康复训练就是上翘脚面,走路等训练。并适当按摩腿部和脚部。
病人脚筋断裂,指病人跟腱发生损伤,根据损伤的程度,采取不同的治疗办法。若跟腱发生部分断裂,治疗上可进行保守治疗,给予局部外敷活血化瘀膏药,同时进行石膏托固定。
如果病人发生跟腱完全断裂,查体时触及局部压痛明显,而且有明显的凹陷,则要进行手术治疗,可在硬膜外麻醉下进行切开探查,进行跟腱修补术,术后需进行石膏托或支具等外固定,还要口服跌打类或活血类的药物,可促使跟腱早期愈合。
扩展资料:
注意事项:
轻度或轻中度流血,可选用加压包扎或封堵法活血,四肢大血管流血,先上止血带并提前准备尽早手术治疗活血,手术前应每30Min释放压力止血带1次。
失血过多较多时,应立即打点滴静脉注射。流血不止时,应应急手术治疗活血。疼痛较重者,可给哌替啶或镇静剂,也可给别的镇静药、止痛药。有骨折时,尽可能固定不动伤肢。
留意病发症的产生:有肌肉筋膜空隙综合症和挤压综合征者,应妥善处理。
人民网-骨折术后切莫忽视康复训练
人民网-伤筋动骨,调养有则
-康复训练
遭受骨折后,要及时到正规医院进行检查,经专业医师手法治疗和手术复位后注意后期护理。在骨折手术后的康复期,一般来说,需要注意以下几点:科学制动。骨折手术期间不能躺在床上不活动,这实际上不利于骨折的恢复和健康。应在保证骨折稳定和良好保护的基础上进行适当的活动。适当的功能锻炼不仅可以促进骨折愈合,还可以避免肌肉萎缩和关节僵硬等后遗症。
骨科术后康复训练一般包括物理治疗、作业治疗、功能锻炼和心理康复等,还需要根据患者的具体情况,开展有针对性的康复训练。通过声、光、电、热等物理因素来做康复治疗。给予患者适当的日常生活操作,避免过度。建议用机械器械辅助患者进行锻炼,如平衡训练、肌力训练、感觉训练等实际功能训练,协助患者主动进行动作交流。早期的目的是为了促进骨折的早期愈合和康复,所以常用的方法是:抬起患肢脱臼;活动和锻炼四肢关节。
每天多活动脚趾。利用功能锻炼器材进行连续的被动活动,每天1~3次,每次30~60分钟。术后应根据自身情况进行制动或活动,如骨折术后不要过早活动和负重,以免再次损伤骨折部位,影响骨折愈合,重要的关节手术往往需要尽快活动,如膝关节置换和髋关节置换,以免发生粘连和血栓。
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首先我们先了解一下胫腓骨,胫腓骨骨折一般情况下就是指小腿骨的骨折,从骨骼结构图我们能看出,小腿骨是由两个骨骼组成,粗壮一点的骨头叫胫骨,细一点的叫腓骨,在临床上可以出现单纯胫骨骨折(最多),或者胫腓骨同时骨折(次之),或者是腓骨骨折(最少)。
胫骨是连接股骨下方的支承体重的主要骨骼,腓骨是附连小腿肌肉的重要骨骼,并承担1/6的承重。胫腓骨由于其部位的关系,遭受直接暴力打击、压轧的机会较多,又因胫骨前后紧贴皮肤,多以开放性骨折多见。严重外伤、创伤面积大、骨折粉碎度高、多污染严重、组织遭受挫灭伤为胫腓骨骨折的特点,在关于胫腓骨到底哪种处理方法最好上,一直都属于骨折治疗里争议最多的问题之一。
胫腓骨骨折是下肢骨折的特殊类型,治疗时间较长,合并症较多,因功能恢复缓慢,易出现功能障碍,在正常的临床治疗中,完全恢复者,仅能占到176%,尤其偏远地区,数据更低。
关于胫腓骨骨折的术后康复锻炼(以下由患者分享的个人锻炼时间表),我们按照时间,逐一的来讲解:
