做血透的病人日常生活要注意些什么？

一、 合理膳食

　　1 饮食对于高血压的重要性：民以食为天，合理的膳食可以使你不胖也不瘦，胆固醇不高也不低。

　　2 高血压患者的饮食宜忌：

　　①碳水化合物食品：

　　适宜的食品---米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。

　　应忌的食品---蕃薯（产生腹气的食物）、干豆类、味浓的饼干类。

　　②蛋白质食品---牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品（鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪）、大豆制品（豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐）

　　应忌的食物---脂肪多的食品（牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼、鲱鱼、金枪鱼等）、加工品（香肠）

　　③脂肪类食品

　　适宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉酱

　　应忌的食品---动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼

　　④维生素、矿物质食品

　　适宜的食品---蔬菜类（菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜）水果类（苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜）

　　海藻类、菌类宜煮熟才吃。

　　应忌的食物---纤维硬的蔬菜（牛蒡、竹笋、豆类）----!!!与下面的“高血压饮食宝典”冲突!!!!----

　　刺激性强的蔬菜（香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱、芥菜）

　　⑤其他食物

　　适宜的食品---淡香茶、酵母乳饮料

　　应忌的食物---香辛料（辣椒、咖喱粉） 酒类饮料、盐浸食物（成菜类、成鱼子）酱菜类、咖啡

　　3 高血压病人应注意的饮食习惯

　　① 首先要控制能量的摄入，提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，这类糖属于单糖，易引起血脂升高。

　　② 限制脂肪的摄入。烹调时，选用植物油，可多吃海鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中风，还含有较多的亚油酸，对增加微血管的弹性，防止血管破裂，防止高血压并发症有一定的作用。

　　③ 适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质，可改善血管弹性和通透性，增加尿钠排出，从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时，应限制蛋白质的摄入。

　　④ 多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品，如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品：牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类，因为肉汤中含氮浸出物增加，能够促进体内尿酸增加，加重心、肝、肾脏的负担。

　　⑤ 限制盐的摄入量：每日应逐渐减至6g以下，即普通啤酒盖去掉胶垫后，一平盖食盐约为6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。

　　⑥ 多汔新鲜蔬菜，水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两，水果2至4两。

　　⑦ 适当增加海产品摄入：如海带，紫菜，海产鱼等。

　　二 、适量运动

进行运动的注意事项：

　　① 勿过量或太强太累，要采取循序渐进的方式来增加活动量。

　　② 注意周围环境气候：夏天：避免中午艳阳高照的时间；冬天：要注意保暖，防中风。

　　③ 穿着舒适吸汗的衣服：选棉质衣料，运动鞋等是必要的。

　　④ 选择安全场所：如公园、学校，勿在巷道、马路边。

　　⑤ 进行运动时，切勿空腹，以免发生低血糖，应在饭后2小时。

　　2、运动的禁忌

　　① 生病或不舒服时应停止运动

　　② 饥饿时或饭后一小时不宜做运动

　　③ 运动中不可立即停止，要遵守运动程序的步骤

　　④ 运动中有任何不适现象，应即停止

饮食是透析治疗的基础，科学合理的饮食可以提高患者的生活质量。透析患者饮食应注意以下几点：

首先，高质量的蛋白质饮食

由于透析过程中部分蛋白质会随透析液流失，透析患者应适当增加蛋白质的摄入，每日摄入12g/kg体重。蛋白质应以动物蛋白为主，如蛋清、牛奶、鱼、瘦肉、家禽等。而且其必需氨基酸含量高，也就是我们所说的优质蛋白质。少吃植物蛋白，如谷类和各种豆制品，含有较多的非必需氨基酸，不能满足人体需要。

第二，供热要充足。

透析患者应摄入足够的热量，每天35千卡/公斤体重。热量主要从碳水化合物和脂肪中吸收，主要的能量来源应该是以碳水化合物为主的碳水化合物和以不饱和脂肪酸为主的植物油。少吃富含饱和脂肪酸的食物，如动物脂肪、肥猪肉、鸡皮等。

第三，控制饮水量

透析患者透析间期体重增加不到5%，体重增加太多。透析时需要更多的超滤脱水，增加了心脏的负担。血液透析患者出现少尿、水肿、高血压、心力衰竭等。必须严格控制水的摄入量；一般维持透析患者每天的水摄入量=前天500ml的尿液，食物的含水量也要考虑进去。运动量增加，出汗较多时，可增加200ml。透析患者饮水小贴士：水杯有刻度，有计划饮水；为了减少口渴，你应该避免喝浓茶和咖啡。可以在饮料中加入柠檬片或者薄荷叶，或者把一些饮料做成冰块放在嘴里。

