如果浆膜下肌瘤是在盆腔里,一般不会对月经有影响。
肌壁间肌瘤顾名思义是在子宫肌层内长的肌瘤,就像是在地里面种萝卜,如果萝卜都在土里面,就不会对月经有影响,但是一旦萝卜冒出土了,就会影响月经,造成月经量多,严重者导致贫血,那就不得不对它痛下杀手了。
粘膜下肌瘤是长在子宫里面的肌瘤,一般都会对月经有影响,要经过处理恢复月经的正常,才不会导致贫血,手术的方式根据肌瘤的情况而定,如果是带蒂的肌瘤,蒂比较长的话,有时会脱出子宫,跑到阴道里面,这时就像摘苹果一样把它摘掉即可,如果留在宫腔里可以在宫腔镜下面处理。
宫腔镜是一种微创的手术方式,没有创伤。
子宫肌瘤的处理还要考虑它的大小,如果肌瘤小于5cm,可以定期复查,如果肌瘤大于5cm,再考虑肌瘤对月经有没有影响,有的肌瘤对月经有影响,每次月经的量多,日积月累就会出现贫血的症状,还会影响到日常的生活,这时就需要考虑做手术。
还有一个需要考虑的因素是年龄,如果处于围绝经期,子宫小于5cm,并且对于月经没有影响,可以定期观察,一般半年或者一年复查一次就行,不要因为肌瘤而出现焦虑或者抑郁的情况,本身围绝经期就容易出现更年期的症状。
绝经之后,随着雌激素分泌的减少,子宫肌瘤也会越来越小。
很多时候子宫肌瘤都不是单发,有时候做手术能剔除几十个子宫肌瘤。
平时少食一些含有雌激素的食品,比如鸡肉,还有豆制品。
一些含有雌激素的保健品也不建议口服。
治疗
1随诊观察
如患者无明显症状,且无恶变征象,可定期随诊观察。
2药物治疗
(1)促性腺激素
释放激素激动剂(gnrh-a)目前临床上常用的gnrh-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(诺雷德)、曲普瑞林(达必佳)等。gnrh-a不宜长期持续使用,仅用于手术前的预处理,一般用3~6个月,以免引起低雌激素引起的严重更年期症状;也可同时补充小剂量雌激素对抗这种副作用。
(2)米非司酮
是一种孕激素拮抗剂,近年来临床上试用以治疗子宫肌瘤,可使肌瘤体积缩小,但停药后肌瘤多再长大。
(3)达那唑
用于术前用药或治疗不宜手术的子宫肌瘤。停药后子宫肌瘤可长大。服用达那唑可造成肝功能损害,此外还可有雄激素引起的副作用(体重增加、痤疮、声音低钝等)。
(4)他莫昔芬(三苯氧胺)
可抑制肌瘤生长。但长时间应用个别患者子宫肌瘤反见增大,甚至诱发子宫内膜异位症和子宫内膜癌,应予以注意。
(5)雄激素类药物
常用药物有甲睾酮(甲基睾丸素)和丙酸睾素(丙酸睾丸素),可抑制肌瘤生长。应注意使用剂量,以免引起男性化。
在子宫肌瘤患者出血期,若出血量多,还可用子宫收缩剂(如缩宫素、麦角)及止血药物(如止血酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、立止血、三七片等),可起到一定程度的辅助止血作用。
3手术治疗
子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤切除术及子宫切除术,可经腹部亦可经阴道进行,也可行内镜手术(宫腔镜或腹腔镜)。术式及手术途径的选择取决于患者年龄、有否生育要求、肌瘤大小及生长部位、医疗技术条件等因素。
(1)肌瘤切除术
将子宫肌瘤摘除而保留子宫的手术,主要用于40岁以下年轻妇女,希望保留生育功能者。适用于肌瘤较大;月经过多;有压迫症状;因肌瘤造成不孕者;黏膜下肌瘤;肌瘤生长较快但无恶变者。
(2)子宫切除术
症状明显者,肌瘤有恶性变可能者,无生育要求,宜行子宫切除术。子宫切除术可选用全子宫切除或次全子宫切除,年龄较大,以全子宫切除为宜。术前须除外宫颈恶性疾病的可能性。
(3)子宫动脉栓塞术
通过放射介入的方法,直接将动脉导管插至子宫动脉,注入永久性栓塞颗粒,阻断子宫肌瘤血供,以达到肌瘤萎缩甚至消失。uae目前主要适用于子宫异常出血导致贫血等有症状的子宫肌瘤。在选择子宫肌瘤介入治疗时应慎重,尤其是盆腔炎症未控制者,希望保留生育功能者、动脉硬化患者及本身有血管造影禁忌证的患者,应列为该项治疗的禁忌证。5%的患者术后有发生卵巢功能早衰的可能,也有罕见的盆腔感染的报道。
4聚焦超声治疗
通过将超声波聚集,局部在肿瘤内部将温度提升到65℃以上导致肿瘤发生凝固性坏死而起到治疗的作用,治疗可以使得肌瘤发生萎缩,缓解症状。适用于有症状的子宫肌瘤。治疗后无手术瘢痕,术后恢复快是其优点。副反应有皮肤烫伤、临近肠管损伤、血尿等报道。
这种手术很常见,危险性不是很大
手术可以选择是直接开腹取肌瘤或者是用腹腔镜来取肌瘤
如果选择腹腔镜就是创伤小,但是费用要比开腹的高
