问题分析:
您好,39岁女性患者,主要的症状左肩部的疼痛,活动受限,这种情况要警惕肩周炎引起,此外有乳腺的疼痛,还要考虑乳腺疾病引起腋窝淋巴结肿大引起。
意见建议:
这种情况建议您到医院做个肩部的X片以及乳腺和腋窝淋巴结的彩超的检查明确诊断。如果是肩周炎的话,要积极锻炼肩关节,乳腺有肿瘤的话 ,要积极手术。
你好!你可能是肩周炎!建议:工作生活中 伏案 上网超过30分钟请起来活动一下颈肩腰,这样可以防止椎体的退变。介绍肩周炎的八种自我防治动作供患者参考: (1)屈肘甩手患者背部靠墙站立,或仰卧在床上,上臂贴身、屈肘,以肘点作为支点,进行外旋活动。 (2)手指爬墙患者面对墙壁站立,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,到最大限度,在墙上作一记号,然后再徐徐向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。 (3)体后拉手患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,健侧手拉患侧手或腕部,逐步拉向健侧并向上牵拉。 (4)展臂站立患者上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓外展,向上用力抬起,到最大限度后停10分钟,然后回原处,反复进行。 (5)后伸摸棘患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,屈肘、屈腕,中指指腹触摸脊柱棘突,由下逐渐向上至最大限度后呆住不动,2分钟后再缓缓向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。 (6)梳头患者站立或仰卧均可,患侧肘屈曲,前臂向前向上并旋前(掌心向上),尽量用肘部擦额部,即擦汗动作。 (7)头枕双手患者仰卧位,两手十指交叉,掌心向上,放在头后部(枕部),先使两肘尽量内收,然后再尽量外展。 (8)旋肩患者站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向后划圈,幅度由小到大,反复数遍。 请患者注意,以上八种动作不必每次都做完,可以根据个人的具体情况选择交替锻炼,每天3—5次,一般每个动作做30次左右,多者不限,只要持之以恒,对肩周炎的防治会大有益处。也可以使用中医外用药水进行外涂渗透治疗。有什么不清楚的可以加我进行咨询!祝你早日康复。
肩膀疼痛,是和这几方面有关系:肩周炎、风湿病、和颈椎病 还需要告诉你,有心血管疾病、心脏病、糖尿病、冠心病等,此类病会有不明原因的胸痛、肩痛、背部疼痛、腹痛、牙痛等,而这些症状,又会和许多病混淆 所以这一点很重要,看你爸是否有心血管方面的疾病 安全起见,建议你先陪你爸,到医院做个检查后,在及时的对症治疗吧! 以下这些供你参考一下,关于肩膀疼痛的间接原因和,如何缓解的运动方法 肩膀疼痛,和颈椎有很直接的关系 颈椎病的特征是 :颈部僵硬、不舒服、疼痛、有酸胀感,以及脖子活动不灵活 转动脖子时,有咔咔响的声音,不进行调理,进行下去会颈椎增生 由于颈椎病局部的症状轻,有些人甚至根本无颈部症状;许多颈椎病患者表现为其它系统疾病的症状,很容易就与其它疾病 经常的久坐不动,总使颈椎、肩膀保持一个姿势不动,造成的颈椎病(有很多人不知道自己已经有颈椎病了), 当有颈椎病时:神经根受到刺激或压迫后会有这些症状 : 颈部、肩部、或胸部疼痛或麻木,不及时的治疗、颈椎病就进一步加重,会有持续性或阵发性并向肩部、上肢、胳膊、及手指放射传导,可以伴有针刺样(针刺痛)或过电样串麻感、麻痛、酸痛、胀痛和蚁爬麻感,当颈部活动或咳嗽、打喷嚏或用力稍大时疼痛及串麻感可加重 颈椎病加重时也可以有上肢肌肉萎缩、发沉、酸痛无力、动作不灵活等现象,在夜间颈肩部及上肢可能痛得更厉害,可以翻来覆去睡不着。 