健美操的内容和分类

健美操的内容和分类,第1张

健美操的内容和分类

 健美操的内容和分类,健美操也是一种运动方式,有很多人都喜欢通过跳操来锻炼身体的,但是跳操的动作是有很多的,而且要坚持才会有效果,下面我分享健美操的内容和分类。

健美操的内容和分类1

  (一)徒手体操动作

 徒手体操动作是健美操动作最基本的内容,它是由头颈、上肢、胸部、腰部、下肢等部位的屈、伸、转、绕、举、摆、振等基本动作构成的。只有正确地掌握徒手体操动作,才有可能协调、准确地完成健美操动作。

 徒手体操与健美操在完成的方法上有较大的区别,主要表现在动作节奏、运动方向、路线以及造型等方面。由于健美操中增加了新颖、独特的手型和步型,特别是髋部动作,所以,健美操动作更加丰富多彩。

  (二)艺术体操徒手动作

 波浪动作是艺术体操的典型动作。此外,摆动、绕环、屈伸、平衡、转体、跳步、舞步及近似技巧动作等也是健美操动作的内容。艺术体操的徒手练习不仅能培养人们对动作的美感,而且能有效地增强身体素质,提高协调性,增加成套动作的难度价值。

  (三)现代舞中的简单动作

 健美操中大量吸收了迪斯科舞、爵士舞、霹雷舞中的上下肢、躯干、头颈和足踩动作,特别是髋部动作,这给健美操增添了活力,同时,也有利于减少臀部和腹部脂肪的堆积,有利于改善动作的协调性和灵活性。

 此外民间舞中的许多动作,基本体操中的队列、队形变化也是健美操的内容之一。

  二、健美操的分类

 健美操可分竞技健美操和健身健美操两大类。竞技健美操根据竞技健美操规则的要求进行编制、训练、比赛。健身健美操是普及性的,没有统一要求。

  (一)竞技健美操

 竞技健美操目前大致分三种比赛:(1)全国健美操比赛;(2)全国职工健美操比赛;(3)全国大学生健美操比赛。竞技健美操在练习场地的大小、练习人数的多少、特定动作、动作节奏快慢等方面有严格统一的标准,必须按规则进行,不得擅自更改。

  (二)健身健美操

 健身健美操的目的在于增进健康,可为社会不同年龄层次的人所采用。它根据练习对象的需求进行创编,动作简单易学,节奏稍慢,时间长短不等,可编排5分钟到l小时。例如,美国著名健美操明星简方达所编的初级健美操,一套有27分钟。

 在日本,一般的健美操约1小时左右。目前我国健身健美操运动开展非常广泛,各种成套健美操动作的'练习时间、场地、人数、内容、动作名称、节奏快慢等没有统一的标准,可以根据练习者的需要进行编排。

 健美操除上述分类法外,按一定的特征,还可归为以下几类:

 (1)根据练习的主要目的和任务,可分为大众健美操和竞技健美操;

 (2)根据练习形式,可分为徒手健美操、持轻器械健美操和利用专门健美器械进行练习的健美操;

 (3)根据练习者的性别特征,可分为女子健美操和男子健美操;

 (4)根据练习者不同年龄阶段的特征,可分为幼儿健美操、儿童健美操、少年健美操、青年健美操、中年健美操和老年人健美操;

 (5)根据人体解剖结构特征,按身体部位常可分为颈部健美操、肩部健美操、臂部健美操、胸部健美操、腰腹健美操、髋部健美操、腿部健美操和足踩健美操;

 (6)根据动作的内容特征,可分为形体健美操、姿态健美操、跑跳健美操和垫面健美操等。

  跳健美操有什么好处

  能塑造形体

 良好的身体姿态决定人的气质、风度。健美操的动作要求和身体姿态要求与日常生活中要求的姿态基本一致,如果坚持长期跳健美操,可逐渐改善不良的身体状态,塑造优美的体态,培养良好的气质与修养。健美操练习尤其是力量练习,可使骨路强壮,消除体内和体表多余的脂肪,使人变得匀称健美。

  能缓解精神压力

 运动能缓解精神压力、能预防疾病的作用已经被科学研究所证实。健美操作为运动项目之一,是缓解精神医力的一剂良方。跳健美操时,往往有音乐伴奏,练习者可以伴随优美的音乐节奏,忘掉烦恼、失意与压抑,享受健美操带来的欢乐,使内心变得宁静,从而缓解精神压力。

