举高高对婴儿有害处吗

如果大家要想宝宝智力发育得好，更聪明。除了要注重跟进宝宝的营养，合理的早期教育外，最重要的还是要避免一些日常生活中阻碍宝宝智力发育的有害因素。因为这些事家长们最容易忽略的，比如像是“举高高”，逗宝宝哈哈大笑等都是对宝宝智力发育有害的。要想宝宝智力发育得好，除了要舍得给孩子智力投资，注重宝宝的营养，合理的早期教育，还要避免一些日常生活中对宝宝智力发育有害的因素。这些因素往往是家长最容易忽略的，像是乱逗宝宝、饮食的不当等都是对宝宝智力发育有害的。因此想要宝宝健康聪明地成长，绝对不能不注意对宝宝智力发育有害的因素。在逗小宝宝玩的时候，有些人喜欢把宝宝“抛高高”，这种方式对小宝宝的影响非常不好，不但会刺激宝宝心理承受能力，而且很容易出意外。就算能接住宝宝，也会影响宝宝的脑部发育。因为婴儿头部较重，颈部肌肉软弱，高高抛起后易使宝宝头部受到震动，影响脑部发育，因此家长们在逗小宝宝玩的时候一定要注意不要这样逗。

很多家长或大人都喜欢逗小宝宝玩，把小宝宝逗得哈哈大笑，以为这样小宝宝是高兴的表现。但其实这种乱逗小宝宝的方式，对宝宝的脑部发育是有害处的，因为宝宝在大笑的时候往往会喘不过气来，造成脑部的缺氧。

生长发育的形态指标是指身体及其各部分在形态上可测出的各种量度(如长、宽、围度以及重量等)，最重要和常用的形态指标是体重和身高。

此外，代表长度的还有坐高、手长、足长、上肢长、下肢长；代表宽度的有肩宽、骨盆宽、胸廓横径和前后径；代表围度的有头围、胸围、上臂围、大腿围、小腿围；代表营养状况的有皮褶厚度。

1体重

体重是指人体的总重量，在一定程度上反映儿童的骨骼、肌肉、皮下脂肪和内脏重量及其增长的综合情况，也作为计算药量的重要依据。与身高相结合可用以评价机体的营养状况和体型特点。

正常足月新生儿出生体重平均为3千克左右，出生后3—4个月体重达6千克左右，1岁时达9千克。1岁内婴儿的体重可按以下公式估算：

1—6个月 体重(千克)≈出生体重(千克)+月龄×0．7 kg

7—12个月 体重(千克)≈6 kg+月龄×0．25 kg

2岁时，儿童体重平均为12千克左右，此后平均每年增加2千克，故2—10岁儿童的体重可按下式估算：

体重(千克)≈年龄×2+8

定期测量体重可了解儿童的生长发育状况和营养状况，并作为指导儿童喂养及早期发现疾病的依据。测量前应排完大小便、赤脚、只穿背心短裤。测量须使用专门的人体测量杠杆秤，站或蹲在秤台中央。1月以内的婴儿用特制的婴儿磅秤，让儿童卧于秤盘中进行测量。使用前先校正零点，测量误差不得超过0．1千克。

用体重评价儿童的营养状况时一般用两种方法：①按年龄的体重。按儿童年龄分组，用体重的均值作为标准，以均值±10 ％作为正常范围，大于l0％为超重，大于20％以上为肥胖；相反，小于10％为轻度营养不良，小于20％一40％为中度营养不良，小于40％以上为重度营养不良。②按身长(身高)的体重。根据世界卫生组织的标准，用不同数值的身长(身高)所应有的体重为基准，不分年龄和性别，用百分位数法列表，使用时按照儿童的身长(身高)值查出标准体重，如果所测儿童的体重位于第20百分位数到第80百分位数之间，说明该儿童的体重属正常范围。

2．身是(身高)

身长是指人体站立时颅顶到脚跟的垂直高度，是最基本的形态指标之一，常被用以表示全身生长的水平和速度。身高方面表现的个体差异，比体重所表现的更大。身高方面的异常，大多由于先天性的骨骼发育异常与内分泌疾病所致。

