1、肾萎缩患者应注意休息,要休息的好才能更健康。人劳累后(包括性生活不节引起的肾劳),体内代谢产物增多,增加肾脏工作量,对肾病患者是不利的,可使病情加重。
故劳逸结合,避免过劳,适当休息有利肾脏功能康复。临床上就常见到因为过于劳累而使肾脏病加重的情况。肾萎缩护理要记住患者要劳逸结合,不能给自己太大的压力。
2、肾萎缩护理还有记住的是切勿随便乱用药。为什么呢?有些药物对肾脏有毒性作用,有一部分病例是与肾毒性药物使用有关的。
故患者不能自己随意使用消炎药、镇痛药,如庆大霉素、丁胺卡那霉素等一类抗生素,含钾、汞的药物及中药的苍耳子、雷公藤、木通等过寒过热的中药。肾萎缩患者服用药物的话,要听从医生的吩咐。
3 肾萎缩护理当然离不开饮食啦。调整饮食助营养,有利病情恢复。肾萎缩患者多伴有营养不良,因而在饮食上应调整好,以鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜等食物为宜,并避免吃“发物”的食物,如狗肉、虾、螃蟹等,同时应戒烟禁酒。
对于有肾萎缩者,应采用优质低蛋白饮食,适当控制蛋白质的摄取,以减轻肾脏负担,避免病情进一步恶化。肾萎缩患者对于该吃的可以吃,不该吃的要忌口。
扩展资料:
患肾萎缩的护理措施:
1、要有良好的生活作息规律。患者不应忧心忡忡,不知做什么好。患有慢性肾萎缩的孕妇应合理饮食,保证营养,补充足量维生素,以增强体质,减少感染机会。要注意防寒保暖,预防上呼吸道感染,注意会阴部清洁,避免性生活,减少尿路感染机会。还应注意皮肤清洁和及早医治龋齿。
2、时刻关注自身健康。慢性肾萎缩病人经常会出现一些异常情况,比如出现水肿、血压升高,应严格限制食盐摄入量,保证休息,补充蛋白质和人体必需氨基酸,纠正低蛋白血症。
当出现血压升高,应选用对肾血流量无明显影响的降压药物,如硝苯地平、卡托普利等。要避免使用对肾脏有损害的药物,如庆大霉素、链霉素、卡那霉素、磺胺类药、阿司匹林等。
3、定期体检很重要。有些病人忽视了这一条,这是不对的。有些临床病症较轻的肾萎缩病人,如慢性隐匿型肾萎缩,仅有少量蛋白尿,无高血压,无肾功能减退者,在严密医疗监护观察下可允许妊娠。
这些病人必须定期检查尿常规、测血压、查肾功能,尤其在妊娠后期应每周查2次尿常规,每天测量血压,每1~2周查一次肾功能。如果有尿蛋白大量增加、血压明显升高趋向,肾功能有减退,应及时中止妊娠。
人民网-肾萎缩要如何恢复?患肾萎缩要如何护理
1肌营养不良病理改变
一、基因作用:如果某种肌肉的基因发生变化,就会产生变性、坏死,导致肌肉萎缩,引起进行性肌营养不良。基因病变发生在眼部、咽部,就是眼咽型肌营养不良,病变发生在面部、肩部、肱部,就是面肩肱型肌营养不良,病变发生在肢体与躯体连接处,就是肢带型肌营养不良,病变发生在躯干远端,就是远端型肌营养不良,肌肉假型肥大,就是假肥大型肌营养不良,肌肉强直,就是肌强直型肌营养不良,还有先天型进行性肌营养不良。
二、基因缺失:其中假肥大型肌营养不良的研究最为深入,已经确定是由X染色体短臂上基因缺失所致,该基因编码为一种细胞骨架蛋白,称为抗肌萎缩蛋白,分布在骨骼肌和心肌细胞膜上,起支架作用,可保护肌膜抵抗收缩时所产生的力不致受损。患儿因为该基因缺失,所以不能产生抗肌萎缩蛋白,肌膜不稳定,在收缩时损伤,所以出现肌肉的变性、坏死,导致肌肉萎缩、无力。
三、遗传因素:进行性肌营养不良的发病与遗传基因的突变有关。表现为基因缺失、重复和点突变,导致所编码的蛋白质不能生成或缺乏,从而引起临床上所见的肌肉萎缩、无力。
2肌营养不良是什么表现症状