  增强人的社会交往能力

 跳健美操可以扩大入的社会交往面,接触和认识更多的人,开阔眼界。能使人的心灵和情操得到陶冶和净化,身心得到全面协调发展。在活动过程中,大家一起跳,每个人都能心情开朗,互相交谈或交流经验,相互鼓励,增进了人们彼此之间的了解和亲近感,有利于建立起融洽的人际关系。

  能起到保健的作用

 健美操作为一项有氧运动,具有运动强度低、密度大、能自我控制运动幅度及运动量等特点。能够改善人体内脏器官功能,促进新陈代谢,从而增强体质。

健美操的内容和分类2

  健美操的简介

 健美操是在节奏感强的音乐伴奏下,采用大量下肢跑跳和肩破等关节活动幅度大的动作的一项运动。作为新兴的体育运动,从健美操兴起发展到现在只有短短的20多年时间,当前健美操存在着多种练习形式和流派。人们对健美操运动的认识有一定的差异,对健美操概念的理解也不相同。

 健美操是一项需要展示一名运动员的柔韧、力量、体能、表现力的运动。竞技健美操是在音乐伴奏下,通过难度动作的完美完成,展示运动员连续表演复杂和高强度动作的能力。成套动作必须通过所有动作、音乐和表现的完美融合体现创造性。运动特征是持续一定时间的,中低强度的全身性运动,主要锻炼练习者的心肺功能,是有氧耐力素质的基础。

 健身健美操它根据练习对象的需求进行创编,动作简单易学,节奏稍慢,时间长短不等,适合不同年龄层运动,达到健身的目的。新的健身形式使健美操运动的内容更加丰富,适合的人群更加广泛,健身的效果更好,同时降低了损伤的可能性。健美操运动正是在此大环境下得到厂迅速地发展,呈现出更加多样化和科学化的发展趋势。

  健美操注意事项

 关于健美操的频率,美国运动医学会推荐正常人应该每周健身2~5次,如果你以前没有健身习惯,就要从少量开始,每周两次,然后慢慢增加到三次、四次。初学者常犯的错误是开始健身时由于热情高涨,想要尽快达到效果,就一下子每天锻炼,每次锻炼的强度也很大,这样做往往会训练过度,短时间内就会出现疲劳、失眠、浑身过度酸痛等症状。

 于是就又会停止下来。其实我们应该认识到的是,健身是个长期的习惯,想有健美的体魄,一生都应该坚持健身。跳健美操要循序渐进才是最佳方案。

 没有运动习惯的女性,不宜在怀孕期间开始做健身操。即使有健身操训练基础的女性,在这期间也需要请教医生,以决定是否继续健身操训练。

 女性在跳健美操时要戴好胸罩,以承托力较强的为好。经期锻炼,运动量不宜过大。

 研究发现,运动后60分钟内补充适量蛋白质轻食,反而不会让你变胖,还可以帮助修补肌肉组织,加速恢复体力,还能提升基础代谢率帮助消耗热量!可以在跳完健美操后已回复正常心跳时,选用坚果、鸡胸肉、水煮蛋或高蛋白饮品等,搭配高纤食物,如各式蔬菜,杂粮面包或一份水果,吃五到六分饱即可。

  健美操技巧有哪些

 健美操运动从影响人体健康的角度来说具有良好的作用,尤其是对于控制体重减肥和改善体型体态,提高协调性和韵律感具有良好的效果。健康操也具有一定的技巧:

 1、在跳健美操的时候要进行热身运动,做好充分的准备活动,加强踝部周围韧带肌肉的锻炼,多进行提提踵跳及负重提踵练习,提高关节的力量和弹性。

 2、正确掌握跑跳技术,注意动作中的放松和落地的缓冲,以减小地面对小腿的冲击力。

 3、健身性健美操的练习时间可长可短,在练习的要求上也可以根据个体情况而变化,严格遵循“健康、安全”的原则,防止运动损伤的出现,在保证安全的基础上,达到锻炼身体的目的。

