肩周炎的临床表现有哪些
(1)肩部疼痛:起初时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,多数患者常诉说后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患侧侧卧,此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。
(2)肩关节活动受限:肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
(3)怕冷:患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
(4)压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处,尤以肱二头肌腱长头腱沟为甚,少数呈肩周软组织广泛性压痛,无压痛点者少见。
(5)肌肉痉挛与萎缩:三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
(6)X线及化验室检查:常规摄片,大多正常,后期部分患者可见骨质疏松,但无骨质破坏,可在肩峰下见到钙化阴影。实验室检查多正常。
肩周炎的诊断标准是什么
肩周炎的诊断标准有以下几点:
(1)40~50岁以上中老年,常有风湿寒邪侵袭史或外伤史。
(2)肩部疼痛及活动痛,夜间加重,可放射到手,但无感觉异常。
(3)肩关节活动尤以上举、外展、内、外旋受限。
(4)肩周压痛,特别是肱二头肌长头腱沟。
(5)肩周肌肉痉挛或肌萎缩。
(6)X线及化验检查一般无异常发现。
诊断肩周炎应与哪些疾病进行鉴别
(1)肩关节结核:①常伴有肺结核。②常有低热、消瘦等全身症状。③多发于成年人,亦可发生于任何年龄。④血沉快,可达50mm/h以上。⑤X线片可见骨质明显疏松、骨质破坏及坏死形成,甚至出现肩关节半脱位。
(2)颈椎间盘突出症:①急性发病。②以神经根性剧痛为主,即疼痛沿神经分布区放射至前臂及手部,并伴有感觉及肌力改变。③颈部活动受限而肩关节活动正常。
(3)骨肿瘤:①原发骨肿瘤多见于青少年,年老患者多为转移癌,故全身症状明显。②血象检查多为阳性。③X线鉴别。
(4)肩轴损伤:发于青壮年,有明显外伤史,肩关节被动活动正常。
右侧的肩膀和后背疼痛,原因很多,可以由于不同的疾病造成,还有肩膀和肩部不一样,科普几个较为经常遇到的,你可以对应自己的表现观察一下,希望可以帮助到你,按优先级从上到下。这个多见于职业病,像老师、理发师、实验室人员,经常举着上肢工作,就可能导致这个区域肌筋膜劳损,刺激神经,造成局部的疼痛,放射到肩膀疼痛,只要通过手法处理掉这个区域的激痛点,症状就可以消除。
右上肢外伤或固定时间过长及肩部的挫伤和牵拉治疗不当引起。主要表现为右肩部向各方向的运动受限及局部疼痛,随着病情继续发展,疼痛的范围也逐渐扩大到右侧肩背部和上臂中段,严重时右侧上肢不能举高,也不能反手触摸到背部。X线检查时有不同程度的肩部骨质疏松,核磁共振检查时有关节囊增厚及滑囊渗出的表现。
晨起或天气变化及受凉后症状加重,活动后疼痛会有所减轻,经常反复发作。急性发作的时候,局部的肌肉会痉挛僵直,活动会受到的一定的限制。遭遇天气变化,寒冷潮湿、过度劳累及精神紧张时疼痛症状加重。X线检查可有颈肩部骨骼不同程度的退变性改变,有些病人化验血沉加快,抗溶血性链球菌0阳性时提示病变与风湿性活动有关。
