肩膀酸痛，用手抡胳膊可以感觉到骨头会有啪嗒啪嗒的声音，请问一下是不是得了肩周炎？o

病情分析：肩部酸痛和肌肉损伤有关，活动时有响声属于弹响综合症的表现，不排除肩周炎先兆，不过，目前不算严重，因为肩周炎有可能会引起上肢活动受限。

意见建议：目前建议先积极对症治疗，做做肩关节部位按摩、热敷、理疗，口服布洛芬、氯唑沙宗改善疼痛症状，进行上肢的功能锻炼，平时避免劳损，

你好造成胳膊肘有响声的原因有很多关节活动顺畅，有响声，没有疼痛往往是关节轻微的错动引起的，没有关节内的损伤可以观察，不需要特别的处理。

第二、有响声，关节有明显的错位的感觉，这种往往是由于肘关节外伤后，引起关节韧带损伤或者是骨的损伤，出现关节的不稳定，在活动过程中肘关节的各个关节面之间，产生严重的移位、错动，出现响声，同时有关节不稳定或者是无力的感觉，应该拍摄X线片，拍摄肘关节正侧位片，往往可以发现关节不稳的存在。

第三、肘关节有绞锁卡住的感觉，同时伴有响声，常见于中年以上人群，往往是关节有炎症改变，活动范围有一定的受限，X线片上可以看到关节内有游离体。如果游离体还没有完全骨化，可以通过拍摄肘关节核磁发现关节内的软骨化的游离体。

第四、关节退变之后也可能会由于滑膜增生，滑膜皱襞卡在关节内出现响声，核素检查也可以看到增生的滑膜组织。

第五、还有少见的情况是关节内的软骨缺损引起的异响，核磁上也可以发现软骨缺损的位置。胳膊肘关节有响声，往往是由于关节周围的软骨或关节囊韧带损伤导致，和过度的劳损不当的运动造成的损伤有关改善微循环的药物，或者是中成药等，会有一定的疗效。也可以考虑配合一些物声等，可以促进损伤软组织的修复，使关节腔积液吸收，进而减轻疼痛、活动受限以及关节弹响等表现。