 4、表演性健美操的动作比健身性健美操动作复杂多变,所以对参与者的身体素质要求较高,不仅要具备较好的协调性,还要有一定的表演和集体配合的意识。

 5、避免长时间在过硬场地上进行跑跳练习,大量的跑跳动作使身体的重力与地面的反作用力主要集中在骨弯曲部的凸面(胫骨前面),引起骨膜的应力性损伤。在跑跳练习中,强调脚掌着地的正确技术。

  健美操的好处有哪些

 虽然健美操运动发展历史不长,但已深受广大群众的喜爱。健美操不仅突出动作“奖和“力”的特点而且更强调“美”。健美操的好处不少,以下的其主要作用:

 健美操运动从影响人体健康的角度来说具有良好的作用,尤其是对于控制体重减肥和改善体型体态,提高协调性和韵律感具有良好的效果。

 健美操改善了腹腔内脏活动的调节机能,增加了胃肠蠕动及其血液循环,使腹胀肠鼓、便秘、下肢静脉曲张、痔疮、嗜睡等并发症减少。连续地让你的心跳加快,也就是提高你的心率,让你的心脏得到锻炼,这就是在美国把健美操叫做心血管运动的原因,另外健美操也是消耗能量和体内多余脂肪的重要手段之一。

 运动最基本的作用就是改变体形,通过健美操可以令身体的任何部位(只要是有肌肉组织的部位)增大或减小并有效地改变其形状,达到形体漂亮的效果,并且这一过程是可以控制的,这也是常说的减肥塑形作用。

 人的记忆力和智力还同大脑中枢神经系统和周围神经系统之间的联络是否完备与繁多有关。经常跳健美操,在视、听觉等感觉敏妊,神经系统的分析综合能力提高,神经纤维的传导速度加快,灵活性增加,人脑的记忆储备信息也随之得到提高。

宇航员患骨质疏松症是怎么回事?

据报道,宇航员在飞船上四天,骨矿含量明显下降,时间更长骨量大量丢失,以致四肢很脆弱,易断。他们下飞船后有的要扶着离开,有的需被抬着走。失重是引起宇航员骨质疏松的原因。在地球上,我们走路,上楼,生活都在重力作用下,再加上肌肉的收缩全身骨骼都受到不同的力的作用,这对骨骼的生长,发育维持骨量都很重要。据研究骨内骨细胞和它周围的一些结构,有感受应力的功能。并有把受到的应力进行放大,从而引起细胞的生理活动改变,促使骨组织的增长。一旦失重,这些细胞失去应有的刺激,细胞的成骨活动减少或停止,时间久,即引起骨质疏松。

资料补充

宇航员太空失重环境中骨质损失有多快?

 

 

南方网讯 早在4年前美国宇航员只是乘坐自己的航天飞机每周或每两周飞向太空一次,总之没有像最近这样长时间逗留在失重的太空,现在美国宇航员也产生了像原先在“和平”号轨道站上逗留过数月甚至数年的宇航员一样的健康问题。

  目前国际空间站上的长期考察组成员已在失重环境中生活了半年时间,原来进行航天飞机飞行时考察组成员的逗留时间没有这样长。一般来说,尽管太空医学成绩斐然和在空间站舱内设有训练器材每天可以作锻炼,但是宇航员的骨质损失速度仍像“和平”号上宇航员一样快,宇航员的骨质变化状况只能借助于专门仪器才能测定。

  美国宇航局已经对前6组考察组14名宇航员进行的研究作出结论,研究时利用了三维X射线计算机层析摄影,这种方法能获得骨质改变的三维图像,并能编制骨质结构和密度的图像。所有考察组成员在飞向空间站前和返回地面后都经过这样的三维X射线计算机层析摄影,结果查明,宇航员腿和脊椎内骨质损失速度为每月27%,髋骨内骨质损失速度缓慢些,为每月17%,这些数据与俄罗斯航天医生研究在“和平”号轨道上生活过的宇航员骨质损失状况的数据大致相同。

  航天医生清楚地知道,在长期逗留失重环境中要避免骨质和肌质损失是不可能,但是需要采取措施,以便能最大限度减缓这一损失过程。早在“和平”号轨道站上时宇航员就从事训练,以便不让肌肉萎缩和骨质疏松。在国际空间站舱内设有训练用的跑步机、自行车训练器和锻炼肌肉的“弹力”器,此外,空间站宇航员还能服用药剂,这些药剂在地面上通常用来治疗骨质疏松症。