胸膜炎、右肺上叶的结核:这两种疾病也会引起右侧肩背部的疼痛症状,常在咳嗽或呼吸运动时明显,但不是单纯的肩背部疼痛,常伴有发热、消瘦、乏力及咳嗽、咳痰、胸闷、咯血等肺部疾病的其它症状。肝胆系统的病变:肝内胆管结石及胆囊炎时常会出现右侧胸背部疼痛及右上腹部疼痛症状。疼痛通常会向右肩部放射。多伴有发热、黄疸、恶心,呕吐等肝胆系统炎症的症状。
颈椎病级看看自己到第几级
颈椎自测表
1级:抬头时感觉颈肩僵硬、酸痛
2级:颈肩背有明显酸痛
3级:睡觉经常落枕,睡醒后脖子活动受限
4级:手臂疼痛麻木伴过电感,视力模糊
5级:走路发飘,因脖子活动受限、视力下降无法走直线
6级:颈肩臂活动受限,无法正常写宇
7级:吃饭用勺子,无法正常使用筷子
8级:走路不稳像踩在棉花上,一脚深,一脚浅
9级:大小便及性功能障碍
10级:全身僵硬,无法下床,正常生活
第1-3级提示
颈椎病早期在按压颈部肌肉时有明显压痛、项韧带弹响等,通过纠正日常不良姿势、物理治疗和加强颈部肌肉锻炼等方式可以得到一定缓解
第4-6级提示
颈椎病中期神经根受压,可引起颈肩部疼痛以及上肢放射性疼痛、麻木、乏力等,可在医生指导下采取药物、物理治疗等方式缓解,或酌情手术治疗。
第7-10级提示
颈椎病后期椎间关节、椎间盘等退行性改变,脊髓受到压迫,完成精细动作/行走困难等,部分病人可能有排尿、排便障碍,建议及早就医治疗,以解除神经压迫。
自我运动治疗
1、颈部运动:头向前倾十次,向后仰十次,向左倾十次,向右倾十次。然后缓慢摇头,左转十次,右转十次。
2、摇动上肢:左臂摇动二十次,再右臂摇动二十次。
3、抓空练指;两臂平伸,双手五指作屈伸运动,可作五十次。
4、局部按摩:可于颈部、大椎穴、风池穴附近寻找压痛点、硬结点或肌肉绷紧处,在这些反应点上进行揉按、推掐。
5、远道点穴:在手背、足背、小臀前外侧、小腿外侧寻找压痛点。于此反应点施点穴按摩。
6、擦掌摩腰:将两手掌合并擦热,随即双手磨擦腰部,可上下方向擦动,作五十次。
7、掐捏踝筋:两手变替掐捏足踝后大筋。
8、用拇、食指掐揉人中穴。
9、提揉两耳;用手提拉双耳,然后搓揉,待耳发热为止。
每日可自行施术一次。手法由轻渐重,以能忍耐为度。依法施术,一般1-2月即可见效。
缓解肩部疼痛有以下妙招:
一、每天早晨起床后,我们要做一些小运动唤醒肩部。首先,肩膀从前往后绕圈,再从后往前绕圈,一共5次;然后,张开双臂,用双臂画圈,一共5次。而白天空闲时,我们也要做一些伸展运动。第一组运动:保持背部挺直,双臂向上举起直至到达极限,保持此姿势3秒,在此期间深深地吸气,然后缓缓地呼气,同时放下双臂。第二组运动:人站立,背部挺直,左手绕过脖子碰到左肩,右手绕过脖子碰到右肩;然后双臂向后伸展并保持20至30秒。这些运动能有效提高肩部灵活性。
二、日常生活中要选择恰当的姿势以最大程度降低肩部疼痛的程度。首先,使用电脑时,保持胳膊与键盘成九十度角,为避免胳膊向前移动,键盘切忌放得过远,同时鼠标应放于键盘对称线上;其次,从高处拿取或放置重的物品时,应借助椅子拿取或放置;然后,在做家务、干零活或修葺花园等需要重复某些动作时工作中,应尝试交替使用左右臂;最后,工作时要定时让肩部休息一下并且进行肩部伸展运动。总之,进行各项活动时,肩部与耳朵都要保持一定距离。
三、我们平时可以做一些简单的运动来强化肩部肌肉,如练习小哑铃抬举运动等。回旋肌是肩部上受肌腱炎影响最严重的一个部位,我们可以借助松紧带强化回旋肌。首先,把松紧带一头绑在紧闭的门的把手上,右手抓住松紧带另一头并向远离门的一侧拉,此时保持手臂弯曲90度并尽量拉至最远处;然后,手肘沿着身体方向拉松紧带,此时要一边呼气一边拉带子;最后,吸气并慢慢退回起始位置。右臂重复这一运动20至30次后,左臂开始这一运动。