由于颈脊髓受到刺激压迫后,使脊髓血液供应不足,可以促使多个部位(肩膀、胳膊、和手指)的发麻。 再严重的话,会继续向下、向腰部蔓延:腰部酸痛、腰无力、腰膝酸软等 向臀部:坐骨神经痛、不敢久坐、有麻痛感,睡觉时明显 向腿部和小腿蔓延:腿部有发麻现象,活动后症状会减轻些 向足部:足部怕凉,怕冷、会导致末梢神经循环差 如果经过你稍微的活动后,血液循环的快些了,症状会有所减轻,因为压迫颈椎病会压迫神经血管,使血脉不通畅、是经络受阻的缘故 以下是缓解、治疗颈椎、和肩部疼痛的锻炼方法: 颈椎病还与睡眠的不良姿势有关:(总睡过高、过硬的枕头),因其持续时间长,会造成椎旁肌肉、韧带及关节的失调,加速颈椎退变。 枕头与睡眠:枕头中央应略凹进,高度为12—16cm,颈部应枕在枕头上,不能悬空,使头部保持略后仰。习惯侧卧位者,应将使枕头与肩同高。睡觉时,不要躺着看书,也不要长时间将双手放在头上方。 颈椎病与学习、工作的姿势不当有关 :处于坐位,尤其是低头工作的,虽工作量不大,强度不高,但颈椎病发病率很高。(比如:长时间的上网,打字、生活中长时间打麻将,看电视也可以造成颈椎病。) 不适当的体育锻炼:超过颈部耐量的活动或运动,可加重颈椎负荷 无论是睡眠、休息.还是生活、学习、工作,甚至日常一些动作,都要保持良好的习惯,时刻不忘颈椎的保护。同时加强颈肌的锻炼 告诉你缓解颈椎病的方法: 平时要注意少低头,工作一两个小时至少休息一次,休息时头向后仰,或平卧,让颈椎得到休息。颈椎病患者要注意不要来回突然的猛然的转头,更不能旋转颈椎,使劲斜搬按摩颈部 多坐耸肩、和扩胸动作:对颈椎病造成的肩膀、后背、胳膊、和手部麻痛有非常好的效果 多游泳。因为游泳的时候头总是向上抬,颈部肌肉、肩部、背肌、胸肌、腰肌都得到锻炼,而且人在水中没有任何负担,也不会对椎间盘造成任何的损伤 也可以在家,做旱地游泳的动作(假的游泳),做各种游泳的姿势:(自由泳、仰泳、蛙泳、蝶泳) 做用下巴向前的画圈动作(就像,鹅探颈的姿势) 需要注意的是:在做颈椎部的运动时,速度千万不能过快、过猛,一定要缓慢的进行 还可以做:双手十指互相交叉,放到脑后,双手向前方使劲,头部颈部向后用力,可以使颈部、肩膀减少僵硬、麻痛、酸痛的症状 休息时,经常的用热水袋,敷在脖子下面,热敷对缓解颈椎病的效果很好 放风筝:放风筝时,挺胸抬头,左顾右盼,可以保持颈椎、脊柱的肌张力,有利于增强骨质代谢,既不损伤椎体,又可预防椎骨和韧带的退化。 做颈椎部体操的方法 : 1 基本姿势:每次做各项训练动作前,先自然站立,双目平视,双脚略分开,与肩同宽,双手自然下垂。全身放松。 2 前俯后仰:双手叉腰,先抬头后仰,同时吸气,双眼望天,停留片刻;然后缓慢向前胸部位低头,同时呼气,双眼看地。做此动作时,要闭口,使下颌尽量紧贴前胸,停留片刻后,再上下反复做4次。 3 左右旋转:双手叉腰,先将头部缓慢转向左侧,同时吸气于胸,让右侧颈部伸直后,停留片刻,再缓慢转向右侧,同时呼气,让左边颈部伸直后,停留片刻。这样反复交替做4次。 4 提肩缩颈:做操前,先自然站立,双目平视,双脚略分开,与肩平行,双手自然下垂。动作时双肩慢慢提起,颈部尽量往下缩,停留片刻后,双肩慢慢放松地放下,头颈自然伸出,还原自然,然后再将双肩用力往下沉,头颈部向上拔伸,停留片刻后,双肩放松,并自然呼气。 