帕金森药物美多芭的副作用

代谢和营养：报道有厌食症。

精神症状：接受美多芭治疗的患者可能出现抑郁，但这亦可能属于帕金森病和多动腿综合症患者的一种临床表现。老年患者或者有类似病史的患者中可能发生激动、焦虑、失眠、幻觉、妄想和短暂性定向力障碍。

神经系统：个别病例报道有味觉丧失或味觉障碍。在治疗后期，可能出现运动障碍（如舞蹈病样动作或手足徐动症），减小用药剂量通常能使症状消除或耐受。随治疗时间的延长，也可能出现治疗反应的波动，包括：冻结发作、剂末恶化和“开-关”现象等。通常可以通过调整剂量或少量多次给药，来消除或者使其耐受，随后可逐步增加剂量来加强疗效。服用美多芭®与嗜睡有关，在极少情况下与过度日间催眠状态或突然睡眠发作有关。

心脏：偶见心律失常。

血管：偶见直立性低血压。减少美多芭®剂量通常可改善直立性低血压。

胃肠道：美多芭®用药期间报道有恶心、呕吐及腹泻。胃肠道不良反应主要发生在治疗的开始阶段，通过与食物或饮料同服或者缓慢增加剂量可基本加以控制。

皮肤和皮下组织：罕见瘙痒和皮疹等皮肤过敏反应。

研究报告：

可能出现一过性肝转氨酶和碱性磷酸酶增高。已有γ-谷氨酰转移酶增加的报道。

发现在美多芭®用药期间血液中尿素氮升高。

尿液颜色可见改变，通常为淡红色，静置后颜色变深。

国外已有患者使用多巴胺受体激动剂类药品治疗帕金森病后出现病理性赌博、性欲增高和性欲亢进的病例报告，尤其在高剂量时，在降低治疗剂量或停药后一般可逆转。

转自说明书

　　目前有关学者认为，原发性难治性帕金森病的病因与普通的帕金森病存在一些差别，可能不是单纯的中脑黑质-纹状体多巴胺能神经元死亡缺失所致，而与多巴胺能神经元上多巴胺受体功能缺陷有关。

　　根据临床研究发现，部分患者外周神经元上的多巴胺受体可能也存在功能缺陷，与顽固性便秘、皮脂溢、汗腺分泌增加等自主神经功能紊乱症状的出现密切相关；而继发性难治性帕金森病则是在治疗过程中由人为原因所导致的，可能包括以下原因：

　　（1）患者由于自身或就诊医院的原因未能及时得到诊治而耽误了病情，失去了治疗的最佳时机。

　　（2）患者未按医嘱按时合理接受治疗，自己随意加减剂量，甚至有时间停止治疗。

　　（3）在治疗过程中，患者有罹患上其他慢性疾病，如糖尿病、高血压等，使病情复杂化。

　　（4）患者在进行其他治疗如脑立体定向外科手术、深部脑刺激术时，出现术中、后并发症而加重病情，导致不可逆的损害。

　　锥体外系电信号过强出现慢波，临床就会发生帕金森、肌张力障碍、共济失调等表现。这一见解得到临床验证，证明是正确的。磁场能够通用抑制电流使慢波变为快波，所以分离型脑起搏器（TMES）能够有效治疗帕金森、肌张力障碍、共济失调等锥体外系疾病。

　　灿烂山花

帕金森患者长期服用美多芭会有药物性麻痹震颤的副作用，四肢也会慢慢僵硬，会产生药物依赖性，美多芭药吃上之后，只能加量，不能减量。长期服用，舌头也会僵硬，流口水，四肢抽搐，是药三分毒，能不用药的尽量不用，或者少用。