与出生时的身长相比，1周岁时的身长约为1．5倍，4岁时为2倍。2岁以后，儿童的平均身高可按下面公式估算：

身高≈(年龄×5)+75厘米

3岁以下的儿童可用量床测身长(卧位时颅顶点到脚跟的垂直长度)；3岁以上的儿童可用身高计测身高(站立时，颅顶点到脚跟的垂直高度)。在使用身高计测量儿童身高时，受测儿童脱去鞋帽，取立正姿势鹣立在身高计的底板上，上肢自然下垂，足跟并拢，足尖分开。足跟、骶骨部和肩胛间三点靠在身高尺上，躯干自然地挺直，两眼平视前方，头部保持正直。测量者将滑测板轻压受测者头顶，测量者的眼睛与滑测板呈水平位。读数时，以厘米为单位，至小数点后1位。

3．坐高(顶臀长)

坐高是坐位时从颅顶点至臀部接触底座平面的垂直高度，可表示躯干的生长情况，与身高比较时可说明下肢与躯干的比例关系。

3岁以下儿童应卧位测量顶臀长。婴幼儿平卧于量板上，使之身体伸直、两腿并拢，用两手将儿童头贴紧固定于正中位置。测量者左手将儿童两脚提起，使小腿与大腿成直角，右手将活动板贴住臀部，测得值即为顶臀长。

3岁以上儿童坐位测量，称坐高。受测儿童坐于高度相宜的矮凳上，先令其身躯前倾，骶部紧贴至尺或墙壁，然后坐直，对头、肩的位置与测身高时相同，两大腿伸面与身躯成直角而与地面平行，且两腿靠拢，两足平放在地面，足尖向前。测量者以手移动滑测板轻压颅顶点后进行读数。读数时以厘米为单位，至小数点后1位。

4．头围

头围能反映颅和脑的大小以及发育情况，是判断大脑发育障碍，如脑积水、头小畸形等的主要诊断依据。儿童出生时，头围已达到成人头围的65％左右，10岁时则达到成人头围的95％以上。新生儿头围平均值为34 cm，1周岁时为45 cm，2周岁时为47 cm，3～4岁共增长1．5 cm，以后增长得更少。所以对头围的监测在出生后头2年尤为重要。

测量头围时，测量者面对儿童，将布卷尺的始端固定于眉间最突出点，然后环绕头围，经过枕骨粗隆，再向眉间围拢，卷尺在头两侧的水平要一致。读数时，以厘米为单位，至小数点后1位。

5．胸围

胸围表示胸廓的容积以及胸部骨骼、胸肌、背肌和脂肪层的发育情况，并在一定程度上表明身体形态及呼吸器官的发育状况，以及体育运动的效果。

出生时，胸围为32 cm左右，儿童的平均胸围在出生后的第一年增加12 cm，速度最快；第二年增加3 cml以后每年约增加1 cm。

测量胸围时，3岁以下的儿童取卧位，3岁以上取立位，均不取坐位。要让儿童的呼吸处于平静状态下再测量胸围。在取立位测量时，受测者自然站立，两足分开与肩同宽，双肩放松，两上肢自然下垂。测量者面对受测者，将带尺上缘经背部肩胛骨下角下缘至胸前，带尺下缘经过乳头上缘。读数时以厘米为单位，至小数点后一位。

必学！婴幼儿急救术 （2020-11-23更新）三不五时，新闻画面总会传来婴幼儿因事故伤害而发生创伤、死亡的消息。其中，一岁以下的宝宝发生事故伤害的原因，多半与照顾者的疏忽有关，常见原因为溢奶、趴睡而导致窒息死亡。

为了避免憾事再度发生，照顾者应提升照顾婴幼儿的知能，以及在宝宝发生事故的第一时间给予初步的急救，以减少事故发生的机会。

照顾疏忽，威胁宝宝性命

根据靖娟儿童安全文教基金会针对IBABY爱宝贝亲子网「儿童大头条」所登载103年儿童事故伤害新闻进行统计分析，共有189件儿童事故伤害新闻，导致66名14岁以下儿童死亡、270名儿童造成身体或心理的创伤，其中又以0～1岁的新生儿最多达37人，占17％。进一步探究三大事故伤害死因，第一名是「照顾疏忽」，有高达37名儿童死伤，其中0～1岁的婴幼儿就有22名的死亡个案，原因多半为溢奶、趴睡而导致窒息死亡，建议父母、保母、老师等应格外注意婴幼儿的照护。