  值得一提的是,美国宇航局航天医生准备在最近一批空间站考察组成员身上检验自己预防骨质疏松的新想法。虽然现在逗留在空间站上的宇航员在失重环境中只生活了半年时间,如果要飞向火星,则考察组成员必须在失重环境中生活3年时间,到那时在宇航员身体内会发生什么情况现在还不清楚。

(周道其译自俄《航天世界》)

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 力量素质是 武术 运动中最基础的素质之一,也是武术训练内容中的重要组成部分。下面是我为大家整理的武术力量训练。欢迎阅读!

 武术力量训练

 一、什么是力量素质

 力量素质是指人的机体或机体的某一部分工作时克服内外阻力的能力。外部阻力是指物体的重量、支撑反作用力、磨擦力以及空气和水的阻力等;内部阻力包括肌肉的粘滞力、关节的加固力及各肌肉间的对抗力。力量素质可分为静力性力量和动力性力量;绝对力量和相对力量;最大力量、速度力量和力量耐力;一般力量和专项力量。武在术力量训练中,特别注重训练最大力量、相对力量、速度力量和力量耐力四种。

 1、最大力量:是指人体或人体某一部分肌肉工作时克服最大内外阻力的能力。每个人的最大力量由于遗传、年龄、性别、训练水平等因素的差异,所表现出的最大力量也是不同的。 2、相对力量:是指人体每公斤体重所表现出的最大力量值的能力。相对力量=最大力量/体重(KG)

 如果一个人的最大力量不变或变化很小,但体重增加则相对就减少;反之相对力量增加而体重保持不变,则其相对力量也随之增大。在发展力量素质过程中,在提高最大力量的同时还必须注意控制体重。

 3、速度力量:又称快速力量,是指人体在运动时以最短的时间发挥出肌肉力量的能力。速度力量取决于人体收缩速度和最大力量水平。速度力量包括起动力、爆发力和制动力。

 4、力量耐力:是指人体克服一定外部阻力时能长时间工作的能力。力量耐力可分为动力性力量耐力和静力性力量耐力,力量耐力的好坏了决于神经过程的强度、灵活性和延续性,以及肌肉供能过程的顺畅性。

 二、影响力量素质发展的因素

 1、性别、年龄:按一般规律,通常男子力量比女子力量要大,这主要是由于肌肉大小的差异所致。科学研究证明,一般成年男子的肌肉重量约占体重的40%-50%,而女子则占35%左右。另外女子在力量训练时,力量增加和肌肉体积增大也都比男子慢,其因是受体内激素所限。发展力量应与人体的敏感期吻合,一般在13岁至17岁的这个年龄段是人体力量发展的高峰期,此时训练效果最佳,若女子过了20岁,男子过了25岁,则力量增长的速度会逐渐减退。

 2、体型、体重:武术训练实践证明,体格健壮粗壮型的人由于肌肉较发达,因此力量也较大,体型匀称的人力量次之,而体型瘦长的人力量较差,若体内脂肪太厚,也会影响肌力的发展。由于体重与最大力量成正比关系,所以身高壮实和身矮粗壮者则力量较大,而身型又矮又瘦者则力量较小。

 3、白肌纤维、肌肉横断面、肌纤维数:肌肉力量大小取决于不同类型肌纤维在肌肉所占的比什。肌纤维类型通常分为白肌纤维(快肌纤维)、红肌纤维(慢肌纤维)和中间肌肌纤维三种,白肌纤维比例高,则肌肉收缩力就大。肌肉的绝对肌力取决于该肌肉生理横断面积,肌肉的生理横断面越大,肌肉收缩时产生的力也就越大,科研证明肌肉横断面每增加1平方厘米,便可提高6-12公斤力量。每块肌肉是由许多肌纤维构成的,参与运动的肌纤维数量越多,则收缩时产生的力量就越大,一般人运动时有60%的肌纤维参加活动,而优秀武术队员活动时参加活动的肌纤维可达90%。

 4、神经因素:大脑皮质具有适应的神经兴奋、抑制过程,又具有最适宜的灵活性,从而积极调动植物性神经系统和内分泌功能,能够协调肌肉在运动训练中发挥最大功率,即神经过程程度愈大愈集中,肌肉力量发挥愈大。

