“大夫,我这么瘦为什么也会得糖尿病呢”这是在门诊中经常听到的疑问。糖尿病常被认为是胖人的病,其实这并不绝对。虽然肥胖是糖尿病的危险因素,但瘦人也不代表就进了“保险箱”。
虽然糖尿病的发病原因至今尚未完全搞清楚,但目前可以肯定的是,引起糖尿病的基本原因有两个:遗传因素和环境因素,肥胖只是环境因素中的一种。我在临床上发现,“瘦糖友”多为1型糖尿病患者,而2型糖尿病则“有胖有瘦”,这是因为超重或肥胖的人,出现代谢紊乱的可能性更大。一般来说,瘦人得糖尿病多是由于胰岛素分泌“绝对”不足所致。胰岛素缺乏,人体不易储存能量,身体也不容易发胖。此外,现代社会节奏快,工作和心理压力大,极易导致体内胰岛素代谢紊乱。在此作用下,清瘦型的人也有可能患上糖尿病。
既然糖尿病不是胖人的“专利”,那么,哪些瘦人风险更高呢主要有:
1有糖尿病家族史。糖尿病具有一定的遗传性;
2向心性肥胖或“隐性肥胖”的人。他们看上去不胖,但肚子上的脂肪却很多。体质指数看似正常甚至偏低,但内脏脂肪含量却过高,这类人需尤其警惕,更应注意监测腰围、腰臀比;
3有巨大儿生产史的女性。很多孕妈妈营养过剩,胎儿过大,这不仅加大了产妇分娩时的困难,而且也增加了产妇日后患糖尿病的危险。怀孕期间要注意检测血糖,做到营养均衡最重要,并非吃得越多越好;
4患有多囊卵巢综合征的育龄女性。多囊卵巢综合征与内分泌激素代谢紊乱有一定的关系,而这也会增加患糖尿病的风险。
生活中,瘦人与胖人的糖尿病管理略有差异。消瘦的糖尿病患者要适当增加碳水化合物、蛋白质的摄入比例,运动量方面也要根据实际情况调整。药物治疗上,建议根据患者的胰岛功能、血糖波动以及兼顾体重等方面,选择适合自己的降糖方案,因为有些胰岛素或降糖药物,会对体重产生一定的影响。
高血压是心脏,大脑和肾等重要器官的根本原因。人们总是认为肥胖和高血压是“近亲”,但薄的人不等于“高血压保险”。在某些情况下,它将具有高血压。虽然很难相信流行病学调查发现,如果薄的人有高血压,则开发可能比高血压患者更严重。
1高血压的平均年龄比脂肪人发生,使其他相关的并发症如血管硬化,心脏补偿肥大,相对明显。血管硬化降低动脉本身的弹性。弹性差异影响壳体中血压变化的潜力,并且还通过小动脉增加血液的阻力。结果,它将有助于高血压并增加抗高血压治疗的难度。
2在气质,心理质量方面,薄的人往往会在压力反应期间兴奋兴起。每当人们在情感上兴奋时,当愤怒匆忙时,血压也会产生新的高,增加重力和脑血管压力。
3在降雨处理方面,常规药物具有精益人群的影响。如果您移动常规,缺乏及时监测疗效,通常会延缓条件,为动脉内部增加血压。
4如果您的血压高,如果您还伴有其他疾病,这些疾病可以帮助滥用,加速心血管疾病的恶化。类风湿性关节炎是其中之一,可以增加瘦人的心脏病发作的机会。
因此,即使对于老年人没有肥胖的负担,请注意基于其特定情况的心血管和脑血管病的风险,是幸福健康的关键。
在高血压面前我该怎么办?第一,按照健康饮食的标准,它将预防和延迟血管生成。健康的饮食包括蔬菜,水果,白肉,鱼和豆类食品。同时,吃少吃动物脂肪,红肉和盐。
第二,无论血压如何高,低,它应该避免频繁的张力,焦虑,兴奋和交叉情绪反映。它可以用深呼吸,改变环境和行走方法来规范情绪,诚实地。
第三,瘦人们应该经常测量体重。因为瘦人的减肥不一定是件好事,有时可能有时暗示其他疾病的威胁。一旦发现可疑标志,应尽快找到原因,对症治疗。
第四,积极联系专业医生。
一般来说一型糖尿病患者很容易呈现出骨瘦如柴的情况,二型糖尿病患者一般就是我们所说的“富贵病”,患病时一般体型肥胖,其实在后期也渐渐会有体重下降的情况,无论是哪一种糖尿病,只要血糖无法控制平稳都会出现体重下降的情况。
糖尿病的发病原因目前仍不明确,但其基本病因概括为遗传因素和环境因素,肥胖是环境因素引起糖尿病的一个重要原因,但是,廋人并不代表就不得糖尿病。糖尿病主要分为1型糖尿病和2型糖尿病,其中,1型糖尿病多体型偏瘦,2型糖尿病患者以肥胖为主,但也有很多具备其他糖尿病危险因素的瘦人发生糖尿病的例子。除了肥胖,还有什么原因可以导致糖尿病呢?
1糖尿病有一定的遗传性,因此,有糖尿病家族史的人虽然很瘦,患糖尿病的机率也会增大,所以有糖尿病家族史的人群更要定期监测血糖,保持健康的生活方式以推迟或避免出现血糖升高。
2向心性肥胖或隐形肥胖的人,看上去四肢瘦小,但内脏脂肪含量却很高,所以,看一个人的体重是否达标,除了要测体重之外,还要测腰围和腰臀比(详细测量方法可参考我以前发的文章)。
3有巨大儿生产史的女性,会增加日后患糖尿病的风险,所以怀孕期间要注意监测血糖,做到营养均衡,并非吃得越多越好。
4有部分非肥胖的多囊卵巢综合症的女性,由于体内内分泌激素代谢紊乱,高胰岛素血症,也会增加糖尿病的风险。
5一些不良情绪比如长期的紧张、焦虑、发怒、恐惧、孤独、绝望等,都会导致糖尿病,因此,我们每一个人都要放宽心境,以乐观、积极的态度对待生活,才能减少疾病的发生。
最后,一些消耗性疾病也会导致糖尿病,比如甲亢因甲状腺激素分泌增多代谢率增加,会出现消瘦,但甲状腺激素属于升糖激素,会导致血糖升高。
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