胸腺疾病应该怎么办?真的要手术吗？

胸腺是前上纵隔的中枢免疫器官，在胚胎期发育，在婴儿期继续生长，青春期后逐渐萎缩，对机体的终生免疫功能起着非常重要的作用。 胸腺的免疫功能主要包括两个方面：一方面，T细胞在胸腺中完成整个分化成熟过程； 另一方面，胸腺也是免疫系统维持自身内部环境稳定和自身免疫耐受的主要器官。 

胸腺瘤是一种比较难治但又比较棘手的疾病，很多人都不是很清楚这到底是怎么回事， 胸腺瘤患者一般多有恶性胸水，胸水出现后应首先考虑是否为恶性胸腔积液，如为恶性胸腔积液，需及时手术治疗。胸腺瘤患者常伴有其他病史，如高血压、糖尿病、肿瘤家族史或有吸烟史、长期处于高负荷工作状态等，应做好心态的调整，以便顺利手术切除肿瘤。

一般来说，发现患了胸腺瘤，一定要及时到正规的医院治疗，同时，还应对胸腺瘤患者的饮食注意的问题做下了解。胸腺瘤的诊断主要依靠血常规。通过血常规检查能够帮助医生确定肿瘤的位置、大小、分割情况等。但是血常规检查结果并不一定可靠，所以还需要通过其它的检查手段进行确诊。对于胸腺瘤的检查，医生需要根据病史、体征、影像学检查结果等来制定治疗方案。

胸腺瘤治疗费用需要根据具体的治疗需求来定。胸腺瘤手术治疗需要根据患者的具体情况来制定。一般来说，胸腺瘤手术治疗是以手术切除为主的，一般在切除肿瘤后一段时间内，患者会出现肿瘤发生转移、复发、晚期等状况。 如果胸腺瘤治疗方案不适合，会造成患者生命受到威胁。而且，胸腺瘤的治疗方法复杂，治疗费用也不一定就低。

胸腺瘤，如果肿瘤包膜完整，切除很干净，手术很顺利，分期为1期或2期的话，预后好。

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一般病理结果需要一周以后。另外，凡是肿瘤，免疫组化报告术后都要做的，属于常规项目，不代表有特殊的问题。

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通常胸腺瘤术前的CT/MRI检查可大致确定良、恶性，家属可参考影像学报告判断。

胸腺瘤的治疗原则是：对于能够做完整切除胸腺瘤的条件下，手术是首选方式；对于不能完整切除的胸腺瘤，一般建议先做放、化疗，然后再考虑能否做根治性切除；另外对于某些侵袭性胸腺瘤，还需要根据它具体的情况和患者自身情况，考虑是否需要做补充的放、化疗。

一旦发现胸腺瘤不管良性还是恶性，都应该手术切除，手术是目前效果最好的治疗方法。良性的和绝大多数侵袭性胸腺瘤也就是恶性胸腺瘤可以通过手术获得很好的预后，可以治愈或者术后很长时间不出现复发或者转移。根据胸腺瘤恶性程度的不同、手术是否完整切除等，出现复发或者转移的几率也不同，目前认为术后放疗可以降低术后复发或者转移的几率。对于恶性胸腺瘤有些患者化疗有效，但是总的来说，化疗效果不佳。对于出现不同的伴随症状需要进行对应的治疗。

胸腺瘤已经确诊即应外科手术切除，理由是胸腺瘤继续生长增大，可压迫邻近组织、器官产生明显临床症状。单纯从临床和X线表现难以判断肿瘤的良性恶性，因此无论良性或恶性胸腺瘤都应尽早切除。胸腺瘤对于放化疗也较敏感，在胸腺瘤的治疗中，放疗是仅次于外科治疗的有效方法。对无法手术切除的侵润性胸腺瘤和2期以上的胸腺瘤，垢予以局部放疗，可以减少肿瘤复发率和提高病人的5年生存率。

因此，可将放疗作为胸腺瘤综合治疗中的重要组成部分。对肿瘤包膜完整的1期胸腺瘤是否需要在根治切除术后放疗，目前尚有争论。胸腺瘤病人的化疗主要用于肿瘤局部复发而又无法切除的病例，或肿瘤发生远处转移的病例。也有学者提倡对3期和4期胸腺瘤病人，术后进行局部放疗和化疗。

一张图太少了，感觉你箭头指的地方应该是血管。而且，报告描述大小有2518cm，你指的地方也不对啊。气管后的食管没问题吧，一张图，得到的信息有限。

关于治疗，首先可以CT下穿刺活检，看病理结果是良性还是恶性，或者直接手术摘除，再看病理结果。要是良性的当然复发少了，要是恶性的，花费当然高，也容易复发。最好戒烟了。二手烟也有害啊。

从没有临床症状看，应该良性的可能性大。要是恶性的，短时间会有一系列的症状的，肿物也会迅速增大。