患有重度抑郁症患者有以下表现
悲观的情绪--悲哀,忧郁;对日常的大部分活动失去兴趣或乐趣
2食欲--食欲差;体重显著减少
3睡眠--失眠或睡眠过多,顽固性睡眠障碍已成为本病重要特征,在早期就具有提示价值。失眠常可出现在所有其他症状之前,而且睡眠恢复正常,常是本病恢复正常的第一个征象。其特征是无原因的、顽固的、久治难愈、持续时间颇长的失眠,表现有早醒、入睡困难、睡眠浅、易惊醒、半夜醒来后无法再入睡等。经验表明,经过抗郁剂治疗,首先消除的是睡眠障碍,其次是其他抑郁症状的逐渐好转。应用其他助眠药物企图排除睡眠障碍,反而适得其反,使睡眠更差。抑郁症患者清晨醒来,尤其在4~5点钟时,是情绪最低潮的时期(与皮质激素分泌最低点规律一致),为最难熬、最痛苦的时间,自杀观念最强烈,有一定症状特征性。
4运动活动--显著减缓(运动迟滞)或激越
5内疚感--感觉自己没有价值;自责以悲观、消极忧郁为背景的妄想,如自责自罪、穷究妄想、虚无妄想、疑病或被害妄想等;幻听以带有自我谴责内容的幻听为多。
6注意力--思维和集中注意的能力降低;健忘
7自杀--反复想到死;有自杀的观念或举动重度抑郁症症状表现要比其他抑郁症表现严重许多,带给患者最大的危害就是严重厌世——自杀心理。发现抑郁症要早些治疗,以免越发严重,长期累积引发重度抑郁症,造成严重后果。
盐酸氟西汀胶囊对于治疗轻性或重性抑郁症,双相情感性精神障碍,心因性抑郁及抑郁性神经症等症状上,具有较好疗效,能通过补充提高人体内五羟色胺的浓度,使人产生快乐感并消除忧郁感。
百优解(盐酸氟西汀胶囊)疗效好、安全性高、副反应轻,是一种具有良好的药物经济学价值的抗抑郁药,适用症状包括现今困扰着很多现代都市人的轻性或重性抑郁症,双相情感性精神障碍的抑郁相,心因性抑郁及抑郁性神经症等抑郁症状。
1、百优解(盐酸氟西汀胶囊)的停药注意事项
服用百优解(盐酸氟西汀胶囊)达到病情好转后,患者要保持长期服用以保持血液中氟西汀浓度的稳定性,中途切忌擅自停药(乱停药会导致血液浓度达不到一定量,容易复发,且影响后期治疗)。
2、根据说明书,一般的百优解(盐酸氟西汀胶囊)疗程
百优解(盐酸氟西汀胶囊)说明书注明:百优解(盐酸氟西汀胶囊)一般是每天早上服用,每天1次,每次20mg,病情较为好转后,须长期服用,而且必要时每天服用40mg。不过患者具体剂量以及服用时间应根据病情,遵医嘱。
百优解(盐酸氟西汀胶囊)有效成分是盐酸氟西汀,其持续作用可基本治愈抑郁症,一般控制疗程在两年左右,周期较长。
以上是根据百优解(盐酸氟西汀胶囊)的一般建议用量用法,读者可以查看其说明书。总的来说,患者使用百优解(盐酸氟西汀胶囊),病情稳定后,应该与医生商量渐减式停药方案,切忌骤然停药。百优解(盐酸氟西汀胶囊) 具体服用的用量用法应该根据自己的病情,到正规医院诊断病情后由医生决定,注意合理科学用药。
朋友,你好,治疗心理精神类的西药的副作用是非常巨大的,吃过的人应该深有体会,它只是暂时麻痹神经,让自己的脑神经不那么兴奋,但是越吃身体越糟糕、脑力下降,反应迟钝、记忆力下降,言语思维能力下降、精神恍惚等等问题。心理精神问题是心病了,心是一颗看不见摸不着的东西,怎么可能通过药物能治愈呢?也难怪吃药没控制好神经,一旦复发,症状更严重,更难以控制。心理精神问题的人整天过着行尸走肉痛苦不堪的生活,药越吃越难受,又不得不吃,因为找不到彻底解决问题的办法,陷入绝望的境地中,内心和身体忍受着巨大的痛苦和求生不得求死不能的滋味不是正常人能体会的。但是我想说的是传统心理学和精神病学没能彻底解决心理问题,并不代表世界上就没有方法可以彻底解决它,只是你之前没遇到而已,一直在错误的方向前行。
