神经鞘瘤也叫神经纤维瘤,属于良性肿瘤,除非活检报告中标明为恶性神经鞘瘤。而且神经鞘瘤不会转成恶性神经鞘瘤。
锁骨处血管、神经相对较少,做手术的话风险很小,也不会有什么后遗症。
已经有鸡蛋大了还是去切除吧,不用担心。
1手术治疗
因其包膜完整,手术从包膜上剥离即可,不必切除邻近的正常组织。
2药物治疗
一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药(如复方新诺明)或主要作用于革兰阳性菌的药物(如红酶素、青酶素等);手术范围较大、肿瘤部位深在者则一般采用联合用药,如:作用于革兰阳性菌的药物(如青酶素)+作用于革兰阴性菌的药物(如庆大酶素)+作用于厌氧菌的药物(如灭滴灵);手术前后感染严重或手术创面较大,修复方式复杂者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。
这个部位就是第一交感神经节的位置,因此该部位的神经鞘瘤很可能就是从这个神经节长出来的,因此手术非常容易或者不可避免(如果就是从这个神经节长出来,要切除就肯定会损伤)出现第一交感神经节的损伤。这个地方的损伤最重要的表现就是霍纳综合征。最典型的就是你说的上述症状。如果是手术后当时就出现的,可以考虑神经损伤,有些病人是手术后一段时间慢慢出现的,就有可能是疤痕牵拉压迫该处神经。
如果只是疤痕压迫或损伤神经部分或外膜,神经可以通过自身修复或疤痕软化(大概半年至一年)可以部分恢复功能,症状会减轻。如果是完全离断,神经修复再生就是世界难题了。
现在只能多吃维生素B1、B6、B12及叶酸或弥可保等神经营养的药物,促进神经修复。
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