宝宝哪些部位容易脱臼？五大部位易脱臼

宝宝的身体很柔软，很多父母教宝宝走路的时候，往往会提起宝宝的双手。那么，宝宝哪些部位容易脱臼呢？

五大部位易脱臼

脱臼，学名“关节脱位”，通常指外部暴力使骨端关节的相互关系发生错位。如果脱位关节面彼此完全不能接触，叫做完全脱位;尚有部分接触，叫做不完全脱位。幼儿脱位以不完全脱位居多。

脱位在关节肩、肘、髋和下巴、手指等部位最容易发生，因为这些部位关节活动度大、关节囊松弛。而肘关节的桡骨小头半脱位在幼儿期最为常见，多发生于1～4岁。

以下情况易引起小儿脱臼

1、如小儿突然跌倒，家长牵着孩子的一只手向上提起来;

2、用手拉睡懒觉而不想起床孩子的一只胳膊时;

3、拉着宝宝快跑，或是跟宝宝拔河试试力气，也可能让他脱臼;

4、在给宝宝穿衣服时，成人动作生拉硬拽;

5、牵宝宝的手走路或上下台阶时，像提东西那样提起小儿的手臂;

6、为了逗宝宝开心玩“拔萝卜”、“拉大锯”等游戏用力过猛;

7、让宝宝提过重的东西，或宝宝滑倒或从床上跌下来;

8、外出散步时，突然有辆车从拐角开出来，惊慌的妈妈会吃惊地猛拉孩子的胳膊，引起脱臼。

发生脱臼时宝宝有哪些反应

因为脱臼是一瞬间发生的，而且疼痛剧烈，宝宝会突然大哭起来。会说话的大宝宝会喊疼，并用健侧手臂大致指出受伤部位。

脱臼关节的功能丧失，宝宝不能自如地活动关节。

由于受伤关节的结构发生了改变，韧带和肌肉受到牵拉，稍微一碰就痛，所以宝宝特别抗拒别人触碰受伤部位。

宝宝脱臼后的紧急处理

一旦宝宝发生脱臼，家长不必惊慌失措，在脱臼后的两三个小时内让关节恢复原状，还不太困难，时间太久，周围的组织就会肿胀，复原就困难。

护理方法：

宝宝脱臼之后非常疼痛，首先要先安慰宝宝，并立刻处理。关节脱臼的部位会压迫神经，这时拉长的韧带以及肌肉，稍微一动就非常痛。单纯的脱臼往往比骨折要更加疼痛。手会垂在胸前。可用大围巾折成三角形把手臂吊在脖子上。但是别随意移动宝宝患肢，避免移动的过程中造成宝宝患部的二次伤害，先固定患部后施以冰敷，尽快到医院治疗。

即使关节恢复到原来的位置，受伤的韧带或周围的组织也还是需要治疗。几个星期都不可活动关节，这期间比骨折的情况更为疼痛。

习惯性肩关节脱位现在称为创伤性肩关节不稳，很多患者可以自行复位。如果你想停止生病，你仍然需要手术。首选关节镜手术。肩关节的稳定因素有:一是肱骨头形状接近半圆形，关节盂面凹陷，与肱骨头一致，是肩关节的稳定因素之一。其次关节囊和韧带在关节囊和韧带紧张时，可以限制肱骨头的过度移位。

在单纯肩关节脱位的早期，局部无明显肿胀，可摸到脱位之骨端，救护者可试行手法对其复位。但如果对骨骼组织不大熟悉，就不可随意地自己整复脱位部位，以免引起血管或神经的损伤。牵引推拿法是肩关节脱位急救方法。这种办法需3个人配合操作。病人坐住，一助手双手抱住患侧腋下，另一助手握着肩关节脱位病人手腕部，将患肢外展30—40度，两助手作对拉牵引，并缓缓外旋患肢，术者双手握住肩部，并将肱骨头向关节盂推动即可复位。

二十岁以下的患者发生肩关节脱位后，一般保守治疗的效果都是不好的，基本上复发率都在百分之七十到百分之八十以上。因为当发生脱位时，前方的关节囊和鱼唇组织、韧带关节和鱼唇组织，就像衣物被撕开了一样。在复位之后，对于很多关节比较松弛的年轻人而言，很容易发生脱位的现象，脱位后采取保守治疗之后，在轻轻一动后就又会发生脱位的现象，被称为复发性脱位，是一种非常麻烦的情况。

