颈部肌肉拉伤怎样处理？

各种软组织损伤（扭伤、拉伤、挫伤、碰伤）:直接使用接骨散外敷,它局部给药,使药能快速渗透到损伤的部位，快速止痛消肿,活血化瘀,接骨续筋，达到治疗目的，而且安全可靠，有条件的理应首选新伤2-3天止痛消肿,3-6天治愈3个月以内的伤一般2-3副药就治愈了严重的需要3-4副药陈伤需要3-6副药。软组织损伤应急时治疗,以免发生神经粘连,肌肉萎缩等其它后遗症和并发症的出现

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题主可以考虑颈肩肌筋膜炎，俗称落枕。

颈肩部急性损伤后，使肌筋膜组织产生炎症、水肿，粘连、变性，以后逐渐纤维化，形成瘢痕，使经络气血运行不畅而发为该病。长期的慢性劳损，如伏案低头作业，使肌肉长时间过度紧张、痉挛，虽损伤轻微，病变部位小，但在肌肉筋膜组织中产生变性、肥厚，形成纤维小结而引起较广泛的疼痛。其机理是由于筋血不活毛细血管及微循环不畅所致。

颈肩肌筋膜炎

二、检查

1、颈肩部及肩胛内缘有广泛压痛，皮下可触及变性的肌筋膜及纤维小结，并可触及筋膜摩擦音；

2、肩背部活动受限；

3、一般无神经根性放射痛，故各种神经挤压试验均正常；

4、X线检查：一般无阳性体征。偶可见项韧带钙化或肩背肌筋膜增厚，颈椎生理弧度轻度变直等。

药物治疗

1、服用舒筋活血类中药和维生素E、维生素B1等，对原发性肌筋膜炎疗效较好。

2、口服抗炎镇痛药物：常用药有水杨酸制剂、吲哚美辛、布洛芬。

3、血沉和抗“O”高者服用抗风湿类药物。

其他疗法

1、调整与纠正工作劳动中不良姿势，防寒防潮避免过分劳累。

2、针刀疗法：针刀疗法用一个完整的语言来概括应该是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术。通过分离切断粘连的纤维组织和筋膜硬结达到治疗的目的，疗效较好。

但是以上都是本人观点，仅供参考，也可能是落枕合并部分斜方肌拉伤。

颈部扭伤，一般叫落枕。由于风寒侵袭项背，血凝气滞，经络不舒;或睡觉时颈部位置不当;或头部猛力扭转等原因引起的颈部一侧疼痛的，叫颈扭伤。在日常生活中，人们有时一觉醒来，感到颈部牵痛不适，头向痛侧偏斜，不能随意活动。这就是落枕一种常见的软组织损伤，临床上称颈部扭伤。颈部和关节、腰部一样，是容易扭伤的部位。发生扭伤的原因，常常是由于颈部位置不正或受风寒侵袭。例如，突然搬举重物、做滚团动作时头部位置不正、睡眠时枕头过高、熟睡时头颈部过度斜置或肩颈裸露受凉、乘车时坐在窗口迎风斜视车外景色以及在凉风中长距离乘坐敞篷汽车等等，都是引起颈部扭伤最常见的原因

运动恢复按摩与休息。

不建议继续做仰卧起坐，仰卧起坐是锻炼腹肌的误区，以后锻炼腹肌做卷腹，就是说手不要抱头。

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　　肌肉主动强烈收缩遇阻或被动过度拉长所造成的肌纤维捩伤，部分撕裂或完全断裂，称为肌肉拉伤。　　1 原因和原理　　准备活动不当，肌肉的生理机能尚未达到适应运动需要的状态；训练水平不够肌肉的　　弹性和力量较差；疲劳或过度负荷使肌肉能力降低，力量减弱，协调性下降；错误的技术　　动作或运动时注意力不集中，动作过猛或粗暴；气温过低肌肉僵硬；空气湿度过大，场地　　和器械的质量不良等都可能引起肌肉拉伤。　　2 征象　　伤部疼痛、肿胀、压痛，可有肌肉系张或痉挛，触之发硬，功能受限或障碍。受伤肌　　肉主动收缩或被动拉长时疼痛加重，肌肉抗阻力试验呈阳性。肌肉断裂者可感到或听到断　　裂声，肿胀明显，皮下淤血严重，局部可触到凹陷或一端异常膨大。　　裂声，肿胀明显，皮下淤血严重，局部可触到凹陷或一端异常膨大。　　肌肉轻度拉伤有时会与运动后的延迟性肌肉酸痛相混淆。一般肌肉拉伤大多有外伤　　史，症状在受伤即刻或稍后的时间出现，疼痛的性质趋于锐痛，疼痛范围小，最痛点常局　　限于伤处，继续活动时则症状可加重。肌肉延迟性酸痛无外伤史，症状发生在休息一段时　　间(一般是24～48小时)以后，疼痛性质为酸痛或胀痛，疼痛范围广。　　3 处理　　肌肉拉伤及肌痉挛者，取局部阿是穴及邻近腧穴用针刺疗法会取得显著疗效。肌纤维　　部分断裂者在伤后早期按闭合性软组织损伤的处理原则进行冰敷、加压包扎，将患肢放于　　肌肉松弛的位置。48小时后开始按摩，手法要轻缓。此时，应将患肢改置于使肌肉牵张　　位固定1周，以免伤肌瘢痕粘连或挛缩，导致日后肌肉被动伸展不足。怀疑有肌肉、肌腱　　完全断裂者，应在局部加压包扎固定患肢情况下，立即送医院确诊，必要时还要接受手术　　治疗

病情分析：

您好，我是您的医学健康顾问，不一定属于脱臼，脱臼多会有外伤史，根据疼痛的部位看可能和颈椎病、肌肉劳损有关，

指导意见：

结合外科医生查体可以初步诊断，必要时拍颈椎片，目前建议做做局部按摩、热敷、理疗，口服布洛芬、舒筋活血片、氯唑沙宗治疗，治疗期间避免劳损。

1、如果一不小心颈椎韧带拉伤了，那么我们首要要做的就是固定，可以用夹板或者是石膏，将受伤的关节固定在原本的位置，若关节外侧的韧带轻微受伤，一般三天后就可以做功能锻炼了，而如果拉伤的部位还伴有骨裂的现象，则需要很长时间。

　　2、如果颈椎韧带拉伤并不严重，只是轻微疼痛或者刺痛，可以选择用药物治疗，这一类的药物可以去当地的医院或诊所找医生推荐，如果伤势较重时，可以配一些止痛止血的口服药物，以此来治疗颈椎韧带拉伤。

　　3、颈椎韧带拉伤在可以接受的范围之内，按摩与理疗缓解，这个办法一般在颈椎韧带拉伤后的1~2天内不可以采用，以免肿胀处出血情况加重，让病情更加严重。

　　4、可以适当的做一些功能训练，及时送医。颈椎韧带拉伤严重的时候一定要及时送到医院，采取专业的治疗，在治疗之后，伤口后期肿胀明显消除，疼痛也减轻之后可以进行功能性训练，前期可以采用被动的训练方式，可以在关节活动范围之内被动的旋转拉伸。这样的锻炼方式可以更好的减轻颈椎韧带的松懈粘连，在恢复后期可以主动进行关节的功能活动，不要太急，以自己承受能力为主，循序渐进，慢慢的增加运动量。在疼痛的症状完全消失后，可以适当进行力量练习，以便愈合韧带重新恢复弹性和完全恢复功能。