如果家庭条件可以承担,我建议选择腹腔镜来做子宫肌瘤
既然诊断是肌瘤,那么证明就是良性的
如果是恶性,就是癌了
如果肌瘤长大到一定程度,可能会导致病人贫血
当然也有些病人因为害怕所以迟迟不肯去做手术
手术前要清理肠道,有的医院发泻药,有的医院是灌肠
手术后就是要注意多翻身活动,促进肠蠕动的恢复和排气
以上都是我个人建议,仅供参考而已
子宫为重要的内生殖器官,因子宫病变如子宫肌瘤、功能失调性子宫出血、子宫肌腺病等行子宫切除者并不少见。子宫不仅是重要的生殖器官,而且还有内分泌功能,子宫切除后身体会出现一系列变化,具体表现为:
一、月经消失。月经为子宫内膜周期性脱落形成,子宫切除后,月经自然消失。
二、阴道分泌物减少。阴道分泌物由宫腔、宫颈腺体分泌物及阴道脱落细胞组成。子宫肌瘤患者由于宫腔扩大,分泌物异常增多,子宫切除后阴道分泌物明显减少。
三、提前出现更年期症状。卵巢的血液供应来自卵巢动脉及子宫动脉的上行
支。文献报道子宫侧供给卵巢的血液约占50%~70%。子宫切除可影响卵巢的血液供应,加速卵巢功能衰竭。Siddle等证明行子宫切除的妇女,其卵巢衰竭的年龄比自然绝经者早4年,而且34%的妇女在术后2年内出现卵巢衰竭和更年期症状。
四、子宫切除影响盆底的完整性,缩短了阴道,性生活受到一定影响。行子宫次全切除或筋膜内子宫切除,则对性生活的影响大为减小。
五、心血管发病率上升。子宫切除后,卵巢功能早衰,雌激素分泌减少,心血管发病率上升,患者易出现肥胖、高血压、心脏病、骨质疏松症等。
当女性的发生严重的子宫疾病时,为了保全生命需牺牲子宫——行子宫切除术,但很多女性担心由此会带来一系列不利影响,担心切除子宫会令人衰老吗?
一、子宫与激素分泌无关
不少女性对切除子宫手术存在着一份恐惧,深怕切除子宫后,人会衰老得特别快,变成一个老婆婆。其实,子宫的作用主要是孕育生命,除此之外,并无其他特别用途,跟激素的分泌没有任何关系,也不会影响女性的特征。
二、激素由卵巢分泌
至于女性激素的分泌,实际上是长在子宫两旁的两个卵巢的功能。卵巢分泌的激素,可令女性突出本身的特征。女性乳房的发育、阴道的分泌、性行为及性兴奋的表现等就是卵巢的分泌造成的。根据以上所说,切除子宫的时候,只要保留其中一个卵巢,都不会影响激素的分泌,也不会使女性加速衰老。
三、切除卵巢后要补充激素
假如因为卵巢瘤或子宫毒瘤而需要将子宫与卵巢一并割除,手术后的女性便会好像进入更年期一样。由于卵巢已经割除,女性缺乏性激素,衰老的情况的确会加速。因此,对于未到50岁而又因子宫或卵巢肿瘤需切除子宫及卵巢的女性,医生一般会在手术后给与含女性激素的药物,使更年期不致过早出现。当然,若如以上所述,手术只切除子宫的话,女性的激素分泌根本并未受到影响,故也无须补充女性激素。
由于子宫肌瘤生长较快,当供血不良时,可以发生不同变性。肌瘤愈大,缺血愈严重,则继发变性愈多。
1、良性变
⑴透明变性(玻璃样变)
因肌瘤生长迅速,造成相对供血不足,使部分组织水肿变软,旋涡状结构消失,代之以均匀的透明样物质,巨检时易与肉瘤变性相混淆,光镜下看不到细胞结构,病变部分为无结构的均匀伊红色区域。
⑵囊性变
为透明变性进一步发展所致,在透明变性的基础上供血不足,使变性区域内组织液化,形成内含胶冻样或透明液体之囊腔,整个肌瘤质软如囊肿。
⑶坏死
由于瘤蒂扭转或重度感染而形成,肌瘤中央部位距供血较远,最易发生坏死。组织呈灰**,柔软而脆,也可形成小腔隙。
⑷感染
多见于粘膜下肌瘤突入阴道者,供血受阻,发生坏死,继以感染;也有少数患者因盆腔有感染病灶,多累及子宫肌瘤。
⑸脂肪变性
常在透明变性后期或坏死后发生,也可能系肌瘤间质化生而形成脂肪组织。质软,易使诊为肉瘤。光镜下见肌细胞内有空泡,脂肪染色阳性。
⑹红色样变
是一种特殊类型的肌瘤坏死,多见于单一较大的壁间肌瘤,常发生于妊娠或产褥期,可能与局部组织缺血、梗死、瘀血、血栓阻塞,而致局部组织出血、溶血有关,使血液渗入瘤体,肉眼见肌瘤红色,似生牛肉状,完全失去原旋涡状结构。
⑹钙化
发生率低,主要见于慢性肌瘤供血不足的情况,如在绝经后的妇女或细蒂的肌瘤。如钙蓝沉积分散而稀少,则大体不能识辨,但在剖开肿瘤时有砂粒感;病变范围较广时则形成一块硬石。镜检钙化区为深蓝色,形成大小不等形态不同的层状沉积。X光摄片可显影。
2、恶性变
肉瘤变性约有05~1%的子宫肌瘤恶变为肉瘤,多见于年龄大,肌瘤较大且生长快者,特别是绝经后肌瘤增长迅速或绝经后再出现的肌瘤患者。机制不详。肉瘤病变区域组织灰黄,质软如生鱼肉样。多数患者无明显症状,仅于盆腔检查时偶被发现。若出现症状,与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤有无变性等关系密切。
