2020-08-01

认识颈椎病

一、古代中医对颈椎病的认识

我国古代中医从各种中医著作以及治疗方法上找不到 “颈椎病”的病名，相关颈椎病对应症状的记录对照发现，相对应的是关于 “痹证、“头痛”、“眩晕”、“项强”、“颈筋急”、“颈肩痛”等关键词的描述，这些疾病的病因症状描述与现代颈椎病的病因、症状等方面极其相似。古代中医认为“痹证、“头痛”、“眩晕”、“项强”、“颈筋急”、“颈肩痛”的病因与六*、痰湿、劳伤、七情外伤等有着密切的关系。

1） 六*：

六*主要由风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪引起。六*病邪上身就可以致病，亦可由两三种邪气相兼致病。在颈椎病中，大部分与风寒湿邪有关。《内经·痹论篇》：“风寒湿三气杂至，合而为痹也，其风气者为行痹，寒气盛者为痛痹，湿气盛者为著痹”。这就说明 “风寒湿”是痹证的主要病因。风为百病的起因，是外感病因的主要因素。风邪伤人首犯太阳经，致使阴阳失调，从而引发“痹证、“头痛”、“眩晕”、“项强”、“颈筋急”、“颈肩痛”等症状。寒为阴邪，必致阳气亏损，阳气丢失，寒性发起，寒凝气滞，气血凝结阻滞，气脉不通，湿气侵体，湿为阴邪，寒凝气滞，这时就以肢体疼痛、麻木来警示身体出现了状况。这些症状指出了风寒湿邪可引发颈椎病。

2） 痰湿：

痰指的是人体津液的异常积留，是湿寒引起的病理性产物；"湿"分为内湿和外湿，外湿指空气潮湿、环境潮湿，如淋雨、居处潮湿，身体直接接触寒湿地带等，湿气侵体则致病痛。内湿是指消化系统运作失宜，对水在体内的流动失控以致津液停聚而形成痰湿；《素问·至真要大论》中记载：“诸痉项强，皆属于湿”。

3） 劳伤

《素问·宣明五气篇》记载：“五劳所伤：久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，是谓五劳所伤”。视、卧、坐、立、行，是人体正常的生理活动，如果超出了人体正常承受量，则破坏了生理平衡，从而导致耗气伤形，积劳成疾。

刺绣女工、办公室人员、程序员、驾驶员、设计、打字抄写者、流水线上的装配工等，由于长期低头工作，加速了肝肾的亏虚，而肾主藏精，精能生髓，髓既居脑中，又居骨中，在脑者名脑髓，在骨者名骨髓，骨赖髓以充养。肝主藏血全身筋膜依赖肝血的滋养，劳倦伤肝肾，则筋骨易供养不及，则出现颈椎的退行病变，从而引发了颈椎病。

4 ）外伤：

伤到脖子的外伤是在外力的作用下，筋骨受到损伤，也可以导致颈椎病的发生。

5） 七情

七情其实就是指七情六欲，过度则会引起身体内伤；喜怒无常，怒则伤气、伤阴，暴喜则伤阳，导致气血功能紊乱，而使 “筋失濡养”减退身体功能，降低免疫力，《素问·举痛论》记载：“百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下……惊则气乱……思则气结。”《素问·阴阳应象大论》记载：“人有五脏，化五气，以生喜怒悲忧恐，故喜怒伤气，寒暑伤形。暴怒伤阴，暴喜伤阳。原气上形，满脉去形。喜怒不节，寒暑过度，生乃不固。故重阴必阳，重阳必阴”。长期喜怒无常，控制不住自己的情愫，导致脏腑气机紊乱，脏腑功能失调，同样可以引发颈椎病。

二、古代中医对颈椎病的治疗

1）  手法治疗

手法治疗是治疗颈椎病的主要方法之一，为我国传统 医学治疗颈椎病的重要组成部分。在春秋战国时期 ，手法就已经运用到治疗颈椎病，但由于种种种原因，很多古代医学著作遗失，如黄帝歧 泊按摩 十卷 》，《按摩经导引经十卷 》、现存最早关于颈部疾病的手法治疗见于唐朝《外台秘要》，其云 ：“若头痛背强，宜摩之佳。明代异远真人首创上掇法，《跌损妙方》记载 ：“颈项骨折断 ，用双手端定耳门 ，抬往上掇 。"上掇 法就是推 、端、续、整四法。还有颈部提端手法 ，颈 部旋转手法以及一些碗部揉按法，这些治疗方法对于后世按摩手法以及牵引研究有着重大的指导意义 。

2） 中药治疗

颈椎病的中药治疗上，历代医家对于这方面有很多研究尝试 ，《伤寒杂病论 》论述了伤寒时颈项强直的治疗 ，并实践发明了桂枝加葛根汤，羌活胜湿汤等验方，尤以李氏羌经胜湿汤为古代颈项疾病治疗经典验方 。

3） 牵引治疗

古代对于颈椎病牵引治疗 ，最早记录见于元朝李 南《永类铃方 ≥ 《永类 钤方 》记载 ：“凡淬 进颈骨 ，用手巾一条，绳一根，系在杉上垂下 来 ，手中兜颈缚颏下 ，系于后脑绑缚接绳头，再以瓦罂一个五六寸高 ，看淬入探浅 ，斟酌高低 ，令患人端正坐于其罂上 ，会伸腿坐定，医者用手采撩平正 ，说话不觉 ，脚一 踢 ，踢去罂子 ，即手巾兜缚牵引， 然此法暴力甚大 ，恐伤其颈，李氏为此 另寻求一种方法：令患人卧床上 ，以人挤其头，双足踏两肩即出”，即挤头踏窟法。这便是当时的牵引法。后赵廷海在此方法上加用绢兜固定保证维持稳定性 ，逐渐形成了缡兜牵引复位固定法。

4） 针刺穴位疗法

古代针刺穴位治疗颈椎病早已有之 ，据《内经》《证治准绳》记载： 内经刺灸颈项痛方法有二 ；一是取手足太阳经治项后痛 ；二是取手足阳明经 治颈前痛 。然而晋代皇甫谧另辟蹊径 ，他通过 经络辩证依据颈肩不同部位、症状表现取天柱 、腕骨 、神门、中渚 、关冲等穴治疗。尤其是伟大的医学家华陀发现了刺灸夹脊穴治疗腰椎病有了较好的疗效。现代医学在此基础上发挥而成颈 夹脊穴 ，刺灸该穴位现已广泛用于颈椎病的治疗。

5） 导引疗法

活动导引法在古代我国起源更早，早就用于颈项 疾患的治疗 。汉朝时刘安就提出了“熊经 、鸟 伸 、鸟浴 、猿蹴 、鸱视 、虎顾 ．认为是养形之法，也就是发展到现在的“六禽戏。

三、 我国现代对颈椎病的命名来源

我国在20世纪50年代前，对于颈椎病的观念尚未形成，其诊断和治疗上依然依据古传统方法。一直到60年代中期，受到国外对于颈椎病命名的影响，才提出了颈椎病的概念，并逐渐为大家所接受。

后至1975年北医三院出版的国内第一部针对颈椎病专著，1980年以后杨克勤教授、魏征教授、赵定麟教授、娄思权教授等先后以《颈椎病》为书名出版了专著。

直到1984年5月, 中华外科杂志编辑委员会和中华骨科杂志编辑委员在桂林召开了“第一届颈椎病专题座谈会”。初步统一为:

