颈椎病四天了，右手麻木后背疼痛，该怎么处理？

颈椎病通常可以分为神经根型颈椎病，椎动脉型颈椎病，交感神经型颈椎病，混合型颈椎病，颈型颈椎病，脊髓型颈椎病这几种类型。

如果患者出现手臂麻木，以及后背疼痛的症状的话，那么很有可能是得了神经根型颈椎病，是因为椎间孔变窄，压迫到臂丛神经引起手臂的放射性疼痛，通常可以通过患者的自觉症状，以及医生的臂丛神经牵拉试验的体格检查，再加上颈椎的x光片，分为三步的定位诊断，来进行明确的诊断。

治疗神经根型颈椎病，建议可以去找专业的骨科医生或者推拿科医生，这两个科室的医生都能够对神经根型颈椎病有着不错的诊疗经验，通常采取推拿治疗，红外线照射疗法，超短波疗法，超声波疗法，热敷疗法等外治疗法。

这些外治疗法，都能够有效的放松颈部以及肩部的肌肉，加强气血循环，促进炎症的吸收，缓解颈椎以及肩膀的疼痛麻木症状。

在治疗期间，患者也要注意日常生活习惯的改善。

因为颈椎病的发生，很多情况下，都是由于患者日常生活中长期低头位，或者不注意颈椎以及手臂的保暖措施所诱发的。

因此，要想有效的防止颈椎病的复发，日常生活中患者要注意颈椎的保暖，不可以吹风受寒，并且平时睡觉不能够睡高的枕头，要睡低枕，有条件的话也可以去睡颈椎枕。

夜间睡觉时，一定要注意盖好被子，不要让手臂直接受空调或者风扇的寒冷刺激。

低头位工作时，如果觉得颈椎以及手臂疼痛不适的话，就要暂停工作，多抬头抬肩，放松颈部肌肉。

平时也要多去参与户外活动，多去打羽毛球或者放风筝，能够有助于放松颈部以及肩部的肌肉，加强肌肉锻炼，维持脊柱的稳定性。

如果能够做到防治结合，并且长期持之以恒的话，那么神经根型颈椎病就能够得到很好的控制，一般不会再轻易复发了。

肩膀酸痛的原因相当多，所出现的症状也不一样，有的单纯为肌肉疲劳所引起，有的则是内脏疾病所引起。 像心脏疼痛、胆囊功能异常等，也都会引发肩部、颈部的僵硬与酸痛；还有精神的压力、紧张、也容易造成自律神经的失调，引发肩膀酸痛。 一般长期伏案写字、打字及从事电脑操作等室内工作者，最易患肩膀酸痛。 他们的工作往往须使手臂的肌肉持续在一种固定的姿势，因而造成肌肉的紧张、僵硬、淤血，并由手臂扩至颈、肩而造成肩膀酸痛。 经常弯曲颈部进行工作者，颈后方的肌肉就会处在连续紧张的状态下，如果此种肌肉持续紧张，就容易引起肩膀酸痛。 如果不眠不休的工作，肌肉过度疲劳使得老化废物（乳酸）充满在肌肉中，就会引起一种发炎症状，使肌肉变成坚硬的硬块，只要稍微触摸就会感到疼痛，这种症状俗称[肌肉肌膜炎]。 一旦到此阶段就需花费相当的时间才可复原，在恶化至这个阶段之前，即应让肩膀肌肉多多活动，以免肩膀酸痛陷入恶性循环。 因此，持续工作一小时之后，应放松肩部，并活动颈部的肌肉，例如颈部朝左、右弯曲，向前、后弯曲及颈部大回转。 也可做简易的肩膀运动，如用力耸起双肩再放松双手手臂、双臂上下回转运动或甩手运动，都可预防肩膀酸痛的发生。 [枕头]的软硬及高度也是造成肩膀酸痛的一大原因，一般枕头以稍硬为佳，高度以7-8公分的厚度为原则，睡觉时整个后脑勺沿着颈部凹陷处，都必须紧贴在枕头上。 过度柔软的弹簧床，也会影响颈部的弯曲，而易引发腰痛及肩颈酸痛，因此稍硬的弹簧床或垫被，最合乎背骨的生理性弯曲。 作瑜伽运动除了要纾解手臂、肩膀的肌肉紧张外，同时也应该多活动背骨，方能消除酸痛的症状。 一 肩立姿势 仰卧，手心贴地靠近身体。 吸气再吐气的同时；（腹腰用力）抬高两脚至与地面垂直； 做3次自然呼吸，吸大口气后吐气，同时弹起身体（双手随即撑住背部）调匀呼吸，再将 手肘走靠近些；下巴尽量靠近锁骨，两脚向上伸直（膝盖不弯曲）用腹式呼吸保持30秒后还原休息。 （头部左右缓慢转动，再配合作一个鱼式，缓和颈部 二 扭转姿势 两脚伸直；腰背挺直，右脚跨过左脚放在左大腿外侧，左手肘顶住右膝盖外侧，反手抓右脚背，右手放置腰后，先吸气后吐气的同时上半身（头、肩）往右后方扭转，再吸气回中间，调匀呼吸后再扭转，连续做3次后换边做。 三前弯姿势 两脚伸直；腰背挺直。 左脚弯曲放在右大腿上（尽量靠近大腿根部） 左手由身后抓住左脚拇指，右手握右脚，边吐边往前弯,尽量靠右腿面，膝盖不弯曲，止息8秒，吸气还原。 连续做3次，换边再做。 初学 两手抓右脚，吸气后吐气边吐边前弯。