1、月经改变:为最常见的症状,表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。
2、腹块: 腹部胀大,下腹扪及肿物,伴有下坠感。
3、白带增多:白带增多,有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。
4、疼痛:一般患者无腹痛,常有下腹坠胀、腰背酸痛等,当浆膜下肌瘤蒂扭转时,可出现急性腹痛肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热。
5、压迫症状:肌瘤向前或向后生长,可压迫膀胱、尿道或直肠,引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长,则形成阔韧带肌瘤,其压迫输尿管时,可引起输尿管或肾盂积水;如压迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水肿。
6、不孕:肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床,导致不孕。
7、继发性贫血:若患者长期月经过多可导致继生贫血,出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。子宫切除术:在期待疗法、药物疗法尚不能改善病人症状,需手术者又不符合肌瘤切除者,宜行子宫切除术。子宫切除可选用全子宫切除或阴道上子宫切除。子宫切除术,以经腹为主,个别肿瘤小,附件无炎症粘连,腹壁过于肥胖,腹壁有湿疹者可考虑经阴道。
经腹优点是:技术操作比经阴道简单,出血少;肌瘤大,附件粘连也能较易处理。不足之处为如有直肠膀胱膨出,阴道壁松弛者多需另行阴道手术。
宫颈、阔韧带肌瘤等复杂病例所致盆腔脏器(输尿管、膀胱、直肠、大血管等)的解剖变异及粘连严重,手术不易暴露等均给手术带来很大困难,这些问题可参阅妇科手术学专著。
大的粘膜下肌瘤引起出血而继发严重贫血,一般常在输血改善机体情况后再予手术(单纯肌瘤切除或子宫切除术)。但在边远的农村有时缺乏血源,出血不停止,又不宜搬动行走,子宫颈口开大,肌瘤已突出宫颈口外或近阴道口者,应经阴道摘除肌瘤,往往更有助于止血和纠正一般情况。
切除一般皆主张做全子宫切除,尤其伴有宫颈肥大、裂伤或糜烂严重者。但如患者一般情况差,技术条件受限,也可只行次全子宫切除,残端癌发生率只不过占1~4%左右。但术后仍宜定期检查。
患子宫肌瘤后应注意:
1、防止过度疲劳,经期尤须注意休息。
2、多吃蔬菜、水果,少食辛辣食品。
3、保持外阴清洁、干燥,内裤宜宽大。若白带过多,应注意随时冲洗外阴。
4、确诊为子宫肌瘤后,应每月到医院检查1次。如肌瘤增大缓慢或未曾增大,可半年复查1次;如增大明显,则应考虑手术治疗,以免严重出血或压迫腹腔脏器。
5、避免再次怀孕。患子宫肌瘤的妇女在做人工流产后,子宫恢复差,常会引起长时间出血或慢性生殖器炎症。
6、如果月经量过多,要多吃富含铁质的食物,以防缺铁性贫血。
7、不要额外摄取雌激素,绝经以后尤应注意,以免子宫肌瘤长大。
8、需要保留生育能力而又必须手术治疗的,可采用肌瘤挖除术。
并发症
(一)感染及化脓:肌瘤感染多系瘤蒂扭转或急性子宫内膜炎的后果,血源性感染极为罕见。感染有时可为化脓性,少数病例在肿瘤组织中形成脓肿。
浆膜下肌瘤蒂扭转后发生肠粘连,可受肠道细菌感染,发炎的肌瘤与子宫附件粘连,引起化脓性炎症。
粘膜下肌瘤最易发生感染,常与流产后或产褥期急性子宫内膜炎并存。有些是刮宫术或产科手术的损伤所引起。由于肿瘤突出或手术创伤常使肿瘤包膜破裂,破裂后就易感染而发生腐崩。腐崩常引起严重不规则出血及发烧。排出之腐败碎屑因坏死组织失去着色反应,镜检常不能得到结果。
(二)扭转:浆膜下肌瘤可在蒂部发生扭转,引起急性腹痛。瘤蒂扭转严重者若不立即进行手术或不能自行转回,则可能由于瘤蒂扭断而形成游离肌瘤,已如前述。扭转的肌瘤也可带动整个子宫,引起子宫轴性扭转。子宫扭转的部位多在子宫颈管内口附近,但这种情况极少发生,多由于较大的浆膜下肌瘤附着在子宫底部而子宫颈管又较细长所致。症状、体征与卵巢囊瘤蒂扭转近拟只是包块较硬。
(三)子宫肌瘤合并子宫体癌:子宫肌瘤合并子宫体癌者占2%,远较子宫肌瘤合并子宫颈癌为高。故更年期子宫肌瘤患者有持续子宫出血,应警惕有无子宫内膜癌同时存在。在确定治疗前,应做诊刮。
(四)子宫肌瘤合并妊娠。
[编辑本段]子宫肌瘤到底怎么治痛苦小,消费少?