(1)术后第3天:开始趾关节活动。各脚趾轻微活动会有一些不灵便和神经麻的感觉。每天3-4次,每次50下。
(2)术后第5天:开始踝关节活动。脚背用力往后拉,为今后下蹲练习打基础,参照健康的脚的角度,一般80-90度就可以了。每天3-4次,每次100下,要用力。
(3) 术后第7天:开始膝关节活动。这个是一个比较艰巨的锻炼,非常必要、无法偷懒、耗时长、有时候练起来还有点吃力。一开始会碰到膝盖弯曲时听到里面的筋咔咔直响,很不顺畅。膝盖弯曲,从180度一90度是第一个阶段,从90度一45度是第二个阶段,从180度一45度是第三个阶段,从45度一15度左右是第四个阶段。第一阶段,每天4-6次,每次10下,正常情况下10天就可以进入第二阶段。
(4)术后第10天:开始抬腿练习。练习大腿和小腿的力量恢复,特别是大腿的力量恢复,很重要,避免大腿肌肉萎缩。
(5)术后第12天:开始组合练习——抬腿、屈膝(第一阶段)、弯脚背、动脚趾。每天至少4-6次,每次20-50下。屈膝练习要忍住酸胀的疼痛用力下压,弯脚背段也是要忍住酸麻硬的障碍。但也要注意,只能在自己可以接受的范围之内,不可强来。
(6)术后第20天:屈膝(第二阶段)练习。这个阶段有时会遭受到医生给你施加的外力,因为90度是个坎有些人难以突破,同时趾踝和大腿组合练习继续。
(7)术后第28天:屈膝(第三阶段)练习。这个其实是对前面练习的整理和巩固提高。
(8) 术后第30天:健腿下地练习カ量。这个有早有晚,因人而异。但是下地之前一定要适应2天,因为长期卧床,健康的腿突然下地也会感觉力量不足,膝盖打弯,特别要注意别伤及伤腿。
(9)术后第32天:伤腿血液循环训练。就是人还在床上,但让伤腿开始垂立,不着地,不承力。伤腿会明显变色,先变红,再变黑,再变成紫红发花,脚也开始肿,有胀的感觉。把脚倒立或是平放,会很快恢复。
(10)术后第35天:单脚落地+架双拐。这个也是个练习的现固,对健腿力量练习的现固,对伤腿血液循环的现固,同时也开始练习操作拐杖。
(11)术后第45天:伤腿(脚板)尝试轻轻触地,但不承力。脚掌会有轻微胀的感觉。
(12)术后第49天:练习正坐。双腿平放,伤腿从不加力点地到自然放置。期间伤腿会肿,会变颜色,小腿会发硬,大腿会酸,这都很正常,有个过程。
(13)术后第53天:练习双脚落地+架双拐,但伤腿不承力。其实就是练习走路的姿势,伤腿最好不要用力,仅仅是挨着地做个样子罢了。
(14) 术后第56天:练习伤腿的力量。家里有条件的,可以买个体重秤,自己用伤腿一点点地踩称,每天增加2-3kg的目标。注意不要操之过急,一旦感到有不适,立刻停止。
(15)术后第60天:练习“架双拐+伤腿承力走路”。当伤腿可以踩秤到体重的1/3时,具备了理论上“架双拐伤腿承力走路”的条件。但为了安全起见,伤腿踩秤到体重的1/2时,再练习,更为稳妥。
(16)术后第63天:爬坡练习。寻找超过30度的斜坡,练习上下。主要是训练踝关节的弯曲程度,为接下来的上下楼梯脚掌发力打基础,也为下蹲便便脚踝的弯曲打基础。
(17)术后第67天:练习“架单拐走路”。当伤腿可以踩秤到体重的1/2时,具备了理论上“架单拐走路”的条件。但为了安全起见,伤腿踩秤到体重的2/3时,再练习更为稳妥。
