从舌头可以看出一个人的身体状况吗？

我之前不太了解这个，只是有时候会听室友说这些，舌头的我倒没听过什么，只是听说脸上哪个地方长痘说明对应的哪个器官有问题，如下巴长痘说明内分泌不协调，有侧脸长痘说明肝有问题，这好像都是中医相关的理论，怎么感觉像是在瞎扯，也想了解了解其中的奥妙，所以我就来这里写点东西顺便学习一下。

 

据中医里的理论介绍，舌头是跟人的五脏六腑联系在一起的，脚不也是跟人的五脏六腑联系在一起吗，中医是一门相当深奥的学问。医生在看你的舌头时，一般都是先看你的舌体，再看你的舌苔。看完这些，医生就能大概知道你身体器官哪个地方有问题，哪个地方没问题，人们的舌头大概有以下几种情况：

1、正常的舌头：能卷能伸，色泽红润，不干也不过分湿润，什么都是刚刚好的状态，当然人们都希望自己的舌头是这种情况了。

2、舌头颤抖：这好像是因为体力消耗过多造成的，休息一下就好了，也没什么大碍。这就像你突然举起很重的重物当放下来手也会颤抖一个道理，这时候也是稍微休息一下就恢复了，你的手不可能一直都在那颤抖不停，那样有点恐怖。

3、肝脏有问题的舌头：舌头的两侧是反映肝脏的，如果舌头呈现紫色，说明你的舌头的肝脏出现了小小的问题，这是在提醒你要注意饮食，也要注意睡眠质量；但是如果出现舌头泛黄，舌头中间有纵纹，两边泛红无舌苔，说明你的肝脏问题有点严重，需要及时去看医生。

4、舌头过厚或过薄：舌头过厚说明胃火较重，可能是吃的太多、又太杂，比如什么小龙虾加啤酒，虽好吃但不要太贪杯；舌头过薄说明免疫系统失调，抵抗力下降。总之，无论是舌头过厚或过薄都不正常。

为什么？因为舌头是身体健康的全息反射图，《内经》：“手少阴之别。。。系于舌本”“脾足太阴之脉。。。连舌本，散舌下”“足太阴之正。。。上结于咽，贯舌中”“足少阴之脉，上系于舌”“足少阴之脉。。。徇喉咙，挟舌本。”

也就是说，舌头通过经络直接或间接地与五脏六腑相通，舌头就是一份儿随身携带的体检报告啊！

我们来看看舌头上五脏的分布：

所以舌尖属心，反映心肺的病变；舌中属脾，反映脾胃的病变；舌根属肾，反映肾和膀胱的病变；舌边属肝胆，反映肝胆的病变。

一个中国好舌头最起码要具有5个条件：

一是舌头的颜色一定好看。一般是淡红色到浅粉红色，如果太淡或者发白，就是有寒或者气血不足；如果发红或者绛红，就说明身体有热；如果发暗紫色，就说明有瘀血。

绛红舌：

瘀血舌：

二是舌头的厚度和大小要适中。中国好舌头，是大小适中、薄厚适度的。舌头太胖大，说明脾虚，万一旁边有齿痕就是脾虚的加强版——脾湿；要是舌头太瘦，说明气郁，要是又瘦又薄，说明气血不足；如果舌头上出现斑点、瘀点，就是瘀血；如果舌乳头明显增大红肿，就说明有热证；如果舌中间出现裂纹，就说明脾胃气不足。

裂纹舌：

三是舌下要漂亮。舌下有两条静脉血管静静地流淌，正常情况下这两条静脉血管隐约可见，或者完全看不出来。但是当身体有淤滞时，气血循环不畅，舌下就会爆青筋。

四是舌苔的颜色、厚薄。正常的舌苔是白色的，舌苔均匀地薄薄地附着在舌体表面，湿润度适中。但是当身体出现异常情况时，舌苔就会发生变化。比如身体中湿气较重，舌苔就会湿润，黏腻。身体中火气比较严重，就会出现**、褐色或者黑色等舌苔。剥落苔是典型的阴虚表现。