子宫肌瘤的手术主要指子宫切除术(包括全切和半切)、子宫肌瘤剔除术,切除术一般适用于子宫>3个月妊娠子宫大小、肌瘤虽不大但症状明显,或肌瘤增长快不能排除恶性者;而剔除术主要是适用于35岁以下,除了手术治疗,另外还有药物治疗,一般是适用于一些肌瘤尚小,症状不明显,近绝经期或全身身体情况较差不能耐受手术的患者。现在还有一种子宫动脉血管结扎或血管栓塞法的治疗,不过手术后肌瘤虽会缩小,但仍存在。口服中药治疗子宫肌瘤,的确是一个较好的选择,具有花钱少,无风险,无后遗症,确实见效治愈率高的特点,受到广大患者的好评。
子宫肌瘤是可以治疗的,治疗子宫肌瘤的方法也有很多,只不过需要具体问题具体对待,因此,女性朋友被查出患了子宫肌瘤后切不可病急乱投医,或者听别人说某某人吃了什么药、或者做了什么手术很快好了就盲目跟风,您需要拿着自己的检查报告去与医生进行详细的沟通,了解自己的病情,理解医生的建议,并认真地执行治疗计划,才能避免延误病情又花冤枉钱的后果。
[编辑本段]子宫肌瘤患者饮食注意事项:
1、饮食宜清淡,不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。
2、忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。
3、禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。
4、多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、 香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。
子宫肌瘤应该切除吗?
子宫肌瘤的发病率越来越高,且发病者年龄越来越低。对于“该不该切除子宫肌瘤”这一问题,许多病人困惑不已。
子宫肌瘤是长在女性子宫上的肿瘤,是子宫平滑肌组织异常增生所形成的良性肌瘤结节。一般常见于30-50岁的妇女,发生率在20%-25%。像年轻的未婚女性,子宫肌瘤切还是不切对于她今后的个人生活来讲非常重要,因为子宫肌瘤的患者有40%是不孕的,子宫接受手术治疗则对子宫有损伤,当然会影响到生育和个人健康,所以选择怎样的治疗方法对女性来讲尤其重要。
虽然40%的子宫肌瘤患者在临床上无明显的自觉症状,但日常生活中只要注意还是可以观察到子宫肌瘤的蛛丝马迹。最常见的症状就是月经改变,有周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。由于子宫上长出一块多余的肿瘤,腹部胀大,抚摩下腹正中有块状物体,当清晨膀胱充盈将子宫推向上方时更加容易摸到很坚硬形态不规则的肿块。由于肿瘤会压迫膀胱出现尿频、排尿障碍、尿潴留等,其他还有腹痛、腰酸、下腹坠胀、白带增多、不孕食继发性贫血等。
如果发现自己有上述症状,到医院进行诊断并不难,有经验的妇科医师只要根据临床症状做妇科检查,辅助B超检查一般都可以明确诊断。
保健对策:一旦怀疑或者发现患有子宫肌瘤,不必惊慌,首先明确的是子宫肌瘤绝大部分是良性,恶变的几率非常小。患者可作如下准备:在正规医院进行B超检查,明确肌瘤的位置、大小、数目;将医生的专业治疗意见告诉你的亲人和朋友,最好咨询已经接受相同治疗方法的患者;将你的治疗要求告诉医生(如需要保留子宫等),与医生共同制定“个性化的治疗方案”,风险共担。 随访观察是子宫肌瘤的重要治疗方法。很多病人不明白生病长子宫肌瘤还需要观察,以为一发现就应该立刻采取手术治疗。其实若肌瘤小且无症状,对身体不会产生太大的影响,通常不需要治疗,尤其是接近绝经年龄患者,雌激素水平低,肌瘤可自然萎缩或消失,此时患者最大的问题是心理问题,总担心肌瘤会继续生长和恶变,其实找一个值得信任的医生,每3-6月随访一次,在随访期间若发现肌瘤增大或者症状明显再考虑进一步治疗。
子宫肌瘤恶化的几率很小,一般在1%以下。所以大部分肌瘤不必开刀,只需定期追踪检查。当有下列情况时,就应该接受手术治疗:
1、子宫肌瘤造成大量出血,或长期的经量过多、经期过长以致贫血,而药物无法根治。此时,开刀切除是有效的解决办法。
2、子宫肌瘤长到拳头大小,造成骨盆中的其他器官受到压迫,手术切除可解除症状,而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。
3、肌瘤生长速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎缩,反而变大。
