左边脖子肩膀长期疼痛，这究竟是什么原因？

左肩和颈部肌肉有拉伤，即患者经常低头在办公桌前工作，或低头玩手机，或长时间保持姿势，导致局部肌肉拉伤，导致上述症状的发生。它也可能由颈椎病引起，如椎间盘突出、小关节脱位、骨质增生和左神经根受压，这些都会引起患者疼痛。这也可能是由于肩周炎或枕头掉落，导致肩部和颈部疼痛。

斜方肌连接颈部和肩胛骨的斜方肌筋膜炎。炎症可导致颈部和肩部疼痛。按压肌肉可发现较大的肌肉张力和疼痛，可通过口服抗炎镇痛药物逐渐缓解。另一个原因是肩关节的肩袖损伤。最常见的是冈上肌腱损伤。冈上肌腱起始于肩胛棘，与颈部相连。冈上肌腱撕裂引起的疼痛会辐射到颈部，肩关节的活动范围和力量也会减弱。

对于颈椎病，由于年龄增长后颈椎的退行性改变，如椎体边缘骨质增生、钩状椎关节骨质增生、椎间小关节骨质增生、黄韧带肥大，或者椎间盘退行性改变刺激和压迫椎间孔内的神经根，患者出现颈部疼痛，疼痛发生在沿臂丛分布到背部和肩部的部位，通常当患者移动颈部并旋转颈部时，疼痛会加重。把头放在健康的一侧，肩膀下垂，这会加剧疼痛。

肩关节可以在各个方向受到限制，特别是外展、提举、内旋和外旋。随着病情的进展，由于长期停用导致关节囊与肩部周围软组织粘连，肌力逐渐下降。此外，由于喙臂韧带固定在缩短内旋位等因素，肩关节各个方向的主动和被动活动都受到限制，尤其是梳头、穿衣、洗脸等动作难以完成。在严重的情况下，肘关节功能也会受到影响。弯曲肘部时，手不能接触同一侧的肩部，尤其是手臂向后伸展时。

肩胛骨突出是非常常见的骨科疾病之一，后背上部的肌肉孱弱，含胸驼背等不良姿势，以及脊椎伤痛等病。预防肩胛骨突出药从日常生活中做起。

意见建议：你可以尝试“坐姿划船”这个动作矫正：坐在器械前，双脚踏在踏板上，腰背部挺直，上身稍微后倾，双手握住把柄；收缩背部带动双肘拉向身体后方，感觉肩胛骨从两侧向脊柱靠拢；然后慢慢还原至图一姿势，如此连续做12次。隔天练习一次，每次2―3组，每组12―15次。小区里的简易健身器械也可做类似的锻炼。

颈椎间盘突出压迫到了神经、肩关节本身的问题比如肩关节撞击、肩袖损伤或者是肩锁关节的病变！但是左侧的肩膀疼痛如果还伴有背部疼痛的话，我们必须要排除心脏方面有心绞痛或者心肌梗死的可能性。肩胛舌骨肌综合征：这种主要为颈肩部或手臂疼痛，其特点为一侧的颈部突发严重的肌肉痉挛，通常会在打哈欠、吞咽或呕吐状态下加重。

肩袖损伤最主要是我们一个冈上肌肌腱的一个撕裂，冈上肌腱最主要是我们的一个抬肩运动不能，从MRI上可以明显的看到冈上肌肌腱与肱骨相接处有明显的水肿，甚至撕裂。它们是颈型颈椎病和神经根型颈椎病。颈型颈椎病表现为颈部酸痛不适，活动受限，并可向肩背部放射。神经根型颈椎病主要是引起上肢的麻木无力疼痛等症状，还会引起肩部疼痛不适。

其它疾病放射：颈椎病、肺或胸膜疾病（气胸、各种性质的占位、炎症及炎症引起的胸水）、胰腺炎、心脏病，肋间神经炎、强直性脊柱炎、脊上韧带炎等。保持一个姿势不变，肩膀长时间处于一种工作状态，肩部肌肉容易僵硬，局部的供血血管受到压迫闭合，就会使肩膀出现酸痛、疼痛的感觉。如长时间的伏案工作或使用电脑。

