半月板缝合伸膝练习的目的

半月板缝合之后，训练的方法主要有以下几个方面：第一、手术之后4周以内，建议戴支具、不负重的功能锻炼，戴支具在床上，在膝关节不负重的情况下，屈伸膝关节。目的就是尽可能的保护膝关节的活动度，以防下一步治疗出现相应的症状。第二、4-6周，建议在支具保护之下，下地轻度活动。所谓轻度活动，就是建议不要做剧烈的运动，日常的生活不受影响。第三、6周以后去掉支具，来进行膝关节功能锻炼，恢复关节的功能。

快速问医生，膝盖半月板损伤保守治疗方法，避免错误治疗

问膝盖半月板损伤保守治疗方法

答对于病人出现了膝盖部位#半月板#损伤的情况,保守治疗主要是行石膏托或者是支具外固定一个半月,以限制膝关节部位的活动,同时应用活血化瘀药物,来促进半月板损伤部位瘀血肿胀的消退和疼痛的缓解,并且在半月板损伤以后,一定要多注意保暖

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左膝盖内侧半月板后角撕裂,半月板主要的功能承载负荷,

问左膝盖内侧半月板后角撕裂

答#半月板#是一种位于股骨与胫骨之间的纤维软骨组织,具有缓冲压力的作用,半月板损伤后会导致膝关节内出现疼痛,肿胀,活动受限等症状,如果是半月板损伤的话,可以通过膝关节的磁共振检查,判断是否存在骨折或者是脱位等情况

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具体练习方法因个人情况不同，细节也有所不同，其原则、方法可见关节损伤后活动度练习的方法、膝关节屈曲功能练习方法图解、膝关节灵活性的基础训练—髌骨松动。关于主被动活动性相差较多问题，还是需要以更加合理的活动量安排休息、练习、冰敷等项目，理论上老伤接受手术应该术后相对好练，你继续练习试一试。半月板缝合可能是僵硬的原因之一，缝合的半月板在无负重的前提下屈曲问题是不大的，但是术后6周内尽量避免大力的主动屈曲，半月板既然伤的较严重，这样也是增加对其的保护。6周以后可以慢慢消除对主动屈曲动作的限制。其他方法是否合理观察练习实际效果，练完没反应就可以适当增加训练量，练后感觉疲劳感而无持续疼痛感就说明基本正常，练后感觉关节疼痛难忍难消说明该调整方案增加休息时间了。

回复专家:北京大学第三医院-康复医学中心-吕铮

正常情况下，半月板手术后一个半月左右的时间就可以基本恢复。在这半个月左右的时间，一定要多多注意减小运动量。头三天少走动，最好卧床休息。之后要注意加强腿部肌肉的锻炼，避免腿部肌肉长时间得不到锻炼，出现萎缩的情况，可以对腿部的肌肉经常性的按摩

　　运动中如何保护半月板不受伤

　一、半月板的结构及功能

　半月板本身是纤维软骨，位于膝关节内大腿骨和小腿骨之间，分为内外两块，外侧半月板较厚，内侧较薄。半月板上面稍微凹陷，下面相对较平，这样的结构有利于维持膝关节的稳定性。

　由于半月板所处的位置，决定了它的主要作用就是吸收从大腿传向小腿的震荡冲击，同时弥补了大腿骨和小腿骨之间的不对称，填补了关节间的多余间隙，防止造成大腿骨在运动中发生错位。半月板就像是大腿骨和小腿骨之间的稳定器加缓冲垫一样，在有外界冲击的时候，它保护了大腿和小腿关节面的软骨，同时也保护了膝关节的稳定性。

　除此之外，半月板减少了关节之间的摩擦;另外，半月板具有非常好的弹性，在运动的时候它本身甚至可能压缩一半的厚度同时依旧保持弹性;半月板还能协助膝关节完成侧方运动与旋转运动。

　二、半月板损伤的原因

　半月板损伤，往往是由于膝关节活动不协调、膝关节扭伤、膝关节韧带损伤、半月板退化等原因。

　一般搬抬重物时容易撕裂，还可见于一些运动员，比如篮球运动员抢篮板球落地后，立即转身起动;足球运动员两人对脚;足球运动员猛力用脚背踢球而轮空时;铅球运动员投掷出手，后退用劲蹬地时膝关节旋转伸直等，都可以造成半月板的损伤。此外，临床上还包括一些由于半月板畸形导致在运动中容易诱发的半月板损伤。