颈椎脊椎 的问题~ 导致肌肉僵硬，严重时甚至导致韧带钙化。血液不流通，就会发麻。最好多运动。要缓解可以按摩颈椎（脖子）、肩膀上的肌肉，也可以用热敷促进血液流通之后再进行按摩和运动。

1发病原因

颈椎病多由颈椎间盘退变、老化及继发性改变，从而刺激或压迫神经根、脊髓或影响椎动脉血液供应引起的一系列症状和体征。这与多种因素有关，以致病情错综复杂。颈椎病是50岁以上人群中的常见病。

颈椎位于上颅和胸椎之间，颈椎间盘的结构与腰椎间盘相似。间盘较厚，活动范围较大。其中第1、第2颈椎主要是旋转活动，第3颈椎以下部位前后移动较多，第5、第6颈椎在屈伸活动时前后移动范围最大。颈椎在脊椎中活动度最大，因此其颈间盘、周围韧带受伤机会增加。同时，随着年龄的增长和损伤的积累颈椎间盘也发生退行性改变，逐渐老化，弹性减退，脆性增加。如果继续受到损伤，可使椎体的骨膜受牵拉和挤压，而产生损伤后修复反应，形成增生骨赘，骨赘与破裂的椎间盘组织成突出物，压迫邻近的组织。突出物如向外侧突出，可压迫神经根，而产生神经根被压迫或刺激的症状；如突出物向后突出，压迫脊髓可产生脊髓受压症状；如突出物向侧方突出，可刺激交感神经；如压迫椎动脉，可引起椎动脉供血不足症状。此外，青壮年颈椎间盘尚未发生退化时，可因明显的外伤而破裂，发生急性颈椎问盘突出，表现症状与颈椎病相似，但无骨资增生。较少见。

2护理诊断

颈椎病的病人主要以下特征：

多见于中年以上的男性，常发单侧，偶发双侧。

(1)神经根型是压迫或刺激椎管单侧或双侧的神经根引起的症状。病人表现为颈肩痛、颈僵硬，且反复发作。常因劳累、寒冷、睡眠不佳或伏案工作过久而诱发，仰头、咳嗽、打喷嚏时加重，疼痛沿神经根支配区放射至上臂、前臂、手和指，颈部活动受限，有时可有头皮痛、耳鸣、头晕，重者手指麻木，活动不灵。