褐色苔：

黑苔：

剥落苔：

五是舌头的灵活度。说话流利，声音洪亮的人，舌头的灵活度那是杠杠的。要是你和一个人吵架吵不过他，那就赶紧跑吧，估计打架也不是他的对手。舌头灵活代表健康，反之，当人生病的时候，舌头就会变得迟钝，甚至有时候会出现控制不住的颤抖，造成说话口齿不清，或者舌头从口中伸出时向两边歪斜。

舌头歪斜特别要引起注意，多半是中风的前兆。往左边歪，偏向于血瘀，往右边歪，偏向于气滞。

我本来还想多放几张舌图吓吓你们的，后来想想本来周一大家就心情不爽，别再惹你们了，有兴趣的朋友可以直接百度一下舌图，满屏的各种舌头啊。。。。。真的，看完舌头集锦再看看生活中的那些不如意，都是屁事 of cake。

一个好的中医，一定要舌脉相参的。我上次去北京正安听范英志老师讲课，他的第一句话就是：没有舌脉相参的诊病，都是耍流氓。。。。

舌诊是中医“望、闻、问、切”四诊中望诊的一部分，临床上对于各种疾病，都常结合辨舌来决定诊断和治疗，它是中医诊病的传统经验和特色标志，能够客观反映人体五脏六腑、四肢百骸等各个组织器官的生理功能和病理变化，在临床中起到诊断人体各疾病的客观指标作用。今天就舌诊在心脏方面的使用，做个介绍。

一、舌诊是心问题的反映

“心开窍于舌”“舌为心之苗”，也就是说舌是心的外在表现，心的健康情况会首先反映在舌头上。所以舌诊是最能反映心的问题心的虚实和病变都可以从舌头来判断。

二、不同颜色的舌反映出疾病亦不同

1舌上瘀斑、舌下青筋

这是症状都提示血脉出现瘀阻。正常的舌苔应该是淡红色的，没有瘀点和瘀斑。如果舌质紫暗或有瘀点、瘀斑，则说明血脉运行不畅，提示患心血管疾病的风险增大。原先就有心脏病的患者，一旦出现这种情况，就更要多注意。如果舌头上有瘀斑，并且伴有心慌气短、失眠多梦、心前区刺痛等症状，基本上就可以断定有心血管疾病。如果伴有头晕头痛等症状，则脑血管疾病的可能性较大。

2舌头发红

这是心阴不足的表现。健康的人舌头应该是淡淡的粉色，不会特别红。如果特别红，就是心阴不足。很多患心血管疾病的人，都会有舌头发红的现象，并伴有心慌、早搏、心动过速等不适症状。这主要是心阴不足、阴虚火热引起的。

3舌苔变白

这是气血不足的表现。正常的舌头上有一层淡淡的白色的舌苔—薄薄一层，不能少也不能多。舌苔异常白大致可以分为两类。一种是舌头整体是淡白色，这样的人多食贫血性心脏病患者，需尽快就医。另一种是舌苔白腻，也就是厚厚的一层白苔，这种情况多与中焦湿阻有关。若是伴随胸闷、心前区不适的症状，可能要警惕冠心病、动脉硬化了。

三、舌诊时需注意什么？

众所周知，舌苔形色的变异，除病理因素外，某些客观因素，亦可使舌苔发生变化。所以在望舌时，一定要求患者做到：伸舌时面向亮处，将舌自然地伸向口外，舌尖略向下方，要平正而舒坦，不可卷缩或用力外伸，以免使舌质变色而影响观察。此外，还应注意以下几点：

1注意光线：望舌时，须让患者面向光亮处，使光线直射口内，不要在有色的窗下进行望诊。在夜间望舌时，应在强光下进行，否则不易分辨舌的颜色，所以一定要注意光线的明暗。

2注意染苔：某些食物或药物，可使舌苔染上某种颜色，而不易分辨其苔色和燥湿。如食橄榄、乌梅，可使舌苔染黑，服黄连素、核黄素等药物，能使舌苔染黄。所以，在临床诊察时，发现舌苔突然变化，或苔色与病情不符，应详细询问其饮食及服药情况，确定其是否染苔，以免误诊。

