肩周炎症状怎么治疗;详细点

症状体征：颈肩持续疼痛，患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限，遇风遇冷感觉有沉重隐痛。对抗疗法此病主要是肩关节周围组织发生的病变，常致关节发生粘连。为此，功能锻炼和局部推拿、按摩、被动与主动肩关节运动等，是防止肩关节粘连、肌肉萎缩和恢复健康的根本办法。对抗疗法要持之以恒，以自我锻炼为主，其做法：每天晨起后自觉做3 种锻炼。第一，自动按摩运动，即用健侧手揉按病肩部肌肉，由上至下、由前至后反复作按摩运动30 次;第二，肩关节运动，即将病侧上肢向前高举、向对肩高举、向后旋至对肩的肩胛部、将手在胸前做圈形旋转活动，每个动作各30 次;第三，肩肢上举运动，即预先在墙或树干上作好标度，然后用最大气力忍住疼痛将手臂由低到高地上举，使手指触到自定的标度，连续做30 次。3 项共做肩部活动180 次。如能忍痛坚持，缓慢渐进，锻炼1 个月，病痛可不治自愈。此法最有益于防止病残和尽快恢复功能。

伸缩疗法病人直身跪坐于软垫物上，将两肩头尽量耸起，头颈尽量缩进(似乎感到两肩头要碰上耳朵)，然后将两肩尽量用力下落，这样反复伸肩、缩颈各30 下(见图3-17)，对肩颈痛(所谓“蹩筋”)有很好的疗效。

推拿疗法此法主要由术者做4 个拿摩动作：

(1)病人端坐，术者站在病人背后，一手置于病人的病肩上，另一手的手掌置于病人的同侧肘下;当患者手臂外展向上时，置于病肩上的手用力下压，以阻止胸廓肩胛骨的运动，置于时下的手用力向上推，使病人的手臂尽量往上伸展，如此反复进行20 次。

(2)术者面对端坐的病人，一手手掌置于病人病侧肘下，另一手握住病人病侧手腕，将其上肢向外作环形转动，如此反复转动20 次。

(3)病人背靠墙站立，并将两手放于自己的头后，术者面对病人握住其正常一侧的肘部，使之靠墙(主要防止病人扭转身子)，另一只手握住病人的病侧肘部顺势向墙壁用力下压，如此反复动作20 次。

(4)令病人保持第三个手法的位置，将健侧手臂伸直过头靠墙，由术者用手抓住病人患肢的肘关节部，顺势用力朝墙壁推压，如此反复动作20 次。

以上4 个推拿动作共80 次。如病人可忍，应循序渐进，每个动作逐渐增至每次做30 下甚至40 下，每天1 次，14 次为一疗程，一般可痊愈。此法对肩周炎、肩下峰滑囊炎、颈肩综合征等疗效显著。

验方疗法对肩臂痛、别(蹩)筋痛、肩周炎等风湿性痛，可用下方治之：

(1)片姜黄6 克，研末水煎服。

(2)嫩桑枝30 克，切碎，用3 碗水煎至2 碗水连服。

(3)威灵仙5 克，防己6 克，甘草3 克、研末水煎服。

(4)秦艽6 克，羌活3 克，红花5 克，丝瓜络10 厘米，水煎服。

(5)老生姜500 克，葱子250 克，醪糟(即酒酿、江米酒)200 克，捣烂后，炒热敷痛处，冷后加热再敷，对肩、臂痛有效。

针刺疗法可根据病情选中渚、肩、昆仑、后溪、肩贞、肩外俞、手三里、曲池、肩等穴。每日1 次，用中、强手法，至病愈止。

拔火罐疗法可在痛点(阿是穴)、肩、肩、肩贞、肩外俞等穴位拔罐治疗，每日1 次，12 日为一疗程，或治愈为止。

西药疗法有条件时可服水杨酸钠06～l 克，每日3 次饭后服，治风湿性肩关节痛;阿斯匹林05～1 克，每日3 次饭后服，对风湿性颈肩关节痛有去风湿止痛消炎效果;抗炎松片25 毫克1 次，1 日3～4 次口服;保泰松(布他酮)每片01 克，每次口服01～02 克，日服3 次，1 日不得超过08 克，1 周后减量1/3，1 月后减半。