(2)脊髓型此型发生于40岁-60岁的中年人，是压迫或刺激脊髓而引起。早期症状表现为单侧或双侧下肢软弱无力，有麻木感，以至行走困难，脚好似踩在棉花上样感觉，胸或腰部有束带感。少有疼痛，继而出现上肢发麻，手部肌无力，严重者发展至四肢瘫痪，大小便功能障碍。

(3)椎动脉型沿大脑走行的椎动脉从第6颈椎横突孔开始通过，当颈椎的横突孔附近发生病变，颈动脉受压迫或刺激，除有颈部压痛、活动受限等颈椎病一般表现外，有时可表现为头痛、头晕、眩晕、视物不清、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋等症状，其甚发生猝倒。其症状常为一过性缺血或脊髓缺血的表现。当体位改变时，供血恢复，症状也得以缓解。

(4)交感型颈椎病由于刺激或压迫颈椎旁的交感神经节后纤维，可引起头痛、头晕、耳鸣、耳聋、枕部痛、枕大孔压痛、视物模糊、眼窝胀痛、眼球震颤、流泪、鼻塞、心跳加快或减慢、心律紊乱、血压升高或降低、肢体发冷、皮肤瘙痒、麻木感、多汗或少汗等症状，这些症状可局限于单侧，也可见于双侧。

3护理措施

(1)让病人了解颈椎病的有关知识，提高防病意识，增强治疗信心，掌握康复的方法。观察病人治疗过程中经受心理情绪的变化，调节心理情绪，保持心理健康。

(2)正确有效牵引，解除机械性压迫。注意牵引时的姿势、位置及牵引的重量，并及时发现牵引过程中的反应，如是否有头晕、恶心、心悸等。由于病人颈部制动，应减轻局部刺激。正确应用理疗、按摩、药物等综合治疗，以解除病痛。正确指导病人的头颈功能锻炼，坚持颈部的活动锻炼，方法为前、后、左、右活动及左、右旋转活动，指导病人两手做捏橡皮球或毛巾的训练，以及手指的各种动作。

(3)非手术治疗过程中注意疼痛部位，肢体麻木无力的变化。按时测量体温、脉搏、呼吸、血压。长期卧床的病人，应注意有关卧床并发症的预防与观察。经常用50%的红花酒精按摩病人的骨突部位，如骶骨、尾骨、足跟处、内外踝等。按摩上、下肢肌肉，鼓励病人主动加强各关节活动。

4治疗与急救

(1)神经根型、交感型颈椎病可采用非手术疗法治疗。非手术疗法也是手术治疗的基础，是治疗颈椎病的基本方法，它可使颈椎病的症状减轻、好转、治愈，对早期病人尤其应如此治疗。常采用头部牵引、理疗、局部制动、药物治疗等措施。

(2)头部牵引用刻枕吊带取坐位或仰卧牵引，头前倾15度，重量为4千克-6千克，每日1次-2次，每次25分钟—30分钟，10次为1个疗程。可连续牵引3个疗程后休息2周，必要时可再牵引。

(3)按摩可与牵引治疗配合，在牵引后进行，可以加速炎性水肿消退和改善神经的供血。按摩可以改善局部血液供应，松驰肌肉痉挛，解除疼痛，缓解症状。

(4)局部制动症状轻者不需制动，可用消炎镇痛剂及舒筋活血中药等。症状严重者可用硬纸壳、泡沫塑料条或石膏条制成简单围颈局部制动，也可用颈支架制动。

(5)加强颈部活动锻炼疼痛好转后，逐渐作颈部各方向活动，以增强颈部肌力。平时应注意卧位的姿势及枕头的高度，仰卧时枕头不宜过高；侧卧时枕头可略高，使颈部与躯干保持一条线，而不偏向一侧。