(18)术后第70天:伤腿应该可以承重全部体重。(19)术后第71天。练习扶拐上下楼梯。扶拐,不是拄拐。其中下楼难度比较大,危险性强,发力及伤脚力量的增加训练有个过程,要好些时间练习。
(20)术后第77天:下蹲练习。会有些不适应,但千万不要操之过急。
(21)术后第80天:脱拐平地行走练习。最好先从扶着拐、扶着墙慢慢练。
(22) 术后第84天:脱拐上下楼梯。最好先从扶着拐、扶着栏杆、扶着墙慢慢练。
(23)术后第90天:行走路程练习。巩固脱拐练习的成果,练习伤腿负重的耐力。矫正走路姿势。
(23) 术后第100天:自检训练成果。看看有哪些没有达标,尽快及时补救。达标,就是伤腿跟健腿看齐,除了伤腿不要做旋转运动外,其他功能都能恢复到健腿的水平。
针对胫腓骨骨折,应当坚持早锻炼,晚负重原则。
在愈合期:应取平卧位,患侧下肢用软枕稍垫高以利于静脉回流。
经骨科处理后3~4天在卧位下开始行保健体操,上肢肌力的练习,患肢、踝、趾的主动练习,患肢股四头肌肉的等长收缩;
15天左右增加髋、膝、踝关节主动屈、伸和趾的等长收缩、髋部抗阻练习。
45天左右有外固定的患者可持双腋拐做三点式步行,患肢不着地。
可在足底沿纵轴进行扣击,每日2次,每次200下
在恢复期:去除外固定后,増加膝、踝关节的主动练习,于斜板床站立,15天后开始在扶持下做起坐练习、双足站立下做踮足尖、下蹲、练习。
做患肢髋屈、伸、内收、外展和膝踝关节的屈伸抗阻练习
30天后在扶杆站立位练习改为双下肢交替步行,增加踝内外翻的抗阻练习,以后扶腋拐做四点步行,逐渐增加患肢的负重。
注意事项提醒:
1、在锻炼过程中,都应注意防止过度运动或剧烈活动,如不耐受,应立刻停止。
2、在医生的指导下进行正确的锻炼,不盲目,不急躁。
3、戒烟戒酒,吸烟不利于伤口的愈合,易增加骨不连的发生概率(在门诊接诊的骨不连患者中,仍在抽烟的患者的确占有一部分,关于这个问题,有时间重点进行讲解),对于饮酒,愈合期严禁饮酒,恢复期,不建议饮酒。
4、合理均衡的饮食。这里讨论最多的就是骨头汤,骨头汤对骨折的愈合并无太多帮助,反而弊大于利。少吃辛辣刺激食物(关于饮食的问题,可以看一下“谈骨论津”之前发布的关于饮食的内容,详细了解)。
5、合理休息、保持心情愉悦。
6、多晒太阳。
7、忌房事(在这块上,与西医朋友有过很多的交流,但是在这块的说辞较为模糊,有说没有影响,有说不建议,原因是担心剧烈运动会造成二次损伤[捂脸],作为中医,我的观点始终是建议患者----忌)
8、注意预防骨折肢体的深静脉血栓。骨折后由于局部损伤、血流慢及一些凝血因子的作用会在骨折肢体处形成深静脉血栓。一旦形成血栓,治疗起来还是很麻烦的。特别是下肢更易形成。
针对胫腓骨骨折术后康复锻炼,应早锻炼、晚负重,循序渐进,谨遵医嘱,方可早日康复。如有需要了解的问题,可给我留言。
踢足球的关键是大腿肌肉群的力量,而决定爆发力特别是起动爆发力和射门爆发力的关键是小腿的肌肉力量,那么足球运动员怎么训练腿部肌肉呢有什么方法以下是我为你整理的足球运动员训练腿部肌肉的方法介绍,希望能帮到你。
足球运动员训练腿部肌肉的方法
1、股四头肌
11、坐姿水平蹬腿
大强度深蹲前热身练习,安全可靠。
12、斜卧负重腿举
是股四头肌集中训练的经典动作,深蹲由于下蹲时腰部压力大,而斜卧负重腿举则可避免这一不足,因此可用来冲击大重量。
13、杠铃深蹲
就是传统深蹲动作,相比颈前杠铃深蹲,颈后深蹲承受重量大、更安全;既能发达股四头肌,也能发达臀肌,因此是一般人的首选。