4、妇女不孕而其他一切检查正常,此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。子宫肌瘤可能会造成习惯性流产。
切除子宫肌瘤是否要切除子宫呢?这要视肌瘤的位置、大小,以及患者的年龄、生育情况、症状严重程度而决定。
有些患者认为切除子宫时保留子宫颈才不会影响性生活。其实,子宫全切除,阴道并未缩短,而性生活所需的润滑分泌物主要来自阴道壁和外阴附近的巴式腺,和子宫没有关系。因此,切除子宫颈对性生活没有影响。另外,子宫颈癌是排名第一位的生殖系统癌,因而没有必要在切除子宫的同时保留子宫颈。
子宫肌瘤生活保健
1、食疗:
①益母草50~100克,陈皮9克,鸡蛋2个,加水适量共煮,蛋熟后去壳,再煮片刻,吃蛋饮汤。月经前每天1次,连服数次。
②元胡、艾叶、当归各9克,瘦猪肉60克,食盐少许。将前3味加水3碗,煎成1碗,去药渣,再入猪肉煮熟,用食盐调味服食。月经前每天1剂,连服5~6剂。
2、血瘀证
表现:腹中积块坚硬,固定不移,疼痛拒按,月经量多,行经时间延长,色暗有块。或面色晦暗,乳房有结块。舌暗边有瘀点、瘀斑、脉沉涩。
中成药:桂枝茯苓丸,每次6克,每日2次,温黄酒送服。以上2种成药,经期停用。
食疗:
①未孵出的带毛鸡(鸭)蛋4个、生姜15克、黄酒50毫升。先将带毛鸡(鸭)蛋去壳、毛及内脏,加黄酒、生姜同煮熟,调味后服食。月经前每天1剂,连服数日。
②丝瓜籽9克,红糖适量,黄酒少许。把丝瓜籽焙干,水煎取汁,加黄酒、红糖调服。月经前每天1次,连服3~5天。
3、痰湿证
表现:下腹包块,隐隐作痛,按之柔软,带下量多,色白粘稠,胸脘痞闷,怕冷,形体肥胖。舌质紫暗,舌苔白腻,脉濡细。
中成药:①六君子丸,每丸6~9克,每日2~3次,温开水送服。
②参苓白术丸,每次6克,每日2次,空腹时大枣煎汤或温开水送服。
食疗:
①白术250克,苍术250克,茯苓250克,生姜150克,大枣100枚。前3味洗净烘干,研细过筛,大枣去核,生姜研成泥后去姜渣。以姜枣泥调和药粉为膏,防腐贮存备用。早晚各服30克,米酒送服。
②苡仁根30克,老丝瓜(鲜品)30克,水煎取汁,加红糖少许调味服食,每日1剂,连服5天
4、消瘤蛋 鸡蛋2个、中药壁虎5只、莪术9克,加水400克共煮,待蛋熟后剥皮再煮,弃药食蛋,每晚服1次。 功效:散结止痛,祛风定惊。适宜气滞血淤型。
5、二鲜汤 鲜藕120克切片、鲜茅根120克切碎,用水煮汁当茶饮。
功效:滋阴凉血,祛淤止血。适宜月经量多,血热淤阻型。
6、银耳藕粉汤 银耳25克、藕粉10克、冰糖适量,将银耳泡发后加适量冰糖炖烂,入藕粉冲服。
功效:有清热润燥止血的功效。适宜月经量多,血色鲜红者。
家庭自疗
1、按摩 患者仰卧,施术者站于其旁,用拇指指腹按揉神阙、气海、关元、天枢、四海、归来、子宫、气冲、血海、三阴交穴,每穴1分钟。再用手掌搓热后,放置小腹部,沿顺时针方向摩腹36圈后,改逆时针方向摩腹36圈。最后用手掌自上而下平推腰背部10~15次,以酸胀为度。每日按摩1次,10次为疗程,经期停止按摩。
2敷贴法
①透骨草15克,独活15克,白芷15克,鳖甲20克,三棱15克,莪术15克,丹参20克,红花15克,赤芍15克。共轧为粗末,装入布袋后蒸热温熨下腹,每日1~2次,每次20~30分钟,每包可连续使用5~7次,10天为1疗程,经期停用。
②蜣螂1条,威灵仙10克,分别焙干研末,用适量黄酒调敷脐中,膏药盖贴。每日1次,每次约贴1小时,经期停用。
③南星、白芥子各15克,厚朴、半夏、枳壳各12克,白芷、艾叶各10克,葱白6克。共研粗末,装入布袋后喷湿,隔水蒸半小时,趁热熨于脐下,每日1次,每次20分钟。每剂可连续使用5~7天,10次为1疗程。
④半夏10克,葱白6克。共捣为泥,敷于脐中覆以伤湿膏,每日1换,5天为1疗程。
生活提示
子宫肌瘤压迫周围脏器时,宜作手术切除肌瘤。对于年龄在40岁以下、出血量多并出现贫血等并发症时,可以考虑手术根治(仅限于不再生育的妇女)。年龄大于45岁者宜保守治疗,度过更年期后,不治而愈(出血停止)。经期要慎用活血化瘀的药物,以防出血量增加,饮食上也应以清淡饮食为主,禁食辛辣煎炸之品,并适当休息。对于出血量多、急性失血、出现头晕眼花、心悸、面色苍白者应到医院治疗,以防发生失血性休克。子宫肌瘤应何时切除
1、子宫肌瘤造成大量出血,或长期的经量过多、经期过长以致贫血,而药物无法根治。此时,开刀切除是有效的解决办法。