四、若肩部出现短暂性疲劳或因比赛、工作、家务等受损的情况时,我们要让双臂自然地从前往后,从左往右摇摆,不断循环。为缓解炎症,我们可以每日用冰袋或冻豌豆冷敷肩部3次,冷敷持续15分钟;然后,只需涂上消炎凝胶,不需按摩。但若肩部长期疼痛或做某些动作时感到困难。
扩展资料:
肩膀痛要警惕身体
一、肩周炎
这算是比较常见的一种,就是我们常说的“五十肩”,即50岁左右的人群,是肩周炎的高发年龄。
二、心脏病
这是肩膀疼所有病因里最危险的一种。人体支配心脏和肩膀部位的感觉神经是同用一条神经通道的,大脑很难分清感觉从何而来,所以当心脏有病变的时候,可能会让大脑误以为这个疼痛来自于肩膀。
三、颈椎病
当患上神经根型颈椎病时,也可引起肩关节周围疼痛,而颈椎病引起的疼痛有一定的特点,对于一些人长期低头的,就易造成颈椎曲度变直。
或是导致颈4-5椎间孔增生变窄,还有颈4、5椎体的旋转侧偏移位,其症状是常伴有胳膊手指麻木等一些神经根型颈椎病的症状,刚开始时肩关节活动时疼痛,而其它各个方向活动则正常。另外除可导致剧烈肩关节疼痛外,还会导致肩部肌肉痉挛。
参考资料:
肩膀痛我有个很好的办法。先解释下你为什么肩膀疼,人处于睡眠状态的时候。肌肉是处于放松状态的 全身的器官都是在休息的时候 心脏的跳动也会随着睡眠状态变慢 因此血液循环也是较慢的。在加上楼主压着肩膀睡觉 倒置肌肉处于用劲的状态 也就是僵硬的状态 血液不流通 脂肪较多的人 一般血压都是比较高的。 几个小时一直处于这个状态 肌肉当然会麻 会痛了。建议楼主以后要换换睡觉的姿势了。 侧着睡觉本来就不好 正常应该平躺睡觉 这样对身体的调节是非常好的 血液循环好 睡醒了以后不要马上起来 要坐到床边坐一到两分钟。然后起来简单的活动一下全身 可以空打几拳 空踢几脚 跳几下 蹲下来再站起来数次。
下面讲一下怎样调整 如图 (自己画的 不知道楼主能不能看懂 )
右肩膀痛 就拿你的右肩膀抬起来 如图1 与地面垂直 然后弯曲手臂。
弯到脑后 用你的左手从脑后拉住大臂 向反方向慢慢的拉5-10次 有箭头标明、
然后用第二种方法。举起你的右手 由前向后转360度的圈圈 如图2 也是要慢慢的。
转5-10次。 一般3-5天就可以见效。 不过楼主如果还是压着胳膊睡觉。
谁也救不了你, 应该改一下 每天晚上睡觉之前 拿热毛巾敷一下肩膀。
让血液充分循环就OK了。 坚持一下就OK。 主要是改一下睡觉的姿势。
开始可能不习惯 时间长了就习惯了。希望可以得到帮助。
我看的别人的答案 给你找的,呵呵
病情分析: 您好,背痛是一种症状,可以见于多种疾病有的疾病比较严重,需要认真对待,如胸椎的外伤骨折,结核,肿瘤等;有的背痛症状较轻,往往是由于背部受凉,姿势不良引起,不必过于焦虑
意见建议:除了由严重疾病引发的背痛外,一般由受凉,劳累,姿势不良和脊椎退行性病变引起的背部疼痛,使用一些简单疗法进行自我治疗,常常可以收到很好的疗效中医的针灸,推拿,拔罐都有很好的疗效
按摩 针灸火罐等效果都很好。 膀疼痛,和颈椎有很直接的关系
颈椎病的特征是 :颈部僵硬、不舒服、疼痛、有酸胀感,以及脖子活动不灵活
转动脖子时,有咔咔响的声音,不进行调理,进行下去会颈椎增生
由于颈椎病局部的症状轻,有些人甚至根本无颈部症状;许多颈椎病患者表现为其它系统疾病的症状,很容易就与其它疾病
