4岁小儿肘关节撕裂、骨折，能看X片的，提一点建议？

问题应该不大

最好再去看看知名度高的医生

任何治疗方法的治疗结果，应达到伸肘有力而稳定。屈伸范围良好，及对合优良的关节面。常用的治疗方法如下。

1功能位制动 对无移位的各种类型骨折，以后石膏固定于伸肘或半伸肘位3周，去制动后开始练习肘关节活动。

2切开复位内固定 有移位的横断或斜行骨折，应尽量采用切开复位。内固定方法有多种，视骨折类型而选用。松质骨螺丝钉或双皮质骨螺丝钉固定较常用。因复位满意，固定牢靠，在术后1～2周，即可练习肘关节活动。钩形钢板或张力带钢丝“8”字缝合固定，则适用于粉碎骨折，可免除外固定早期活动。

3骨折块切除及肱三头肌腱成型术 骨折粉碎严重，冠状突与半月切迹远端完整，可行骨折块切除，但肱三头肌腱止点处应保留一层骨皮质，以利其和远端断面缝合。如不能保留一层骨皮质，则可将肱三头肌腱向下翻转固定到远端钻孔内。

切开复位或骨折块切除者，一般固定于伸肘位，时间宜短，约3～4周即去除外固定，主动练习肘关节屈伸活动。

希望你早日恢复

肱骨髁上骨折，为儿童最常见肘部骨折，约占全部肘关节损伤的50％~70％，常见于3~10岁的儿童。肱骨髁上骨折可分为伸直型、屈曲型，临床上绝大多数为伸直型，约占95％~98％。骨折后，肘部肿胀、疼痛、畸形，局部压痛，功能障碍，检查肘后三角关系正常，此点可与肘关节脱位相鉴别。X线片显示骨折线从前下方斜向后上方，同时伴有尺偏或桡偏移位。

一般来讲，儿童肱骨髁上骨折首选中医正骨治疗，治疗得当，可取得良好效果。若早期处置不当则可致前臂骨筋膜室综合征，导致前臂缺血性肌挛缩，影响手功能而造成终身残疾；如骨折畸形愈合形成肘内翻，则影响患儿的肘关节外观，需要截骨术矫正，等等。

复位方法

完全移位的骨折，可采用手法整复，夹板外固定。整复时，患儿仰卧位或坐位，两助手分别握住其上臂和前臂，肘半屈曲位，徐徐用力，顺势拔伸牵引，复位时先纠正侧方移位，恢复冠状面的力线之后，于牵引下固定近端使前臂旋前或旋后，再矫正远端的旋转畸形。对侧方移位和旋转畸形骨折，则以两拇指从肘后推按远骨折端向前，余指扳拉近端向后，并令助手在牵拉下徐徐屈曲肘关节至110°左右，纠正前后移位，即可完全复位。

对复位后不稳定骨折，可在C型臂X线机下观察复位满意，分别从肱骨内、外髁穿入两枚细克氏针固定，手术简单，微创固定，并发症少，现已广泛使用。

固定方法

用四块特制超肘关节夹板固定患肢，夹缚后用颈腕带悬吊，固定于屈肘90°~110°位置3~4周。密切观察患肢血运，嘱定期复查，调整夹板松紧度。

固定期间，注重功能锻炼，多作握拳、腕指屈伸等活动。去除夹板后，积极主动锻炼肘关节屈伸活动，配合用舒筋活络、通利关节的中药熏洗，如海桐皮汤或上肢损伤洗方，恢复效果更好。

伤筋动骨一百天,至少一个月后开始活动手指,两个月后,可以逐步自己练习肌肉的活动。

肱骨骨折后在良好的复位与固定的基础上,功能锻炼越早越好它可以促进血液循环,减少肌萎缩,消除软组织肿胀,防止骨质疏松,加速骨折愈合

●早期

锻炼的主要形式是肌肉有节奏的收缩和放松上肢可握拳,悬臂,提肩,使整个上肢肌肉收缩,再放松下肢可使踝关节背屈,股四头肌收缩,使整个下肢用力,然后再放松,一下一下地逐渐进行早期不做关节活动锻炼

●中期

此时局部肿痛消失,骨折端因已有钎维性愈着,骨痂逐渐增加,较稳定在夹板保护下不易变位除继续肌肉收缩锻炼外,做一些主动的关节屈伸活动,由一个到多个关节逐渐增加,下肢患者可扶床行走,伤肢逐渐负重

●后期

骨折已临床愈合,或已去除外固定患者可做一些力所能及的轻工作,使各个关节得到全面锻炼,下肢患者可在扶拐保护下,逐渐负重走路,直至骨折愈合牢固应尽量防止不利于骨折愈合的活动如外展型肱骨外髁颈骨折的外展活动,内收型的内收活动,肱骨干骨折的肩关节旋转活动,伸展型肱骨髁上骨折的伸肘活动,屈曲型的屈肘活动,前臂骨折的旋转活动等,都应予避免

解剖学有一个基本姿势，叫基本解剖姿势，就是身体直立，两眼向前平视，下肢靠拢，足尖朝前，双上肢自然下垂于躯体干两侧，手掌朝前。以这个姿势为基础，身体中间为内，两侧为外。所以向内侧旋叫选内，外侧叫旋外。关节角度变大，叫伸，角度变小，叫屈。