延伸阅读：紧急救命时，就靠这一招！哈姆立克法+ 心肺复苏术(CPR)急救法图解

「婴儿猝死症候群」即是造成婴儿死亡的主要原因。马偕纪念医院小儿感染科主治医师张龙解释，婴儿猝死指的是平常健康的宝宝，突然、急骤的死亡，虽然婴儿猝死的原因目前仍是众说纷纭，但经过长期的研究发现：婴儿趴睡、溢奶、被棉被闷住、二手菸等，都是造成婴儿猝死的原因。该如何避免婴儿事故伤害的发生，照顾者应该学习的正确观念有哪些？

宝宝溢奶，竟会造成窒息危机

张龙医师指出，溢奶是奶水从宝宝的嘴角边缓缓的流出来，当宝宝喝奶后，由于下食道括约肌呈现放松的状态，便将刚喝下去的奶水再度从胃里溢流出来。发生原因多半是照顾者过度喂食、宝宝的胃排空速度慢、宝宝喝完奶后直接躺平等等……。

一般来说，溢奶在婴儿阶段是很常发生的状况。张龙医师表示，从新生儿出生到四个多月，约有超过半数的宝宝每天至少会溢奶一次，但如果宝宝溢奶太严重、容易被奶水呛到（正常的孩子不太会被奶水呛到，人体喉部肌肉有保护反射，可以避免奶水流入气管）、因溢奶影响生长发育时，必须接受医疗评估与治疗。

另一方面，多数照顾者分不清楚宝宝是溢奶、还是吐奶？吐奶是奶水从嘴巴以喷射状的呕吐喷出，大多与宝宝喝太多奶有关，一旦吐奶过于严重、餐餐都在吐、甚至体重减轻时，必须就医评估是否有肠胃疾病、代谢性疾病等原因。

宝宝喝奶后，应正确拍嗝，避免溢奶

虽说婴儿溢奶是很常见的生理现象，但溢奶照顾不当却是威胁婴儿生命的原因之一。张龙医师指出，当宝宝喝完奶后，不要立即让他躺平，由于宝宝的头颈部在约四个月之前尚未能自行控制转动，容易因为溢奶或吐奶导致闷住、窒息而出现婴儿猝死症。

张龙医师提醒，当宝宝喝完奶后，照顾者帮宝宝拍嗝可以减少溢奶的发生，正确的作法是以宝宝直立的姿势抱起来，拍拍背、顺顺气，时间约30分钟，可以加速宝宝的胃排空，如果宝宝没有发出打嗝声也没有关系，重点是采直立的姿势抱着宝宝约30分钟；如果宝宝在拍隔时睡着，请继续采直立的姿势抱着约30分钟，再让宝宝平躺入睡。

方法1 宝宝直立坐在照顾者的大腿上，照顾者一手支托宝宝的脖子，另一手成杯状，由上往下在宝宝的背部轻拍约30分钟。

延伸阅读：超实用！跟儿科医师学0～1岁宝宝生病急救技巧

方法2 照顾者将宝宝抱起，宝宝呈现直立的姿势贴在大人身上，注意宝宝的头部要转侧边，防止宝宝口鼻被捂住。照顾者一手支托宝宝的 ，另一手成杯状，由上往下在宝宝的背部轻拍约30分钟。

趴睡，也是婴儿猝死的高危险因素 宝宝睡太熟要注意

虽然坊间有些育儿书籍教导宝宝趴睡可以让头型更美、让宝宝更有安全感，但趴睡也是导致婴儿猝死症候群的危险因素之一！

张龙医师表示，刚出生的健康婴儿，常常因为不明原因而死亡，且大多发生在夜间睡眠时，经过多年来的研究证实，婴儿趴睡是造成猝死的原因之一。理由在于，有研究发现趴睡的宝宝会睡得比较深沉，恰好这阶段的婴儿觉醒中枢尚未成熟，过度深沉的睡眠会导致宝宝无预警死亡，也有研究认为与婴儿的先天体质、基因有关，宝宝会因趴睡提高猝死的机会。张医师叮咛：「我们都会跟爸爸妈妈教育，其实宝宝睡睡醒醒是正常的，睡太熟反而要注意危险性。」

婴儿2～4个月，是猝死高峰期

另一方面，张龙医师指出，2～4个月的宝宝为发生猝死的高峰期，刚好这阶段的贝比的头颈没有自由转动、翻身的能力，容易被棉被、枕头闷住导致窒息危机，会让睡梦中的婴儿深陷危险中。约五到六个月后的宝宝已经学会翻身，且宝宝也容易呈现趴睡的姿势，照顾者需将孩子再翻回仰睡的睡姿。记住，最适合婴儿的睡姿是仰睡。