第四，限制钠盐的摄入

透析患者摄入过多的钠会导致体重增加过多、高血压、水肿和充血性心力衰竭，因此需要控制钠盐的摄入。透析患者每天可以吃6克左右的钠盐。如果有严重的高血压或水肿，应限制在3g/天。饮食要清淡，不要吃太咸，避免加工食品，如调味料、腌制品等。

动词（verb的缩写）限制钾盐的摄入

透析患者存在高钾血症的高风险。高钾血症可导致严重的心律失常，甚至心脏骤停。透析患者应避免食用高钾食物，如蘑菇、海藻、豆类、莲子、香蕉、橙子、葡萄等。将绿叶用开水焯一下，再用油煎一下，少吃蔬菜汤和生菜；不吃浓汤；不要吃钠盐替代品。因为粪便还能排除体内残留的钾，所以防治便秘很有必要。

不及物动词维持钙磷平衡

透析患者常并发低钙高磷，可导致骨代谢紊乱，继发甲状旁腺功能亢进和肾性骨病。透析患者应避免食用高磷食物，如蛋黄、内脏、干豆、坚果、奶酪、巧克力等。降磷药物需要和食物一起服用，以降低磷含量。透析患者每日钙需要量为1g-15g，应适当补充钙和骨化三醇。

七、保持维生素摄入。

接受透析的患者可能会缺乏维生素，特别是水溶性维生素——、维生素B和维生素C。多吃新鲜蔬菜和水果，或口服维生素B1、B2、B6、维生素C和叶酸。

透析患者的饮食原则是优质蛋白质、充足能量、控制水分、避免高钾高钠、维持钙磷平衡、补充维生素。个体化饮食日记可以帮助透析患者做好饮食管理。

我也是尿毒症患者，也是血液透析病人，血液透析7年了，说说我得病经历。7年前身体倍棒，吃嘛嘛香，突然感觉有一天有点恶心呕吐 ，吃什么呕吐什么，尤其是油腻食物，只能吃一些清淡一点，大米粥腌菜咸菜，酸味的水果，并且晚上睡觉不能平躺着，要半坐位睡觉，晚上尿频尿急尿不尽，尿量大的惊人，腰酸腿疼，全身无力，体重增加，身体有点发胖（其实是浮肿），憋气，口腔出氨水味道，腿脚发麻等等一系列症状。无法抗拒病情的加重，到医院抽血检查告知是肌酐达到1200多（不明白什么是肌酐），医生说是肾衰竭尿毒症晚期，我惊慌失措，前几天还好好的呢？立即入院治疗，各种检查，输液，口服尿毒清颗粒，利尿药一周后身体恢复正常，身体消肿，各种症状消失（我还问医生什么时候出院），医生通知家属，说明病情严重，需要长期透析维持生命，当我听到这个不幸消息，都瘫痪了，这么好的年华怎么能得尿毒症呢？真的闹不明白，怎么得的呢？经过半个月的治疗，还是不能回复肌酐下降。主治医师给我讲解尿毒症患者怎么得的，高血压，糖尿病，爱吃盐咸的，爱喝碳酸饮料，经常憋尿，身体受到伤害等等都能导致肾衰竭。我明白了，单位体检时告知我高血压，我没有当回事，爱吃重口味的，爱喝碳酸饮料导致的肾衰竭。以后只能靠透析来维持生命了，好可怕啊！希望更多的年轻人，要相信科学，珍惜身体 健康 ，以免造成不必要的后患。

大家好，我是一名从业多年的肾内科医师。如题主所言，现在接受透析的人数确实是越来越多。这个数据可是有科学依据的，因为我们国家早已建立了尿毒症特殊病种的数据库，像医院里确诊的每一个尿毒症透析患者都要进行上报。拿我所在的市来讲，去年在透析年会上，我们这的肾内科主委就把近几年的透析人数列了出来，对比发现每一年都是往上增长的。所以全国范围来讲，透析的人越来越多是毋庸置疑的，为什么会出现这种情况呢？又该如何进行预防呢？下面我就来谈谈我的看法。

为什么要做透析？

说实在的，这个问题有些透析做了十多年的患者自己都不知道，他只知道定时要来医院洗肾却不知为何要这么做，经常还问，大夫，我透析做了这么多年了，怎么还没好之类的话。 足以可见，对患者全方位的宣教是非常重要的，个人认为这也是患者保持良好依从性的前提条件。

透析要一直做下去吗？弄懂这个疑问我们首先要弄明白为什么要做透析，这其实可以进行一个简单的区分，有的人透析确实做一段时间或者几天可以不用做了，这类人往往是因急性肾功能衰竭、药物中毒、食物中毒或者严重心衰等疾病所导致。 但多数接受透析治疗的是慢性肾功能衰竭的患者，它的肾小球滤过率基本已经丧失，我们称之为尿毒症/慢性肾脏病5期。