1、骨骼肌:进行性肌营养不良症患者儿童期发病一般在4~6岁时走路易跌奔跑困难,逐渐出现走路和上楼困难下蹲站起困难。神经系统检查可见四肢肌力低下,肌肉萎缩,腱反射减弱由于骨盆带肌肉无力而呈典型的鸭步,肩带肌肉萎缩无力形成翼状肩或游离肩腹肌和髂腰肌的萎缩无力形成特征性的Gowers征。
2、心脏:大多数进行性肌营养不良症患者无心血管症状,只有在疾病晚期和反复感染的应激情况下才出现心力衰竭和心律失常,很少有明显的充血性心力衰竭。
3、其他:Larson等提出能行走的进行性肌营养不良症患者的腰椎骨密度轻度降低而不能行走的则明显降低资料显示44%的患儿可出现骨折44%尚能行走的患儿骨折后就不能再行走。
3肌营养不良日常该怎么护理
肌营养不良疾病日常该怎么护理坚持锻炼,在平时大家要多进行体育锻炼,自我的进行按摩,来对血液循环起到促进的作用,避免肌肉出现萎缩的症状,但应适度,不可过劳。这是预防,肌营养不良的最有效的方法。
肌营养不良疾病日常该怎么护理患病期间的患者往往体质下降,抵抗力不足,所以要进行积极的预防,注意保温、防潮和防寒,以免感冒,引起呼吸道感染等并发症。
肌营养不良疾病日常该怎么护理在饮食上要有合理的调配,多吃瓜果蔬菜等清淡的食物,还要多吃鱼、鸡、鸭等内含丰富营养的食物。
肌营养不良患者需要安静的环境,应该保证安静的环境,做好防潮和防寒的措施,对治疗呼吸道感染要积极的预防,这些都是能有效地预防,肌营养不良的发生。
肌营养不良患者身体要想尽快恢复,适当的运动是少不了的。不要因为身体活动不便,而减少或不运动,那样是不利于身体机能的恢复的。
4肌营养不良易导致什么并发症
因骨盆带及股四头肌等无力,致使行走缓慢、易跌倒,登楼上坡困难,下蹲或跌倒后起立费劲;站立时腰椎过度前凸。
因骨盆带及股四头肌等无力,致使行走缓慢、易跌倒,登楼上坡困难,下蹲或跌倒后起立费劲;站立时腰椎过度前凸,步行时挺腹和骨盆摆动呈"鸭步"样步态,仰卧起立时,必须先翻身与俯卧,以双手撑地再扶撑于双膝上,然后慢慢起立。
随病情发展累及肩带及上臂肌时,则双臂上举无力,呈翼状肩胛。晚期,四肢挛缩,活动完全不能常因伴发肺部感染,褥疮等于20岁之前丧生智商常有不同程度减退,半数以上可伴心脏损害,心电图异常早期呈现心肌肥大,除心悸外一般无症状。
5肌营养不良有哪些种类
一、假肥大型肌营养不良症:这是最常见的一种肌营养不良症,主要是因遗传因素造成的,一般会在婴幼儿时期就会发现了。
当出现这种类型的肌营养不良症明显的表现在下肢,如不能走平稳的步伐,走路也会很慢,总是会容易摔倒,而且走路的形状成“鸭步”。当蹲下的时候,只能靠两手撑着自己身体而逐步站直大腿,然后逐步挺起身子。由于骨盆带的肌肉受累太大,就会逐渐出现肌肉萎缩,无力等现象。这种类型的肌营养不良症会在10岁的时候出现坐立不起的症状,同时丧失了行走了能力。
二、肢带型肌营养不良症:这种类型比较复杂,一般会在青少年时期出现骨盆带肌的无力、萎缩等症状,但是这种进展比较缓慢,除了不能行走,肌肉萎缩的现象,会不出现智能障碍和不会造成死亡。
三、面一肩一肱型肌营养不良症:这种类型的肌营养不良症主要与面肌有关,是因面肌受累造成的。它的主要症状是睡眠时闭眼不紧、吹气无力、苦笑脸容等。慢慢就会延伸到颈肌、肩肌的萎缩和无力。但是它的病情严重程度不一。
四、眼肌型肌营养不良症:它是最少见的一种肌营养不良,主要表现在眼睑下垂和眼外肌的麻痹。他会造成视网膜受损,智能低下等现象。
漫画腰指的是模仿一幅漫画中的动作,借助椅子和地面协调重心做出“漫画人物”姿态。
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肌肉萎缩的治疗方案取决于病因,应针对原发疾病制定治疗方案,但营养和锻炼贯穿始终。
肌肉萎缩急性期如何治疗?