必学！婴幼儿急救术

Must Know! 婴幼儿照顾 6 步骤 靖娟文教基金会针对照顾者疏忽造成儿童事故伤害，叮咛照顾者如何营造婴儿生活的安全环境，一同守护宝宝的健康。

1 餐后拍嗝要确实 2 睡觉同房不同床 3 婴儿仰睡不趴睡 4 床上杂物不堆放 5 玩具绳索要收妥 6 棉被勿掩盖口鼻

二手菸，也是婴儿猝死的危险因素

我们都知道吸菸会对身体器官造成危害，二手菸也会诱发婴幼儿气喘，值得注意的是，张龙医师表示，二手菸也是造成婴儿猝死的危险因素。

宝宝窒息掌握黄金抢救时刻

每个宝贝都是父母眼中最美丽的风景，没有一个照顾者希望宝宝发生事故伤害。新手爸妈是辛苦的，不仅要替宝宝把屎把尿、哄他入睡、喂他喝奶……时时刻刻绷紧神经，深怕任何的差池而导致宝宝受伤！因此，为了避免不必要的婴幼儿意外事件，照顾者一定要学会正确的育儿观念，以及学习急救方式。

张龙医师表示，照顾者除了要小心婴儿猝死症候群，一旦宝宝出现身体不舒服、生病（例如百日咳、呼吸道融合病毒、痉挛、脑部不正常放电、代谢性疾病等）都会造成宝宝突然停止呼吸；或是宝宝汤圆、果冻、及误食小物件等，也会造成上呼吸道阻塞引起窒息事故，请照顾者多加留意。

如果孩子脸色出现苍白、发绀、没有呼吸时，照顾者务必保持冷静，请旁人或自己马上拨打救护电话（市话119、手机112）在第一时间进行急救措施，减少憾事发生的机会。

婴儿哈姆立克急救法

当照顾者高度怀疑宝宝的呼吸道遭受异物哽塞时，在宝宝呛到的当下，会有咳嗽的反应，张龙医师表示，如果咳不出来，就要进行哈姆立克急救法。（提醒照顾者，除非看到的哽塞在宝宝呼吸道的异物，才能用手去掏挖，否则不可以盲目的掏，避免将异物往喉咙深部推挤）

张龙医师提醒，为了避免婴幼儿被异物噎住呼吸道，谨记以下要点： 1不给婴幼儿吃容易噎住的食物，例如汤圆、果冻等 2婴幼儿吃东西不可以到处乱跑 3不可以让大小孩喂小小孩 4吃东西不可以含在嘴巴里一直不吞

婴儿拍背压胸（一岁以下）

方法1 宝宝背朝上、脸朝下（头下脚上），照顾者的前臂支撑宝宝身躯，在宝宝背部肩胛骨中间用力击拍5下。

方法2 宝宝面朝上，照顾者一手支托宝宝的身躯，一手的食指与中指，在宝宝胸骨下方用力戳5下，直到异物吐出。当宝宝脸色发绀、嘴唇变紫、心跳停止时，请立即采取心肺复苏术。

婴儿心肺复苏术CPR（一岁以下）

步骤1：确定意识状态，呼叫救护车 步骤2：进行胸外 （Chest pression）

方法 1 让宝宝躺在坚硬的床上或地上，头朝上仰卧。照顾者「单手臂」打直，利用食指、中指，在宝宝胸骨下方（ 连线中间下方），按压深度约宝宝身体前后径约1/3（深度约4公分）。按压速度规律，每分钟至少100次。

方法 2 让宝宝躺在坚硬的床上或地上，头朝上仰卧。照顾者「双手」环扣宝宝胸侧，左右手上下交叠放在宝宝胸骨下方（ 连线中间下方），按压深度约宝宝身体前后径约1/3（深度约4公分）。按压速度规律，每分钟至少100次。

步骤3：畅通呼吸道（Airway） 压额头、抬下巴，畅通呼吸道。

步骤 4 ：人工呼吸（ Breathing ） 在场只有一位施救者时，胸外 和吹气比为30：2，意谓按压30下后，大口吹两口气。在场有两位施救者时，针对八岁以下的幼童，胸外 和吹气比为15：2，意谓按压15下后，大口吹两口气。 进行口对口人工呼吸，照顾者嘴巴完全盖住宝宝的嘴巴和鼻子，大口吹气，同时注意宝宝的胸部是否有起伏，当胸部落下再进行第二次吹气。