3其他：饮食的磨擦或刮舌后，可使舌苔变薄；饮水后可以使舌质湿润；进冷食后，可以使舌质暂时变白；进热食或辛辣食物后，可以使舌质暂时变红；因鼻塞不通而张口呼吸的患者，其舌面较干燥等。

推荐一款“咬舌功”养心操

舌头可以反映心的虚实强弱，同样锻炼舌头也有利于养心。下面推荐一款“咬舌功”：张开嘴，将舌头尽量外审，然后合上嘴，用牙齿轻咬舌面5秒，同时缓缓将舌头回缩，一边缩，一边咬。每天就这样咬舌头5分钟，就会促进身体气血的流通，加强心的功能，减少患心脑血管疾病的风险。我们都知道，舌头同时还是其他脏腑的反射区，这样每天咬一咬舌头，其他脏腑也会得到加强，免受疾病的干扰。

❤养心小贴士

舌象的变化能较客观地反映人体气血的盛衰，病邪的性质、病位的浅深、病情的进退，以及判断疾病是否好转等。所以想要舌象好，就要保护好自己的五脏六腑、四肢百骸等。

对于中医舌诊相关话题，你有什么样的看法或意见欢迎和我一起分享。如果还有什么其他想了解的话题，可以告诉我。

哈哈。。。要详细的啊。。。。看好咯。。有点深奥

分为三个时期：Oral phase、Pharyngeal phase、Esophageal phase。第一个时期是由意识所引发，食物经过咀嚼并与唾液混合之后的食物翻滚形成食团，经由舌头送入咽。食物入咽后即为第二阶段，此时食物刺激咽管壁上散布的感觉接受器，让咽张开并引发吞咽反射，吞咽过程包括下列动作：

1 软颚被提向上，防止食物进入鼻腔。

2 舌骨和喉被提向上，食物无法进入气管。

3 舌头因为舌骨和喉的上提而受到挤压，向上顶住软颚，使口腔被封住与咽隔离。

4 咽管壁上纵走肌肉收缩将咽上提以承纳食物。

5 下缩咽肌最低部分松弛，露出下方食道的开口。

6 上缩咽肌收缩，刺激其它部分的咽部肌肉而开始形成蠕动波，此波动可将食物推入食道。

吞咽的第三阶段，食物经由食道形成的蠕动波运送进入胃。

以下对吞咽过程的各分期作更详尽的描述：

________________________________________

Oral phase

此期由大脑皮质发起，受第5、7、9、12对脑神经调控。第5对三叉神经负责食物搅拌控制，第12对舌下神经可避免食物咀嚼时落入气管，第7对颜面神经主司口腔的闭合。此外第5、9对脑神经尚可接受触觉。食物接触到口腔前半部时，双唇闭合、舌头感觉味道、上下颔开始作咀嚼，这些动作受大脑皮质的调控几乎同时进行。此间还必须有适当的脸颊、舌头力量，依据食物的温度、数量、黏稠度等作适当反应。然后将咀嚼过且与唾液充分混合的食团由舌头往后送，利用舌头配合硬颚做出波浪动作，加上足够的口腔压力才能将食团顺利后送，等食团尾端通过前咽弓，口腔期便结束，同时也启动吞咽反射。

________________________________________

Pharyngeal Swallow

Pharyngeal triggering所触发的一连串生理机转为：

1 velum上提及缩回（retraction），同时velopharyngeal port完全关闭，防止物体溢入鼻腔。

2 hyoid和larynx上提并往前移动。

3 三个括约肌（sphincters）的关闭：

a、 True vocal folds

b、 Laryngeal entrance (false vocal folds, anterior tilting arytenoids, thickening of the epiglottic base as the larynx elevates) c、 Epiglottis

4 cricopharyngeal sphincter开启，使食物能从pharynx进入到esophagus。

5 舌根弯曲并且收缩而和向前膨胀突出的后咽壁(posterior pharyngeal wall)接触，以将bolus送进pharynx。

6 咽部括约肌（pharyngeal constrictors）收缩使bolus由顶部向底部移动。

Velopharyngeal Closure颚咽闭锁

颚咽闭锁是由

(1)软颚上提收缩及

(2)后、侧咽壁的向内移动，和

(3)adenoid pad向前突出

所共同完成，可以使pharynx内的压力提高，但是在每个人身上的情形会不一样。 如果颚咽闭锁不全，而属于pharyngeal swallow的其它部位的生理机制没有异常的话，也有可能会出现functional swallow，尤其是舌根和咽壁的移动和接触不能有问题。