因颈椎间盘退行性变所致失稳和压迫临近组织而引起的一系列症状和体征者称为颈椎病 。

国内一些著名学者一直没有停止对颈椎方面疾病的研究，包括赵定麟教授、娄思权教授(北医大)、徐印坎教授(上海长征)、吴毅文教授(安医大)、田伟教授（北京积水潭医院）从1992年第二届全国颈椎病专题座谈会后就多次在全国性学术会上或者文献上提出颈椎间盘突出症可另列独立诊断。第三届全国颈椎病座谈会上，与会专家对颈椎间盘突出症作为独立诊断达成了共识。

第八版《外科学》也首次将颈椎间盘突出症单独列为一个疾病。

1992年10月, 中华外科杂志编辑委员会和解放军医学杂志编辑委员会在青岛召开了“第二届颈椎病专题座谈会”。

会上将定义修正为：“颈椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变累及其周围组织结构 ( 神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等 )，并出现相应临床表现者为颈椎病，其英文名称为 cervical spondylosis，同时加注了以下必须条件:A、具备颈椎病临床表现; B、 影像学检查显示颈椎间盘或椎间关节有退行性改变; C、 影像学征象与临床表现相应。

区分类型确定为：颈型、神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型、其他型和混合型。

四、认识颈椎病

颈椎病就是由于颈椎因为各种各样的原因受到损伤后发生的颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘突出症的总称,是一种以退行性病理改变引起的疾病。主要由于颈椎长期劳损、 骨质增生 ，或 椎间盘脱出 、韧带增厚，颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压而引起的一系列功能障碍的临床综合征。表现为椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起的一系列症状，比如头、颈、肩、背、手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限,颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢，有的伴有头晕，房屋旋转，重者伴有恶心呕吐，卧床不起，少数可有眩晕，猝倒。有的一侧面部发热，有时出汗异常。肩背部沉重感，上肢无力，手指发麻，肢体皮肤感觉减退，手抓物不稳，时不自觉的握物落地。另一些病人下肢无力，行走不稳，二脚麻木，行走时如踏棉花的感觉。当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊，二眼发胀、发干、二眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌，胸部紧朿感，有的甚至出现胃肠胀气等症状。个别人还会出现大、小便失禁，性功能障碍，四肢瘫痪。也有吞咽困难，发音困难等症状。这些症状与发病程度，发病时间长短，个人的体质有一定关系。多数起病人发病时症状轻不被人们所重视，有一部分也能自行间歇性恢复，时轻时重，只有当症状继续加重而不能逆转时，影响工作和生活时才引起重视。如果疾病久治不愈，会引起心理伤害，产生失眠、烦躁、发怒、焦虑、忧郁等症状。

颈椎病主要有以下几种：

颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病，颈后韧带骨化型。

1、颈型：

颈型颈椎病最多见, 大概占颈椎病的70%左右，大多数见于青壮年；主要症状表现在头、肩、颈、臂的疼痛以及相应的压痛，X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变，有颈椎生理曲线的改变，椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化，发作时颈背部疼痛，颈部不能俯仰旋转，每次发作3-5 天后自行缓解。  颈形颈椎病大多由于受到风寒侵入、或者长期处于潮湿阴寒环境中致使阴邪侵体、或者枕头不合适、或卧姿不当、颈肌劳损、头颈部长时间低头、单一姿势较多、长期习惯性姿势不良（比如长期低头玩手机），或因工种需要长时间保持一种姿势，比如伏案工作者，纺织工、刺绣女工、办公室人员、程序员、长途驾驶员、设计、打字抄写者、流水线上的装配工、厨师等；这些不良姿势很容易造成颈椎过度劳累，导致颈肌的痉挛、劳累或肌力不平衡，而出现颈椎生理曲线的改变，造成颈椎关节囊及韧带的松驰，颈椎小关节失衡，椎间盘、突间关节及肌肉、韧带等部位劳损，因此改变刺激了颈神经根背侧支及副神经而致发病，引发颈椎病。

    发病时表现有：早期可有头痛，肩背部疼痛，有的疼痛剧烈，不敢触及颈肩部；有的则轻微，但治疗总是无效或反复发作；头颈部不敢转动或歪向一侧，转动时往往随同躯体一起转动。颈部肌肉可肿胀或痉挛，有明显的压痛。急性期过后，常常感到颈肩部及上背部酸痛，颈部酸胀疼痛明显伴颈部活动受限，肩背僵硬，部分患者可出现短暂性上肢感觉异常，却没有下肢症状发生，如走路不稳和有如踩棉花感，也没有咳嗽或打喷嚏时疼痛加重现象。患者常诉说颈部易疲劳，不能长时间看书、写作和看电视等；有的一看书看手机就感到头闷头痛、后枕部疼痛、有的甚至胸痛、上肢有如虚脱状无力；有的患者感觉晨起后“脖子发紧”、“发僵”，活动不灵便甚至颈部有嘎叭响声；有些病人出现反射性上肢疼痛、胀麻不适，但颈部活动时并不加重， 医生检查时发现颈部偏歪，活动正常或受限，颈部肌肉痉挛有压痛，往往表现在颈椎棘突的两侧，肩胛上部分颈背部及肩胛骨的内侧部；可见棘上韧带肿胀、压痛及棘突歪斜，棘突间距增大；压头试验和上臂牵拉试验阳性，无肌肉乏力、肌肉萎缩现象，上下肌腱反射正常，无病理反射；X线片上可见颈椎曲线消失而变直，颈椎反关节呈“双边”、“双突”状，钩椎关节间隙不对称等改变，少数病人有骨质增生及颈韧带骨化等表现，但也有人没有X线片改变或仅有颈椎生理曲线改变。

二、 神经根型：

主要表现为颈肩部位及手臂部沿神经分布区出现症状，如疼痛、麻木、头痛、眼睛胀痛；其范围与颈脊神经所支配的区域相一致，视物模糊易流泪、伴有耳鸣、耳聋、听力下降、咽部不适有异物感，易恶心、皮肤多汗、血压不稳，忽高忽低，心跳加速等感觉异常及放射性疼痛，痛感大多数为刺痛或灼痛，如遇咳嗽、打喷嚏时疼痛难忍，有时会有酸困痛、灼痛或隐隐作痛，或针扎般刺痛，个别急性发作者疼痛剧烈，以致坐卧不安，日夜难眠，有的患者因为疼痛难忍甚至撞头现象。有些患者受到头颈部活动的影响，或因某种姿势或体位的改变，往往导致症状加重或缓解疼痛，并可能引起剧烈的窜痛，个别患者还会出现胸部及乳房部位的疼痛。

症状持续时间长的患者可伴有如头晕、头沉、颈项部酸困、发僵以及背部似有重物压迫感。植物神经和血管功能不全者，还会出现上肢发凉发热、皮肤潮湿，潮红、苍白，肢体肌力减退、握物无力等情况，X片显示颈椎有失稳或退变。椎动脉造影阴性。

三、 椎动脉狭窄型颈椎病：

椎动脉型颈椎病是由于颈椎椎间盘不稳、退变，增生骨刺直接刺激或压迫椎动脉，或者由于刺激了颈椎关节囊韧带或椎动脉壁周围的交感神经而引起椎动脉的反射性痉挛，导致椎动脉供血不足的一种病变。临床上较为常见，以眩晕为主要症状。所以称之为“颈性眩晕”。猝倒是本病的特有表现。发病年龄一般在40岁以上，主要与随着年龄增长，身体功能退化及血管硬化相关症状、椎动脉供血不足密切相关；常因颈部的突然旋转而出现头痛头晕，伴有头痛、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、视物模糊、甚则突然倒地不省人事，但倒地后颈部回中立位后往往可立即站起，意识清楚，久之会伴有神经衰弱和记忆力减退等情况，X片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。