世界上最先进的超心理学—量子力学+能量状态理论可以彻底解决一切心理精神问题,其中就包括抑郁症、焦虑症、强迫症、恐惧症、躁狂症、双相情感障碍、神经衰弱症等等心理精神问题。通过网上听课,跟着李嘉琪老师学习,真心相信照做,在短短的2年多时间里已经彻底治愈了几百人,不管症状有多么严重,多么难以忍受的痛苦,患病时间有多长,学历高低、男女老少都可以彻底治愈。真的是不用吃任何药物,没有任何副作用,好了以后不会再复发,当走出心理苦海后生活得比之前更加的健康快乐幸福,彻底打破了“心理癌症、需终生服药、不可治愈、容易复发”等等错误的思想观念,真正能帮助患者获得重生。目前世界上有几亿甚至十几亿的心理精神问题的人到处寻医问药,耗尽钱财和精力,甚至倾家荡产,也没找到正确的方法,无法从根本上解决问题,每天过着求生不得求死不能的生活,看着真的是不忍心。我是经历过抑郁症、焦虑症、强迫症痛苦的人,能理解心理精神问题的人内心的痛苦,给你们分享的方向绝对是正确,而且是唯一正确的道路,就看你们肯不肯相信了,无论如何都不要放弃正确的道路,因为心理精神问题真的真的可以彻底解决。祝所有处在心理精神问题困苦中的人们早日摆脱痛苦。愿全世界所有心理精神问题的人都能早日找到正确的方向,早日摆脱困苦,获得健康快乐幸福的人生!
盐酸氟西汀胶囊对于治疗轻性或重性抑郁症,双相情感性精神障碍,心因性抑郁及抑郁性神经症等症状上,具有较好疗效,能通过补充提高人体内五羟色胺的浓度,使人产生快乐感并消除忧郁感。抑郁症是一种常见的心境障碍,可由各种原因引起,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,且心境低落与其处境不相称,严重者可出现自杀念头和行为。多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。百优解(盐酸氟西汀胶囊)和盐酸帕罗西汀片均为治疗该种疾病的有效药物。那么,两者有什么区别呢盐酸帕罗西汀片,本品为白色薄膜包衣片。抑郁症。亦可治疗强迫症、惊恐障碍或社交焦虑障碍。口服治疗抑郁症,一次20mg,一日1次。治疗强迫症,开始剂量为一日20mg,依病情逐渐以每周增加10mg为阶梯递增,治疗剂量范围为一日20mg~60mg,分次口服。治疗惊恐障碍与社交焦虑障碍,开始剂量为一日10mg,依病情逐渐以每周增加10mg为阶梯递增,治疗剂量范围为一日20mg~50mg,分次口服。对本品过敏者禁用。百优解(盐酸氟西汀胶囊)是一种选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),其能有效地抑制神经元从突触间隙中摄取5-羟色胺,增加间隙中可供实际利用的这种神经递质,从而改善情感状态,治疗抑郁性精神障碍。百优解适用于各种抑郁性精神障碍、包括轻性或重性抑郁症、双相情感性精神障碍的抑郁症,心因性抑郁及抑郁性神经症。因此,前者侧重于治疗抑郁症而后者是侧重与治疗强迫症之类的疾病的。
1 氯丙嗪致烦躁
梁小赤:有1例68岁女性精神分裂症患者,患慢性支气管炎多年,体检瘦弱,双下肺有散在性干湿性罗音。晚睡前肌注氯丙嗪50mg及海俄辛03mg,继以静滴500ml能量合剂。约15分钟后烦躁不安,不停呻吟,张口不闭,不能言语,坐卧不安,饮水难咽,恶心。未作特殊处理,半小时后入睡,2小时后醒来,说话仍含糊不清。其发生可能与年老并伴有躯体疾病有关。