对于急性出现的严重肌肉疾病,可能会出现呼吸肌无力,导致呼吸困难甚至呼吸衰竭
。对于此类患者需要在急诊或者重症监护室进行监护治疗。
肌肉萎缩有哪些一般治疗措施?
对于系统性疾病如内分泌疾病、肿瘤
、感染
、颈椎病
、腰椎间盘突出
等,需要治疗原发疾病。
对于炎症性肌病,治疗的目标是抑制炎症
和自身免疫反应,治疗方案需要专科医师评估后制定。
营养和锻炼
锻炼
最好避免肌肉萎缩的办法就是多使用,在安全范围内,增加针对肌肉力量的锻炼。
营养
保证每天足够的能量摄入,注意合理饮食搭配,营养均衡。每日所需能量约为25~35kcal/kg,具体还需要根据每日的能量消耗估算。此外,还可摄入一些营养肌肉的药物。
肌肉萎缩有哪些药物治疗?
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
炎症性肌病
对于炎症性肌病,药物治疗的目标是抑制炎症和自身免疫反应,主要的药物包括:
糖皮质激素:如泼尼松
,诱导治疗时剂量一般为每天1mg/kg,部分病情较严重的患者可以加量。病情控制稳定后泼尼松需要在专科医师的指导下缓慢、规律地减量,切勿骤停。
免疫抑制剂:如环磷酰胺
、他克莫司
、环孢素
,用于长期维持治疗。
生物制剂:部分难治型的患者可能需要用到生物制剂,如阿达木单抗注射液
。
营养肌肉药物治疗
临床上通常会加用营养肌肉的药物,如肌酸,大剂量维生素E
,辅酶Q等帮助延缓肌萎缩,但目前此类药物的有效程度有待进一步循证医学证据证明。
肌肉萎缩有哪些手术治疗?
需根据具体病因、原发病决定,比如神经外伤、颈椎病、腰椎间盘突出、神经卡压等,可考虑手术治疗,具体手术方案需咨询专科医生。
肌肉萎缩如何进行中医治疗?
有研究显示电针刺激穴位对治疗失神经肌萎缩有一定的治疗效果;但这些中医治疗暂无循证医学证据支持,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。
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肌营养不良症是一组遗传性骨骼肌变性疾病,病理上以骨骼肌纤维变性、坏死为主要特点,临床上以缓慢进行性发展的肌肉萎缩、肌无力为主要表现,部分类型还可累及心脏、骨骼系统。传统上分为眼型肌营养不良、远端型肌营养不良和先天性肌营养不良。
肌营养不良与肾的关系最为密切,先天禀赋不足,精亏血少不能营养肌肉筋骨,逐渐出现肌肉无力、萎缩等原因引起的。进行性肌营养不良主要表现为肌肉进行性加重的萎缩和无力。此病一定要早日治疗如耽误治疗会累及到人体其他部位,严重时会危及生命。
肌营养不良的危害有以下几点
1、胃肠道受损:胃肠道的平滑肌也可受累急性胃扩张可导致死亡死于进行性肌营养不良的患者尸检显示胃的纵行肌外层有退行性改变部分患者可有严重便秘。
2、骨骼肌受损:骨骼肌也会出现损坏,进行性肌营养不良患者儿童期发病一般在4~6岁时走路易跌奔跑困难,逐渐出现走路和上楼困难下蹲站起困难。神经系统检查可见四肢肌力低下,肌肉萎缩,腱反射减弱由于骨盆带肌肉无力而呈典型的鸭步,肩带肌肉萎缩无力形成翼状肩或游离肩腹肌和髂腰肌的萎缩无力形成特征性的Gowers征。
