打击而引起的极为少见，绝大部分是由扭伤所致。如膝关节半屈时，小腿固定于中立位，股骨突然内旋、外旋、伸直；或小腿固定于内旋、外旋位，突然伸直；或股骨固定，小腿突然内旋、外旋、伸直，均可造成内、外半月板损伤。

　　半月板损伤内、外侧症状不同：内侧半月板损伤，疼痛局限于膝关节内侧，在膝关节内侧关节间隙有明显压痛，影响膝关节伸直；伤后数小时内膝关节肿胀明显，如有关节积液，可有浮髌感；损伤时可出现清脆的弹响音。在慢性期内，可出现股四头肌萎缩，犹以股四头肌侧头更为明显；膝关节屈伸时亦有响音，患者常可自己做出，走路时关节有时突然被卡住，既不能伸直又不能屈伸，即交锁现象。交锁的同时，关节有酸痛感，如将膝关节稍微屈伸活动，有时可发出响声，交锁现象可解除。外侧半月板损伤，一般无交锁现象，症状也不明显，尤其是关节肿胀更不明显，膝关节外侧关节间隙处有压痛。

　　3膝关节副韧带损伤的症状：膝关节副韧带损伤，以内侧损伤为多见。多发生在膝关节处于屈位，韧带松弛时，股骨向内旋转，足部固定而胫骨突然发生外旋和外翻位而受伤。如挑重物滑倒、跳起落地或重物砸于膝关节外侧等，使副韧带遭到牵拉性损伤，副韧带的浅层或深层上附着部或下附着部出现部分纤维断裂，造成局部出血、粘连，甚至血肿骨化，影响关节的屈伸活动。症状表现为：局部疼痛，有的局部还可出现轻度肿胀；膝关节处于轻度屈位时，患侧不能负重；走路跛行。

　　而风湿性关节炎，则与损伤不同，属于“痹症”，是由于感受风、寒、湿的侵袭而造成的，常因细菌感染，久居潮湿、寒冷地带或汗出当风、冒雨、涉水及体虚感受风寒等而引起。其症状与损伤比，除疼痛、肿胀外，主要是关节周围发凉。

　　三、把握要领，科学练拳避免膝关节损伤。通过分析我们知道，膝关节损伤的原因除外伤和退行性病变外，主要是运动不当、违反生理结构扭转和屈伸所致。若要避免膝关节损伤，就必须养成正确的运动姿势和习惯。那么，有腿病和膝关节损伤的患者如何正确习炼太极拳呢？患者和中老年朋要以养为主以健（练）为附，量力而行，适可而止，练养结合。这里根据经验和传统太极拳的要领略述一二，供中老年朋友们习练太极拳时参考：

　　一是姿势不可太低，低则承载加大，负荷加重，不仅运动不便，还会增加膝关节磨损，既不利于健康又会使病情恶化。

　　二是运动幅度不可太大，大则增加屈伸、扭转力度，容易造成肌肉、筋腱拉伤，从而损伤膝关节组织。

　　三是不可太松，松则散漫，失去自然撑合，特别是下肢的松弛，更容易造成扭损拉伤。正确的练法应该是上虚下实、下紧上松的自然支撑。

　　四是要顶膝坐胯，下肢有力，重心稳固，不致偏斜而能使运动轻灵。

　　五是膝脚同向和顺，顺则相随，随则不扭，无论弓步、坐步，还是运转当中，膝与脚的方向要始终一致。在传统拳中，无论太极、行意、八卦都有此要求。如太极的碾步、行意的三尖相照、八卦的掰膝（摆步时膝脚同向）坐胯，都是对膝关节的保护。所以说，太极拳运动中，脚不能死站，“步要随身换”，所谓的“以腰运身”即是此理。无论重心在前在后，运动转身时，皆要以足跟或脚掌点地为轴随腰胯运动而转动。

　　五是患者和中老年习练太极拳，应以高架势、小步幅、慢旋转、小角度为佳；运动量以微热不汗不喘为宜。最佳的屈膝角度应掌握在135度左右为宜。这个角度支撑力最大，不仅不会损伤膝关节，而且还会修复膝关节的损伤，增强身体健康，可益寿延年。