5 左右摆动:做操前,先自然站立,双目平视,双脚略分开,与肩平行,双手叉腰。动作时头部缓缓向左侧倾斜,使左耳贴于左肩,停留片刻后,头部返回中位;然后再向右肩倾斜,同样右耳要贴近右肩,停留片刻后,再回到中位。这样左右摆动反复做4次 以下这些是肩部的运动 按摩肩膀的方法: 穴位按摩 :按摩手三里。用左手拇指腹按住右手三里穴 ,揉动 1分钟 ,换左手 ,每日 3次。按摩印堂穴。用食、拇指按住该穴 ,旋转揉动 ,每次 1分钟 ,每日 3次。 捏压患处 :用右手拇、食指捏住压痛点 ,用力深压 ,并向前后左右揉动 1分钟 ,然后用同样的方法捏右肩。每日 2次 肩部锻炼方法: 一、屈肘甩手 患者背部靠墙站立,或仰卧在床上,上臂贴身、屈肘,以肘点作为支点,进行外旋活动。 二、手指爬墙 患者面对墙壁站立,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,到最大限度,在墙上作一记号,然后再徐徐向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。 三、体后拉手 患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,健侧手拉患侧手或腕部,逐步拉向健侧并向上牵拉。 四、展臂站立 患者上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓外展,向上用力抬起,到最大限度后停10分钟,然后回原处,反复进行。 五、后伸摸棘 患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,屈肘、屈腕,中指指腹触摸脊柱棘突,由下逐渐向上至最大限度后呆住不动,2分钟后再缓缓向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。 六、梳头 患者站立或仰卧均可,患侧肘屈曲,前臂向前向上并旋前(掌心向上),尽量用肘部擦额部,即擦汗动作。 七、头枕双手 患者仰卧位,两手十指交叉,掌心向上,放在头后部(枕部),先使两肘尽量内收,然后再尽量外展。 八、旋肩 患者站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向后划圈,幅度由小到大,反复数遍。 以上几种动作不必每次都做完,可根据你的具体情况选择交替锻炼,每天3—5次,一般每个动作做30次左右,多者不限,只要持之以恒 多揉、多按摩颈部和肩部肌肉,按摩大椎穴、肩井穴、风池穴、百会穴、脑户穴、中府穴、云门穴等,对你爸的肩膀疼痛非常好的效果 睡前泡手、泡脚(水温不能太烫),没事多搓搓手,多跺跺脚,可以促进身体血液循环,对治疗肩膀痛有辅助的疗效,还有非常好的促进睡眠作用 要减少久躺久坐的坏习惯、多运动(久躺、久坐都会伤及颈椎、肩膀、腰椎) 注意风湿:根据季节,适时的添加衣服、保暖好颈部和肩膀,防止受寒、受风 在平时的坐姿上,尽量的常做到挺胸收腹,坐姿挺拔,(这个姿势一般人,很难持续下去,可以坐直一会儿、歇一会,在做,再休息) 最好这两天,就让你爸爸看医生,如果没有其它方面的疾病,只是由于颈椎病、风湿病导致的,在加上以上的锻炼方法和注意事项,你爸爸肩部的疼痛会有明显的好转的 如果在配合中医的针灸、拔罐和按摩、那效果就更好了 祝你牛年财源滚滚,发得像肥牛;身体壮得像头牛;爱情甜得像牛奶;好运多得像牛毛;事业蒸蒸像大牛。 愿你享有期望中的全部喜悦,每一件微小的事物都能带给你甜美的感受和无穷的快乐,祝春节新年快乐,万事如意! 祝你心想事成!!!!!!!!!!! 祝你身体健康!心情愉悦每一天!