风湿病是非常复杂的疾病，包括上百种疾病，所以不同的疾病有不同的临床表现。同样疾病表现也不同，比如两个得系统性红斑狼疮的人，疾病症状完全找不到可以重叠的地方，也可能是不同的疾病里有相同症状，比如关节炎可以出现在红斑狼疮里，也可以出现在类风湿关节炎，还可以出现在其它很多风湿病。风湿病比较复杂，是多系统疾病，很难用症状或者几个症状概括。

多数风湿病可能出现关节肿痛的症状，也有很多风湿病可能出现发热、皮疹，自身抗体或者血里异常指标。但是同样有另外一组风湿病，上述症状都没有，风湿病无特征性症状。所以，一旦出现症状，要经过专科医生系统检查，以明确诊断。

风湿病的早期症状，它主要取决于风湿病的类型，我们常见的风湿病的早期症状，比如说它早期可以出现不明原因的发热，出现不明原因的关节的肿胀、疼痛，出皮肤的红斑，脱发，贫血，浆膜腔积液，心肌炎、心包积液等等。所以说风湿病的早期的症状其实是千变万化，我们通常说，有的时候你看不见，有的时候看得见，关键是取决于什么呢你在早期的时候，有没有想到一些不明原因的症候群，是不是跟我们的风湿病有关，所以说，当我们在日常生活中或者临床工作中，遇到这一类的不明原因的症候群时，特别是当出现了几种累及到不明原因的症状的时候，我们要多考虑一下是否这个患者合并了风湿性的疾病。

号称“五十肩”的肩周炎，有哪些症状呢？怎么引起的呢？

1、疼痛。五十肩的典型症状是肩部疼痛，患者在发病初期就会出现阵发性疼痛，大部分为慢性发作。疼痛通常表现为钝痛，天气变凉或劳累之后疼痛会加重。疼痛可持续加重，向颈部和上肢扩散。当肩部偶然受到牵拉时，可出现为撕裂样剧痛，这对患者的刺激是非常大的。

　　2、活动受限。在疼痛的作用下，肩部活动明显受限。肩部向各个方向的活动明显受到影响，不得不长期废用，这使得关节炎和肩周软组织发生粘连。有些患者甚至无法梳头、穿衣和洗脸，生活受到明显的影响，必须及时治疗。

　　3、怕冷。五十肩经常在天气变冷的时候加重，大部分患者有怕冷的问题，不得不用棉垫包着肩。即使在夏天，患者也不能裸露肩部，不可以让肩部吹风受凉。

　　4、压痛点。在肩关节周围可以摸到明显的压痛点，压痛点主要在肱二头肌长头肌腱沟处，压痛表现为钝痛。

　　5、肌肉萎缩。有些患者在疾病初期就有肌肉萎缩的现象，三角肌、冈上肌比较明显。

　　五十肩也就是肩周炎，是一种俗称。这种病早期以疼痛为主要症状，表现为阵发性钝痛。容易与该病混淆的疾病有颈椎病、肩关节脱位、肩关节结核、风湿病等，患者需要进行相关的检查来确诊疾病。该病以保守治疗为主，患者可以服用消炎镇痛药物，配合物理治疗和封闭治疗。不要因为疼痛而废用肩关节，要积极做关节功能训练，避免肩周组织粘连。

对于肩周炎的调理，还是以预防发病为主，做到上述列出的这些事情，调理效果是不错的。在生活中要注意别让肩膀受伤，也不要做重活，要是保持一个姿势时间长了，尽快起身活动一下肩膀。平时尽量不要低头，要是颈椎病出现了，肩周炎也就不远了，而且，得了颈椎病后，还可能会加重肩周炎的病情。感觉到肩膀累的时候，耸肩动作经常做一做，也能缓解疲劳感。

意见建议:

（1）居住的房屋要通风、向阳，保持空气新鲜。不要在水泥地板及风口处睡卧。

（2）洗濑宜用温水，睡前洗脚，最好将双足浸入中药洗方汤药中，不但可以促使下肢血流通畅，还可以消肿痛，除风湿。

（3）风湿病急性期或急性发作期，有明显的红、肿、热、痛者，要卧床休息2-3周，肾虚及腰椎病患者忌性生活。

（4）患者出汗较多时，须用干毛巾及时擦干，衣服汗湿后应及时更换，避免受风寒湿侵体。