病情分析： 分析患者病情，考虑症状符合跟腱部分损伤的表现。患者最初治疗措施不当。
意见建议：跟腱部分损伤后应该石膏固定治疗。目前看你的状态 跟腱也在愈合过程中，局部形成瘢痕后 断裂的两端也会连接起来，但是强度要差，另外跟腱可能有一定程度的拉长。 就目前来看，可以先观察，暂时不要剧烈运动，不要太长时间行走。如果今后出现提踵无力 则要考虑手术。
本来跟腱断裂是运动医学的范畴，不过与我的科别算是勉强有点关系，就稍微给大家科普下吧。
跟腱就是大家俗称的脚筋，脚后跟上面圆圆的那根就是。在肌肉完全放松时跟腱略松弛，小腿用力时跟腱会变得非常坚硬（大家可以自己摸摸看）。
跟腱是由小腿三头肌的几根肌腱融合成的，正常的跑、跳、行走与跟腱密不可分。
当小腿三头肌瞬间强烈收缩时可能会拉断跟腱
（不要怀疑肌肉的力量），而曾经有过跟腱受伤史的人更容易出现由于肌肉收缩导致的自发性跟腱断裂。
跟腱断裂时常常没有明显的疼痛
，有时只有瞬间的酸、麻感，不过
断裂后立即会出现跛行
，强行驻地行走的话会有明显的酸痛感。
急性跟腱断裂后一般采取手术治疗，缝合断裂的跟腱。由于跟腱断裂后靠近小腿三头肌的一端，也就是上方，会迅速由于肌肉收缩而离开断口，手术时需要把跟腱拉回去接上。如果是急性跟腱断裂，并且手术及时的话，经过完善的康复治疗后可以基本达到不影响日常生活的水平，但对于快速跑步或者短时间加速跑会有一定的障碍，而
运动生涯绝对是报销了
。而且跟腱断裂后就算缝合了，断裂口很容易出现钙化，
有些病人到湿冷天气的时候会有明显的伤处酸痛感
，而且断裂处很容易发生再次损伤。但是运动导致的自发性跟腱断裂和切割伤导致的跟腱断裂（传说中的挑脚筋）不一样，切割伤导致的跟腱断裂切口平滑，手术相对容易，术后恢复也较好；而运动导致的自发性跟腱断裂由于断口不平整，给缝合带来了很大的困难，术后恢复水平也相对切割伤差。
科普完毕后再结合刘翔当时的情况分析：
刘翔跟腱有旧伤
，存在钙化（很久以前的新闻了，具体的我就不找了），
这种有伤病史的跟腱很容易再次发生撕裂甚至断裂，而且撕裂处常常位于陈旧伤处
。当起跑的时候瞬间强力的肌肉收缩将刘翔脆弱的跟腱直接拉断，然后患肢立刻无力、站立不稳，导致跨栏失败、跌倒。另外，
刘翔采用的是与众不同的七步上栏技术
，七步上栏对于力量的要求相比普通的过栏方法更高，短时间的力量爆发也高得多，反复的七步上栏训练毋庸置疑会对刘翔的跟腱造成伤害。其他比如有人说刘翔赛前打封闭等，这些都是对他的跟腱有害而无一利的紧急处理方法。
大夫会拿石膏给你固定，你动不了的。等把石膏给你拆除后，你就可以活动了，但要循序渐进，我也是跟腱断裂，已经4个月，已经可以小跑了。手术用的线是可吸收的，时间长了就和跟腱长在一起了，祝你早日恢复健康！
一、早期——屈曲30度石膏固定期（0－4周） 目的：减轻疼痛，肿胀；早期肌力练习，尽可能避免肌肉萎缩。 一手术当天： 麻醉消退后，开始活动足趾；如疼痛不明显，可尝试收缩股四头肌（即大腿前侧肌肉绷劲及放松）。 二术后一天： 1 、活动足趾——用力、缓慢、尽可能大范围地活动足趾。但绝对不可引起踝关节活动！5分／组，1组／小时。（对于促进循环、消退肿胀、防止深静脉血栓具有重要意义） 2、股四头肌（大腿前侧肌群）等长练习——即大腿肌肉绷劲及放松。在不增加疼痛的前提下尽可能多做。（大于500次/每日） 三术后2天： 1、 继续以上练习。 2、 可扶双拐脚不着地行走, 但只是去厕所但必要的日常活动。 3 、开始尝试抬腿——腿抬高至足跟离床15㎝处，保持至力竭。10次/组，2—3组/日（有可能因石膏托过重无法完成。方法见附录1—图4）。 跟腱断裂