 5、心理因素:武术运动中由于心理障碍造成神经过程处于抑制状态,以致不能充分发挥出最大肌肉力量,例如不愉快的运动经历、对运动损伤的恐惧、信心的缺乏、焦虑和紧张等都会引起神经系统对肌肉调节功能的减弱。

 6、训练因素:运动训练中的许多因素,如负荷强度、动作速度、练习的组数、每组练习重复的次数、每组练习的间歇时间等训练因素都会对力量的大小产生很大的影响。

武术力量素质训练的 方法

 1、力量素质训练的基本手段:

 虽然各种不同力量素质均有其各自的练习手段,但力量素质训练也有一些共同的练习形式,现分述如下:

 A、负重抗阻力练习:这种练习主要依靠负荷重量和练习的重复次数刺激机体发展力量素质,如运用杠铃、哑铃、壶铃等进行的练习。

 B、对抗性练习:这种练习的双方力量要相当,依靠对方不同肌肉群的相互对抗来发展力量素质,如双人弓步对推手、双人弓步对拉手、坐姿双人静悄悄蹬腿等。此练习既不需任何器械设备,又能提高练习者的兴趣。

 C、克服弹性阻力练习:这种练习是利用弹性物体变形而产生的阻力来发展力量素质。如使用拉力器、握力器、拉橡皮条等。

 D、克服自身体重练习:这种练习主要是由人体四支的远端支撑来完成的,迫使肌体局部部位来承受体重,促使其力量得到发展,如引步向上、单腿蹲、倒立推起、纵跳等。

 2、力量素质训练方法:

 A、最大力量训练方法:最大力量的增长主要有三个途径,一个是依靠肌肉内协调能力的改善;再一个是增加肌肉体积;第三个是完善运动技巧。发展最大力量最常用的手段是负重抗阻练习,其基本要求是:强度:负荷强度以负荷的重要为指标,通常

 采用本人最大负荷量的三分之二(即60%-80%)以上进行负荷练习,有基础或适应性较强的队员也可穿插负荷量为90%-100%的负荷练习。 重复次数与组数:重复练习的次数和组数与负荷强度有很大关系,负荷强度大,重复练习次数就少,反之就多。发展最大力量以练习重复次数1-3次为宜,在多数情况下应采用8-12次的重复次数。一般来讲一次训练课可安排10-12组的练习,且练习的速度不宜过快,但最重要的是要根据练习者的实际情况 按照循序渐进的方法进行练习。组间间隙时间:一般每组间隙时间为3-5分,组间休息时可让队员做一些轻微的放松活动。

 B、相对力量训练方法:相对力量的提高主要是依靠肌肉内协调功能来实现的,其基本要求是:强度:负荷强度必须大,通常采用85%以上的强度,从而动员肌肉中更多的运动单位参加工作,以此来提高肌肉内协调功能的水平。重复的次数与组数:一般每组重复1-5次,由于每组练习的次数少,每组的组数可以适当增多,可安排10-15组练习,练习动作应是连贯、爆发式的,注意力要高度集中,避免受伤。间隙时间:每组练习后,都应有足够的时间休息,以偿还氧债的恢复及能量物质的恢复,通常可安排3至4分钟的间隙时间。休息过程中一方面可做些轻微的放松活动,另一方面要保持神经的兴奋性,以利下一组的练习。

 C、速度力量:速度力量的发展受力量和速度两个因素的影响,其中力量大、速度快即所表现出的速度力量就大。其基本要求是:强度:负荷强度要适宜,一般多采用最大力量的30%-50%的负荷强度,这样可兼顾力量和速度两个因素,并要求队员尽量体会最大用力感和速度感。重复次数与组数:练习重复次数不可过多,必须确保队员以爆发式的方式完成动作,一般每组可重复5-10次。练习的组数可视队员具体情况而定,其原则是在不降低速度的情况下,完成最后一组练习,通常可安排3-6组,练习动作应尽可能地协调流畅。间隙时间:发展速度力量间隙时间可充分些,组间休息2-3分钟,但不可过长,否则使练习者运动兴奋性下降,不利于下组练习。