四、 脊髓型 ：

由于颈椎间盘向后突出，椎体后缘的骨刺、黄韧带的肥厚、椎管狭窄、椎体滑移等原因对脊髓的直接压迫，或者由于交感神经的刺激，使得脊髓血管痉挛等原因造成的脊髓组织变性直到坏死，并由此引起的肢体功能障碍，平常以40－60岁的患者多见，发病慢，有落枕史和颈部外伤史的比例较大。

发病时表现为单侧或双侧下肢痿软麻木无力，双腿沉重发紧，行走困难，下肢各组织肌肉发紧，抬步缓慢，不能快步行走，重者步态不稳，更不能跳步，常常不能坚持看完一场**或电视或体育赛事，中场就得退出，如果颈部活动舒适后即可好转。有时不能整衣扣纽，走路就像踩在棉花包上般前倾后倒，还有上肢麻木疼痛和无力，握力减退，握笔或者吃饭握筷子手往往用不上劲，甚至握不住，持物易滑落坠地，完成一些比较细致的动作困难，症状严重者还会发生大小便失禁、性功能障碍及四肢瘫痪。出现类似症状,就要去医院检查确诊,是否得了脊髓型颈椎病。在颈椎病的类型里,脊髓型颈椎病虽然不多见,却是后果最严重的此类的颈椎病都是因为颈椎变形后向正后方压迫脊髓引起的,是致残率最高的颈椎病,严重的患者可能要高位瘫痪,生活不能自理，X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄，影像学证实存在脊髓压迫现象。

五、 交感神经型：

交感型颈椎病是指颈椎部突出的椎间盘、增生的骨刺或椎体间不稳定时其周围的交感神经受到刺激所引起的一系列症状。它分为交感兴奋型及交感抑制型两种。其发病率占颈椎病的5％左右，症状多样，影响广泛，包括患者侧位的上半部躯干、头部、上肢以及许多内脏和五官。交感神经分布区域，均容易受到影响，因而出现不明原因疼痛、感觉出现异常、血循环障不畅、腺体分泌不规则或异常，伴有营养障碍，尤其是影响到脏腑和五官的功能障碍；大部分患者出现综合性症状，如头痛、耳鸣、听力减退、肢体发凉畏寒，眼睛胀痛、视物模糊易流泪、咽部不适有异物感，易恶心、皮肤容易出汗、血压不稳，忽高忽低，心跳加速等等，也有一部分患者表现为脖子、手心脚心等部位多汗，有时经常性无诱因打嗝，这种型的颈椎病大多没有明显体征，X线仅示颈椎退行性改变甚至无任何异常，因此这种类型颈椎病不容易诊断。

六、 颈后韧带骨化型：

颈椎后纵韧带骨化症的发生与发展一般均较缓慢，因此患者早期往往不会出现任何临床症状。但当骨化达到一定程度，骨化部位增厚增宽到一定范围，引起颈椎椎管狭窄时，或是病变发展较快及遇有外伤时，或后纵韧带骨化虽不严重但伴有发育性椎管狭窄症时，则可造成对脊髓或脊髓血管的压迫，因而患者多在中年以后出现症状，据调查这种症状目前在我国比较少见。

不论什么类型的颈椎问题，首先不要着急，先到正规医院检查确诊，然后再对症治疗；不要动不动就去按摩，因为颈后韧带骨化按摩无效，颈动脉狭窄型颈椎病按摩不但无效，还可能导致脑梗瘫痪等危险。有些脊髓型颈椎病用按摩尺一定要轻微试用，根据适应程度慢慢提高力度，如果不适应，建议到正规医院手术治疗。

我认为是轻微的肝肾亏虚，（具体如何最好看看中医，因为不知舌色，脉象等，还无法确定病性和严重程度，仅供参考。）以下是一些食疗方法，确诊后可以试试。

核桃山楂菊花饮

配方： 核桃仁125克，山楂60克，菊花12克。

制法： 将核桃仁磨成浆汁，加清水稀释调匀待用。山楂、菊花水煎2次，合汁1000毫升。将药汁同核桃仁浆汁同倒入锅中，加白糖搅匀，取汁烧至微沸即成。

功效： 补肾健脑，平肝明目。

用法： 代茶饮，连服3～4周。

百合二仁红枣煎

配方： 新鲜百合50克(干品25克)，柏子仁10克，酸枣仁25克，红枣10枚，蜂蜜2匙。

制法： 将柏子仁、酸枣仁、百合共入砂锅中，水煎取汁，约一大碗，入大枣和清水适量，小火煎30分钟，离火，加入蜂蜜搅拌均匀即成。

功效： 滋养肝肾。

用法： 每日或隔日1剂，连用5～7日为1个疗程。

补髓汤

配方： 鳖1只，猪脊髓200克。

制法： 将鳖用开水烫死，揭去鳖甲，去内脏和头爪。将鳖肉放入锅内加姜、葱、胡椒粉及水适量，用武火烧沸，再用文火将鳖肉炖熟。最后放入猪脊髓煮熟调味即成。

功效： 益髓健脑。

用法： 吃肉喝汤，可佐餐食用。

玄参炖猪肝

配方： 玄参15克，猪肝250克。

制法： 将猪肝洗净，与玄参同放入锅内，加水适量，煮1小时，捞出猪肝，切成小片备用。葱花、姜末，用少许油炒一下，放入猪肝片中。锅内放原汤适量，用酱油、白糖、料酒调味，收汁勾芡，倒入猪肝片中，拌匀即成。

功效： 滋补肝肾，益髓健脑。

用法： 佐餐食用。

冬季来临，天气也越加寒冷，很多人一到这种湿冷天气，身上就腰酸背疼，现在疾病也越来越年轻化，很多上班族都会出现肩胛骨疼的症状，很多人都担心自己是不是患上风湿病，今天小编总结了一些关于肩胛骨痛的相关知识，那么肩胛骨痛的原因是什么？按摩肩部的方法有哪些？

1、肩胛骨痛的原因

肩胛骨痛、肩膀疼痛，是和这几方面有关系：肩周炎、风湿病(外邪受风受寒)和颈椎病等

还需要告诉你，有心脑血管疾病等，此类病会有不明原因的胸痛、肩痛、背部疼痛、腹痛、牙痛等，而这些症状，又会和许多病混淆，所以这一点很重要，如果是长期的肩背部疼痛，要考虑这方面的疾病。

肩胛骨及肩背部疼痛，和颈椎有很直接的关系

当人有颈椎病时，会使脖子、肩背部有胀痛、麻痛、酸痛的症状

颈椎病的特征是：颈部僵硬、不舒服、疼痛、有酸胀感，以及脖子活动不灵活

转动脖子时，有咔咔响的声音，不进行调理，进行下去会颈椎增生

由于颈椎病局部的症状轻，有些人甚至根本无颈部症状;许多颈椎病患者表现为其它系统疾病的症状，很容易就与其它疾病

经常的久坐不动，总使颈椎、肩膀保持一个姿势不动，造成的颈椎病(有很多人不知道自己已经有颈椎病了)，

当有颈椎病时：神经会受到刺激或压迫后会有这些症状：

颈部、肩部、背部或胸部疼痛或麻木，不及时的治疗、颈椎病就进一步加重，会有持续性或阵发性并向肩部、上肢、胳膊、及手指放射传导，可以伴有针刺样(针刺痛)或过电样串麻感、麻痛、酸痛、胀痛和蚁爬麻感，当颈部活动或咳嗽、打喷嚏或用力稍大时疼痛及串麻感可加重