根据损伤及手术特点，为使跟腱可以愈合牢固，石膏托一般需戴3-4周左右。固定期间未经医生许可只能进行上述练习，盲目活动很可能造成损伤！二、中期—活动度及肌力练习期（4—12周） 复查，根据情况由医生于3或4周时将石膏托去短至膝关节以下。除练习时取下，其余时间必须佩带！ 目的：开始活动度练习，强化腿部肌力练习，开始负重练习，逐步恢复正常步态行走。 一术后4周：（根据情况由医生决定开始关节活动度练习。） 1 、开始侧抬腿练习，30次/组，2—4组/日，组间休息30秒。（方法见附录1—图5、6。） 2 、 开始踝关节活动度练习：主动地屈伸踝关节，即缓慢、用力、最大限度地绷脚尖和勾脚尖。（无或微痛范围内！因早期组织愈合尚不够坚固，过度牵拉可能造成不良后果。）10-15分/次，2次/日。练习前热水泡脚20-30分，以提高组织温度改善延展性，加强练习效果。 3 、 开始膝关节屈曲练习（因长时间固定膝关节活动度会有所下降，故练习初期可能有疼痛，坚持练习即可改善。） 4 、开始伸展练习（坐位悬吊）：于足跟处垫枕，使患腿完全离开床面，放松肌肉使膝关节自然伸展。（见附录1—图14）30分/次，每日1次，至患腿可伸直和健侧腿相同为止。 跟腱断裂 5、 开始腿部肌力练习：以恢复石膏固定期萎缩的大腿肌肉。 练习绝对力量，选用中等负荷（完成20次动作即感疲劳的负荷量），20次/组，2-4组连续练习，组间休息60秒，至疲劳为止。 二术后5周： 1 、开始“滚筒”练习：选一实心圆筒（如酒瓶、易拉罐等），反复练习20分钟，泡脚后坐于椅子上，屈膝患脚踏在圆筒上踩住圆筒来回滚动，逐渐加力并增大活动度，每日1-2次。 2、可扶单拐脚着地行走。 3、 加强各项肌力练习。 三术后6周：去除石膏托 1、 以硬纸板剪成鞋后跟大小，垫在鞋后跟内约3厘米左右，开始扶拐行走，大约2-3天撤掉一层纸板，2-3周内撤完，过渡至穿平底鞋行走。 2 、开始前后、侧向跨步练习。（见附录1—图21、22、23）注意：跟腱处不能有过分的牵拉感！ （三）术后7周： 1、开始静蹲或靠墙滑动练习，加强腿部力量。 跟腱断裂 （四）术后8周： 1 、一至二周内力求达到正常步态行走。 2、 加强蹬踏练习的强度，逐渐过渡至附录1—图24、25,并渐增负荷至附录2—图6、7、8、9）30次/组，4组/日。 3 、强化肌力，开始患侧单腿45°位半蹲屈伸膝练习。5分/次，4次/日。 三、后期：（3个月） 目的：强化关节活动度至灵活与健侧相同。强化肌力，改善关节稳定性。恢复日常生活并逐步恢复运动能力。 1、 固定自行车练习，无负荷至轻负荷，跟腱处不得有明显牵拉感。30分/次，1-2次/日。 2 、开始蹬踏练习（见附录2—图12）。 3 、可开始游泳。但绝对避免滑倒！ 此期间缝合的肌腱尚不足够坚固，故练习及训练应循序渐进，不可勉强或盲目冒进。且应强化肌力以保证踝关节在运动中的稳定，并应注意安全，绝对避免再次摔倒！ ※五·恢复运动期：（3个月后） 目的：恢复运动或剧烈活动。强化肌力，开始跑跳练习。 1、三个月后可以开始由慢走过渡至快走练习。 2、 5-6个月开始提踵练习，双脚提踵逐渐过渡到单脚提踵。 提踵练习——即用脚尖站立，包括双足分立与肩同宽，足尖正向前；“外八字”站立；“内八字”站立三种姿势。以练习不同肌肉及肌肉的不同部分。2分/次，休息5秒，10次/组，2-3组/日。 3、循序渐进！根据自身练习情况逐渐快走—慢跑—快跑—跳。 4 、10-12个月开始恢复运动
症状体征
小腿后方的腓肠肌和比目鱼肌腱向下合并成为一粗而十分坚强的肌腱，称为跟腱止于跟骨结结构方，主要功能是跖屈踝关节，维持踝挂节的平衡及跑跳，行走，跟腱内侧有跖肌腱伴行向下，由于跖肌肌腹很小，故收缩力较弱。
在受伤时，可听到跟腱断裂的响声，立即出现跟部疼痛、肿胀、淤斑、行走无力，不能提跟，检查可在跟腱断裂处扪到压痛及凹陷，空虚感，部分损伤者伤后功能障碍不明显，以至当做软组织损伤治疗。超声波检查可探到跟腱损伤的部位，类型。