　三、半月板损伤的表现

　一般半月板损伤的患者大部分有外伤史，症状最主要的就是运动或者行走时膝关节疼痛。疼痛的特点可能是一运动就出现疼痛，也可能是膝关节屈伸运动到某一位置时出现明显的疼痛，上下楼的时候疼痛尤为明显。疼痛部位在关节间隙，可能是膝关节的一侧，也可能是膝关节的后方。

　半月板损伤的患者常见表现为行走或者下蹲过程中，在膝关节达到某个特殊角度时关节内出现弹响。有时还会出现行走中突然膝关节疼痛明显，不能活动甚至跌倒，膝关节突然无力活动，停下忍痛稍微活动小腿后又可恢复行走，这种症状被称为关节交锁现象。

　一般半月板急性损伤时会有膝关节关节囊的损伤，关节内部可能会出血、渗液，导致关节肿胀。一般经过消肿止痛治疗后症状可缓解，但是关节内的'疼痛依旧存在，在某个特殊位置时尤为明显。

　如果没有经过治疗，时间长了还常常出现腿打软的情况，影响生活工作，甚至出现大腿股四头肌肌肉萎缩，大腿变细等。

　四、半月板损伤的诊断

　根据损伤部位以及程度不同，医生习惯将半月板损伤分为：纵裂、横裂、斜裂、水平裂、复合裂等多种类型。

　对半月板损伤的诊断，关节交锁是一个重要的诊断因素，但并非所有半月板损伤的患者都会出现膝关节交锁，所以目前临床上的诊断相对较难。但有经验的医生，通常通过临床查体可初步诊断。

　另外如果出现了反复发作的膝关节疼痛、肿胀和关节活动受限，膝关节弹响、卡住或弹跳的感觉、膝关节在过度活动后反复出现疼痛、轻度渗出和关节间隙压痛等，都要考虑是否出现了半月板损伤。

　一般膝关节核磁共振检查，可以精确地对半月板损伤进行诊断。临床上对于一些难以确定诊断的病例还可实行关节镜微创检查，同时可以进行手术治疗。

　五、半月板损伤的治疗

　对于半月板损伤目前临床主要分为手术治疗及非手术治疗两种。一般对于半月板损伤急性期、撕裂范围较少、撕裂部位在关节滑膜缘一侧的患者，可以用石膏固定等方式进行保守治疗，除此以外的其他撕裂均需手术治疗。

　由于半月板在保护膝关节中有很重要的作用，所以，手术一般采用半月板部分切除或者半月板缝合技术，目前临床上常常采用的关节镜下的缝合术。一般分为：由内到外、由外到内及全内三种缝合。手术原则是要尽量多地保留正常的半月板组织，以此减少手术对关节功能的影响。而目前的膝关节镜微创手术是创伤最小，患者恢复最快的手术方式。

　六、半月板损伤的康复治疗

　静养

　尽量减少给膝关节的额外压力，大家在日常跑步等运动时给予膝关节的压力要多于自己的体重，所以要安安静静修养，不要想着不疼了就去跑跑步、打打球，这样很容易造成再次受伤。

　减轻体重

　原理同上，主要目的依旧是为了减轻给膝关节造成的压力。

　力量训练

　相信这个也是大家最关心的，因为半月板损伤病程迁延日久，很容易造成股四头肌萎缩，所以如何在恢复同时保持肌肉力量的训练是很重要的。

　(1)止腿抬高：对于术后膝关节不适感逐渐减轻或者损伤较轻的患者，可以通过直腿抬高练习开始锻炼肌肉力量。患者保持仰面平卧，腿伸直，膝关节不要弯曲，用力使大腿上肌肉收紧，抬腿，使腿部直线与卧平面成30-40°角，每次维持6秒以上，缓慢放下，每天3组，每组30-50次。

　(2)侧抬腿：患者保持侧卧，身体保持正直，膝关节微屈，保持腿部伸直，用力使腿上肌肉收紧，侧抬腿，使腿部直线与卧平面成30-40°角，每次维持6秒以上，缓慢放下，每天3组，每组30一50次。

　(3)靠墙静蹲：背靠墙站立，双足分开与肩同宽，双脚逐渐向前伸，使小腿长轴与地面垂直，大腿小腿之间的夹角一般小于90°，脚尖正直向前，不要内八字或者外八字，连续坚持30分钟，每天1次。