Elevation and Anterior Movement of the Hyoid and Larynx 舌骨和喉部的上提与前移

在吞咽的过程中，由于口腔底部的肌肉牵引，舌骨和喉部（larynx）会上提并前移。以年轻人而言，舌骨会上提大约2公分。 上提的动作会促成呼吸道入口的关闭；前移的动作则是使食道上部的括约肌开启（upper esophageal sphincter）。 Closure of the Larynx喉头的关闭 这个动作由vocal folds部位起始，并往上进展到laryngeal vestibule，是由下而上的动作，并由laryngeal vestibule传送到pharynx。这个动作可以避免食物或液体渗进呼吸道污染true vocal folds表面。 在呼吸道前廊（airway vestibule）关闭的同时，杓状软骨（arytenoid cartilages）会有一个往下、往前、向内的动作，使喉部的开口变窄，而且喉部也会被往上往前拉，这个上提动作使会厌底部增厚，帮助laryngeal vestibule的关闭。 以正常成人的单一吞咽动作而言，这个呼吸道关闭的动作约需持续1/3～2/3秒，如果是喝一杯饮料，呼吸道可以关闭5秒钟或更久。当喉部被上提到它最大上提幅度的50％时，vocal fold就会关闭。

Cricopharyngeal Opening 环咽部的开启

Cricopharyngeal Opening由一连串复杂的连续动作组合而成。首先，环咽部（circopharyngeal muscular portion）的括约肌放松，大约01秒后，喉部往上往前的动作使括约肌（sphincter）开始开启，经由嘴巴底部的肌肉把喉部往上往前拉，使括约肌受到快速的急拉而打开。 括约肌打开后，bolus的前缘开始进入，由于bolus的挤压，也使括约肌的开口变宽。Bolus通过后，喉部回到较低的位置，环咽部的肌肉也回复到一定程度的紧张状态。

Tongue Base and Pharyngeal Wall Action 舌根与咽壁的动作

Pharyngeal swallow 被触发以后，舌根会膨大，把食物导引进入咽部；然后等bolus的尾端到达舌根部位时，舌根缩回、咽壁收缩。 舌根和咽壁在吞咽时必须完全接触，这两个部位彼此靠近的同时，也造成咽部压力的升高。当舌根和咽壁接触时，咽壁的收缩会从咽部往下持续传到上食道的括约肌（upper esophageal sphincter），然后就由食道的蠕动来控制bolus的移动。 咽部的收缩波并不能称为蠕动（peristalsis），因为蠕动的定义是肌肉管道内的收缩拨传送，而咽部却不是一个肌肉管道，所以把吞咽描述为由咽部的括约肌开始往下传送的收缩是不适当的。括约肌只存在于侧咽壁和后咽壁，前咽壁则是由颅底部（skull base）、上颚(palate)、舌根(tongue base)、和喉头(larynx)所组成。随着bolus的黏性增加，舌根的缩回和咽壁的收缩使压力提高，而这股压力永远刚好适于bolus的尾端，右图215红色箭头所示即是压力吻合处。 以正常吞咽状况而言，颚咽的闭锁和喉头的上下位移几乎是同步发生的。而上食道括约肌（幽门）的开启和呼吸道的关闭也几乎同步。Bolus所受到的压力从舌头开始，当bolus的尾端到达舌根和咽壁时，舌根和咽壁彼此靠近直到完全接触，这个动作提供了施于bolus上的压力来源。

________________________________________

Esophageal phase

食团通过环咽肌下落到食道后，即为食道期之开始，食道长度约有25公分，上下端有括约肌（幽门和贲门）控制食团进出。从食物离开环咽肌进入食道至经过贲门进入胃部约需8～20秒。

参考资料：

http://wwwpohaiorgtw/webpages/%B4_%B0%B7%A7%DE%B3N%AC%EC/html/slpnswallowinghtm