　　当然，有些人把膝关节损伤归罪于简化太极拳的动作违反生理规律不无道理，因其自身就存在运动缺陷。窃以为，那些偏离太极拳要领和本质的拳，虽名为太极拳，不过有其名而无其实，所谓的24式简化太极拳及新编的表演的所谓的太极拳，图有虚名而已，其弓步膝过足，坐步撇膝，虚步塌膝，转身扭膝等等，不仅缺乏太极内涵，离拳意甚远，不可与太极拳同日而语，无论其多么花哨、多么潇洒飘逸，已失原宗，无一符合太极拳要领，其危害甚大，简直是对太极拳的戕害。而真正的太极拳，是合生理顺自然，健武一体之拳，修可以养性，练可以强体，用可以御敌。

　　朋友们，大胆地练吧！只要去假归真，方法正确，不失自然，不违要领，合乎生理，太极拳是不会损害膝关节的，膝关节损伤乃是运动不当所致，不过人为的戕害而已，并非太极拳之过

这种情况可能是由于长期接触牛而导致的肌肉萎缩和无法行走，但这需要进一步的诊断来确定确切的原因。以下是一些可能的原因：

1 长期重复性劳损：如果一个人长时间重复相同的动作，比如养牛、搬运草料或清理牛棚等，可能会导致肌肉和神经系统的劳损，最终导致肌肉萎缩和疼痛。

2 神经系统问题：神经系统问题可能会导致肌肉萎缩和疼痛，例如多发性硬化、脊髓灰质炎等。

3 营养不良：长期营养不良可能会导致肌肉萎缩和疲劳，例如缺乏蛋白质、维生素D等。

4 遗传因素：有些人可能天生就有肌肉萎缩的遗传倾向，这可能与基因有关。

如果一个人经历了这种情况，建议尽快就医，以便进行详细的身体检查和必要的诊断测试，以确定确切的原因并获得适当的治疗。治疗可能包括药物治疗、物理治疗、康复训练等，具体取决于病因和个人情况。

肌肉萎缩这个疾病是一种多发疾病，很多时候会发生在人们的器官，还有的时候很多患者的脑部也会出现萎缩的现象，而更常见的是一种四肢萎缩疾病，而四肢都出现了萎缩的话，那我们的行动肯定就不方便了，四肢萎缩疾病的症状有很多，很多时候还会伴有一种共济失调的现象，共济失调说明疾病开始加重，所以说我们必须要等到疾病不是很严重的时候就要及时做治疗，那么下面我们来看看这个四肢肌肉萎缩的症状有哪些。

一、急性或亚急性肌萎缩

一般为神经原性萎缩，其发生的速度与神经损害的速度和程度有关。神经受损及中断的越急、越严重，则肌萎缩发生的越快、越明显。急性起病时肌萎缩发生于瘫痪之后，临床以瘫痪的表现为主，如脊髓灰质炎、周围神经炎、格林-巴利综合征、酒精中毒等。神经痛性肌萎缩早期表现为肩胛附近的剧烈疼痛，继之在肩胛附近很快出现肌张力降低、瘫痪及肌肉萎缩，在某些肌群中可出现单一的萎缩，呈镶嵌式。

二、进行性四肢远端性肌萎缩

常为神经原性肌萎缩，以四肢远端为主，上肢于手的骨间肌，大、小鱼际肌表现明显，而下肢于胫前肌的萎缩表现较明显。两侧基本对称，常发生于瘫痪之前，为单一的症状。常见的疾病有运动神经元病的肌萎缩侧索硬化型和进行性脊髓性肌肉萎缩症，颈椎病所致的上肢远端的无力和肌萎缩。腓肠肌萎缩症表现为下肢大腿下1/3处为界的肌肉萎缩，伴有深浅感觉障碍，出现感觉性共济失调。另外，脊髓空洞症、脊髓血管畸形、麻风以及慢性前角灰质炎都可致四肢远端的进行性肌萎缩。肌肉病的萎缩性肌强直和远端型进行性肌营养不良也表现为四肢远端的肌萎缩。

三、进行性四肢近端性肌萎缩

常为肌原性萎缩，以四肢的近端及躯干肌明显，常表现为肩胛带肌和骨盆带肌的萎缩和无力。如颈肌的无力，有些患者需用手支撑才能将头抬起。肩胛的肌肉萎缩构成翼状肩胛。骨盆带肌的萎缩无力形成特异的‘鸭步’步态。常见的疾病为进行性肌营养不良、多发性肌炎、糖尿病性肌萎缩和激素性肌病