2、子宫肌瘤长到拳头大小,造成骨盆中的其他器官受到压迫,手术切除可解除症状,而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。
3、肌瘤生长速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎缩,反而变大。
4、妇女不孕而其他一切检查正常,此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。子宫肌瘤可能会造成习惯性流产。
切除子宫肌瘤是否要切除子宫呢?这要视肌瘤的位置、大小,以及患者的年龄、生育情况、症状严重程度而决定。
至于卵巢及输卵管是否切除,就更需慎重。因为卵巢是维持女性特征的主要器官,切除两侧卵巢,则女性荷尔蒙的主要来源就没有了,需要打针或吃药补充荷尔蒙的不足,因此一般尽可能不切除卵巢,尤其是对40岁以下的妇女。
有些患者认为切除子宫时保留子宫颈才不会影响性生活。其实,子宫全切除,阴道并未缩短,而性生活所需的润滑分泌物主要来自阴道壁和外阴附近的巴式腺,和子宫没有关系。因此,切除子宫颈对性生活没有影响。另外,子宫颈癌是排名第一位的生殖系统癌,因而没有必要在切除子宫的同时保留子宫颈。
子宫肌瘤术后调养
一、伤口护理:通常腹腔镜的伤口在肚脐处是一公分长,在下腹部两则各为05公分的伤口,在手术完后,一公分的伤口通常或做简单的缝合,此时可能使用可吸收线或不可吸收线缝合,若使用不可吸收线缝合,则应于手术后七天予以拆线,若用吸收线缝合则不需拆线;至于05公分的伤口,使用透气的胶布贴合就可,但有时为增加伤口愈合的整齐性,也可能用缝针、简单的缝合。对于这些伤口的护理,要注意的是保持伤口清洁、干燥等伤口完全愈合后(约十天),方可淋浴或弄湿。最重要的是,因腹腔镜的患者,住院天数极短,所以患者返家后,每天一定要注意伤口有无红、肿、热、痛的现象,以防感染发炎的发生,不过腹腔镜术后伤口的发炎相当少见。
二、阴道出血:手术时为了使卵巢、输卵管及子宫的背侧检查清楚或提供足够空间手术,通常都会由阴道放置子宫支撑器(未婚者不用),来调整子宫的位置,因而术后会有少量的阴道出血,这是正常的,不过倘若阴道出血超过二个礼拜,就要请教医师,有无异常的现象。至于做腹腔镜子宫全切除手术的患者,因阴道顶部在切除子宫后,会做断端的缝合,因而二周内的褐色出血仍属正常。要注意的是,在八周内若行房或拿重物,容易造成伤口的愈合不良引起断端出血,因此,应避免之。
三、生活起居:维持舒适的生活,并做微量的运动,有助于身体的康复,施行腹腔镜输卵管手术及腹腔镜卵巢手术的患者,在手术后二周应可恢复往日的正常的作息,而施行子宫全切除术者,除了在手术初期(二周内)应避免骑马、骑脚踏车、久坐,以免骨盆腔充血,造成术后的不适外,要特别注意,避免提超过五公斤的物品,或增加腹部负担的活动,满八周后,再依个人体力与体质,逐渐加重运动量,如此可减少因暂时性骨盆腔支撑减少,所造成的日后不适。
四、营养摄取:手术后的营养摄取原则上都是一样的,要多摄取水分以补充手术时体液的丧失。通常腹腔镜手术恢复清醒后,应该都可以恢复进食,起先,先喝些温开水,没有不适应的现象,就可以开始进流质的食物(例如:稀饭),隔天就可恢复正常的饮食,由于伤口的愈合需要利用蛋白质,因此要摄取高蛋白质的食物(例如:鱼、瘦肉、蛋…),以加速伤口的愈合,并避免刺激性的食物,以免刺激胃酸分泌造成肠胃的不适(例如:辣椒、烟、油、咖啡)。 腹腔镜术后与一般开腹手术后最大的不同是,因手术中需灌入二氧化碳,以造成气腹方便操作,所以术后容易有残存的二氧化碳气体在腹内,因此术后宜增加蔬菜及高纤维质的水果的摄取,并避免时用产气的食物,诸如:地瓜、豆类、洋葱…等,如此可以减少术后腹胀引起的不适。至于较大的手术,例如子宫切除手术、肠沾粘减除术、子宫颈癌根除手术……,因为麻醉时间较长加上手术时间较长,造成肠胃道吸收的气体也较多,比较容易有腹胀的现象,所以二十四小时后再进食比较合适,对于术后容易恶心、呕吐及特异体质的患者,也不需勉强自己进食,待麻醉完全消褪后再行进食就可以。
很多无生育要求的人患子宫肌瘤后,选择了子宫切除手术,目的是显效快,不复发,但是肌瘤和子宫一起没了。殊不知,子宫是女性盆底的组成部分,切除子宫必须在盆底挖个窟窿,而且切断固定子宫的10条韧带,才能取下子宫,盆底完整性被破坏,盆底支持力度下降,内脏下垂,严重影响生活质量,特别是性生活。因肌瘤切除子宫是一个非常大的误区,其实肌瘤是良性疾病,以今天的医疗水平,根本没有必要也不应该切除子宫。