 D、力量耐力:兼有力量和耐力的双重特点,既要求肌肉具有较大的力量,又要求肌肉能够长时间的工作。强度:采用极小的负荷强度进行练习,通常可采用20%-40%的负荷强度。重复次数与组数:一般每组可重复30-100次,通常可安排3-6组。间隙时间:间隙时间的长短是由练习的持续时间和参加工作肌肉的多少而定,也可由心率控制时间,当心率恢复到110-120次/分时,便可进行下一组练习。

武术力量素质训练的基本内容

 徒手训练:1俯卧撑;2双手倒立屈伸臂;3仰卧起坐;4俯卧背起;5单/双腿下蹲起;6单/双腿跳行;7双腿触胸跳;8双人反身背起;9双人弓步互推手;10双人抱腰提拉;11坐姿双人对蹬脚;12双人互骑背提踵;13双人屈小腿对抗;14原地左右转身跳;15原地高抬腿;16矮步行走;

 器械训练:1双杠引体向上;2双杠手臂屈伸;3仰卧推举杠铃;4双臂伸展开合哑铃;5站立杠铃平推;6颈后握铃提拉;7直臂侧平举哑铃;8双手拧提千斤棒;9肩负杠铃前屈伸;10肩负杠铃体侧屈伸;11肩负杠铃左右转体;12仰身斜板抱铃起;13负重深蹲、半蹲起;14提铃蹲跳;15直立负重提踵;16负重蹬台阶

武术力量素质训练的注意事项

 1 全面发展,突出重点:在发展力量素质的过程中,一方面要使胸、腹、臀及四肢部位的大肌肉群得到锻炼和提高,另一方面也要注意发展那些小肌肉群的力量,如脚掌肌等,使之全面发展,在全面发展的基础上,又可针对武术项目的特点而有所侧重。

 2 精神集中,念动一致:在进行力量训练时要精神集中,全神贯注集中在训练内容上,使意念活动与练习动作紧密配合,协调一致,这样有助于肌肉力量的更好发展,切记在力量训练中说笑打闹,避免损伤的造成。

 3 收拉充分,按摩放松:在每次练习时,应使肌肉先充分伸展拉长,然后再收缩,动作幅度要大,因为肌纤维被拉长后可增大收缩的力量,同时又可保持肌肉良好的弹性和收缩速度。力量练习后,肌肉会出现充血、胀硬、酸痛等现象,因此在间隙和训练后,都应进行必要的按摩抖动和放松动作,以消除疲劳,促进恢复,保持良好肌肉工作状态。

 4 顺序合理,技术正确:力量训练应合理安排顺序,因为各种力量训练对肌体的影响是不同的,小负荷多次数的力量耐力训练主要影响肌肉结构的变化,而大负荷少次数的力量训练主要是使肌肉内协调功能得到改善,力量素质训练应先使肌肉结构得到变化,然后再提高肌肉内协调功能。每个力量练习动作都有其技术规格要求,按着要求去训练,才能发展肌肉群的力量,否则技术动作变形,影响训练效果。比如负重深蹲练习,要求挺胸直腰,腰背肌收紧,而不少练习者总是弓腰练习深蹲,如此极易造成腰部损伤。

 5 负荷合理,呼吸正确:在力量素质训练中,应多采用肌体不同部位的交替力量训练,这样有利于肌肉疲劳的消除,在一个阶段训练中,运动负荷要有节奏,并做到大、中、小负荷合理的调整,逐步提高,通常在比赛前的7-10天,训练时不宜安排大负荷和极限负荷的力量训练,否则会影响比赛。在力量训练中,呼吸应力求自然,尽量避免用力憋气,因为憋气会引起胸腔内压力提高,使动脉血液受阻,而导致脑贫血甚至休克。

 6 坚持训练,系统安排:根据“用进废退”的原理,力量素质训练应全年系统地安排,不能无故中断。科研表明,力量增长的快,停练后消退的也快。若一周安排2次以上力量训练,便可增长力量,若一周进行1次力量训练,力量就会保持在原有的水平上,可见,坚持力量训练是非常重要的。