当跟腱出现断裂时，可引发一系列症状。例如：跟腱自发性断裂，常发生于30~50岁的运动人群，一般在运动时发生，发部位包括跟腱--跟骨连接处、跟腱--肌腹连接处及肌腱自身组织，位于肌腱止点以上3~4cm的薄弱处，并常发生在单侧肢体。断裂发生时，患者常感到跟部被人打了一棍或踢了一脚，基本上不会出现明显的疼痛，但立即出现患足不能垫脚站立和跛行的症状。跟腱外伤性断裂，多由切割伤或刀砍伤所致，皮肤伤口和跟腱断裂在同一平面，且断端较整齐。伤口处疼痛明显，并伴有不同程度的出血。
你好，有可能是，急性跟腱断裂者有明确的运动中损伤病史，大部分患者可清晰回顾受伤时脚踝后方有棒击感及弹响，且损伤常发生于踝关节极度背伸位发力时。出现跟腱断裂时，会有提踵受限、跟腱后方凹陷且伴有肿胀或皮下出血点。后跟部疼痛，于小腿远端跟腱处可扪及凹陷，Thompsontest阳性。跟骨结节下移。最有效便捷的检查方法是超声检查，可明确跟腱是否断裂，断裂的位置。后续的核磁共振成像可进一步检查判断跟腱变性的程度。普通X线平片可用于判断是否伴有跟腱附着部位的急性撕脱骨折。所以说要尽快去医院检查一下，不要耽误病情。
什么是跟腱，什么情况下跟腱会断裂？
跟腱是小腿三头肌，也人体最粗大的肌腱之一。跟腱是由腓肠肌肌腱与比目鱼肌肌腱汇合而成，对机体行走、站立和维持平衡有着重要的意义。跟腱能承受很大的张力，除了特殊的运动和个别的疾病外，跟腱在日常生活中很难发生断裂。
01
跟腱断裂高发于年龄在30～50岁的男性患者，女性的发病率相对的较低。这个年龄段的患者由于他们有运动的需求，随着体重年龄的增长，跟腱也在退化，承受能力也在变弱，在运动中就容易发生断裂。跟腱断裂的高发人群是运动员，以及先天性胶原异常、感染性疾病、年龄增大、高温、肌腱钙化等情况都会导致跟腱断裂。跟腱断裂会出现足跟痛、肿胀、行走无力、不能提跟等情况，脚后跟会有压痛感。
02
跟腱断裂有两类高发人群特别要引起注意，一类是平常很少做运动的人，而突然间参加高强度的体育运动，这样的人群很容易引起跟腱断裂。另一类人群是常年长时间参加体育运动的，也是很容易引起跟腱的断裂。而在气候交替的季节，由于季节的温度低变换，也是很容易引起跟腱断裂的，一般为冬春交接和夏秋交接时。
03
跟腱断裂可分为直接外伤和间接外力两种。直接外伤如重物打击跟腱，导致跟腱损伤断裂，皮肤裂开出血，伤口可见跟腱组织，很容易诊断。不过也有部分患者由于跟腱回缩不易察觉漏，所以在诊断过程中要特别的细心，以免延误病情。间接外力如高出落地不当等，导致的跟腱断裂，患者常有足后跟后方有木棒击打感觉，伴有提重无力无法完成蹬地、跳跃等动作。表现为跟腱处出现凹陷，行走困难以及推行无力等症状。
04
当怀疑跟腱断裂时，应该立即停止一切的运动，禁止走路，坐下来检查伤口，避免进一步加重病情。我们可以采用冰块冷敷来减少断裂引起的疼痛和肿胀，也可以将脚固定住，减少跟腱的受力，避免跟腱进一步遭受损伤。跟腱断裂后应该立即送往医院，通过医学仪器的检查，可明确跟腱断裂的位置，对患者有更好的对症的治疗方案。
总得来说，容易发生跟腱断裂的人群，在做运动前应做好充分的准备工作，运动时要正确的掌握运动的技术要领，切莫用蛮力，根据自身的承受能力，适当的选择合适自己的运动。如有发生跟腱断裂的情况，应该立即去医院检查，以免造成病情加重。以上仅是笔者个人观点，欢迎评论和补充。