咱说的通俗一点，就是你的两个肾脏都没用了，哲学上有句话说的好， 存在即合理 。我们人体的每个器官都有它存在的价值，肾脏亦是如此。它可以起到维持水、电解质、酸碱平衡的作用， 所以当我们的肾脏失去功能时人就会逐渐进入贫血、电解质紊乱、低蛋白血症、肾性高血压、低钙高磷、心衰等状态 ，而这些并发症对人体是有害的，时间长了将危及生命，用药并不是根本， 只有透析或者肾移植才是解决方案，而肾移植由于肾源紧张、价格不菲只有极少数人能选择，所以多数人需要接受透析才能维持生命。

哪些疾病会导致肾出问题而需要接收透析治疗？

从大范围内来讲，国外尿毒症的首要病因是糖尿病引起的糖尿病肾病，而我国尿毒症的首要病因则是肾小球肾炎。当然了，这已经是多年前的数据，随着人民 健康 意识的增强，肾小球肾炎也能在早期得到及时的诊治，所以这个病因占比是越来越低了。 我国尿毒症的首要病因已愈发接近糖尿病这个罪魁祸首，毫不夸张的说，像我院的血液净化中心，有接近1/3的患者就是因糖尿病而导致的尿毒症。

所以糖尿病是我今天讲的重中之重，大家千万不要认为糖尿病无非就血糖稍微高一点，人又没有什么不舒服就不去管它，因为糖尿病的并发症才是最可怕的。高血糖状态会 损伤我们的动脉血管内皮系统，随着病程的延长，肾小球将逐渐硬化并丧失功能 ，当你肾脏中多数的肾小球都硬化坏死时或许就已经进入尿毒症状态了。所以在此我建议， 糖尿病患者空腹血糖需控制在50-72mmol/l，餐后血糖 78mmol/l，糖化血红蛋白 7%。

像 原发性肾小球肾炎 （急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、无症状性血尿蛋白尿等）、 IgA肾病、原发性肾病综合征 （微小病变肾病、局灶性节段性肾小球硬化、膜性肾病、系膜毛细血管性肾小球肾炎等）、 继发性肾脏病 （狼疮性肾炎、血管炎、紫癜性肾炎等）在早期只要就医、诊治及时， 多数类型是可以得到有效控制的，并不会马上就进入尿毒症，但现实是，有的人在疾病早期、没有症状时根本就不重视，所以不少人在医院诊断时就已经是尿毒症了。

还有一点我不得不提，那就是 马兜铃相关性肾病 ，临床上确实也有这样的例子。所以你要用中药调理，没问题，有些疾病通过中医调理确实效果不错，但一定要在正规医院就诊，并定期复查（肾病多是无声无息的，不会有显著的症状）。以便于即使出现药物的肾损伤， 但只要发现及时，那还是有可能逆转的，而一旦肾衰竭进入慢性阶段，那最终的归途将是尿毒症。

综合总结

很多人都把尿毒症形容为不死的癌症，因为这个疾病需要定时接受透析治疗。长期如此，生活质量与患病前相比呈直线下降，在肉体上、精神上都要比常人承受的更多。 所以大家平时一定要注意身体 健康 ，定期体检，不要等到失去时才追悔莫及，因为 健康 才是最大的财富。

环境污染问题、食品安全问题、外卖的各种H熟食品添加剂太多，碳酸饮料问题、饮食不平衡，喜欢吃大鱼大肉、油炸食品不吃青菜水果，种养过程使用大量农药、激素、抗生素，生产加工过程使用防腐剂，色素，香精等等各种添加剂，生活不规律，通宵达旦玩 游戏 是长态，年轻人的业余时间基本上用于看手机玩 游戏 ，不锻炼身体，吃喝随便，点外卖成了长态，打包外卖的包装用品都是一般朔料制品，装高温食品会产生毒素等等很多原因。最主要原因是长期熬夜，饮食不 健康 。

透析患者不请自来。大家好，我是一名尿毒症患者，也就是个透析病人。

我今年23岁，患上尿毒症已经一年多了，我是在2019年10月2号去医院检查的时候查出来的。因为9月份就已经开学了嘛，然后在9月20几号的时候就已经出现各种不舒服的症状了，比如说头疼啊，晚上打呼噜非常的大，非常的困，乏力，恶心等等。大家如果出现这几种情况的时候一定要马上去检查。

当时以为只是太累了，也没太在意？然后大概过了两三天吧，我洗澡的时候感觉我的脚肿了，但还是没在意，然后放国庆假的时候回家来，当时脚已经非常的肿了，脸什么的，都肿了。然后10月2号在家人的陪同下到县医院检查，不查不知道，一查吓一跳，肌酐高达2100多，当天直接转到市医院，因为当时是国庆假，很多检查都不能做，然后只是在脖子上放一根管做血透。