屈伸运动发生在冠状轴上，运动时两骨相互靠近。首先，你得理解，什么是冠状轴。冠状轴是从左右方向上贯穿人体的假想轴线。

在解剖学标准姿式前提下，肘关节弯曲时叫“屈”，肘关节伸直时叫“伸”。但解剖学关于屈伸的第二条原则是，“向腹侧运动时为屈，向背侧运动时为伸”。以肩关节为例，此时，手臂向前抬起的动作叫“屈”，或“前屈”。而手臂向后抬起的动作叫“伸”，或“后伸”。

扩展资料：

一般由关节面、关节囊和关节腔三部分构成。关节面是两个以上相邻骨的接触面，一个略凸，叫关节头，另一个略凹，叫关节窝。关节面上覆盖着一层光滑的软骨，可减少运动时的摩擦，软骨有弹性，还能减缓运动时的震动和冲击。

关节囊是很坚韧的一种结缔组织，把相邻两骨牢固地联系起来。关节囊外层为纤维层，内层为滑膜层，滑膜层可分泌滑液，减少运动时的摩擦。关节腔是关节软骨和关节囊围成的狭窄间隙，正常时只含有少许滑液。

-关节

这类问题在女性身上约有90%左右，肘关节的超伸，属于关节的变形，柔韧性过好，肌肉力量严重不足，使鹰嘴失去控制肘关节屈伸角度的作用，在承受速度，重力，支撑时不能有效的控制，很容易造成脱臼，拉伤，折断的危险。不适合从事上肢用力的体育运动。这个女生的肘关节反曲超伸的角度很大，感觉随时都会折断的样子。

先分析一下原因吧，女性普遍不爱运动，更不用说使用双臂支撑重物了，更何况重物严重超出自身的能力还要去做，使肘关节严重变形还要去支撑。很多女性会说我从小就是这样，没觉得不应该啊。

而问题就在这里，女性长大后谁还会去做过度使用双臂啊？就是训练也是有意识的大部分人是知道如何保护自己的，也知道疼痛和受伤的概念。

关键就在于婴幼儿时期，在出生后最先发展的是颈部力量好控制头部运动。其次就是手和手臂的能力运动，包括抓握能力和力量训练，及你一生中不得不做的双臂支撑身体的运动，支撑和爬行。

必须先了解，女性与男性在婴儿时期的差异，女性在一出生，心智方面的成熟就相当于一个月的男性，而且身体生长发育比男性要快，柔韧性更好，肌肉力量却很差，骨骼更细。

在学习基础运动时，绝大多数父母根本不知道该如何训练婴儿提高自身能力，在去学习运动技巧的知识。太多的拔苗助长，急于求成，孩子在双手勉强支撑身体时，还错误的引导，孩子很容易就会单手去够。在力量不足时，强行引导学习爬行，后果就是肘关节的严重损伤，变形。孩子会哭闹，又有多少家长能读懂哪？孩子的生长发育速度很快，自愈能力较强，但肘关节的变形，和强直支撑的习惯已经形成。

男性婴儿肌肉力量更强，骨骼更结实，所以在学习运动能力上可以更快，出现关节反曲变形的相对于女性少见的多。

不论女性还是男性，在学会直立运动生活后，双臂的负重支撑就很少了，主要承重就放到双腿上了，但膝关节的变形也是同理，错误的学习步行姿势，拔苗助长，变形后果会比肘关节更严重，影响你的一生健康。

这类原因是决大多数人的主因，抛除先天性畸形骨骼发育不全的，后天严重骨折外伤的。

改善方法：必须训练手臂的肌肉，二头肌，三头肌，肱桡肌等等，提高肌肉力量和平衡，直到手臂力量和自身体重成正比，在学习完全控制关节的运动幅度，减少肌腱，韧带压力，和鹰嘴的磨损，跟柔韧性保持平衡，彻底改变不良习惯。

希望有孩子的父母，自己多学习一下运动知识，不要把孩子毁在自己手里，影响一生的健康。

问题应该不大

最好再去看看知名度高的医生

任何治疗方法的治疗结果，应达到伸肘有力而稳定。屈伸范围良好，及对合优良的关节面。常用的治疗方法如下。

1功能位制动 对无移位的各种类型骨折，以后石膏固定于伸肘或半伸肘位3周，去制动后开始练习肘关节活动。

2切开复位内固定 有移位的横断或斜行骨折，应尽量采用切开复位。内固定方法有多种，视骨折类型而选用。松质骨螺丝钉或双皮质骨螺丝钉固定较常用。因复位满意，固定牢靠，在术后1～2周，即可练习肘关节活动。钩形钢板或张力带钢丝“8”字缝合固定，则适用于粉碎骨折，可免除外固定早期活动。

3骨折块切除及肱三头肌腱成型术 骨折粉碎严重，冠状突与半月切迹远端完整，可行骨折块切除，但肱三头肌腱止点处应保留一层骨皮质，以利其和远端断面缝合。如不能保留一层骨皮质，则可将肱三头肌腱向下翻转固定到远端钻孔内。

切开复位或骨折块切除者，一般固定于伸肘位，时间宜短，约3～4周即去除外固定，主动练习肘关节屈伸活动。

希望你早日恢复