颈椎病加重时也可以有上肢肌肉萎缩、发沉、酸痛无力、动作不灵活等现象，在夜间颈肩背部及上肢可能痛得更厉害，可以翻来覆去睡不着。

由于颈脊髓受到刺激压迫后，使脊髓血液供应不足，可以促使多个部位(肩膀、胳膊、和手指)的发麻。

再严重的话，会继续向下、向腰部蔓延：腰部酸痛、腰无力、腰膝酸软等

当腰椎受损了，就患上腰椎病，而腰椎病会继续向下发展

向臀部：坐骨神经痛、不敢久坐、有麻痛感，睡觉时明显

向腿部和小腿蔓延：腿部有发麻现象，活动后症状会减轻些

向足部：足部怕凉，怕冷、会导致末梢神经循环差

如果经过你稍微的活动后，血液循环的快些了，症状会有所减轻，因为压迫颈椎病会压迫神经血管，使血脉不通畅、是经络受阻的缘故

2、按摩肩部的方法

穴位按摩:按摩手三里。用左手拇指腹按住右手三里穴,揉动1分钟,换左手,每日3次。按摩印堂穴。用食、拇指按住该穴,旋转揉动,每次1分钟,每日3次。

捏压患处:用右手拇、食指捏住压痛点,用力深压,并向前后左右揉动1分钟,然后用同样的方法捏右肩。每日2次

肩部锻炼对你的肩胛骨疼痛有相当重要的缓解、治疗效果：

一、屈肘甩手患者背部靠墙站立，或仰卧在床上，上臂贴身、屈肘，以肘点作为支点，进行外旋活动。

二、手指爬墙患者面对墙壁站立，用患侧手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，到最大限度，在墙上作一记号，然后再徐徐向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。

三、体后拉手患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，健侧手拉患侧手或腕部，逐步拉向健侧并向上牵拉。

四、展臂站立患者上肢自然下垂，双臂伸直，手心向下缓缓外展，向上用力抬起，到最大限度后停10分钟，然后回原处，反复进行。

五、后伸摸棘患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，屈肘、屈腕，中指指腹触摸脊柱棘突，由下逐渐向上至最大限度后呆住不动，2分钟后再缓缓向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。

六、梳头患者站立或仰卧均可，患侧肘屈曲，前臂向前向上并旋前(掌心向上)，尽量用肘部擦额部，即擦汗动作。

七、头枕双手患者仰卧位，两手十指交叉，掌心向上，放在头后部(枕部)，先使两肘尽量内收，然后再尽量外展。

八、旋肩患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后划圈，幅度由小到大，反复数遍。

以上几种动作不必每次都做完，可根据你的具体情况选择交替锻炼，每天3—5次，一般每个动作做30次左右，多者不限，只要持之以恒

多揉、多按摩颈部和肩部肌肉，按摩大椎穴、肩井穴、风池穴、百会穴、脑户穴、中府穴、云门穴等，对你的肩胛骨疼痛非常好的效果

按摩肩胛骨内圆(肩胛骨的骨缝处)，天宗穴、肩贞穴、肩后穴、肩外俞穴。

其实，肩胛骨疼痛引起的疾病都是长期久坐或不动而产生的疾病，所以预防这些疾病最好的方法就是多多运动，锻炼身体。

3、关节炎不能吃

1关节炎患者不能吃海产品

关节炎患者多吃海产品无益。因为海鱼、海参、海藻、紫菜等海产品中含有尿酸成份，当这些尿酸成份被机体吸收后，就会在关节中形成尿酸盐结晶，就会使关节炎症状加重病情。

2关节炎患者不能吃肥腻食物

我国中医认为，关节炎为痹证，痹证主要是因为气血痹阻不适所致，而肥腻之品容易影响脾胃的运化而生湿，湿为阴邪，又进一步加重痹阻不通的病机。现代医学也证明，脂肪在体内氧化过程中能产生田体，而过多的国体，对关节右较强的刺激作用。所以，关节炎患者不宜吃高脂肪的食品．诸如动物内脏、风尾鱼、田鱼子、蟹黄、观、蛋类、鱼肝油等．猪油、奶油、油条更不能吃。

3关节炎患者不能多食用醋

因为醋有酸敛之件，多吃对筋骨会有一定的负面影响，会阻碍钙的代谢。《内经素问》中说：“筋病无多食酸。”所以肌肉萎缩患者和关节炎患者不要多吃醋。

4关节炎患者不能吃香蕉

因为香蕉会使局部的血液循环减慢，迫使代谢产物滞积，加之其含糖量比较高，吃了以后会使体内的维生素B消耗增大，更会使关节、肌肉疼痛加剧，所以关节炎患者不能多吃香蕉

5痛风患者不能吃狗肉

痛风患者必须要忌吃狗肉，因为狗肉中含有嘌呤类物质，特别是在急性痛风性关节炎的发作期间，更不能吃。

颈椎病的治疗方法:

（一）牵引

1 适应证 颈椎牵引常作为神经根型、颈型和交感型颈椎病的首选疗法。但脊髓型颈椎病脊髓受压较明显者和有明显颈椎节段性不稳者不宜采用。

2 颈椎牵引的方法 一般用颈枕牵引带作颈椎牵引。

(1)姿位:体位可采取坐位或卧位，为了方便，多取稳当的靠坐位，使颈部自躯干纵轴向前前倾约10°-3O°，避免过伸。要求患者充分放松颈部、肩部及整个躯体肌肉。牵引姿位应使患者感觉舒适，如有不适即应酌情调整。在椎动脉型患者前倾角宜较小，脊髓型颈椎病患者宜取几近垂直姿位，忌前屈牵引。

(2)牵引重量与持续时间:常用的牵引重量差异很大，可自患者自身体重的1/10至1/5，多数用6-7kg，开始时用较小重量以利患者适应。每次牵引近结束时患者应有明显的颈部受牵伸感觉，但无特殊不适，如这种感觉不明显，重量应酌情增加。每次牵引持续时间通常为20-30分钟。牵引重量与持续时间可作不同的组合，一般牵引重量较大时持续时间较短，牵引重量较小时持续时间较长。

(3)牵引频度与疗程：一般每日牵引1-2次，也有每日3次者，10-20天为一疗程，可持续数个疗程直至症状基本消除。

(4)如坐位牵引疗效不著，或患者症状较重或体弱不耐久坐时，可采用仰卧位牵引。用枕垫保持适当姿位，牵引重量一般为2-3kg。持续牵引2小时后休息15分钟，然后再作牵引，每天牵引总时间可达1O-14小时。

(5)利用电动牵引器械可进行间歇牵引，被认为有利于放松肌肉，改善局部血液循环。一般是牵引2分钟，放松或减小牵引重量1分钟，反复进行半小时左右。

(二)推拿

1作用与适应证 中医学认为颈椎病系因颈项长期劳累，气血失和，加上外感风寒、阻滞经络所致，推拿治疗可以调和气血，桂风散寒，疏筋通络，从而达到解痉止痛的作用。推拿适用于除了严重颈脊髓受压的脊髓型以外的所有各型颈椎病。