然后10号，在腹部做了一次手术（因为我当时选的是做腹透），可能因为里面的东西太过于活跃，导致堵了，然后17号又再次做一次，唉真难，第一次手术线还没拆，又在同一位置来一刀，然后28号出院回家了。但是也没有消停，腹透有时出有时堵，而且我的身体也还是很肿，没办法，11月底的时候又去医院改做血透。

12月份，眼睛开始变模糊，三米以外看不清是谁，然后月底又去医院检查，住了四五天院，30号回。

2020年1月1号，差点就醒不过来了。

1号那天，出来逛，晚上回去非常难受，一口饭都没吃就直接睡了，大概晚上十点起来，但是头很痛，吃药也没好转，之后就出现各种幻觉，之后就晕了，身体不停的抽搐，当天就被送进了ICU，然后到了3号晚上才有点意识。我以为我就这样没了呢[捂脸]

还有一次，我不记得是什么时候了，大概二月份吧，当时做完血透头疼得厉害，然后来医院住院，刚登记我就又抽搐了，这次晕了一晚上。然后直到现在也没再出现这种情况了。

很多医生都觉得非常可惜，年纪轻轻就得了这种病，但又能怎样呢，得了就是得了，没办法改变的，好好珍惜每一天就好。

很多人说可以换肾呀，不瞒你说，谁不想换，谁会想每个星期都要去医院两三次？可是这也得从实际出发呀，就像我这种家庭，父母都是农民，上哪去弄这钱？说真的，我很羡慕那帮可以管肾的，但是我始终不敢跟父母提，我不想他们有压力，我也知道我家的经济情况。这辈子最对不起的就是父母了。

最后呢，大家晚上没事就不要老是熬夜，什么碳酸饮料啊，零食啊都少吃点，不要以为不会发生在你身上，当发生了就来不及了。别说，这些我都没有，但是病还是找上了我。同时呢，如果身体不舒服一定要仔细检查，早发现早治疗。

个人感觉改变不良生活习惯，加强锻炼，不大吃大喝，瞎吃瞎喝，作息要有规律， 社会 角度要正确引导，关心职工身心 健康 。

#尿毒症#透析的人越来越多，越来越年轻，他们是怎样变成这样的？

我觉得当然与现在的环境因素， 社会 因素和饮食以及吃药有直接关系。

有的时候，肾病我们并没有特别明显的感觉，所以我又觉得与当今的这些检查息息相关。

其实当你觉得身体有某些不舒服的时候，比如说无力或者是浮肿，腰酸，腿痛等等，如果你不去检查，大概自己做一些绿色疗法可能也就好了，但是当你做了检查以后，现在的检查设备又这么全，很大程度上检查结果出来了就会说你有肾病，到了什么程度，需要透析等等。

我说一个典型的案例，这个是我的妈妈，他大约是在70多岁那年有一次肾不好了，距现在大约是38年前。到医院去住院说她肾得慢性肾炎了，很严重了，然后就让我妈妈住院，我妈妈大概是住了一个星期的院，说什么也不住了，她说她没有什么问题了，然后就要回来，医院医生并不让他出院，但是她自己非要回家不可，因为家里面还有很多事情需要他做，当时，弟弟，弟妹还在上班，家里还有两个孙子，一个孙女，上学的，还有家务，需要她干，所以他死乞白赖的回来了，回来以后根本就没有休息，也没有卧床，她每天起早贪黑的的干活，就这样这个病也没有吃药，经常的就是做一做拔罐，每天睡觉，睡热热炕头。

就这样不知不觉的她的病好了，然后活到93岁，在2005年走了，如果放在现在，那肯定就是尿毒症了。

我并不是说科学发达了，做各种检验不好，但是我真的很排斥这些检验，我就觉得，有的病没有到那种程度，但是检查已经检验出来比较严重的程度，会把人吓死，所以就得听医生的摆布。有时候我想，传统医学的时候，没有这些检验设备，有些疾病不知不觉中就已经痊愈了，因为没有检验，人们的心理少了很多负担和忧郁，疾病更容易好一些。

我也是很排斥吃药，我觉得用内病外治的方法真的是非常好，不吃药激活身体自身的免疫功能，激活本身的元气，使其有足够的能力和身体内的方方面面的，角角落落的病毒，病邪去做斗争，这属于身体内部的调整，总比用外来的药品要好的太多太多。

血糖高>糖尿病并发症肾病透析，有一大批年轻人，面对糖尿病“无所畏惧”，“一意孤行”，得了糖尿病很“无所谓”，使得病情迅速发展，而糖尿病并发症是不可逆转的，所以有很多年轻人走进了这“万丈深渊”