2 奋乃静致遗尿
陈福新:患者女性,55岁,既往体健,B超检查提示有子宫肌瘤外,余检查均阴性,诊断精神分裂症,以奋乃静治疗。约10天后剂量增至24mg/d后每晚尿床。剂量增至28mg/d,后更明显加剧,甚至白天也尿失禁,自称无法控制。再约10天后奋乃静减量至24mg/d后好转,再5天后又减量至20mg/d,不再遗尿。再1周后又加量至24mg/d,晚遗尿又复出现。其发生机理可能为奋乃静影响尿道括约肌功能,以及老年人对药物耐受性较差有关。
3 三氟拉嗪致不宁腿
王以池、张立平:以三氟拉嗪治疗1例精神分裂症患者,男性,52岁。三氟拉嗪治疗,最大剂量60mg/d。约4月后两下肢麻木难忍,不停地动作,失眠,焦虑,或在室内来回走动,服心得安无效,改用氟哌啶醇后上述症状消失。
4 五氟利多致迟发性运动障碍
王如鹏、胡殿仕、王明柱:五氟利多系长效抗精神病药,也可引起迟发性运动障碍(TD)。报告1例系65岁男性精神分裂症患者,超量(每日40~140mg)服用五氟利多1年余,有各种不自主运动,言语、饮食、行走均有困难。入院后经停药并使用小剂量氯氮平和大剂量维生素E,并用氯硝西泮均无明显疗效。
5 舒必利致渗出性水泡
惠丽娟、罗艳芳:报告1例女性,20岁精神分裂症患者,每日1次静脉滴注舒必利300mg。3天后有几个手指出现蚕豆大透明水泡,停药并作对症治疗好转。2周后再用舒必利静脉滴注后又发生,停药后再次消失。发生时可抽出泡中积液,并预防局部感染。
6 舒必利致黄褐癍
王刚平、颉瑞:黄褐癍(chloasma)是一种色素障碍性皮肤病。见到1例由舒必利所引起。患者男性,27例,诊断精神分裂症,体检(包括皮肤)阴性。以舒必利治疗,于20天时剂量加到12g/d,患者颜面颧部、鼻部出现双侧对称的深褐色癍片,呈蝴蝶形,表面光滑,无自觉症状。换药1月后完全消褪。再次用舒必利08g/d后又出现,换用氯氮平等治疗后消失,且未再发生。黄褐癍发生原因为黑色素细胞的色素形成(酪氨酸酶活性)及输送黑色素小体能力增强。但舒必利引起的机理目前尚不明确,有待探讨。
7 利培酮致强迫症状
惠丽娟、李咏梅:氯氮平有引起强迫症状的报告,我们见到1例利培酮引起。系男性,19岁,精神分裂症患者。单独以利培酮治疗,每日剂量渐增至6mg,2周后患者不由自主地想到父母的眼球会脱眶而出,自知不可能如此,但又难以控制地要去思考,每天上百次,因此自感精神十分痛苦。利培酮减量至3mg/d无效,完全停用而改服氯丙嗪及氯氮平10天后上述症状明显减少,约3月后症状完全消失。
8 利培酮诱发幻觉、妄想
任茂省:有1例精神分裂症患者,男性,34岁,原以阴性症状为主,未发现幻觉、妄想,经利培酮单独治疗,2周后剂量加至6mg/d,出现腹泻,日约2~3次,并有幻觉、妄想、焦虑、害怕等精神症状。停用利培酮后上述症状好转,再用后又发,改用氯氮平后渐好转。
9 利培酮致频发性眨眼
潘文燕:频发性不自主眨眼是利培酮极为少见的副反应。有1例女性,56岁,诊断为精神分裂症,经利培酮与氯氮平联合治疗,4天后每日剂量分别达到6mg及250mg。约8周后出现乏力,困倦,上肢轻度震颤,且有频发性不自主眨眼。利培酮减量至2mg/d,停用氯氮平后眨眼症状仍存在,加用安坦4mg/d后眨眼症状消失。利培酮加量至4mg/d,停用安坦后眨眼症状又出现,加用安坦4mg/d,再减量后又好转。
10 利培酮致阴茎持续勃起