如果内部结构出现问题，往往还需进行手术治疗，目前手术方式已经很科学，多半是微创手术，即所谓的肩关节镜打2个洞、3个洞进去以后找到位置，对它进行修理重建等微创的方式把病治好。当一个人肩关节活动受限的时候，会由于长期肌肉废用性退变出现疼痛，不少人锁骨骨折，胳膊长期吊着，这样持续时间过久，诱发肩周炎，继发出现肩膀疼痛！

颈部前倾不好看几招拯救你的气质

颈部前倾是一种极为常见的姿势畸形，这个问题很多人都有，因为不影响日常生活，所以经常被忽视，但是长久的伸头驼背会带来一些严重后果，比如气质受到影响，让人看起来特别没有精神。同时还会导致颈部疼痛，上背部疼痛，还会伴随有紧张性头痛 (链接用) 和一些其他症状。

如何判定自己头部前倾

我们可以做一个小测试:

背对着墙站立，双脚与肩同宽，臀部紧贴墙壁，肩脾骨与墙壁接触。可以将肩脾骨向后挤压，以帮助肩膀更好地进入中立位，并对齐墙壁然后检查自己的头部位置，如果后脑勺没有碰到墙壁，则显示是头部前倾姿势。

什么是头部前倾

头部前倾可能是颈椎长期劳损肌肉痉挛所致，这种姿势会导致很多复杂且又严重的问题。在一项发表在JOURNALOFPHYSICALTHERAPYSCIENCE上的研究分析了头部前倾导致的身体各个部位发生的变化:

颈部前部的肌肉和关节变得虚弱，而背部上部和肩部的肌肉则变得非常紧绷。

头部重心前移，这会增加颈部的负荷，因为脖子每前倾25厘米，颈椎就要额外承受45公斤的压力!这会导致肌肉骨骼系统、神经系统和血管系统功能障碍。

什么是头部前倾

头部向前姿势的变化还会导致颈部和肩部的肌肉、组织和神经持续出现异常压力，从而导致圆肩驼背 (胸椎后凸增加) 和椎间盘突出，为了代偿这一姿势，背部和肩部肌肉将会承受更高的负荷。

当把这些变化结合起来，最终可能会患上一种叫做“头颈部肌肉紧张综合症”的症状，这种症状可以产生紧张性头痛。

不止如此···头部前倾的姿势不仅仅影响颈部和肩部;整个身体的重心也会被改变，这会影响你的躯干和身体的每个关节。

身体会试图适应这些位置的变化，以改变身体的平衡控制机制，这实际上会降低在一天中从事不同活动时的平衡能力，从而增加受伤的风险。

头部前倾产生的症状

肌肉紧绷、肩驼背、颈部肌肉紧绷或疼痛、背疼、肌肉痉挛、呼吸困难、平衡不好、头痛或偏头痛、失眠、慢性疲劳、手臂麻木或疼痛题下领关节疼痛。严重时会有骨质疏松症、肩关节活动性差、颈椎关节炎、肩脾骨疼痛、椎间盘突出。

头部前倾产生的症状

同头部前倾的姿势是多种因素共同作用的结果，包括:不正确的姿势颈部肌肉无力、颈部有旧伤、枕头太高、睡在沙发扶手上、长时间使用手机电脑、背着沉重的背包、参加以身体单侧为主的运动 (如网球高尔夫、棒球等)、从事单侧或双侧肢体反复运动的职业 (如发型师按摩师、作家、程序员、画师等)。

头部前倾涉及的肌肉

头部前倾的姿势涉及颈部、肩部和上背部的肌肉不平衡。

无力的肌肉:

颈长肌(颈部前部) 、头长肌 (颈部前部)  舌骨下领舌骨上(颈部前部)、菱形肌(上背部)、下斜方肌 (背中下部)前锯肌(胸上肢)后肩袖(肩后部)

紧绷的肌肉:

枕下肌 (颅底) 、胸锁乳突肌 (颈侧和颈前)上斜方肌 (上背部)、胸小肌和大肌 (胸肌)肩脾提肌(颈部至肩脾)、肩脾下肌 (肩脾区)背阔肌(背中下部)