首先单纯题主提出这个问题，我就觉得有些夸大。我在写这个问题之前特地看了别人的回答，真的很让我无语，也让我哭笑不得，里面有不少人认为尿毒症和过度医疗有关，把脏水泼向了医生。

这几年可能是一些人确实不懂，也有可能是一些人别有用心。为了让大家对尿毒症有更多的了解，我来分享一下相关知识。

1肾衰竭的原因是比较复杂的：

站在客观的角度来思考，肾衰竭的病因真的很多，根据发病机制可以分为肾前性、肾性和肾后性。肾前性主要是指肾脏的血流不足所致，主要见于人体丢失很多的水分或者虽然水分没有明显减少但是血管的水分跑到别的地方；肾性肾衰竭主要是指肾脏本身的疾病所致的，常见的疾病包括肾小球肾炎、某些药物或者毒物、严重感染等；肾后性肾衰竭主要是指尿路梗阻，当尿路出现梗阻的时候，尿路的压力会传导到肾小球囊腔，如果梗阻无法被解除，就会造成肾脏供血减少，从而引起肾衰竭。

上述的分类是一个比较粗略的，而且主要讲述的事急性肾衰竭的病因。然而在现实中比较常见的还是慢性肾衰竭，常见的病因主要包括糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎、药物、多囊肾、肾血管性疾病等。现在的慢性病在增加，很多老年人可能合并一种或者几种慢性病，这样的话就需要长年累月的吃药，要知道大多数药物对于肾脏都会有一定程度的损伤，而且很多人喜欢熬夜、吸烟、喝酒、吃垃圾食品，与此同时当前还存在食品安全问题。

2透析是有指证的，并不是乱来的： 可能大家会有这种感觉吧，新农合每年缴的钱几乎是每年都在增加，这里面的原因比较多，常见的包括大家对于 健康 的重视程度增加、骗保、慢性病的人数相对增加等。即便每年缴医保的钱在增加，但是医保资金还是相对不足，所以医保就制定出一些政策，医生在给病人开检查或者进行治疗的时候，都需要有依据，否则就会对医生有惩罚，其中最直接的就是扣医生的工资。当前的这种政策，让大多数医生不敢再乱开检查、乱治疗了。

目前临床上对于透析是有着明确的指证的，主要包括血钾 65mmol/L、血肌酐 707umol/L、严重代谢性酸中毒（PH 715）等。如果满足不了这些条件，就是让医生透析，他们都不会这样做。

纯属手打，实属不易，若觉得写的还可以就赏个赞、点个关注呗，如有疑问可在下方留言……

现在的癌症怪病越来越多，把问题都归咎于环境，其实过度医疗的伤害才是主因，为了赚钱拼命给患者输液 吃药，越多越好，这种过度用药的二次伤害才是罪魁祸首，那些精英们谁也不敢说，，，，，，

西式医学高度发达的结果。医疗市场私有化结果。治疗疾病首选西医，从来不用纯中医的结果。

大家好，我是一名肾内科医生，在工作中接触最多的就是透析的病人了，我要说的是透析并不意味着生命开始倒计时，因为人不可能会长生不老，如果非要比较，人从呱呱落地的那一刻开始，每过一小时、一天、一年都是离死亡更进一步。

一、什么是血透？

根据我推测题主的想法，题主可能觉得血透会是一件非常恐惧的事情，病人每天生活在痛苦中，其实不然，血透的病人只是因为治疗需要每周需要去医院的透析中心进行透析，其实平时生活上和大家相差的不会那么大的。

（1） 透析模式： 言归正传，“血透”这个词语其实是一个缩写，标准的说法是“血液透析”，当然了，这只是一个统称，它下面有很多种模式，例如：血液透析、血液滤过、血液透析滤过、单纯超滤；如果根据清除毒素能力来划分，又可以分为低通量透析、高通量透析；如果根据透析时间来说，又分为间断血液透析、持续性肾脏替代治疗。

（2） 透析原理 ：一次完整的透析过程必须要以下两样东西，即透析机和透析膜。大家可别小看透析膜，它能清除体内的毒素、水分、电解质等物质。根据透析膜的不同和透析模式的不同，它将发挥它扩散、对流、吸附等作用进行工作。