李咏梅:阴茎持续勃起也是利培酮甚为罕见的副反应。患者男性,19岁,诊断为精神分裂症,以利培酮6mg/d单独治疗。约2月,出现阴茎异常勃起,每日3~4次,每次10~30分钟,后勃起频度增多,时间延长,最长达8小时。减量至4mg/d后好转,停药6天后不再发生。改用氯丙嗪及氯氮平合并治疗后未再出现。
11 利培酮致皮疹
马连华、刘刚:很多精神药物可引起皮疹,利培酮也不例外。有1例精神分裂症患者,男性,38岁,体检正常,以利培酮单独治疗。10天后(5mg/d)全身瘙痒,全身除头部外出现散在丘疹,次日双下肢有直径约1cm红癍,并有水泡形成。停用利培酮,并经抗过敏治疗后5天消退,改用氯氮平后未再发生。这一副反应当属患者的变态反应。
12 抗抑郁剂致5羟色胺综合征
王法鑫、路英智:报告2例,均为男性,年龄分别为39及47岁,分别诊断为双相情感性精神障碍抑郁相及抑郁发作伴强迫症状。前者合用阿米替林,碳酸锂及氯丙咪嗪;后者在氯丙咪嗪和多虑平联合治疗改用氟西汀(60mg/d)。约2~3周后均出现精神错乱,坐立不安,激越,肌强直,痉挛,震颤,反射亢进,发热等症状。停药后2~5天渐好转。1991年Sternbach提出5-HT综合征的诊断标准。其发生机理在理论上,任何药物能增加5-HT神经传递就可能发生。当同时给予选择性5-HT回收抑制剂(SSRIs)和锂盐,或L色氨酸、丁螺环酮、曲唑酮、卡马西平等都有发生5-HT综合征的报道。最严重的5-HT综合征反应见于服用SSRIs时再加用单胺氧化酶抑制剂(MAOI)。在这种情况下,同时发生了SSRIs阻止5-HT的再摄取和MAOI阻止5-HT的降解,使5-HT在突触内无路可退。5-HT综合征的发生可能与抑郁药物本身的代谢紊乱有很大关系。在治疗过程中,影响药物降解的一些酶被抑制了,那么该药物及其代谢物血浓度就会增高,即使药物剂量未增加,也会引起如5-HT综合征等副反应。大部分病例症状较轻,当停用5-HT能药和支持法后会有显著改善。当症状持续存在或病情严重者也可考虑使用抗5-HT能药物以阻断突触后5-HT受体。如美西麦角和赛庚啶等非特异性5-HT受体拮抗剂,可减轻症状。
13 氟西汀致眩晕
魏晓杰:有1例抑郁症患者,女,42岁,既往体健。曾口服氯丙咪嗪治疗,因效果不佳改用口服氟西汀20mg,每日3次。服后1天出现轻度恶心,眩晕,第3天时严重至不能站立、行走,伴呕吐。神经系统检查无阳性体征,排除躯体疾病。停药3天后恢复。
14 安坦致兴奋
李海霞:有1例偏执型精神分裂症患者,男性,25岁,以氯丙嗪治疗,剂量增至400mg/d时出现严重锥体外系反应,给安坦4mg/d后好转,但第2天病人进入兴奋状态,话多,夸大,眉飞色舞,爱管闲事,做事有始无终,与以往精神症状截然不同。停用安坦3日后,兴奋症状消失。
李香兰、尹威、李翠英:我们见到1例。患者系男性,20岁,诊断精神分裂症,精神症状表现为疑被迫害,对空自语,傻笑,行为怪异等。口服利培酮5~6mg/d,出现锥体外系反应,加服安坦4mg,每日3次。3天后患者出现躁狂状态,话多,夸大,情绪高涨,爱管闲事,睡眠减少,行为增多,忙碌不停,持续1周,停用安坦好转。再次口服安坦后上述症状再次发生。
15 停用安坦后出现妄想
陆德青、肖刚:有1例停用安坦后出现妄想等精神症状。患者男性,38岁,诊断为精神分裂症,以氯丙嗪375mg/d和安坦12mg/d治疗。3个月后病情缓解,氯丙嗪剂量依旧,停用安坦。3天后出现烦躁,焦虑,全身不适,自感两下肢内瘙痒,疼痛,难以忍受,认为“每条腿内都有2条大虫在其中来回爬行,以嘴咬肉,以尾巴刺我”,加服安定无效。第4天重新服用安坦12mg/d,次日上述症状即消失。