Wohfart-Rugelberg-Welancter病是一种遗传病，见于青年人，表现为四肢近端及肢带部有肌肉萎缩，腓肠肌偶呈假性肥大。此病有时可见到肌纤维颤动，并可用新斯的明诱发。无鸭步与翼状肩胛。

以上就是讲述的这个关于四肢肌肉萎缩的疾病症状，四肢萎缩对患者的危害很大，要及时做治疗，但是我们在治疗的时候要先了解这个疾病的症状，在治疗四肢萎缩疾病的时候还有可能会用到手术治疗，这个现象要根据患者的严重程度来决定，还要在治疗疾病的时候坚持锻炼，这样恢复才会更快

　膝盖疼是现在很常见的一种疾病了，膝盖痛都是有什么原因造成的呢膝盖疼是怎么回事这个问题由我来为您解答!

膝盖疼是怎么回事

　1、痛风性关节炎

　典型的首次发作的痛风性关节炎多为单关节炎，以第一跖趾及拇趾关节为多见，其次为踝、膝、肘、腕、手及足部其他关节。急性期多起急骤，常在夜间突发，可因疼痛而醒并且彻夜不能入睡。病情反复发作，则可发展为多关节炎，或游走性关节炎。受累关节红、肿、热、痛，活动受限，大关节受累时常有渗液。可伴有发热、寒战、疲倦、厌食、头痛等症状。

　2、骨质增生

　膝部持续性钝痛，或在活动时突然剧痛，并伴有膝盖打软欲跌倒的滑落感，在步行上下台阶时疼痛加重，X线片可见胫骨棘突尖锐，关节间隙狭窄，关节边缘骨刺形成。

　3、类风湿关节炎

　由于类风湿侵犯关节和腱鞘滑膜，引起滑膜肿胀、肥厚和关节积液。表现为晨起膝关节僵硬、疼痛，局部压痛明显，膝关节肿胀积水，皮肤温度升高，若穿刺可抽出稍混浊淡**液体，股四头肌萎缩。后期膝关节屈曲挛缩，病人走路很不方便。治疗不当会致残瘫痪。

　4、膝关节骨性关节炎

　这种病症多见于中老年女性。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛，有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。

　膑骨软化症的症状主要出现在半蹲位时，以步行上下楼梯特别是下楼时疼痛更厉害。随着病情发展，软骨出现纤维化及滑膜发生炎症时，会因髌骨面的不平整，使膝关节突然不能屈伸(即交锁症状)。如出现关节积液等炎性反应，会使膝关节肿胀疼痛。病程后期，会形成骨性关节炎。

膝盖疼痛怎么办

　1、卧在地板上，一条腿膝盖弯曲(大腿与小腿的角度小于直角)，另一条腿伸直，两手自然地放在身体左右两侧。将伸直的那条腿向上抬(离地板约10厘米)，静止5秒左右后慢慢放下回到1中的姿势。休息2～3秒再往上抬腿，反复做20次。

　2、坐在椅子面略高的椅子上，一条腿的膝盖弯曲(大腿与小腿呈90度)，另一条腿伸直，脚脖子自然弯曲(脚后跟着地，脚尖离地)。伸直的那条腿向上抬时，请注意膝盖不要弯曲。伸直那条腿的脚后跟离地板约10厘米时，静止5秒左右后再慢慢放下。脚后跟着地后休息2～3秒，继续做1~2的动作，反复做20次。以上运动以20次为1组，早晚各做1组。

　3、出疼痛的引发点，在大腿内侧有个疼痛的引发点。欲消除这种疼痛，不妨将手自膝盖向大腿的正面上移3寸，接着向内侧再移2寸，用拇指尖稳稳地压入此点，直到你感觉肌肉已松弛。这可能需要30一90秒的时间，然后放开拇指。

　4、天要让膝盖保暖，不要让膝盖手冷，平时可以再膝盖位置增加棉布，增加保暖，以免得痛风，同时不要用电吹风经常热风吹膝盖或者身体的其他部位，这样是最容易得疼风的。

　5、对于这种劳损、不良姿势引起的膝盖关节疼痛，患者可采用热疗、水疗、超声波、针灸等物理治疗方法减轻急性发作时的疼痛。也可采用以活血化瘀为主要作用的中成药缓解疼痛。

　6、在膝关节疼痛部位寻找青色之静脉，以三棱针点刺后，则出血如豆，然后加拔火罐。为了预防火罐漏气，可在罐口涂上超声耦合剂。留罐10分钟。若无静脉，则可在压痛点上以皮肤针叩刺后再拔火罐。