二、关于透析的人生思考？

这一点上我觉得理论讲的太多也没意思，我就来讲讲我们透析中心的几个案例，具体透析的人生如何，那就留给大家去思考吧。

案例1、 这位透析病友年纪35岁，以前有肾炎病史，自己也不重视，尿毒症了也只能透析治疗了，但他并没有放弃自己的事业，生病以前他是一个非常肯拼搏的人，自己整了一个小作坊，买了几台机器，接订单给别人加工零件，没日没夜的做，透析后自己是不做事了，聘了几个工人，虽然收益可能没以前好了，但是人再也没有以前那样心事重重了，因为他明白了，赚再多的钱也没有 健康 的身体更宝贵，透析后听医生的话，由于年纪也不大，目前基本没什么并发症，已经在省级医院排队准备移植了，每次来透析都挎个老板包，心态很好，精神焕发。

案例2、 这也是一位男性透析病友，26岁诊断尿毒症，透析一年后就已经肾移植了，然而好景不长，在后面的一段时间由于肺部感染移植那个肾脏又没用了，然后又开始透析治疗，家庭条件不错，目前也在等肾源准备再次移植，由于移植对身体条件也是有要求的，例如心功能要达到多少，贫血怎么样，都是需要参考的指标，不用我说，每次都很主动，哪个哪个指标要复查了，体重控制的好不好，因为他知道，移植后的生活和透析的生活质量是不一样的。

案例3 、这是一位年轻的女性，在二十多岁的时候在医院就考虑是肾炎，死活不肯肾穿刺，过了一段时间，肾功能变得差起来了，跑到上海，还是要穿刺，穿刺后考虑是IgA肾病，人那时候已经肿的很厉害了，蛋白也低，方案就是用激素，效果是还不错，但年轻小姑娘爱美，觉得激素吃了副作用大，可能以后还影响生小孩，这个时候激素的疗程还没到，在肿退了以后就把激素全停了，听别人介绍，哪里有个老郎中治疗这一块的病特别厉害，药到病除，排队找他看病的不知道有多少，然后就开始在那个郎中那里吃草药调理，后面送到医院来了，是因为心衰了（尿毒症的并发症），肾脏彩超做出来肾脏已经萎缩了，后面开始做腹透，腹透做了几年现在在做血透，每次都是她的老父亲风里来雨里去的接送，真的是父爱如山。

案例4、案例6、案例6、案例7、8

三、总结： 每个人都是不一样的个体，所以每个人在透析后的人生感悟也不一样，生命并不会因为你尿毒症透析了开始倒计时，看的是每个人对待生活的态度，是踌躇、是期待、是遗憾，还是什么？不论是谁，都决定不了生命的长度，但可以决定生命的宽度，可以在有效的生命里做更多有意义的事情，俗话说的好，阎王要你三更走，谁敢留你到五更，不活在过去，也不活在将来，乐观的活在当下的每一天。

作者寄语：这是一个开放题，可能点进来看的有不少尿毒症的患者，每个人都有自己对待的态度，你的经历就是属于你的故事，欢迎大家在评论区说出自己的感受和想法，让肾友们不再感到孤单。

对于很多种疾病来说，发展到一定程度都会引起肾损伤，像我们常见的慢性肾脏疾病、糖尿病、高血压等，发展到终末阶段，患者可能就会出现明显的厌食、恶心、呕吐等，这时候我们要警惕肾脏是不是已经起不到正常的代谢作用，当我们化验时血尿素氮 286mmol/L，血肌酐 707ummol/L，血钾 65mmol/L，或者出现严重的水肿，代谢性酸中毒等时就需要血液透析，否则会引起严重的并发症，引起生命危险。总而言之，血液透析就是使我们肾脏原本能正常排出的而现在排不出的东西过滤出去，维持人正常的生命活动。但是开始透析并不意味着生命的倒计时，患者要积极配合医生治疗。

血液透析，简称血透，通俗的说法也称之为人工肾、洗肾，是血液净化技术的一种。利用半透膜原理，通过扩散、对流，将体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外，达到净化血液、纠正水电解质及酸碱平衡的目的。目前是我国最常采用的终末期肾病治疗手段。血液透析有诸多优点：透析效率高、短时间可以清除体内较多毒素；准确完成设定的脱水量，清除体内多余水分；治疗由医护人员操作，患者相对比较省事；技术开展时间长，多数县级以上医疗单位均可开展。

血液透析后生命能持几年

尿毒症病人的存活年限，理论上讲，只要是规律透析，并不断调整药物，积极治疗并发症，并结合营养饮食等，患者的寿命并无明显缩短。据报道，亚洲地区从有透析开始，就有病人不断刷新存活年限，现在已有存活40年以上的病人了(透析技术普及也就40多年)。各地血液透析科根据成立的早晚也都有和科室“同龄”的病人。但是因患者开始透析的年龄不同、原发病不同、营养状况也不同，随着透析龄的增加，各种并发症也会不断出现，所以个体差异较大。