　温馨提示：

　对于平时经常跑步锻炼的人们，注意下面的细节会对你的膝盖更有好处：

　生活中应注意膝部保暖。

　跑步或者力量锻炼前，充分的热身活动是十分必要的，这其中也包括拉伸及膝关节局部按摩。

　大重量或者高强度运动中膝部应佩戴护具。

　跑步姿势:注意跑步姿势要正确，切忌只用某只脚的某一侧着地。

　出现膝盖不适时，应立即减小运动量、运动频率。

　运动后可以对腿部肌肉进行适当按摩以及热毛巾湿敷。

　腿部肌肉的发达可在一定情况下缓解膝盖所承受的压力，减轻膝盖受到的损伤，所以平时应多加强腿部肌肉锻炼。

　运动后要做一些身体的拉伸训练。

　在运动中，选择合适的运行鞋非常重要。

在我们的日常生活中，你会发现我们身边的很多中老年人都会出现半月板的一些问题，不仅仅是中老年人，很多年轻人因为剧烈运动导致半月板损伤，这给我们的日常生活带来了很大的不便，严重影响了生活质量。我们可能都听说过半月板损伤这种病，但是我们并不了解它，对半月板损伤这种病的治疗也不熟悉，那么半月板损伤是可以治愈的，半月板损伤最好的治疗方法有什么呢今天我就告诉你。让我们来看看。

半月板是膝关节内布满减震的“软骨垫片”，因其外观呈弧形，像月牙子，故称半月板。它类似于机器轴承中的橡胶垫，起着缓冲力、减震、维护关节稳定、润滑膝关节的作用。半月板大部分为无血管区(白色区域)，只有25% ~ 30%靠近外侧边缘的边缘有较为丰富的血液循环(红色区域)。红色区域的部分损伤可以自行修复，而白色区域的修复速度非常慢，主要是通过滋养关节液。因此，半月板一旦受损，很难恢复愈合，要好好保护珍惜。

对于半月板损伤的治疗，应根据损伤情况选择治疗方法。具体来说，半月板损伤有手术和非手术治疗，每一种都有其严格的适应症。半月板损伤开始时，会有疼痛、肿胀和锁紧。通过保守治疗，如佩戴膝关节支架和石膏，经过一段时间后，症状会有一定程度的缓解，患者不会有任何膝关节运动，症状消失，也就是治愈了。对于膝盖疼痛肿胀明显的患者，可外用消炎镇痛凝胶或膏药局部口服消炎镇痛药、消肿镇痛药、营养软骨药对症治疗。

目前，半月板损伤的外科治疗主要有关节镜下半月板修复、关节镜下半月板部分切除、关节镜下全半月板切除、关节镜下全半月板切除和半月板移植。对于严重的半月板撕裂，经过一段时间的保守治疗效果不佳，且患者疼痛明显的，医生会建议患者通过微创关节镜手术将受损的半月板缝合。如果有不能缝合的部分，可以取下。一般情况下，切除后的半月板可以通过恢复来治愈。半月板变得不完整。

膝关节损伤的改善措施：采用静力半蹲或负重静力半蹲来增加该部位的力量。如果股四头肌的力量强，运动中承受负荷的能力就强，出现劳损的可能性也就会小些。做加强力量的练习时膝关节屈的角度可由小到出现膝痛的角度开始，慢慢加在到不超过90度，每次练习时间可由5分钟开始慢慢加大到半小时以上，练习时，以出现股四头肌轻微的抖动为止。运动时可佩戴护膝。

踝关节损伤的预防改善措施：

1．运动前注意热身，注意鞋要松紧适度（不能太松）。

2．运动中注意避免过度疲劳，避免拼命。

3．尽量少腾空跳起。

4 加强踝关节周围肌肉的力量练习，如负重提踵、足尖走、足尖跳。

5 出现踝关节损伤后，一定要及时检查、确诊，以免误诊导致慢性病理过程。

希望我的回答能对你有所帮助。

预备式：立正站立，目平视，挺胸，沉肩(肩放松)，收腹，收臀，双腿并拢直立。面部表情自然，双手自然下垂，双臂略呈弧形。

第一拍：身体保持直立姿势不变，双足跟用力高提，整个身体重心上移，同时吸气；

第二拍：放下双足跟，恢复预备式，同时呼气；

第三至八拍重复。

注意：练习时，初学者要求做四八拍，有二三次训练基础后，可以要求连续提踵40～50次。节奏由慢至快，熟练后可随迪斯科音乐训练。本节操除能提高臀线、锻炼腿部肌肉线条外，还可有效地锻炼足底肌，维持足弓，防治扁平足。