肩袖术后四个月向上举胳膊肩膀咯咯响怎么回事？

上肢摆动时出现肩部弹响的现象，如果是偶尔发生，并且不伴有疼痛等症状，考虑是肱二头肌腱长头腱于肩关节活动时发生滑动，从而出现弹响感，是属于正常的现象，平时注意休息保暖即可；如果经常出现弹响感，或者还伴有疼痛、酸胀、肩关节活动受限等症状表现，需要考虑肩周炎、肩袖损伤、肩锁关节脱位等疾病可能，建议前往医院骨科就诊，由医生做病史询问及专科查体，必要时结合x片、磁共振等检查，明确诊断以便于针对性治疗抬胳膊引起的肩膀响声，主要见于两方面的原因，一是见于肩关节周围的韧带关节囊出现劳损，钙化，从而抬肩活动时，就会牵拉钙化的韧带，关节囊，从而出现肩膀不咯吱的响声。第二就是见于肩关节部位的退变，骨质增生的患者，多见于中老年人，从而引起肩关节内部的软骨退化，从而抬肩活动时，就会摩擦退化的软骨，从而肩膀骨头响声原因:肱骨头与肩胛骨的关节盂间的摩擦可以产生声响，关节软骨间的摩擦，肌腱间的摩擦都可以导致摩擦，通常都是生理性的声响，不会引起局部疼痛，不会引起肩关节疼痛。当肌腱和肩周韧带劳损引起的无菌性炎症时会引起局部水肿，渗出液增加导致肌腱与滑膜间的摩擦，会引起疼痛，早期通过积极治疗可以得到明显缓解。

病情分析：

你好，出现这种情况，一般多为肩部肌腱弹响，常见于肩周炎一类的疾病。

指导意见：

所以估计你可能患了肩周炎。建议你注意肩部保暖，避免受凉，然后再吃点舒筋活血片。

一般来说，仅有关节弹响、外表不红不肿，也不感到疼痛，不伴活动障碍者属于生理性弹响，不需要特别处理，也不必为此过于惶恐不安。关节活动时，关节面之间、软骨垫与关节面之间、肌腱和关节囊之间等，总会发生摩擦而发出声音。

右肩膀疼，抬胳膊时肩内还伴有响声是怎么回事？

引起肩关节疼痛的原因有很多种，因此需要根据病情及相关检查来确定诊断，才能指导应该如何治疗的。一种原因是肩周炎，一种是颈椎病引起，另外就是关节病变(包括外伤等)。明确诊断，才能更好的指导治疗。因此建议到正规医院骨科请医生检查明确诊断。一般肩周炎的重要是强行活动开关节。它在中医叫“肩凝”或“五十肩”，凝固被活动开即可治愈。其它的治疗方法都是辅助性的，并不能彻底解决问题。

在日常生活中排除了急性外伤的情况下，如果出现了肩关节酸胀、疼痛，并且在活动时发生异常响声的情况，需要考虑存在肩周炎、肩峰撞击综合症以及肩袖损伤等疾病原因。

建议在肩关节部位首先进行热敷、中药熏蒸或者外用镇痛膏药等自我治疗方法，并且要注意休息，注意保暖，避免肩关节剧烈运动和负重活动。

在通过自我治疗和休息的方法后，症状如果没有改善，可以前往正规医院的骨科门诊就诊咨询，通过医生的查体，并且完善X光片或者核磁共振等检查，来明确疾病诊断和病情程度，然后根据医生的治疗意见采取相应的治疗方案，包括保守治疗以及手术治疗。

比如一些肌腱、韧带、腱鞘弹性发生改变，活动时候出现了响声并伴有疼痛。腱鞘炎跟肩周炎就经常有这种情况发生。

另外，除了上述的疾病以外，而像颈椎病、肩部软组织的损伤，比如有外伤或者是明显的碰撞、长时间的肩膀持续用力，或者持续保持某一种姿势而导致肩关节的僵硬，弹性改变以后也会发生这种声响，并导致疼痛。

肩膀咔咔作响　为何会有弹响肩？

有不少人会出现弹响肩，肩膀会咔咔作响，只要肩膀在某一角度下，就会发出声响；复健科医师指出，会发生弹响肩往往是因为姿势不良，或是使用方式不当造成慢性软组织受损，有很多人会因为使用错误的运动姿势而产生，必须要导正姿势，才能获得根本的改善。 滑囊发炎或肌腱发炎导致 亚东医院复健科医师苏怡恬表示，弹响肩主要是肌腱与韧带在骨头间滑动摩擦所出现的声响，常见原因是因滑囊发炎或肌腱发炎，使得厚度改变以及血流增加，导致肌腱与韧带连接在骨头的组织液堆积在此附近，造成生物力学改变，而当在活动时，就使肌腱与韧带和关节发生弹响的情形。 物理治疗+类固醇或增生疗法+抽出积液 至于弹响肩的治疗方式要看其造成原因；苏怡恬医师进一步指出，若是要治疗疼痛可用物理治疗仪器，以深层的热疗与电疗来治疗，若是急性期疼痛可以用超音波导引给药治疗，打药常使用的药品有类固醇或增生疗法可改善软组织症状，增生药剂常用的是葡萄糖溶液与PRP（自体血小板高浓度生长因子）可帮助改善，若是有积液，可以在超音波导引下，用针抽出积液，就可改善症状。 注意姿势　要使肌力平衡 因为肌腱与韧带是一端固定在骨头上，所以会因为外力受伤或是慢性姿势不良，导致发生弹响肩，有些运动选手，投球或用拍子打球，因为姿势不对也会造成。苏怡恬医师强调，若是有姿势不良的问题，则是应该要针对姿势不良的问题予以矫正；改变造成此问题的生物力学，首要注意姿势，很多选手要强化前面肌肉力量，会往前端拉，后背肌肉没有训练，所以要训练肌肉，要使肌力平衡非常重要。 订阅健康爱乐活影音频道，阅读健康知识更轻松 加入，天天关注您健康！LINE＠ ID：@ ： /supply/article/31731 关键字：弹响肩, 肩膀, 姿势不良, 滑囊发炎, 肌腱发炎, 苏怡恬