14、史密斯深蹲
史密斯机深蹲在运动过程中身体垂直面的运动轨迹是由史密斯机固定,比较安全。
15、哈克深蹲
是腿部力量训练的最佳动作之一,和史密斯机深蹲一样都属于固定器械的深蹲。
16、坐姿腿屈伸
是比较理想的用于雕塑股四头肌的形状和线条动作,通过此动作会让大腿前侧的肌肉线条更加清晰。
17、箭步蹲
箭步蹲可用杠铃也可用哑铃,是一项综合性练习。
2、股二头肌
21、俯卧腿弯举
是锻炼股二头肌最好的孤立动作。
22、坐姿腿弯举
是锻炼股二头肌的孤立动作,专业运动员赛前采用此练习可拉出“钢丝绳”般的股二头肌。
23、站姿腿弯举
只能单脚完成的腿弯举,是锻炼股二头肌的孤立动作,需要特定的器械才能完成。
24、直腿硬拉
是一项综合训练,它能使股二头肌达到极限伸展。
3、小腿三头肌
31、站姿提踵
它是发达小腿三头肌,包括腓肠肌和比目鱼肌、的主要手段。站姿中又以颈后杠铃提踵、史密斯机负重提踵最具代表性。
32、坐姿提踵
可以坐在专练小腿肌的提踵架上练习,或者两膝放上哑铃片效果也一样。
33、骑人提踵
需由二个人来完成,同伴相当于负重,与站姿负重提踵比较接近。
34、小腿顶推
有仰卧、斜握、水平等几种形式,一般都是在腿举器械上完成。
训练腿部肌肉的动作
1、杠铃深蹲
对于杠铃深蹲这个动作大家再也熟悉不过了,关于这个动作这里就不做太多的解释,但有一点需要注意,做杠铃深蹲的时候需要掌握下蹲的角度。下蹲时膝盖大于90度是锻炼大腿正面股四头肌,下蹲时膝盖小于90度是锻炼臀部和大腿后侧股二头肌。
2、坐姿器械腿屈伸
这个动作是用固定器械锻炼,主要是锻炼大腿股四头肌,动作的路线固定器械都已设定好,其次它还属于单关节动作。因此在练习的时候只需要掌握适合自己的腿部肌肉练习的重量即可。
3、坐姿器械腿举
这个动作同样是采用固定器械锻炼,有点像杠铃深蹲,练习的时候注意腿部膝盖弯曲的角度。小于90度主要是锻炼腿部股二头肌和臀大肌,大于90度主要是锻炼腿部股四头肌。
4、负重哑铃箭步蹲
这个动作可以说既锻炼腿部肌肉又锻炼臀部肌肉,练习时需要练习者注意箭步蹲的角度,下蹲时尽量保持双脚膝盖成90度,前脚膝盖不要超过脚尖。
5、坐姿器械腿弯举
这个动作也是采用固定健身器械锻炼,主要锻炼大腿股二头肌,动作的路线和轨迹固定器械都已设定好,它也属于单关节动作。因此练习者不用太多的去关注自己的动作是否标准,更多的是要增加腿部肌肉练习的重量。
训练腿部肌肉的方法
1、进行一段较长时间的散步
最好锻炼大腿肌肉的方法就是每天至少三十分钟疾走;保持一个快速平稳的步调。把散步渗入到生活的细节;比如说,晚饭后或者是早上去邻居家走动走动;尽量不要开车,除非你要搬重物回家或者去别人家
2、跑步或者是踢球
长距离的跑步或者是足球比赛,都对建立大腿肌肉很有帮助。在一场足球比赛中,你大概要跑10公里到20公里,这对你大腿是个很好的锻炼;同样的道理,这个也适合跑步,超过30分钟的跑步是最有效果的。
3、参加固定自行车课程
固定的骑行自行车会让你燃烧大腿的肌肉。一周几次这样大概一个小时的骑行,(当然如果有条件的话,有个教练在旁边陪同就更好了)会让你的大腿肌,小腿肌,胯下肌以及股后肌群得到加强;另外,骑自行车的好处还可以让你的臀部肌肉得到加强,这样就可以拥有一个性格的臀部,尤其是女生,会看起来更加性感。
4、站立提踵