对于脊髓型颈椎病，传统不主张进行推拿治疗，认为有可能加重脊髓损害，但国内已有安全有效的牵引和推拿治疗的报道，因此，轻型脊髓型颈椎病不一定禁忌推拿治疗，只是手法宜温和，免除旋扳手法。

2 方法 颈椎病的推拿手法应刚柔结合，切忌粗暴，常用手法程序如:

(1)在颈背部反复作掌揉、探法和一指禅推法，然后在颈肩部的督脉、手三阳经的部分俞穴如风池、风府、肩内俞、肩井、天宗、缺盆等穴作点、压或拿法，再在斜方肌与提肩胛肌处行弹拨法。若为神经根型，手法治疗应包括肩、肘、手的主要穴位;若为椎动脉型，应包括头、脸部的百会、太阳等穴位。接着用旋扳手法。最后以抹法、叩击、拍法作结束。

(2)施行旋扳手法时，先嘱患者向一侧旋转颈部，施术者两手分别置于病人的下枕部和枕后部顺势同时稍用力旋转头颈。此时必须注意:1)旋转角度不可过大。2）不可片面追求旋颈时可能发出的"咔嗒"声。3）脊髓型及椎动脉型颈椎病不作旋扳手法。

(三)理疗

理疗能改善局部血液循环，放松痉挛肌肉，缓解症状。方法可选用高频（微波、超短波）、低中频电疗（如TENS，间动电疗，电脑中频）、超声波、磁疗等。

(四)运动疗法

1 运动疗法的作用 颈椎病的运动疗法主要是做医疗体操练习，颈椎病医疗体操的目的与作用主要有两方面:（1）通过颈部各方向的放松性运动，活跃颈椎区域血液循环，消除淤血水肿，同时牵伸颈部韧带，放松痉挛肌肉，从而减轻症状；(2)增强颈部肌肉，增强其对疲劳的耐受能力，改善颈椎的稳定性，从而巩固治疗效果，防止反复发作。

2 适应证和禁忌证 各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时，可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息，不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动，特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢，幅度要适当控制。

(五)神经阻滞疗法

椎间孔阻滞(硬膜外腔阻滞)和椎旁交感神经阻滞术，是有效的治疗方法，反复单次阻滞或置管连续注药，都能收到很好的效果。单次阻滞每周两次，5次为一疗程。硬膜外腔置管者可每日注药一次，每5次为一疗程。

星状神经节阻滞术，对治疗交感型颈椎病有特效(一般配合椎间孔、颈部痛点阻滞)。常于第一次阻滞治疗后即可收到立竿见影的效果，但多不能维持长久的疗效，故须反复施术以巩固效果，至少须连续治疗2～4个疗程。

（六）药物治疗

颈椎病症状显著时常用药物作辅助治疗以促进症状缓解，常用药物有解痉镇痛药、非甾体类消炎止痛药、神经营养药及血管扩张药等。中药也常应用。

（七）心理治疗

（八）日常生活活动指导

1 枕头与睡眠：枕头中央应略凹进，高度为12~16cm，颈部应枕在枕头上，不能悬空，使头部保持略后仰。习惯侧卧位者，应将使枕头与肩同高。睡觉时，不要躺着看书，也不要长时间将双手放在头上方。

2 避免做颈部过伸过屈活动：脊髓型颈椎病患者，在洗脸、刷牙、饮水、写字时，要避免颈部过伸过屈活动。

3 某些日常活动应该停止：在患病期间，应停止做某些过度活动颈椎的活动，如擦高处的玻璃。

你好;

你的症状就是颈椎的毛病你用拔罐治疗就好了

中医对颈椎骨质增生如何辨证论治

中医在辨证分型上，一般主张分为虚实两大类，虚包括肝肾阴虚和气血虚弱型，实包括风湿寒邪侵袭，痰湿内阻和气滞血瘀型。

(1)外邪痹阻

中年以后，肝肾不足，气血渐虚，卫外不固，风湿寒邪乘虚入侵，导致气血瘀滞，搏结于颈项筋骨，经脉不通，筋骨肌肉失于气血的温煦和濡养而致。

症见：头颈肩背和四肢疼痛，痛有定处，喜热恶寒，颈部僵硬，活动受限，后颈部可触及到条索状物和压痛点，上肢沉重无力，伴有头沉、胸闷、纳呆等症状，舌质正常或发黯，舌体肥胖或有齿痕，脉沉迟或弦滑。

治法：祛风散寒、舒经通络除痹。

方药：蠲痹汤加减。羌活15g，防风12g，当归12g，炙甘草6g，赤白芍各12g，炙黄芪15g，片姜黄12g，生姜6g，苏木10g。

本方益气和营，祛风利湿，为风邪偏胜，麻木较重者而设。若疼痛剧烈、寒邪较盛者，加制川乌、附子、细辛、桂枝以散寒止痛；若湿邪偏胜者，可加海桐皮、�莶草、路路通祛风除湿，通经活络。

(2)痰湿阻滞

中年以后肾气渐虚，气化无力，水不得化气，即停蓄而为痰饮；且体虚易招风邪侵入，风痰相搏，阻滞颈部经络而发病。

症见：头项强痛，肩臂酸胀不适，肢体沉重，伴有头重脑胀，胸脘满闷，少食多寐，苔白腻，脉沉滑。

治法：燥湿化痰，理气通络。

方药：指迷茯苓丸加味。茯苓12g，黄芩10g，陈皮12g，五味子10g，桔梗6g，姜半夏9g，白芥子10g，地龙12g，胆南星10g。

本方燥湿化痰，理气通络。若兼见瘀阻经络者，可酌加三七、穿山甲、地龙以助其活血化瘀，通络止痛之力；若兼见有风寒者，可酌加桂枝、羌活、灵仙等以祛风湿，止痹痛；若兼见眩晕者，加天麻、白术；兼见胸痹者，加丹参、瓜蒌、郁金。

(3)气滞血瘀

由于外伤和劳损，使椎体缘组织间隙出血而成瘀，瘀血阻滞经络发为本病。

症见：头颈肩背及四肢麻木、刺痛、痛有定处，拒按，夜间加重，伴有头晕眼花，视物模糊，失眠健忘，惊惕不安，胸闷胸痛，烦躁，面色不华，舌质紫黯，或有瘀斑，脉多细涩和弦涩。

治法：活血化瘀，疏通经络。

方药：化瘀通痹汤加味。当归18g，丹参30g，鸡血藤21g，制乳没各9g，元胡12g，葛根18g ，透骨草21g，姜黄12g，穿山甲10g，地龙12g。

本方活血化瘀、行气止痛。偏寒者，加桂枝、制川草乌、细辛；偏热者加败酱草、丹皮。若气虚者加黄芪；若兼见痰湿者，加白芥子、胆南星；若兼有胸痹者加薤白、郁金、瓜蒌、半夏。