子宫全切术是一个较大的创伤手术伤口的恢复时间约需要7-10天。除了下腹部有一个伤口外,阴道的残端也有一个伤口,阴道伤口较腹部伤口愈合时间要长一些,约需10天左右,所以手术后的保健恢复,一定要注意这个特点。
一般说来,手术后的一个月之内,要尽量避免外出散步、逛商场、跳绳及长时间地坐着打牌等,多卧床休息,以减轻对阴道伤口的重力压迫,让伤口完全愈合。一个月后进行一些适当的清醒室外活动,时间也不宜过长。子宫全切术后由于盆腔内的韧带组织都有创伤,而且恢复较慢,所以手术后休息时间为3个月。在3个月之内一定要禁止房事和盆浴。子宫切除后,盆腔变得空虚了,腹腔的肠管下坠至盆腔内,一些病人会有腹部的下坠感或觉得提不起气来,需要慢慢适应,尤其是部分手术后有肠管粘连的病人感觉更加明显,甚至于出现腹痛等情况,可以考虑做理疗等。手术后的病人在半年内要禁止挑水、提重物、拖地板凳重体力劳动或活动。一般3个月以后可恢复性生活。
饮食上面最好是保持清淡,避免保健美容高营养品,少吃豆制品,建议你还是尽量避免送高营养的补品。 1,饮食宜清淡,不食羊肉,虾,蟹,鳗鱼,咸鱼,黑鱼等发物 2,忌食辣椒,麻椒,生葱,生蒜,白酒等刺激性食物及饮料 3,禁食桂圆,红枣,阿胶,蜂王浆等热性,凝血性和含激素成分的食品 4,多食瘦肉,鸡肉,鸡蛋,鹌鹑蛋,鲫鱼,甲鱼,白鱼,白菜,芦笋,芹菜,菠菜,黄瓜,冬瓜, 香菇,豆腐,海带,紫菜,水果等
瘦瘦包可能不少人都听说了,最早是在微商中火起来的,它是一个以中药成分为主的产品,可以起到很好的减肥作用,那么长期使用瘦瘦包会不会导致女性不孕呢?
瘦瘦包会导致女性不孕吗
不会的,不过大家在购买的时候一定要认准正品。
其实瘦瘦包是结合了中医的理论和一些实践经验总结和创造出来的一个减肥方式,并且结合了现代的一些先进工艺,加上使用了十多种名贵的中药材,所以在使用瘦瘦包的过程里面不会有身体不适的产生。所以人们在使用瘦瘦包减肥过程中不会给子宫、卵巢等生殖器官产生伤害,自然也就不会导致女性不孕的问题出现。
子宫肌瘤能用瘦瘦包吗
子宫肌瘤不建议使用瘦瘦包。
子宫疾病这类疾病不建议使用瘦瘦包减肥,因为它可能会导致身体内分泌系统紊乱,子宫肌瘤这类疾病会加重,建议有这类疾病一定要到正规的医院检查治疗,后期也要做好相应的护理工作,如果确实想要使用瘦瘦包这类减肥产品建议最好是在专业人士的指导下操作。
瘦瘦包效果怎么样
没想到减肥瘦瘦包效果这么好,而且没有副作用,很意外。已经用了三天,我瘦下来2斤了,感觉一起配合着运动效果会更明显一些,后期我会加强运动的,现在闻着这个药包味道也还觉得不错,至少 觉得很放心,目前也没有出现什么不良反应,希望可以再把肚子上的肉肉在减一减。
第二次买了,现在我终于找到适合我的产品了,使用产品有30来天了,瘦了11斤左右,瘦下的感觉真好,身材变得好多了,老公说我比之前瘦很多,感觉我变化挺大的,减肥其实并不难,关键是要用对方法,现在找到了正确的产品,有了减肥的动力我也调整了下饮食习惯,平时配合点运动,转转呼啦圈之类的,我一定不能放过这个瘦下来的机会!
瘦瘦包使用注意事项
1、在晚上使用瘦瘦包之前一定要先刷牙、洗澡和泡脚,泡脚时可以搭配泡脚包使用,这样可以起到更好的疏通经络的效果,自然使用以后效果也会更理想一些。
2、在早上起床的时候不用刻意让自己喝多少水或者是让自己不喝水,你可以结合自己的身体需求来选择喝水的量,想喝多少喝多少。
3、在晚上使用瘦瘦包之前一个小时的时候注意不要喝水,因为喝水的话会影响到使用的效果。
4、在早上敷完瘦瘦包以后不能够马上吃早餐,也不能够在吃完早餐以后再使用瘦瘦包,这两种方法都会直接影响到效果,大家一定要在使用后半个小时左右再吃早餐,这样才能确保达到更理想的瘦身效果,这一点是很多人都没有注意的,所以,希望广大使用者一定要特别注意。
子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤。据统计,约有5~20%的女性患有子宫肌瘤,但由于肿瘤的发展缓慢而早期没有什么特殊的临床症状,很多是因为常规身体检查无意间发现到此病,所以大部分人是没有得到更早的治疗,甚至没有治疗。
女性患上子宫肌瘤发展到一定程度会有很多并发症,容易导致月经不调、不孕或流产、继发性贫血等。严重的还会合并心血管、肝、肾及造血系统等严重疾病。此外,子宫肌瘤也会并发输卵管、卵巢病变,对女性身心健康有直接的影响。
为什么女性会得子宫肌瘤?