月骨脱位及月骨周围脱位,月骨复位并不难,但其后期常发生月骨缺血性坏死。

临床表现

1早期

(1)最先出现的症状为髋部疼痛、酸胀不适,可呈持续性或间歇性,双侧病变可交替性出现疼痛。

(2)髋关节活动正常或轻微丧失,尤其内旋活动受限明显。

(3)间歇性跛行。

(4)大转子叩痛,局部深压痛,内收肌止点压痛,Thomas征阳性,4字试验阳性。

2晚期

髋关节各个活动受限,肢体短缩,屈曲、内收挛缩畸形,肌肉萎缩,患髋可出现半脱位体征,Trendelenburg征阳性。

检查

1X线检查

是确诊的主要依据,有时甚至不需要其他的影像学手段即可做出明确的诊断。股骨头的X线断层扫描对发现早期病变,特别是对新月征的检查有重要价值,因此对已有早期有股骨头缺血坏死者,可做X线断层检查。

2CT检查

CT较X线片可以早期发现微小的病灶和鉴别是否有骨塌陷存在及其延伸的范围,从而为手术或治疗方案的选择提供信息。骨坏死早期,在股骨头内,初级压力骨小梁和初级张力骨小梁的内侧部分相结合形成一个明显的骨密度增强区,在轴位像上呈现为放射状的影像,称之为星状征,是早期骨坏死的诊断依据。晚期轴位CT扫描中可见中间或边缘的局限的环形的密度减低区。CT扫描所显示的三维图像,可为评价股骨头缺血性坏死的程度提供较准确的资料。

3磁共振成像(MRI)

磁共振成像是一种有效的非创伤性的早期诊断方法,它对骨坏死有明显的敏感性和特异性,较CT更能早期发现病变,能区分正常的、坏死的骨质和骨髓,以及修复区带,T1和T2加权像中坏死的骨质与骨髓都有高信号强度,而关节软骨下骨质表现为黑暗的条纹,形成有波状或锯齿状图形。

6病理组织检查

只限于手术病例,骨坏死的病理诊断依据是骨髓纤维化,脂肪细胞坏死,骨小梁坏死,还有一些修复所见,如微血管再生及肉芽组织。

4治疗

由于缺血性坏死较常见的是股骨头缺血性坏死,故现以股骨头坏死为例阐述其治疗方法:

股骨头缺血性坏死的治疗方法很多,但还没有能阻止软骨下骨塌陷之前病程进展或延缓软骨下骨塌陷后的股骨头破坏及髋关节退变的有效治疗方法,目前主要是根据其分期来选择合适的治疗措施。

1非手术治疗

适用于青少年病人,因其有较好的潜在的自身修复能力,随着青少年的生长发育,股骨头常可得到改建,获得满意结果,对于成年人病变属Ⅰ、Ⅱ期,范围较小者也可采用非手术疗法:①单侧髋关节病变,严格限制患侧负重、可扶拐、呆坐骨支架、用助行器行走;②双侧髋关节病变,应卧床或坐轮椅;③如髋部疼痛严重,卧床同时行下肢牵引可缓解症状;④理疗;⑤中药如骨愈灵胶囊。保守治疗的同时应定期拍摄X线片,至病变完全愈合后才能持重。

2手术治疗

根据病变分期不同采用不同方法。①股骨头钻孔及植骨术:适用于Ⅱ期,通过股骨头坏死区减压,有利于重建股骨头血运,术后病人尽早开始用下肢持续被动训练器练习髋关节活动,离床活动时应扶双拐,术侧至少半年避免负重。②经转子间旋转截骨术:适用于Ⅱ期,通过改变股骨头的负重面,使股骨头的正常软骨承受应力,缓解症状,改善功能。③多条血管束或带血供髂骨移植术:适用于Ⅱ、Ⅲ期,清除股骨头缺血坏死区病灶,采用带旋髂深血管髂骨、缝匠肌髂骨瓣等方法充填坏死区,以改善股骨头的血供,促使塌陷的股骨头尽可能恢复原来的形状,从而使髋关节功能得到一定程度的改善。④人工关节置换术:适用于Ⅲ、Ⅳ期,又分为人工股骨头置换和全髋关节置换术,可以消除疼痛,改善甚至完全恢复功能。⑤髋关节融合术:多用于长时间站立、经常走动的工作,以及不适合做其他手术的病人,常使关节活动完全丧失,并且术后不愈合或延迟愈合的机会较多,故应非常慎重。

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