(4)气血虚弱

年老体弱，气血衰少，气虚则腠理不密，风湿寒邪乘虚侵袭，经脉闭阻，气血运行不畅，血虚筋骨失去濡养皆可致病。

症见：头项酸痛不适，肩臂麻木不仁，少寐多梦，自汗盗汗，头昏目眩，心悸气短，面色少华，女性患者每于月经后症状加重，或经期紊乱，舌淡苔薄白，脉细弱。

治法：益气养血，通络行痹。

方药：黄芪桂枝五物汤加味。黄芪15g，赤白芍各12g，桂枝10g，鹿角粉6g(分吞)，鸡血藤1 5g，生姜6g，大枣4枚。

本方益气温经，和营通痹。若兼风湿者，酌加灵仙、透骨草、葛根、羌活、炒苍耳子等，以祛风湿、止痹痛；若兼瘀血者，酌加地龙、桃仁、红花、当归尾等以助其活血化瘀之力；若兼有肾虚者，酌加*羊藿、菟丝子、狗脊等，以补肾阳、通督脉。

(5)肝肾亏虚

肾藏精、主髓；肝藏血、主筋。年老体弱，肝肾精血日渐亏少，筋骨失去滋荣而致。

症见：肩颈不舒，头脑胀痛，眩晕耳鸣，不可转侧，伴神疲乏力，健忘少寐、腰膝酸软，舌体瘦、质红绛、少苔或无苔，脉弦细。

治法：益精补肾，滋阴熄风。

方药：左归丸加味。熟地15g，山药15g，山茱萸12g，枸杞子15g，菟丝子10g，生白芍12g，生石决明15g，当归9g，炙甘草9g，黄精24g。

本方能滋补肝肾真阴而熄风。若兼有风湿者，加灵仙、�莶草、鹿衔草祛风湿止痹痛。

治疗颈椎骨质增生有哪些中成药

(1)抗骨质增生丸

药物组成：熟地3份，肉苁蓉2份，鹿衔草2份，骨碎补2份，*羊藿2份，鸡血藤2份，莱菔子 1份。

功效：补益肝肾，通经活络，强筋健骨。

主治：退行性颈椎病。

用法用量：每次5g，每日2～3次。

(2)骨刺丸

药物组成：熟地、骨碎补、炙马钱子、鸡血藤、肉苁蓉各60g，三七、乳香、没药、川芎各30g。

功效：补益肝肾，通经活络。

主治：骨质增生。

用法用量：每次1丸(9g)，早晚各1次。

(3)天麻丸

药物组成：天麻、木香、人参、赤茯苓、羌活、白芷、天蓼木、川芎、当归、麻黄、乌蛇、白附子、龙脑、鹿角胶、菊花、生地、细辛、牛黄、麝香。

功效：益气祛风，宣痹止痛。

主治：虚损伤风，手足无力，肢体干燥，风痹不仁。

用法用量：丸如梧桐子大，每次10丸，每日3次，温酒下。

(4)六味地黄丸

药物组成：熟地、山萸肉、山药、泽泻、丹皮、茯苓。

功效：滋养阴精，补益肝肾。

主治：肝肾阴虚，腰膝酸软等症。

用法用量：每次1丸(9g)，每日3次。

(5)虎潜丸

药物组成：龟板、熟地、黄柏、知母、虎骨、锁阳、干姜、陈皮。

功效：补益肝肾。

主治：肝肾不足，筋骨痿软。

用法用量：酒或粥糊为丸，桐子大，每次10丸，每日3次。

(6)舒筋活络丸

药物组成：当归、木瓜、川芎、桂枝、桑寄生、秦艽、威灵仙、地龙、独活、赤芍、川乌、骨碎补、防风、天麻、虎骨胶、五加皮、胆南星、乳香、没药、熟地。

功效：舒筋活血，祛风通络。

主治：风湿寒痹，筋骨疼痛，麻木拘挛。

用法用量：每次6g，每日3次。

详情你可看该网页：

http://wwwzgxlnet/sljk/ybjb/yundong/jzgzzshtm

参考资料：

http://wwwzgxlnet/sljk/ybjb/yundong/jzgzzshtm

备纱布口罩一个、热水袋一个（可容500毫升水）、山西陈醋（越陈越好）300毫升。先将陈醋加热，然后把口罩置入陈醋内浸泡15分钟后捞起稍拧干（以不滴水为度），再把浸湿的口罩敷于颈椎最疼痛的部位，再将装有70～80℃热水的热水袋覆盖于口罩上，敷30～40分钟，使热力透过口罩直达颈项深处。如此每日进行一次，如果患者颈椎部疼痛比较明显，颈部活动受限，且有头昏等症状者，每日进行两次，早晚各一次。10天为一疗程。坚持使用2～3个疗程，可有显著效果。

经临床实践证明，采用陈醋局部湿热敷治疗颈椎骨质增生具有独特疗效，时间短，见效快，且无任何不良反应及副作用，能延缓骨质增生的发展，在短时间内能明显改善颈椎骨质增生患者的症状，并有良好的止痛作用。

颈椎病是指颈椎骨质增生，刺激和压迫了颈神经根、脊髓、椎动脉和颈部的交感神经等而引起的一种症状复杂的综合症候群。临床常表现为颈、肩臂、肩胛上背及胸前区疼痛，臂手麻木，肌肉萎缩，甚则四肢瘫痪。可发生于任何年龄，以 40 岁以上的中老年人为多。肩周炎是指肩关节及其周围软组织退行性改变所引起的肌肉、肌腱、滑囊、关节囊等肩关节周围软组织的广泛慢性炎症反应。其主要特点为肩部疼痛和肩关节活动受限，是常见病、多发病。颈椎病、肩周炎具有发病率高，治疗时间长，治疗后极易复发等特点。目前国内多采用手术、理疗等治疗方法、效果都不理想。常规药物治疗中多以抗炎为主，停止用药后复发率极高。

祖国医学经过了数千年实践，留下了大量的医学著述，其中也包含与颈椎病、肩周炎临床表现有关的理论及治疗经验。古人经过大量的实践，细致的观察，详细地记录了和我们今天所述颈椎病、肩周炎的各型病变相似的症状和治疗方法。颈椎病、肩周炎的颈、肩、臂痛等症多包括在祖国医学痹证中，中医认为，本病系外感风寒湿邪，阻滞经络，以致气血阻闭不通，不通则痛。气血阻滞则经脉失养，发生头昏头痛，上肢麻木等。

武当保健枕颈肩型根据益气养血、活血通络，散风止痛的原则，精选武当名贵中草药精制而成，按君、臣、佐、使配伍，共达温经通络，驱风除湿，活血止痛的目的。

首先武当保健枕肩颈型通过口腔、鼻咽腔粘膜和皮肤对药物的吸收，达到疏通气血，消除临床症状的预期效果，起到内治作用。

其次药枕作为一种颈部药垫，起到托扶支撑颈部的作用，可使头稍自然后倾，头部重力向后、向下，特别在睡眠状态下，颈部肌群松弛，形成微妙的颈椎牵引力。通过症状的缓解证明，可能使颈椎间隙拉宽，减轻颈椎病变对局部神经的压迫，亦解除白天工作、学习长时间低头、前倾带来颈部不平衡而出现的疲劳感，起到外治作用。

武当保健枕肩颈型内外结合，可迅速改善局部血液循环，促进新陈代谢，消除局部无菌性炎症，有助于解除颈部及肩关节软组织粘连现象，有效的恢复颈椎及相关组织的正常生理功能，可在最短的时间内快速解除病变部位的无菌性炎症，减轻颈肩枕后等部位的疼痛、酸胀、麻木等。有效解除脖子发僵、发硬、疼痛、颈部活动受限、肩背部沉重、肌肉变硬、上肢无力、手指麻木、肢体皮肤感觉减退、手里握物有时不自觉地落下、头痛、头晕、视力减退、耳鸣、恶心等颈椎病症状。并有效解除肩部疼痛、压痛、活动不便、睡觉时不能压迫肩部，有时夜间痛醒、肩关节粘连，活动功能明显受限、局部肌肉有僵硬、紧张或肌肉萎缩现象等肩周炎症状。最终去除颈椎骨质增生及颈椎间盘突出，使疾病得到根除。