经常的久坐不动,总使颈椎、肩膀保持一个姿势不动,造成的颈椎病(有很多人不知道自己已经有颈椎病了),
当有颈椎病时:神经根受到刺激或压迫后会有这些症状 :
颈部、肩部、或胸部疼痛或麻木,不及时的治疗、颈椎病就进一步加重,会有持续性或阵发性并向肩部、上肢、胳膊、及手指放射传导,可以伴有针刺样(针刺痛)或过电样串麻感、麻痛、酸痛、胀痛和蚁爬麻感,当颈部活动或咳嗽、打喷嚏或用力稍大时疼痛及串麻感可加重
颈椎病加重时也可以有上肢肌肉萎缩、发沉、酸痛无力、动作不灵活等现象,在夜间颈肩部及上肢可能痛得更厉害,可以翻来覆去睡不着。
由于颈脊髓受到刺激压迫后,使脊髓血液供应不足,可以促使多个部位(肩膀、胳膊、和手指)的发麻。
再严重的话,会继续向下、向腰部蔓延:腰部酸痛、腰无力、腰膝酸软等
向臀部:坐骨神经痛、不敢久坐、有麻痛感,睡觉时明显
向腿部和小腿蔓延:腿部有发麻现象,活动后症状会减轻些
向足部:足部怕凉,怕冷、会导致末梢神经循环差
如果经过你稍微的活动后,血液循环的快些了,症状会有所减轻,因为压迫颈椎病会压迫神经血管,使血脉不通畅、是经络受阻的缘故
以下是缓解、治疗颈椎、和肩部疼痛的锻炼方法:
颈椎病还与睡眠的不良姿势有关:(总睡过高、过硬的枕头),因其持续时间长,会造成椎旁肌肉、韧带及关节的失调,加速颈椎退变。
枕头与睡眠:枕头中央应略凹进,高度为12—16cm,颈部应枕在枕头上,不能悬空,使头部保持略后仰。习惯侧卧位者,应将使枕头与肩同高。睡觉时,不要躺着看书,也不要长时间将双手放在头上方。
颈椎病与学习、工作的姿势不当有关 :处于坐位,尤其是低头工作的,虽工作量不大,强度不高,但颈椎病发病率很高。(比如:长时间的上网,打字、生活中长时间打麻将,看电视也可以造成颈椎病。)
不适当的体育锻炼:超过颈部耐量的活动或运动,可加重颈椎负荷
无论是睡眠、休息.还是生活、学习、工作,甚至日常一些动作,都要保持良好的习惯,时刻不忘颈椎的保护。同时加强颈肌的锻炼
告诉你缓解颈椎病的方法:
平时要注意少低头,工作一两个小时至少休息一次,休息时头向后仰,或平卧,让颈椎得到休息。颈椎病患者要注意不要来回突然的猛然的转头,更不能旋转颈椎,使劲斜搬按摩颈部
多坐耸肩、和扩胸动作:对颈椎病造成的肩膀、后背、胳膊、和手部麻痛有非常好的效果
多游泳。因为游泳的时候头总是向上抬,颈部肌肉、肩部、背肌、胸肌、腰肌都得到锻炼,而且人在水中没有任何负担,也不会对椎间盘造成任何的损伤
也可以在家,做旱地游泳的动作(假的游泳),做各种游泳的姿势:(自由泳、仰泳、蛙泳、蝶泳)
做用下巴向前的画圈动作(就像,鹅探颈的姿势)
需要注意的是:在做颈椎部的运动时,速度千万不能过快、过猛,一定要缓慢的进行
还可以做:双手十指互相交叉,放到脑后,双手向前方使劲,头部颈部向后用力,可以使颈部、肩膀减少僵硬、麻痛、酸痛的症状
休息时,经常的用热水袋,敷在脖子下面,热敷对缓解颈椎病的效果很好
放风筝:放风筝时,挺胸抬头,左顾右盼,可以保持颈椎、脊柱的肌张力,有利于增强骨质代谢,既不损伤椎体,又可预防椎骨和韧带的退化。
做颈椎部体操的方法 :
1 基本姿势:每次做各项训练动作前,先自然站立,双目平视,双脚略分开,与肩同宽,双手自然下垂。全身放松。
2 前俯后仰:双手叉腰,先抬头后仰,同时吸气,双眼望天,停留片刻;然后缓慢向前胸部位低头,同时呼气,双眼看地。做此动作时,要闭口,使下颌尽量紧贴前胸,停留片刻后,再上下反复做4次。
3 左右旋转:双手叉腰,先将头部缓慢转向左侧,同时吸气于胸,让右侧颈部伸直后,停留片刻,再缓慢转向右侧,同时呼气,让左边颈部伸直后,停留片刻。这样反复交替做4次。