透析是否意味着生命进入最后倒计时？

许多肾脏病患者谈透析色变，认为接受透析治疗后就会彻底变为“废人” ， 生命也进入了最后的倒计时，为此很多已经进入尿毒症期的肾病患者仍坚决拒绝接受透析治疗。

这当然是一种错误的观念！

目前世界上有肾病患者通过透析维持生命达30年，国内也有不少患者维持10年以上。

透析是一种替代疗法 ，病人通过透析治疗代替本已失去功能的肾脏，维持肾脏最起码的生理功能活动。

肾功能衰竭患者不应该害怕透析，而应该根据专业医生的建议及时接受透析治疗。

常用的透析方式及优缺点

1、血液透析 血液透析可更快改善血浆溶质成分，更快去除体内水分。 高效、方便是其主要优点。

但因为是间断进行，每天去除液体及溶质必须在短时间内完成，所以使内环境波动较大，快速纠正电解质可能导致心律失常，且危重患者往往难以耐受快速脱水，因此并不是所有患者均适合血液透析治疗。

2、腹膜透析 腹膜透析可以全天24小时进行治疗 ， 这种连续性的特点特别适用于一些血流动力学不稳定的患者，如老年人、部分严重糖尿病患者、心功能极差的患者。

对于存在腹部手术后的广泛粘连患者不适宜进行腹膜透析。

当然，具体选择何种透析方式还需要依据患者本人的具体病情、家庭居住环境、居住地的医疗环境、个人医院及医生专业判断来做出决定。

肾功能衰竭患者应该将透析纳入自己的日常生活，像吃喝睡觉一样平常对待。

透析技术日新月异，已不再是仅仅延长患者生命，而是让其更接近于正常状态下继续生存。

因此对于一个处于相对 健康 状态下的尿毒症患者，没有理由认为他不能再工作、再 娱乐 ，至于日常生活就更不成问题，规律治疗后患者的生活质量会更高。

文章 ：山西省中西医结合医院 肾病一科 侯燕琳

配图：网络（侵删）

2019总结：我是一名肾衰竭患者，目前靠洗肾维持生命。风风雨雨的这五年多时间，一路走来实在是不容易。不管经历多少苦难告诉自己不放弃，不管精神和肉体承受多少痛苦告诉自己要坚强，不管将来会是怎样的结局告诉自己坦然面对。撸起来袖子大步往前走，乐观的活着才是王道！加油吧！致自己！#2020我的新年新愿#

医学不问中医西医，有效就行，如果没有透析技术，有些人的坟头草恐怕长了十几年了。中西医取长补短才是正道。

应邀回答问题:人们认为透析了是生命的倒计时，其实人生下来就是生命的倒计时了。只不过是时间长短而已，如果说人的肾脏坏了还能不能活，活多久。两种选择西医是透析，中医治疗是服中药，都是能延续生命，是选择哪种医治为好呢？

有人在肾功能不全时选择了服中药，但是是药三分毒。加上饮食方法几年，发现中医调理只能维持现状不能治愈肾脏病的慢性肾衰竭。中医中药加饮食调理，尝实过来的患者只是用苦不看言来形容。

如果选择了透析治疗，几年十几年过来人描述，透析象吃饭，透完吃饭香。透析前是病人，透析后最灵验。多数人选择了透析，那是生命的起点！

要说生命倒计时，人从出生那一天起生命就已经进入倒计时了，谁也无法预料自己啥时候死，血透病人也一样，也不知道啥时候死，医生也判断不了，既然正常人和血透病人都不知道啥时候死，那何不好好活着，不要整天去惦记着自己什么时候死，心态豁达开朗，就是最好的抗病良药，有些人生了点大病，本来可以有希望治好的，或则说可以继续活着，结果自己心头过不去那个坎，天天愁眉苦脸，担惊受怕的，结果病没有把自己病死，吓都把自己吓死了。我也血透快三年了，这三年建，身边有一些认识的正常人，也因为其他 突发疾病去世了，也有意外事件去世了，所以人的生命怎么好预判呢？人命是由天定，天要你死，你就不得不死，天不要你死，即便是你经历车祸，意外，天灾人祸，你都死不了，所以我们能活着的人就要放开心态，好好的活着，不要去想什么时候死，开开心心面对每一天，相信未来会更好。

我的体验是肾病早，中，睌慢牲期找有着丰富临床经验的专科中师看没错！只要找对中医师用对中医。治疗效果强于西医药。遇一病友在中医学院就医，初诊时血肌肝高达780已是尿毒症。中青年医师纷纷让你透折，患者不甘心，最后找了本院的退休老专家开出中药口服加灌肠治疗方刘二年后，患者血肌酐降至300多，化验指标均优于血透。现在仍坚服中药。