武当保健枕能为您解决颈肩部的各类病患，我们为能向您提供这样的优质保健枕感到荣幸和自豪。

怎样正确有效地防治颈椎病

来源 本院 时间2005-11-23 16:08:22阅读 383

不知道您注意到没有，在一天的生活和工作当中，当你的腿累了的时候，坐下或蹲下片刻可使双腿得到休息；当你的双臂劳累时，将双臂停止活动或放在沙发扶手上休息一会，疲劳很快

就得会到缓解。惟独你的脖子不论你坐、立、蹲、行都处于工作状态，至到你上睡觉之前，一天中很少有机会能让你平卧、给脖子一个休息的时刻。这就是说人的脖子于工作状态的时间相对于人体其它运动部位来说要长的多，尤其是随着现代工业、科技和文明的发展，室内和脑力劳动越来越多，体力力劳动和运动减少，然而脖子的活动一点没少，既即你坐在那儿听课、开会、甚至静静地思考时，颈椎的肌肉也必须全力做功，以维持头部的适当位置，使你能专心于所做所学。如果你的工作需要不断的左右转身、抬头仰头的话，那么脖子的工作量就更大了。如果你再把脖子的肌肉骨骼与大腿、胳膊的肌肉骨骼相比，那你会发现脖子是多么的弱小！这么弱小的颈椎却要持续长时间的工作，以保持头颅的位置，保证人体的各种活动需要。以上事实说明一个问题：经过日复一日的生活和劳动，人的脖子的确是太“辛苦”了，因而也太容易劳损和出问题了。假如劳累一天后，你再不给它一个良好的支撑（枕头和床）和体位在夜里休息，这却不是雪上加霜，更加剧它的劳损和退化了吗？可见颈椎就象一台机器中的某些部件，关键、灵巧又最易磨损。

人的脖子（颈椎）的结构是与人体的需要相适应的，为了保证头部活动的灵活性以适应日常生活和工作中坐立行走的需要，颈椎骨的结构轻巧而复杂，颈部的肌肉众多但纤细。这使得颈椎成为脊椎中活动范围最大的一段，既能前屈后仰、左右侧偏和旋转，又可以做各种复合运动。与此同时，为了保护人体的最高指挥机构（头颅内的大脑）的安全和通讯畅通，颈椎不但要承负头颅的重量，缓冲行走、弹跳等活动时对大脑的震荡，而且要确保位于其横突内的椎动脉等不受压迫，以给予大脑充足的血氧供应，同时保证其椎管内通往全身的脊髓和神经的正常结构和功能不受影响。这就又使得颈椎成为脊椎骨中构造最复杂、功能最重要的一段。颈椎最上两节（环枢椎）具备最大的旋转活动。其它颈椎横突中具有一个小孔，两根椎动脉就从中穿越而上，以供应大脑的养料（血液和氧气）。人们都知道大脑是人体的最高司令部，全身的一切活动都要由它指挥。而传输大脑命令的组织（脊髓和神经）都要从颈椎穿越而过。因而颈椎受伤不仅会造成脖子痛，还会由于影响了大脑中枢对肢体感觉和运动的指挥而出现大小便失禁，肢体瘫痪、麻木等远端症状。从这些特殊的解剖结构来看，不难理解颈椎在人的生活和生命中是多么的重要，也不难理解为什么颈椎有病后不仅会出现局部的症状，而且会影响到全身其它部位，包括远离颈椎的双足和双手。考虑颈椎的复杂结构，也不难理解颈椎病变的复杂性、多样性。比如，颈椎骨刺向椎管后方长的较大，那就可能出现双腿发紧，行走困难，形成脊髓型颈椎病。如果骨刺偏于侧后方，就更易刺激颈神经根而出现手指麻木等症状，形成神经根型颈椎病。假如在颈椎椎体侧方长了骨刺就易于刺激旁边的椎动脉而出现头晕、卒倒等椎动脉型颈椎病的症状。如果颈椎的病变影响到交感神经，还会引起头痛头昏，视力障碍和心慌心跳等交感型颈椎病的症状。不过单纯型颈椎病少见，两种类型合并存在的混合型颈椎病最为常见。从中也可以看出颈椎病是多么的复杂，影响是多么的广泛。它对生活和工作的影响也是显而易见的。这么看来仅仅颈椎骨刺就可以造成颈椎病，但实际情况要比这复杂的多。骨刺的形成是人体老化情况下的一种代偿性自我保护，中年以后几乎每个人都会有不同程度的骨质增生，但绝大多数人并没有任何不适的感觉，即使照相看到了骨质增生也不能诊断为颈椎病。只有当颈椎发展到了无力代偿的情况下，颈椎各个部件出现了一系列的病理性改变，例如，颈椎间盘的脱水变薄，颈椎小关节的增生肥大、松动失稳，邻近韧带的肥厚钙化和颈部肌肉的劳损萎弱等多种变化下，骨质增生才会在发病中起到一定的作用。上述颈椎骨骼关节椎间盘等的病理改变就是所谓的颈椎内平衡紊乱，而颈部肌肉韧带等软组织的改变就是所谓的外平衡失调。正常情况下，内外平衡，一硬一软，相辅相成，共同维持颈椎的功能正常。二者单一或合并失调是颈椎病发生的概括性原因。

那么，是什么因素引发了这种颈椎平衡的失调呢？除了本文开头说到颈椎的结构、功能等因素外，尚与人们生活习惯、工作性质、饮食结构的改变有关。例如，科学的进步使人们的体力劳动大为减少，但人们坐在办公室的电脑前或伏案工作时，颈椎的做工却没有减少（实际上是相对增多了），反而由于全身的活动减少，影响到颈部骨骼肌肉的协调锻炼，使它们变得相对更弱、更易劳损了。首先是影响肌力，由于长时间处在单一姿势下做工而易劳损变得萎弱无力，无法很好地维护内平衡的稳定（颈椎骨的正常排列、负重和活动），就会造成颈椎生理曲线的改变，颈椎小关节的紊乱以及颈椎负重力学的改变。这种不良的力学改变又增加了颈椎肌肉的负担，加剧颈椎平衡的失调，二者相互影响，形成一个恶性循环。人们运动的减少，饮食结构的不合理，药物的滥用（特别是激素类药物），形成了体内钙质的减少和骨密度的降低。这样就形成了颈椎骨退化的内在基础。新的研究表明；颈椎间盘组织的自身免疫性改变也起重要的作用。这些表明，颈椎病的发生原因是多方面的、综合性的。

知道了这些之后，就不难理解如何去防治颈椎病。从治疗方面来讲，表面上看是医生的事，但实际上，对大多数的颈椎病人来说，病人的自我治疗和预防更为至关重要。具体怎么做呢？

1．首先，如果你有脖子酸困、疼痛、手指发麻、头晕恶心、心慌心跳、双腿发紧、行走困难，甚至卒然摔倒等症状时，要及时就诊，让医生检查是否得了颈椎病。早期及时的治疗十分重要，延误治疗不但是效果上的差异，更会带来不可挽回的损害。例如，神经根型颈椎病的早期治疗可能会避免形成肌肉萎缩；颈动脉型颈椎病的及时治疗可以预防突然发病而卒倒，造成可怕的意外。脊髓型颈椎病的早期发现和治疗，可能会用非手术治疗而控制病情，避免一场较大的手术治疗。这里强调的是早期诊断、及时治疗的重要性。