4 提肩缩颈:做操前,先自然站立,双目平视,双脚略分开,与肩平行,双手自然下垂。动作时双肩慢慢提起,颈部尽量往下缩,停留片刻后,双肩慢慢放松地放下,头颈自然伸出,还原自然,然后再将双肩用力往下沉,头颈部向上拔伸,停留片刻后,双肩放松,并自然呼气。
5 左右摆动:做操前,先自然站立,双目平视,双脚略分开,与肩平行,双手叉腰。动作时头部缓缓向左侧倾斜,使左耳贴于左肩,停留片刻后,头部返回中位;然后再向右肩倾斜,同样右耳要贴近右肩,停留片刻后,再回到中位。这样左右摆动反复做4次
以下这些是肩部的运动
按摩肩膀的方法:
穴位按摩 :按摩手三里。用左手拇指腹按住右手三里穴 ,揉动 1分钟 ,换左手 ,每日 3次。按摩印堂穴。用食、拇指按住该穴 ,旋转揉动 ,每次 1分钟 ,每日 3次。
捏压患处 :用右手拇、食指捏住压痛点 ,用力深压 ,并向前后左右揉动 1分钟 ,然后用同样的方法捏右肩。每日 2次
肩部锻炼方法:
一 、屈肘甩手 患者背部靠墙站立,或仰卧在床上,上臂贴身、屈肘,以肘点作为支点,进行外旋活动。
二 、手指爬墙 患者面对墙壁站立,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,到最大限度,在墙上作一记号,然后再徐徐向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。
三 、体后拉手 患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,健侧手拉患侧手或腕部,逐步拉向健侧并向上牵拉。
四 、展臂站立 患者上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓外展,向上用力抬起,到最大限度后停10分钟,然后回原处,反复进行。
五 、后伸摸棘 患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,屈肘、屈腕,中指指腹触摸脊柱棘突,由下逐渐向上至最大限度后呆住不动,2分钟后再缓缓向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。
六 、梳头 患者站立或仰卧均可,患侧肘屈曲,前臂向前向上并旋前(掌心向上),尽量用肘部擦额部,即擦汗动作。
七 、头枕双手 患者仰卧位,两手十指交叉,掌心向上,放在头后部(枕部),先使两肘尽量内收,然后再尽量外展。
八 、旋肩 患者站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向后划圈,幅度由小到大,反复数遍。
以上几种动作不必每次都做完,可根据你的具体情况选择交替锻炼,每天3—5次,一般每个动作做30次左右,多者不限,只要持之以恒
多揉、多按摩颈部和肩部肌肉,按摩大椎穴、肩井穴、风池穴、百会穴、脑户穴、中府穴、云门穴等,对你爸的肩膀疼痛非常好的效果
睡前泡手、泡脚(水温不能太烫),没事多搓搓手,多跺跺脚,可以促进身体血液循环,对治疗肩膀痛有辅助的疗效,还有非常好的促进睡眠作用
要减少久躺久坐的坏习惯、多运动(久躺、久坐都会伤及颈椎、肩膀、腰椎)
注意风湿:根据季节,适时的添加衣服、保暖好颈部和肩膀,防止受寒、受风
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