3、神经系统受损:进行性肌营养不良患者可有中枢神经系统功能障碍,尤其是智能迟缓患者平均IQ在正常值的1个标准差以下。而且肌营养不良的患者大多数都有无心血管症状,只有在疾病晚期和反复感染的应激情况下才出现心力衰竭和心律失常,很少有明显的充血性心力衰竭。
4、心脏功能受损:大多数进行性肌营养不良患者无心血管症状,只有在疾病晚期和反复感染的应激情况下才出现心力衰竭和心律失常,很少有明显的充血性心力衰竭。
肌营养不良之本在肾、脾,但其标则在肝,治疗需要标本兼顾,强肌生髓复原汤治疗肌营养不良,故应从肝、脾、肾进行有效调理,既“祛邪,扶正,通脉”。祛邪:祛湿邪,祛热邪,祛毒邪。扶正:养肝阴,补脾气,填肾精。通脉:通经脉,通络脉,通髓窍等原则帮助患者整个人体解毒,恢复机体的代谢平衡,从而祛除机体内的种种隐患,最终达到治病防病之境界,从根本上解决问题所在,从而恢复正常
肌营养不良症是指一组以进行性加重的肌无力和支配运动的肌肉变性为特征的遗传性疾病群。肌营养不良症包括先天性肌营养不良症、其他BECKER型MD等多种类型。部分肌营养不良症会导致运动受损甚至瘫痪。临床上主要表现为不同程度和分布的进行性加重的骨骼肌萎缩和无力。也可累及心肌。
又称
肌营养不良
英文名称
musculardystrophy
就诊科室
神经内科
常见病因
遗传异常
常见症状
骨骼肌萎缩,无力
病因
肌营养不良症的发病原因有血管源性、神经源性、肌纤维再生错乱、肌细胞膜功能紊乱等学说。本病病因是遗传异常,在不同的类型中可以不同的方式进行,但遗传因素通过何种机制最终造成肌肉变性,则始终未明。
临床表现
1假肥大型
呈性连锁隐性遗传,男性患病,女性携带。在幼儿期发病,表现为走路年龄推迟,行走缓慢、易跌,跌倒后不易爬起。多数伴小腿肌的肥大,初期肥大肌肌力相对较强。臀中肌受累致骨盆左右上下摇动;跟腱挛缩而足跟不能着地;腰大肌受累致腹部前凸,脑后仰,呈鸭型步态。从蹲位只能靠两手撑着自己身体而逐步站直大腿,逐步挺起身子。骨盆带肌肉受累之后,逐步出现肩胛带肌肉萎缩、无力,两臂不能高举。菱形肌、前锯肌、肩胛肌、冈上、冈下肌萎缩使肩胛游离、肩胛骨呈翼状耸起,称翼状肩。病程逐渐发展,部分儿童由于本身生长发育的影响,出现病程的相对稳定或好转。多数患儿在10岁时丧失行走能力,依靠轮椅或坐卧不起,出现脊柱和肢体畸形。晚期,四肢挛缩,完全不能活动。常因伴发肺部感染、褥疮等疾患在20岁之前死亡。智商有不同程度减退。半数以上可伴心脏损害,心电图异常。早期呈现心肌肥大,除心悸外常无症状。
2肩-肱型
呈常染色体显性遗传,男女均可发病,病情轻重不一。轻者可无任何症状,在偶然情况或医师进行家谱分析时发现。幼年或青春期隐匿发病,发病后数年才被发现。面肌受累较早,表现为睡眠时闭眼不紧、吹气无力、苦笑脸容。逐步出现颈肌、肩胛带肌、肱肌的萎缩、无力。肩胛带和肱部肌肉萎缩,两侧肩峰明显隆突。整个肩胛部类似“衣架”。前臂肌肉正常。病程发展缓慢,躯干和骨盆带肌较晚累及。肢体远端肌肉很少萎缩。偶伴腓肠肌肥大。多数病例不影响寿命。
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