16 卡马西平致浮肿
尹威、李香兰、李翠英:卡马西平主要系抗癫痫药,精神科也常用。有1例躁狂症患者,女性30岁,既往无过敏史。以卡马西平治疗,口服02/d,次日面部及四肢肿胀。停用卡马西平,并以强的松、葡萄糖酸钙、维生素C等治疗,2天后恢复。2天后再用卡马西平后又发生。此属于Ⅳ型变态反应,并可能有个体特异性。
17 苯妥英钠依赖
黄吉臣、王永海:抗癫痫药苯妥英钠在精神科也颇为常用,我们见到1例发生依赖。患者系男性,28岁,诊断为原发性癫痫,以苯妥英钠治疗已29余年。1年来癫痫发作增多而改用癫健安、神康宁治疗。患者当晚出现焦虑,坐卧不宁,震颤,易激惹,重新给口服苯妥英钠02,每日3次,上述症状即消失。后再次试停用苯妥英钠上述症状又出现。可见苯妥英钠可形成依赖,换药时需逐步过渡,防止戒断症状的发生。
18 三唑仑依赖
李静:报告2例,男女各一,年龄分别为22岁及51岁,诊断分别为躁狂症和更年期综合征。因失眠服用三唑仑,剂量1例为05mg每晚,连用3月;另1例渐增至每晚2~4mg,减量或停用后焦虑不安,烦躁,徘徊,易激惹,1例企图自杀。后以泰尔登及舒乐安定代替三唑仑,分别在1周~1月后上述症状消失。
19 碳酸锂致单腿跛行
周锦泉:有1例25岁躁狂症男性患者,缓解后以碳酸锂075,每日2次维持治疗。2周后诉左下肢无力,跛行,自感两下肢长短不一。停服碳酸锂并输以能量合剂,1周后上述症状消失。再服碳酸锂025,每日2次,4天后又出现左下肢无力跛行,改为卡马西平后未再发生。其机理可能为:①个体特异性;②锂为单价离子,许多理化性质与双价钙离子相似,锂经离子通道进入细胞内,降低了细胞的兴奋性,有可能取代了钙的某些功能,故服碳酸锂后影响了骨骼肌的兴奋收缩,出现单腿跛行。
20 芬氟拉明致精神障碍
陈习朋:报告2例,均为女青年,使用芬氟拉明减肥,每日剂量60mg,分别于连用7天及40天后出现精神障碍。表现定向障碍,叫喊打骂,烦躁兴奋,自称为“神仙”、“老师”,1例并有幻视 。头颅CT,脑电图,脑脊液检查正常。经停药并予输液、氯丙嗪、维生素C等治疗,4~7天后好转,随访5月均正常。
21 心电图改变的治疗
刘晓伟:精神药物常可引起心电图改变,我们以银可络治疗获得相当疗效。均系1998年本院住院的精神分裂症病人,入院前停用抗精神病药至少1个月。入院时心电图正常,无严重躯体疾患。以抗精神病药治疗2周后复查心电图,有异常改变者120例,平分为A、B两组。两组患者的性别、年龄、心电图改变情况及抗精神病药剂量等均无显著差异(P均>005)。A组使用地奥心血康,B组使用银可络,双盲观察。结果A组心电图完全改善23例,部分改善24例,无改善13例,改善率为783%;B组分别为26、19及15例,改善率为750%,两组无显著差异(P>005)。两组心电图各种改变类型的好转情况也相仿。
银可络是银杏叶的提纯制剂,它对动脉有扩张作用,能改善组织血液灌注,从而改善心肌内微循环,增加氧及能量的供应,加速细胞膜对钾、钠、镁等离子的转运,激活ATP酶,达到治疗目的。本结果显示,银可络治疗抗精神病药所致心电图改变的疗效与地奥心血康相似。治疗中未见副反应。银可络尚有抗脑水肿、抗脑缺血和抗脑缺氧作用,可俘获自由基,增强胆碱能受体的结合,增加乙酰胆碱的释放,提高去甲肾上腺素的更新率和DA的含量,抑制生物胺的摄取,调节内环境稳态,提高抗精神病药的疗效,改善认知功能,临床上可提倡联用。
欢迎分享,转载请注明来源:浪漫分享网
评论列表(0条)