因此建议需要运动的年轻人，可以在早期时通过微创手术缝起来，因为最早时前方的软组织，包括鱼唇组织、韧带组织、关节囊组织非常的完整，缝合后可以像以前一样好，但是在多次脱位后，患者前方的软组织条件会变得很差，造成很难修补的情况。

指导意见：

孩子走路时左肩比右肩低，有三种可能：一是不良习惯，多数孩子用右手臂的动作较多，使用左手臂较少，时间长了左手臂自然闲置下垂；二是先天性关节脱位，多是因为孩子肌肉牵拉造成的。这种肩关节脱位一般活动不受限，只表现为肩关节下垂、平塌；三是先天性肩胛骨高位症。这种病多与遗传因素有关，较轻者除肩部稍微不一样高外，没有其他明显症状；较重者可伴有斜颈，肩臂活动受限，肋骨、胸椎发育不良或脊柱侧弯等症状。建议带孩子到医院拍一张胸肩部X光片，就可明确诊断，根据诊断结果制定适当的治疗方案。

肩关节脱位按肱骨头的位置分为前脱位和后脱位。肩关节前脱位者很多见，常因间接暴力所致，如跌倒时上肢外展外旋，手掌或肘部着地，外力沿肱骨纵轴向上冲击，肱骨头自肩胛下肌和大园肌之间薄弱部撕脱关节囊，向前下脱出，形成前脱位。肱骨头被推至肩胛骨喙突下，形成喙突下脱位，如暴力较大，肱骨头再向前移致锁骨下，形成锁骨下脱位。后脱位很少见，多由于肩关节受到由前向后的暴力作用或在肩关节内收内旋位跌倒时手部着地引起。后脱位可分为肩胛冈下和肩峰下脱位，肩关节脱位如在初期治疗不当，可发生习惯性脱位。

肩关节脱位是全身关节脱位中最常见的一种，如果不及时吃护理，会让人感到很痛，那么到底肩关节脱位是怎么回事呢

肩关节脱位是怎么回事

造成肩关节脱位的原因第一个就是外伤造成的，造成关节对合关系消失，肱骨头从关节囊滑出，可以向前向后，几个方向进行脱位。如果脱位合并损伤，会慢慢形成肩关节习惯性脱位，有些时候这个脱衣服上举的时候，就是可能脱出位置。有些老年人由于肌肉松弛或者神经损伤，可能会出现肩关节脱位，这种脱位主要是由于神经损伤造成肌肉力量下降出现半脱位的情况。

肩关节脱位可以动吗

肩关节脱位还能动吗，发生肩关节脱位之后，不是一动不能动，但是每动一下却是非常痛苦， 因为肩关节的远近端失去正常的对合关系，在一个不正常的位置上，产生了这种固定。所以每动一下，都是一个不正常的摩擦和撞击，会给本人造成很大的痛苦。

所以说，肩关节脱位之后，它是可以轻微的活动，但是活动范围很小，而且可能是受限制的。

肩关节脱位有什么症状

首先有一个外伤史，第二患肩肿胀、疼痛，不敢活动，第三点患侧的上肢弹性固定于肩关节的外展到三十度，回不来了。第四点就是在肩部喙突、锁骨窝内或者在锁骨下可触及肱骨头，这是由于肩关节不同位置脱位所造成的。第五点是患肩畸形，就是肩膀本来是应该是圆的，结果变成方的。第六、搭肩试验阳性，就是Dugas阳性，手放在对侧的肩膀上，然后肘关节贴不到胸壁，如果肘关节贴到胸壁，手掌就够不到对侧的肩关节。第七、直尺试验阳性，从肩峯到肱骨的外髁距离延长，起码要比健侧的距离要长。

肩关节脱位向哪个方向

肩关节脱位可以分为三种类型，最常见的是肩关节的前脱位，大约占肩关节脱位中的98%左右，还有一种是后脱位，最后有一种是肩关节的习惯性脱位。肩关节的前脱位有喙突下、盂下以及锁骨下三种类型，喙突下是最常见的脱位类型。后脱位比较少见，而习惯性脱位，是由于盂唇的损伤，造成肩关节的不稳，出现肩关节脱位。