2．其次，颈椎病已经是目前的一种常见病，多发病。在对待该病的态度上，要防止两种情况的出现。一种是有的病人一听得了颈椎病，就大为恐慌，害怕会造成瘫痪。其实，脊髓型颈椎病占的比例很少（约占10％），其中发展为瘫痪的病例更少，关键是早发现，早治疗。另外一种倾向是满不在乎，治疗不够重视，病情稍一好转就，就停止了治疗，致使症状常常发作，逐渐加重。为此，要特别强调坚持治疗的重要性，不要治治停停而前功尽弃。

3．因为颈椎病既有内平衡（颈椎骨、关节、椎间盘等）结构的退变、增生、错位、炎症及自身免疫性反应等病理改变，又有颈部肌肉、韧带等外平衡的失调。在治疗时要同时兼顾，内外同治。具体地说，就是要采用综合性治疗。实践证明，单一治疗的效果较差。常用的治疗方法有理疗、推拿按摩、封闭、牵引、药物及手术等，每种治疗对每个人的效果不同，对甲有效的治疗对乙往往无效。因此，要注意试找对自己最有效的办法。一个典型的例子是：有的人对牵引效果很好，而另一些人在牵引后不但无效，反而更不舒服。中国中医研究院骨伤科研究所（北京东直门内北新仓18号）设有专门的颈椎病研究室，长期从事颈椎病的研究和治疗，在中西医结合治疗颈椎病方面取得了多项研究成果，大大提高了颈椎病的治疗效果。

4．表面上看，颈椎病是脖子局部的病变，而实际上，它是一个全身病变的局部反应。在防和治上，都要从全身着手。平时要增加一定的体育活动，从整体上提高体质水平。在饮食方面，要注意合理搭配，增加一些富含钙质和舒筋壮骨，滋补肝肾的食品。例如，山药、桂元、黑芝麻、木瓜、排骨等。从祖国医学观点和近年的研究结果来看，通过滋补肝肾、强筋壮骨可以起到延缓退变，抑制增生和延年益寿的作用。

5．平时要注意颈椎的姿势和锻炼。对于那些长期从事低头工作的人，例如，会计师、文秘、编辑、作家、绘图员、计算机使用人员等，一要注意自己的坐姿和桌椅高度的调节，二要避免过长时间的持久工作而引发颈椎劳损。有效的办法是增加工间操，并在每工作60分钟后，停下片刻，双手十指交叉抱于脖子后面，在向前抱拉脖子的同时，主动地将脖子向后伸展，与双手前抱的力量对抗用力，连作30－50次，以锻炼颈部肌肉，增加外平衡的稳定性。有的人甚至包括一些“气功大师”等非专业医务人员让病人做大幅度环转头部的锻炼，尽管有人做后感到暂时的舒服，但这样做是不合理的，甚至是有害的。犹如一台机器的轴承，经过长期的运转后已经造成了严重的磨损，如果再采用过度地、大幅度地颈椎旋转等不当的锻炼方式，只能加重颈椎的磨损程度，利少弊多。这种锻炼后感到的舒适是短暂的，它带来的损害却是持久的。对于复杂的人体颈椎来说，更易造成颈椎的磨损和失稳，甚至引起头晕、卒倒等严重并发症。同样的道理，不是每例颈椎病都适合按摩或反复多次地搬动、旋转脖子来治疗，有的病人可能由此“成瘾”或形成习惯性的颈椎错位，治的快，坏的也快。此外，脊髓型颈椎病的病人更要慎重，不当的手法搬动会造成脊髓的压迫和扭伤等严重后果。这类并发症时有报道，应引起高度的重视。

6．正常颈椎有一个弧度向前的生理弯曲。当颈椎劳累了一天后，晚上睡眠时继续维持这一生理性的弯曲，不仅是保障颈部肌肉得以充分休息的基本条件，而且也是预防和治疗颈椎劳损的关键因素之一。你如果计算一下就会大吃一惊，一个人一生当中大约有三分之一的时间是在睡眠中度过，这就决定了睡姿和枕头合适度的重要性。越来越多的研究证明了这一点，市场上种类繁多的药枕，也间接地证明了这一点。一个合适的枕头不仅有助于预防颈椎劳损，而且也是治疗颈椎病的有效办法之一。

随着科学的发展，人类对颈椎病的认识会越加深刻，颈椎病的预防或延缓发生是完全可能的。一旦得了颈椎病，只要持之以恒地正确治疗，效果也是相当满意的。但你要记住，一颗欢快的心和坚强的信念是首要条件，是最有效的治疗，一切其它的疗法都要在此前提下发挥作用。相反，精神抑郁不振，常会抑制肌肉的活力，造成肌肉的紧张和僵硬，其结局是增加了颈椎的负担和疼痛不适。本文的目的只有一个：愿您健康快乐或早日从颈椎病的痛苦中解放出来，尽享人间美好的生活。

介绍在家庭和工作场所可自行掌握的治疗方法：

　　1调整枕头与睡眠体位。首先是枕头的选择。若引起颈椎病的病因是椎间盘突出或椎体后缘有骨刺者，枕头可稍低。如果病因是椎管后方韧带肥厚

内陷

，对脊髓后方形成压迫者，可将枕头垫高，枕头的形状最好是元宝形。其次是睡眠体位。可取

侧卧位

，或

仰卧位

，不宜俯卧，要使胸腰部保持

自然曲度

、双髋及双膝呈弯曲状态。

　　2纠正与改变工作中的不良体位。A、不断改变头部及颈部体位，避免长时间保持一种姿势。B、工作时间较长时，要定期远望。C、调整桌面高度与倾斜度，使之与身体相适应。

　　3自我牵引。这是一即可见效的措施，如果你感到颈部突然酸痛、肩部及上肢有放射痛时，可将双手十指交叉合拢，将其举过头顶置于枕颈部，之后将头后仰，双手逐渐用力向头顶持续牵引5~10秒钟，如此连续3~4次即可缓解椎间隙压力之作用，其原理是利用双手向上牵引之力，使椎间隙牵开，使后突之

髓核

有可能稍许

还纳

，也可改变椎间关节之列线而起到缓解症状之作用。

　　4理疗。在颈椎病的治疗中，理疗可起到多种作用，也是较为有效和常用的治疗方法。其作用常用的理疗方法：热敷治疗、

超短波

、短波、微波、石蜡疗法等疗法。

　　5

推拿疗法

。按摩、推拿疗法对颈椎病是一种较为有效有治疗措施。

　　6服用适当的药物，如复方

软骨素

、

复方丹参

、维生素E等。

　　7佩戴简易

颈围

，可限制颈部过度活动，同时起到颈部支撑作用。颈围的制作：用硬纸壳剪成高领状使之高度与颈部相适应，外包

绒布

。

　　8进行适当的体育锻炼。

对于已有严重颈椎病的患者，首选做原地操，如广播操、

颈椎保健操

等。在此基础上，可进一步做适当的跑步、步行等运动。对于仅有轻微颈椎痛楚的人群，可进行游泳、

放风筝

、柔软体操等各种有利于颈椎压力释放运动。