这个锻炼可以在任何地方进行,找一个阶梯或者不平的路面或者在体育馆中一个踏步方块。站在那个较高的地方,用脚尖和脚后跟,碰触较低的地方。靠着墙保持平衡,以一个平稳的运动速度,移动你的脚后跟上上下下。
5、曲腿和伸展
健身房里的曲腿训练机以及大腿伸展机器都对建立全面的大腿肌肉很有帮助。曲腿对小腿有帮助,同时大腿眼神,对于胯部很有帮助。
6、弓步运动
弓步运动会让你对你每个大腿肌肉都很有帮助的,但是前提是要动作要做正确,做正确动作并不是太容易,因此最好是请健身房的教练或者在网上通过观看视频指导。经常保持你的膝盖呈现九十度的弓步运动。
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我说说我的体验吧,小腿一次练一个小时,只是单腿提踵,但是小腿跟腱要拉到最底下,提要提到最高,理论上来说一组10-12rm(最大力竭重量)。找个梯子,踩梯子上单腿提踵,用手扶着,一个小腿不行了换腿。1个小时之后直到你走不了路为止
这是我们科手术后建议的康复计划:一、 术后第一天:主要以减轻疼痛和肿胀为主。1、 将患肢抬高,但不要过伸,一减轻肿胀。2、 如果哟右疼痛,可以采用冷敷,口服或肌注止痛剂等止痛。3、 进行股四头肌等长收缩训练,促进血液循环,减轻肿胀。二、 术后第二天至第二周:减轻疼痛、促进伤口愈合、使关节活动度达到0-----90度。1、 石膏后托或下肢肢具固定,在下地行走以及睡觉期间要佩带。2、 进行CPM训练,膝关节活动度为:0---90度。3、 进行股四头肌有限收缩训练,小腿肌肉训练(屈伸踝关节及足趾,每天500次)。4、 可扶拐部分负重行走,距离补要太远,活动不宜过多,避免上下楼梯。三、 术后第二周至第四周,关节活动度达到0-----120度,进行肌肉功能锻炼。1、 去石膏后托,改用膝固定支具保护(最好示可活动支具),支具需佩带5---6个月。在行走以及睡觉时应佩带。2、 继续CPM训练,三周达到120度,第四周后大到135度。3、 进行股四头肌功能锻炼,在 床边使关节逐渐从90度伸直,并使大腿抬离床面,然后停留10分钟每日500次。4、 必要时进行髌骨活动度(由外向内推动髌骨)。四、 术后第四周至第六周:关节活动度达到0-----135度,加强肌肉功能锻炼。1、 可以去拐行走,侧身上楼梯,手需扶梯。2、 进行CPM训练,关节活动度达到0---135度。3、 继续进行(三)中的肌肉功能锻炼,方法相同。五、 术后第六周至12周:在此期间,重建的韧带会有一个溶解松弛阶段,应避免过多的上下楼。禁止做负重下蹲练习,从座位上起立时应扶物减负,不宜爬山行走,前三个月避免过伸关节。六、 术后三个月后:仍以下肢肌肉锻炼为主。可做一般日常活动,利用非负重健身器械进行锻炼,液可以进行游泳。七、 术后六个月:可以进行慢跑训练。八、 术后9---12个月:以根据康复情况参加较为剧烈的体育比赛。九、 出院后需要定期回医院复查,:原则上前四周内每周回医院复查一次,术后三个月、6个月、9个月、12个月均需拍片复查。注以上仅为一般的 康复原则,未必适合每个手术患者,应根据具体的情况采取不同的 看富计划,实现计划的个体化,因此应遵循医师的具体建议,不可盲目按照此计划。祝早日康复!!!
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