脾气虚会胖还是会瘦？为什么有人说要胖有人说要瘦

看情况，有的会胖有的会瘦

1、脾气虚：腹胀纳少，食后胀甚，肢体倦怠，神疲乏力，少言懒语，形体消瘦，或肥胖浮肿，舌苔淡白。　

2、脾阳虚：大便溏稀，纳少腹胀，腹痛绵绵，喜温喜暗，行寒气怯，四肢不温，面目无华或浮肿，小便短少或白带多而清晰色白，舌苔白滑。

3、中气下陷：如久泻、脱肛、子宫脱垂等。　

4、脾不统血：多见于慢性出血的病证，如月经过多、崩漏、便血、衄血、皮下出血等。除出血外，必兼见脾气虚弱的一些症状。

每个人的胖瘦情况除了和遗传因素有关，另外和每个人的体质其实也有关系。我们的日常行为活动会对自身体质造成影响，比如虚胖，就是由体质引起的肥胖。如果有接触中医，通常也会听到脾虚、脾湿之类的说法，那么一盘人群通常是脾虚还是脾湿呢？

胖人是脾虚还是脾湿

“脾在志为思”,思伤脾,过度思虑,这个人就特别瘦;如果脾湿太重的话就是虚胖。脾虚和脾湿还是有一定区别的。脾虚可能导致脾失健运、水湿内生,也可能导致其他的病理变化。脾湿可能是脾气虚弱导致,也有可能是缺乏锻炼所致。比如虚胖、倦怠、拉稀、牙龈出血等。

脾虚的人大多是瘦子，脾湿的人大多是胖子。脾湿的人吃的不多，却容易长胖，原因是吃的东西都变成了脂肪和垃圾，这不是真胖，是湿气太重。太瘦的人是脾胃吸收功能太差。太胖的人是脾胃湿气重。想要把身体调到平衡状态，还是要以调理脾胃为主。

但要判断是否脾虚，不能单单只通过胖瘦来判断，去医院接受专业看诊比较好。

脾湿跟胖有关系吗

脾湿的现象在现代社会越来越常见，十个人里头就有五六个人脾湿。现代社会发展，人们生活条件好了，饮食越来越精细，五谷杂粮吃的越来越少，取而代之的更多是大鱼大肉，或者精细加工食品。五脏所需营养不够，没能好好养脾胃。

另外，现代人长期呆在格子间里，运动量不够，新鲜空气呼吸不足，身体整个机能都开始退化，脾胃也是如此。脾主运化，运化身体水湿，脾受到伤害，运化能力差，水湿都堆积在体内，所以常常容易出现虚胖症状。

湿就如空气一样，极容易渗透，湿气遇寒就会成为寒湿，湿气遇热就会成为湿热，湿气遇风则变为风湿，可能就变成缠绕一生的病痛。湿气蕴藏于皮下，就形成了肥胖。

为什么会出现脾湿

说到身材臃肿，往往和脾胃有很大关系。这样说吧，人体需要外在的食物方可以维持生存。食物通过口腔进入体内，顺着肠道往下走，到达胃部。胃就像一个大袋子，将食物收纳在里头，然后通过脾的运化，将营养吸收到体内，剩下的渣滓再顺着肠道排出体外。

而现在很多人，经常便秘，或者大便溏泄，体内的渣滓和毒素无法排出，长期沉积在体内，便会造成身形臃肿，不仅别人看着难受，自己也觉得浑身不舒服。之所以出现这样的问题，主要就是脾的运化功能失调，不能正确地将胃的东西运送到合适的地方，也就是所谓的“脾湿”。

补脾可以吃什么 土豆

作用：补气、健脾。宜于脾虚体弱，食欲不振，消化不良。发芽的马铃薯芽与皮有毒，忌食。

香菇

作用：益胃气，托痘疹。宜于脾胃虚弱，食欲不振，倦怠乏力。属于发物，麻疹和皮肤病、过敏性疾病忌食。

红枣

作用：补益脾胃，养血安神。宜于脾胃虚弱，食少便稀，疲乏无力。气滞、湿热和便秘者忌食。

鸡肉

作用：补中益气，补精添髓。宜于脾胃虚弱，疲乏，纳食不香，慢性泄泻。实证、热证、疮疡和痘疹后忌食。

中医认为：胖人多气虚，多有湿痰,脾的运化能力不强，有的人胖有的人瘦还要决定一个人的气充足与否？气充足的话，气，血，津液，水分的代谢就会正常运行，就不会有代谢物滞留，人就不会胖，气不充足，气，血，津液，水分代谢就会出现异常，引起痰饮滞留体内，人就会发胖,运化能力不强也能造成肥胖。中医认为，脾主运化，化就是把体内吸收的食物变成精微营养物质变成血液化掉。同时，还要把新鲜血液运到全身的每一处。如果不能运到四肢末梢，那里就会有淤血、垃圾堆积。所以脾主运化的过程，就是清除体内垃圾的过程，也是推陈出新的过程，即新鲜气血把沉积的垃圾赶出去的过程。