这句话说的是不对的，只要人活着就是倒计时

您可能在电视里或者透析中心见到过这种场景，透析患者躺或靠在床上，一边透析一边运动。

近年来，随着透析技术的改善和发展，透析患者逐渐增多，寿命也逐渐延长，但生活质量却普遍不高。

研究证明：

终末期肾衰竭患者的身体能力仅相当于肾功能正常同年龄人的60％，并且在开始血液透析后逐渐下降。

而维持性血液透析患者（MHD）非透析日体力活动低于4000步/d，全因死亡风险会增加237倍。

“黑黑的、瘦瘦的、没什么精神”是大众甚至肾友本人，对透析患者的固有印象。

实际上，进行充分的透析，管控并发症，均衡饮食，科学运动的透析肾友，和健康人并没有什么差异，甚至由于较强的意志，比健康人更加精神抖擞。

对于肾友来说，最便宜易得的长寿、护肾法宝，莫过于运动，尤其是透析中运动。

做透析的时候，也可以运动吗？

当然可以

近年来，「透析运动疗法」概念被提出，由医护帮助患者在透析中进行运动。我国在2019年，也发布了《成人慢性肾脏病患者运动康复的专家共识》用于指导慢性肾脏病患者开展运动康复。

多篇荟萃分析表明：

透析中运动能提高MHD患者的透析充分性及运动能力、调节血压、改善躯体健康和抑郁状态，同时不增加心血管及骨骼肌肉并发症的风险，具有良好的耐受性。

尤其是有一些小伙伴，在非透析日不能进行规律的运动，透析治疗时的运动，更容易坚持，也更加安全。

透析中做什么运动好，如何实施？

透析中运动，建议在开始透析的半小时到一小时之间，且血压稳定的情况下进行。

运动时充分利用双下肢、非内瘘侧上肢、臀、腰等较为灵活的部位，并借助合适的运动设备进行，比如床旁脚蹬车、弹力带、哑铃等。

当然，也可以使用1-2kg重量的哑铃，像文章开头视频中那样进行上肢锻炼。

非透析日的运动又该如何做？

有报告指出，非透析日的运动训练可能更加有效。且运动限制更少、选择性更多。大家又该怎么进行运动呢？

1、尝试做些家务

比如拖地、刷碗、擦东西等。

2、步行

步行是最简单、最容易实现的运动，建议每天步行4000步以上。其他如快走、骑自行车、游泳也非常好。

3、局部运动

运动受限或不能做全身运动时，也可以尝试局部运动。

另外，进行运动时，请注意这些：

1、确保在安全状态下进行；

2、保护好血管通路，不过度使用内瘘或置管侧肢体；

3、血压过高/过低时避免运动；

4、运动量要循序渐进，慢慢增加。

可能您因身体不适、时间繁忙、提不上兴趣等从不运动。但仍然建议您根据自身情况选择合适的运动方式。

动了比不动好，规律的动比偶尔动动好，自律会给人带来好运

1)透析失衡综合症：发生率为34%—20%。血液透析的副作用主要表现为恶心、呕吐、烦躁不安等，严重者可有抽搐、昏迷，甚至死亡。轻者不必治疗;重者治疗主要是立即给予高渗性溶液，如甘露醇、50%葡萄糖或3%氯化钠10毫升，也可输白蛋白，必要时镇静剂及其他对症治疗;更严重者终止透析。

(2)透析使用综合症：主要是应用新透析器及管道所引起的。治疗主要是对症治疗。

(3)低血压：最为常见血液透析的副作用之一，发病率为20%-40%。发生低血压的原因很多，这种低血压多数发生在透析开始时后中后期。透析后期的血乐下降多由于超滤过快或对醋酸盐透析液不适应所致。治疗：头低脚高位，停超滤，减慢泵流速，吸氧，必要时快速补充生理盐水100—200毫升或50%葡萄糖20毫升，输注白蛋白，并结合病因，对因治疗。

(4)致热原反应：通常不用药，高热时可降低透析温度，抗胺药、激素和退热药等酌情使用。

(5)心力衰竭;是血液透析中最为危险、严重的副作用之一，治疗上对症治疗外，应采用顺序透析或加强超滤。

(6)心律失常：发生率约50%，以室性早博为多见。引起血液透析的副作用原因有冠心病、功能衰竭、心包炎、严重贫血、电解质及酸碱平衡紊乱、低氧血症、低血压及药物等。治疗：对因及对症治疗，但需注意药物在透析病人体内的潴留和毒性作用。

(7)透析中肌肉痉挛：是血液透析较为常见的副作用之一，发生率10%-15%，主要部位为排肠肌、足部，其他部位有上肢及腹部肌肉。产生的原因还不十分清楚，可能与透析中组织缺氧、低钠和循环血量相对不足行关。治疗：减慢或暂停超滤，输入生理盐水100—200毫升或高渗糖水

希望能帮到你，望采纳