　7、患者取俯卧位，在患膝下塾上塑料纸、草纸或药棉。如见委中附近有怒张之络脉，则以三棱针点刺，任其血液流出，始为深紫色，渐变为淡红，后自停止。以75%酒精棉球揩去污血。

　8、膝痛患者在腹直肌第4节处可有明显的敏感点，且多以患侧为明显。患者取仰卧位，以拇指在其腹部找到敏感点后，以15寸针缓缓刺入，得气后留针30分钟。

　9、用热水敷敷，可以缓解肌肉的疲劳和困顿，每天用热水泡脚30分钟，水要没过膝盖才行。

　各位司机朋友们一定要注意适时休息、多加运动，出现膝盖疼的问题要及时就医、诊断治疗。

　如果有下述情况，尽快找医生：两周自我治疗后膝盖继续疼痛，休息(坐卧)时候感到刺痛，步履蹒跚，可以看到或感觉到变形(可能是骨折)，感到膝盖、小腿下部或脚有不同寻常的麻木或麻刺(可能是循环系统问题)，小腿下部、脚或脚踝发紫发冷(可能是循环系统问题)，小腿下部、脚或脚踝发红发热，同时发烧(可能有感染)

怎样缓解膝盖酸痛

　1、膝盖弯曲锻炼

　在没有发病的时间里，患者可以经常在家中做膝盖弯曲的锻炼方式，这样不仅可以减少膝盖酸痛的发病次数，同时还可以减轻疼痛。锻炼方法其实很简单，只需要在家中穿上宽松的衣物并且脱掉鞋子，仰卧在地板上将两手自然地放在身体左右两侧。然后将一条腿膝盖弯曲，最好是让大腿与小腿的角度小于直角，而另外一条腿则伸向上抬，离地面大约10公分左右即可。

　这组动作可以保持五秒钟的时间，然后慢慢放下回到平躺的姿势。休息2-3秒后后再往上抬腿，如此反复多次后即可起身。

　2、椅子运动

　对于一些患有腰痛等症状的患者而言，膝盖弯曲锻炼是非常不适合的，因此这个时候患者可以在椅子上进行有效的锻炼。患者可以浅坐在椅子面略高的椅子上，然后将一条腿的膝盖弯曲，最好是让大腿小腿呈90度。然后再将另一条腿伸直，这个时候要注意脚踝应该保持自然弯曲的姿势，然而脚后跟着地脚尖离地。

　将伸直的那条腿向上抬，这个时候要注意膝盖不要弯曲，而伸直那条腿的脚后跟离地板约10公分时。静止5秒时间后再缓慢的放下，同时脚后跟着地后休息2-3秒，如此反复做20次。

　3、泡脚

　经常有膝盖酸痛等症状的患者在平时生活中要特别注意，最好是养成经常泡脚的习惯，这对酸痛症状具有很好的缓解作用。泡脚最好是用热淡盐水，每次浸泡20分钟，这样做有利于消除组织细胞的电位问题。如果膝盖酸痛情况比较严重的话，还可以用苏木15g、红花12g、艾叶30g、勾丁12g、伸筋草30g、牛膝12g、大戟15g、甘遂15g、甘草10g水煎后泡脚。

　在泡脚的时候还要注意，水温一定要超过脚踝骨，只有这样才能达到通经的作用，这样关节酸痛的情况才能得到有效的缓解以及治疗。

　4、物理疗法

　膝盖酸痛等症状的患者在平时生活中应该尽可能的避免各种剧烈的运动，像跑步、跳跃等动作都应该尽量的避免。除此之外在平时生活中还可以通过一些物理治疗的方法来达到缓解的作用，比如可以用食用盐一斤炒热炒干，加入姜丝50克用棉布包好，然后热熨患部，止痛的效果十分明显。

关于半月板损伤是一种以膝关节局限性疼痛，部分患者有打软腿或膝关节交锁现象，股四头肌萎缩，膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。半月板损伤多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，而致半月板撕裂。

如果确实不想手术，且前交叉韧带萎缩不重，那现在建议你暂时停止瑜伽等活动，找一名技术较好的关节科医生给你做一个患肢的长腿石膏将膝关节固定4~6周，看前交叉韧带有无恢复的可能。至于半月板损伤，无论是吃药还是休养都无可能自己恢复的。

康复后可以踢足球，手术一般需要半年时间全部康复。