有人说：“我怎么知道是因为脾功能失调造成的肥胖呢？”脾虚通常会引起腹胀，就是吃完饭肚子就胀，甚至有的人即使不吃饭，但一到下午肚子就胀起来了，还有的人夜里睡觉老是流口水。这些都是脾的运化功能差了。要及时地健脾，才能把这些问题解决。

当然，脾的运化能力不强会运化不利，人就瘦了。

我导读

听说脾虚会导致消瘦，怎么吃都胖不起来，事实真的如此吗？该如何防治脾虚呢？

脾虚真的会导致消瘦吗

消瘦确实是脾虚导致的。 先秦时期的《黄帝内经》就提到了“脾主肌肉”，指的是肌肉的营养靠脾运化水谷精微而得。即脾气健运，则肌肉丰盈而有活力。如脾有病，则肌肉痿缩不用。此外，金代李东垣著有《脾胃论》一书，更是进一步讨论了脾胃的功能，其中《忽肥忽瘦论》就明确说明了消瘦就是因为饮食劳倦不当引起脾胃虚弱导致的。

为何会出现脾虚

现代人脾虚多，论其原因有以下几个方面。

1 饮食问题

《难经》有云“饮食劳倦则伤脾”，又云“饮食自倍，肠胃乃伤”。当代人生活节奏快，离开外卖即无法生活，口味上嗜辛辣、糖油食物（如蛋糕、可乐等），面对压力还必须应酬，由此不免饮酒和过食等等，让脾胃不堪重负。

2 心理压力太大

当代人在面对压力时主要反应为思虑太过、易怒。首先，《黄帝内经》有“忧思伤脾”一说，足见过度思虑对消化系统的影响，此外成语“牵肠挂肚”一词也是佐证，当我们绞尽脑汁地处理事务的时候，自然是“食不下咽”“味同嚼蜡”的。

愤怒是动物防御自己损失（领地被侵占）的生理反射，人也概莫能外，譬如金钱和名誉的损失会激发人的愤怒，这个过程在中医看来就是肝火太盛，继而便会有肝气犯胃的反应（木乘土），这就是为什么很多人生气后不仅吃不下东西，还会“气到胃痛、腹泻”的原因。

3 睡眠质量差

电灯被发明后人类的夜生活就开始丰富多彩了，后来手机和网络又来添了一把火。无论是工作还是 娱乐 ，人们惯于挤压没有产出的睡眠时间。睡眠时间少，内脏的修复时间就打折扣，脾胃也一样，得不到充分的修复。现代医学确实也告诉我们，睡眠时间减少会导致胃酸增加、胃血流量减少，导致破坏大于修复。

反过来，受损的脾胃还会导致睡眠质量的进一步下降。中医认为心、脾两脏主导了人的睡眠，心脾两虚的人睡眠质量不佳，常伴有心悸怔忡、健忘多梦、食少、便溏、倦怠乏力等。

4 缺乏运动

统计表明，八成以上国人基本不运动。活动少导致气血流通不利，肌肉失去濡养则瘦削，四肢末梢也不温暖。人体的基本道理是“用进废退”——无论大脑、肌肉还是任何器官都一样，不运动的人相对单薄、怕冷、胃口小，多运动的人相对健硕、不怕冷、胃口大。

如何预防脾虚

针对脾虚的问题，除了辨证调理，如服用香砂六君丸、保和丸、归脾丸等，还应该在上述四点上全面改变。即饮食上少食多餐、减少外出就餐、尽量清淡等；保持良好的心态，学会少思虑及“制怒”；睡眠保持7小时以上，尽量早睡早起；加强运动，尽量做到一周运动150分钟，涵盖有氧运动、力量训练等等。

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内容介绍

本书梳理了脾胃学说的发展渊源，全面阐述了其理论内涵；根据临证实践与理论结合创新发展提出“因滞而虚”的当代脾胃病证治规律；并结合近年来中西医结合方面的研究进展，从多个方面探讨了脾胃学说与现代医学相结合的可能切入点。

作者简介

白长川，大连中医医院主任医师，全国老中医药专家学术经验继承指导老师，潜心于临床教学科研50余年，善用经方治疗疑难杂病及各科发热性疾病；尤精于从仲景脾胃学说论治各科慢性疾病，如消化系统常见病及功能性胃肠病，心脑血管病，肾炎肾衰，风湿免疫病，肿瘤热等。

本文选自“上海中医药大学附属龙华医院”微信公众号，最终解释权归原作者所有，由 悦读中医 推荐发表，未经授权，请勿转载！