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你左胸及左肩背痛的可能原因为:
1、因颈椎病引起的左肩背痛:
如疼痛时牵连到左边的咽喉、牙齿甚至耳根也隐隐的痛,虽然没有上肢麻木的表现,但此种疼痛与颈椎有关。
你已检查有颈椎间盘突出,所以,这种症状与压迫神经有关。
2、左肩背部肌肉痉挛或肌纤维织炎:
你常在室内伏案工作,左背痛时,在左肩甲部有一明显压痛点,按压后感觉舒服,说明疼痛部位在胸壁,不在内脏,按摩后舒服,提示有左肩背部肌肉痉挛或肌纤维织炎存在。
3、关于左胸痛:
颈椎病时也可引起左胸痛,称颈胸综合症,类似冠心病,易与心绞痛相混淆。
但你在左胸部疼痛时,有时可听到咕噜咕噜象水或气体流过的声音,过一阵排气就好了,这种情况多是是因结肠脾曲胀气、痉挛所致,脾曲综合症,主要表现为左下胸或腹部疼痛不适,症状可轻可重,可骤发、也可缓发,为结肠功能失调所致。
4、你已做过心电图和运动平板试验,冠心病的可能性不大。
建议1、先积极治疗颈椎病,可继续做牵引与推拿按摩治疗,在医院治疗一段时间后,可在家用颈椎牵引器进行牵引治疗。
2、左肩背部压痛点疼痛,可用局部热敷、按摩、解痉镇痛酊局部外涂加按摩等治疗。疼痛明显时可服用抗炎镇痛药,如戴芬
75mg/粒
日1次,疼痛减轻后停服。
3、要放松精神,消除紧张与顾虑,同时要注意休息,避免过度疲劳,饮食上避免浓茶及刺激性食物,忌生冷及碳酸饮料等。
经过以上治疗与调整,症状会得到改善的。
肩膀痛可以是肩关节本身的疾病,如肩关节炎症或损伤;但有时肩关节疼痛并不一定是肩关节本身的原因颈部的疾患,如最常见的颈椎病就可以导致肩部疼痛心脏疾病如心肌梗塞,心绞痛有时也会向左肩部放射,而被误诊为肩周炎胆囊疾病如胆结石,胆囊炎疼痛向右肩部放射总之,能够引起肩部疼痛的疾病很多,对于肩部疼痛应该仔细寻找病因下面分别介绍一下不同疾病引起肩痛的特点:
颈椎病颈椎易发生增生等退行性病变,压迫颈部神经可引起肩痛,但多伴有颈部不适及头昏,眩晕等症状肩周炎和颈椎病疼痛的性质,部位,时间,范围均不相同肩周炎有肩关节活动受限,而大多数颈椎病患者肩关节活动受限不明显,尤其是被动活动一般不会受限颈椎病有上肢放射痛,有上肢及手部感觉异常和运动障碍,而肩周炎则无这种表现
胆囊炎,胆石症胆囊炎,胆结石的疼痛常可牵涉到右肩部,这种疼痛非常剧烈,为绞痛其与肩周炎的区别是有诱发因素,如进食油腻食物等,伴有胃肠道反应;在右肩没有压痛点,不会影响右肩关节的活动
心绞痛,心肌梗塞有些心绞痛病人的疼痛可出现于左肩部,这是由于心脏和左肩部皮肤感觉神经传入同一骨髓节段,其传导纤维存在交叉混杂,医学上称之为牵涉痛,心绞痛发生的牵涉痛可出现在左肩部或左臂内侧,有时被误诊为肩周炎但心绞痛的疼痛呈间歇性发作,有一定的诱发因素,疼痛程度剧烈,在左肩部没有压痛点,一般不会引起肩关节活动受限
建议你去医院看一下对症下药
经常性的疼痛最好是去医院检查,科学总是会给你答复的
立竿见影的解决方法是没有的,这连医生也爱莫能助毛病是日积月累来的,也不能指望一下子就治好
但只要假以时日,这个毛病又是可以消除的一方面,你可以贴一些虎骨伤湿膏,邦迪辣椒痛可贴等膏药,以求解除暂时性的疼痛;一方面,采用运动的方式来根除它一是每天坚持做做早操,八段锦,二是工作间隙,上下午各一次,利用上厕所,接电话的机会
做做运动,头部运动,左右上下,转动要慢,八个节拍,肩部运动,1,左手插腰转右手,自前往后,自后往前各八个节拍;2,右手插腰转左手,方法同前;3,双手做蛙泳动作,八个节拍,4,双手交替拍肩背,左手自前拍右肩的同时右手往后拍左背,换手,右手自前拍左肩的同时左手往后拍右背,八个节拍
坚持上述运动,不仅可以解除颈肩疼痛,也是治疗颈椎病和肩周炎的有效方法头部运动的同时,眼睛的左顾右盼也消除了用眼的疲劳希望你持之以恒,
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