术后4—12周一般于4周时将石膏托去短至膝关节以下。术后4周：（根据情况由医生决定开始关节活动度练习。）（1）踝关节被动活动度练习被动地屈伸和内外翻踝关节，缓慢、用力、最大限度。但必须在无或微痛范围内！因早期组织愈合尚不够坚固，过度牵拉可能造成不良后果。10-15分/次，2次/日。练习前热水泡脚20-30分，以提高组织温度改善延展性，加强练习效果。（2）开始膝关节屈曲练习，15-20分/次，1-2次/日。因长时间固定膝关节活动度会有所下降，故练习初期可能有疼痛，坚持练习即可改善。（3）开始膝关节伸展练习15-20分/次，1-2次/日。因长时间固定膝关节活动度会有所下降，故练习初期可能有疼痛，坚持练习即可改善。（3）开始腿部肌力练习以恢复石膏固定期萎缩的大腿肌肉。练习腿部绝对力量，选用中等负荷（完成20次动作即感疲劳的负荷量），20次/组，2-4组连续练习，组间休息60秒，至疲劳为止。术后5周：（1）开始被动踝关节屈伸练习，逐渐加力并增大活动度，10-15分/次，2次/日。活动度练习应循序渐进，在2-3月内使踝关节的活动度（即活动范围）达到与健侧相同。（2）踝关节内外翻活动度练习缓慢、用力、最大限度内外翻踝关节。必须在无或微痛范围内，并逐渐增加角度和活动力度！因组织愈合尚不够坚固，过度牵拉可能造成不良后果。10-15分/次，2次/日。可在练习前热水泡脚20-30分，以提高组织温度改善延展性，加强练习效果。术后6周：去除石膏，开始穿垫高后跟的鞋逐渐负重和恢复行走。（1）以硬纸板剪成鞋后跟大小，垫在鞋后跟内约3厘米左右，开始扶拐行走，大约2-3天撤掉一层纸板，2-3周内撤完，过渡至穿平底鞋行走。（2）开始前后、侧向跨步练习：前向跨步练习力量增强后可双手可提重物为负荷或在踝关节处加沙袋为负荷。20次/组，组间间隔30秒，2-4组连续，2-3次/日。要求动作缓慢、有控制、上体不晃动。后向跨步练习力量增强后可双手可提重物为负荷或在踝关节处加沙袋为负荷。20次/组，组间间隔30秒，2-4组连续，2-3次/日。要求动作缓慢、有控制、上体不晃动。侧向跨步练习力量增强后可双手可提重物为负荷或在踝关节处加沙袋为负荷。要求动作缓慢、有控制、上体不晃动。20次/组，组间间隔30秒，2-4组连续，2-3次/日。跨步幅度不能过大！跟腱处不能有过分的牵拉感！ 术后7周：（1）开始静蹲练习加强腿部力量，以强化下肢功能和整个下肢的控制能力。2分/次，休息5秒，10次/组，2-3组/日。（2）抗橡皮筋阻力完成“勾脚（脚尖向上勾的动作）”动作，30次/组，组间休息30秒，4-6组连续，2-3次练习／日。（3）抗阻“绷脚”抗橡皮筋阻力完成“绷脚（脚尖向下踩的动作）”动作，30次/组，组间休息30秒，4-6组连续，2-3次练习／日。术后8周：（1）求达到正常步态行走。（2）继续加强踝关节周围肌肉力量：坐位垂腿“勾脚”练习抗沙袋等重物的重量为阻力完成动作，30次/组，组间休息30秒，4-6组连续，2-3次练习／日。抗阻内外翻练习；抗橡皮筋阻力完成动作，30次/组，组间休息30秒，4-6组连续，2-3次练习／日。（3）强化下肢肌力，开始患侧单膝蹲起练习要求动作缓慢、有控制、上体不晃动。必要时可双手提重物以增加练习难度。3-5分钟/次，2-3次/组，2-3组/日。3术后3个月（1）有条件可以使用固定自行车练习，无负荷至轻负荷，跟腱处不得有明显牵拉感。30分/次，1-2次/日。（2）可开始游泳。但绝对避免滑倒！（3）运动员开始基项动作的专项练习。但此期间缝合的肌腱尚不足够坚固，故练习及训练应循序渐进，不可勉强或盲目冒进。且应强化肌力以保证踝关节在运动中的稳定，并应注意安全，绝对避免再次摔倒！（4）可以开始由慢走过渡至快走练习。（5）开始提踵练习（即用脚尖站立，2分/次，休息5秒，10次/组，2-3组/日。），逐渐由双脚提踵过渡到单脚提踵。（6）可以开始尝试：保护下全蹲（双腿平均分配体重，尽可能使臀部接触足跟。3-5分/次，1-2次/日。台阶前向下练习（力量增强后可双手可提重物为负荷或在踝关节处加沙袋为负荷。要求动作缓慢、有控制、上体不晃动。20次/组，组间间隔30秒，2-4组连续，2-3次/日。（7）术后6月开始恢复运动
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