子宫肌瘤在女性每个年龄段发病率是不同的,基本好发于40 到50 岁之间,其次是30岁到40 岁之间,60 岁以后或者30 岁以前,发病率相对来说比较低。子宫肌瘤和女性的孕产史关系密切。怀过孕生过孩子的和没生过孩子的比,没生过孩子的女性容易患上子宫肌瘤。
肥胖的人比较容易患上子宫肌瘤。肥胖可使内分泌失调、月经量少、月经周期不准,引起代谢紊乱,导致孕激素周期性调节缺乏,使女性子宫内膜长期处于无孕激素拮抗的雌激素过度刺激作用之下,局部组织形成异常高的雌激素环境而诱发子宫肌瘤。
所以像月经量比较少或者月经周期不准,或者脂类代谢比较高的女性,相对于正常女性来说子宫肌瘤发病率高。
此外,代谢综合征包括高血压、高血脂和高血糖,而这些因素也属于子宫肌瘤发生的高危因素,可增加子宫肌瘤发生的风险。
再就是有盆腔炎的人,发病率要比没有盆腔炎的人要高,因炎症因子刺激子宫内膜,日积月累,会使细胞增生、变性,引发生子宫肌瘤。
当然还有一些饮食因素,现在的很多食品都含有高脂肪、过多激素。有研究发现,激素含量高的一类食品或本身激素高的会刺激对子宫内膜细胞分裂引发子宫肌瘤。
中医怎么解释子宫肌瘤?从中医的角度来说,子宫肌瘤属于“徵瘕积聚”之病,也就是指属于有肿块一类的病。多由于气血的不流畅,气血瘀阻胞脉导致的。
《灵枢 水胀篇》有“石瘕”的记载,与现在说的子宫肌瘤相近:“石瘕生于胞中,寒气客于子门,子门闭塞,气不得通,恶血当泻不泻直不以留止,日以益大,状如怀子,月事不以时下,皆生于女子,可导而下。”任何不利于气血流通的因素都会导致子宫肌瘤的发生。
比方说, 这个人比较胖,痰湿比较重,痰湿会影响气血运行,导致气滞血瘀,使得胞脉气血阻滞,痰瘀互结,那么日久会形成子宫肌瘤。
也有人不胖,但一天多思多虑或者很少运动,情绪“不运动”,身体也少运动,天天坐着,那气血运行就不畅,容易肝气郁滞,继而气血瘀滞胞脉,积滞日久子宫肌瘤就找上门了。
还有就是寒邪侵犯,寒主收引,气血得温则行,遇寒则凝。气血因寒凝滞,日久流通不畅,就像水结冰一样,结在宫内,积聚成子宫肌瘤。所以中医认为子宫肌瘤发病是有多因素的,情志抑郁、饮食内伤、感受外邪、脏腑失和、正气日衰、气机阻滞都可以引发子宫肌瘤。
子宫肌瘤如何辨证治疗 ?
现在子宫肌瘤的治疗,无非手术与药物。要手术切除肌瘤也要看指征,首先,看肌瘤的大小,小的时候可以保守治疗消除,大的肌瘤消失是不太可能的,因为诱发因素无法完全消除,肌瘤就会不断地增长。大的肌瘤,影响子宫收缩或长的位置使月经量多,引起贫血,甚至合并心血管、肝、肾及造血系统等严重疾病;或肌瘤生长速度快及肌瘤有变性;或有明显压迫症状等都要及时手术。还有就是说如果患者计划怀孕,那么子宫肌瘤过大,子宫内部的空间都被占住居影响到怀孕,则要去除肌瘤后才有可能怀孕成功。
一般来说,肌瘤在4 公分以下,中医可以保守治疗,让它缩小。还有一个看年龄段,比如说45 岁以后,雌激素往下坡路走的,那么对子宫肌瘤的刺激就小了,因为子宫肌瘤和雌激素是成正比的,雌激素含量越高,子宫肌瘤长得也快。
中医治疗子宫肌瘤是要辨证的,寒凝就温散,痰结的要化痰,气滞的要行气,血瘀的要逐瘀,有正气不足的还要扶正补虚,关键是要根据病人具体情况来辨证治疗,这要通过问诊,搭脉,看舌苔,看气色,对每一个病人的体质、病因、症状等信息进行综合分析而后来制定治法、处方。
如何预防子宫肌瘤 ?
正常生育研究表明,女性一生中如果有一次完整的孕育过程,能够增加10 年的免疫力,而这10年的免疫力,主要针对的是妇科肿瘤。因此,女性该结婚的时候就要早点结婚,该生孩子的时候不要做丁克。
注意饮食
还有一个就是吃东西,对一些雌激素高的东西,要少吃,提倡多元化的饮食。针对子宫肌瘤的成因,多吃点疏通的,能化结的食物。比方说海带,慈姑消痰化结就是比较好的。另外还有玫瑰花,既能疏通肝气,又能美容养颜,经常泡水是很好的。但是流量过多的人就不适合在月经期吃活血化瘀的东西,本来月经就多,一吃活血化瘀的就会更多。有一些中药如桃仁、莪术、夏枯草、山慈菇、半夏、半枝莲等具有软坚散结,祛瘀消痰的功效,可以根据病人体质来选用。
坚持运动
人体自身是有免疫功能的,有些人一天到晚坐着不动,那么盆腔里的血液就不流动,血液不流动“垃圾”就带不出去,所以要运动。还有一个就是要心情好,实际上心情好和运动是一个道理,身体不运动是人体不运动,心情不好是情绪不运动。
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