医基资料：神经反射检查？

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神经反射检查是临床上实践技能操作的重要考试项目，同时也是我们医学基础知识笔试的重要内容，所以掌握神经反射的概念以及检查项目对我们来说尤为重要。

神经反射的完成依赖完整的反射弧，反射弧包括感受器、传入神经元、中枢、传出神经元和效应器等。反射弧中任一环节有病变都可影响反射，使其减弱或消失;反射又受高级神经中枢控制，如锥体束以上病变，可使反射活动失去抑制而出现反射亢进。反射包括生理反射和病理反射，根据刺激的部位，又可将生理反射分为浅反射和深反射两部分。

(一)浅反射是刺激皮肤、黏膜、角膜等引起的反应。主要包括：

1角膜反射：直接和间接角膜反射均消失见于三叉神经病变(传入障碍);直接反射消失，间接反射存在，见于患侧面神经瘫痪(传出障碍)。

2腹壁反射：主要做三个方向，沿肋缘下(胸髓7～8节)、脐平(胸髓9～10节)及腹股沟上(胸髓11～12节)。反射消失分别见于上述不同平面的胸髓病损。

3提睾反射：双侧反射消失为腰髓1～2节病损。一侧反射减弱或消失见于锥体束损害。局部病变如腹股沟疝、阴囊水肿等也可影响提睾反射。

4跖反射：反射消失为骶髓1～2节病损。

5肛门反射：反射障碍为骶髓4～5节或肛尾神经病损。

(二)深反射是刺激骨膜、肌腱经深部感受器完成的反射，也称腱反射。深反射的亢进和减弱都是异常的。深反射主要包括：

1肱二头肌反射：反射中枢为颈髓5～6节。

2肱三头肌反射：反射中枢为颈髓6～7节。

3桡骨膜反射：反射中枢在颈髓5～6节。

4膝反射：反射中枢在腰髓2〜4节。

5跟腱反射：反射中枢为骶髓1～2节。

6阵挛：阵挛主要是因为锥体束以上病变导致。

(三)病理反射是指锥体束病损时，大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射。1岁半以内的婴幼儿由于神经系统发育未完善，也可出现这种反射，但不属于病理性。病理反射主要包括：

1Babinski征：最典型体征。

2Oppenheim征

3Gordon征

4Chaddock征

5Hoffmann征

病理征的前四种的阳性体征都是拇趾背伸，其余四趾扇形张开。而Hoffmann征的阳性表现为拇指背伸，其余四指扇形张开。

(四)脑膜刺激征为脑膜受激惹的体征，见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血和颅压增高等。主要包括：

1颈强直

2Kernig征

3Brudzinski征

不同的反射检查项目对应不同部位的病理损害，具体了解神经反射、深浅反射、病理反射、脑膜刺激征的概念和包含项目后，我们就能很好的做出损伤部位判断。

问题分析：

你好：根据你的描述是肱三头肌拉伤后局部出现了肌肉拉伤，血肿，血液循环受损，而出现肿胀，疼痛的现象，是需要及时处理 的。

意见建议：

如果情况不是很严重，48小时内冷敷，72小时后热敷，治疗一般可以采用制动的方法，口服活血止疼胶囊，或三七片，外用跌打膏药，慢慢恢复。最好好去骨科检查一下，根据损伤的程度进行治疗。

肱三头肌酸痛是肌肉劳损，炎症。口服非甾体消炎药氯唑沙宗片会好。

肱三头肌，作用:伸肘关节，其长头使上臂后伸并内收。也可以配合医院的理疗科使用电脑中频透热治疗仪进行治疗 平时要保持正确的工作或生活姿势避免保持一个姿势时间过久。

肌肉拉伤是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。这在长蹍、引体向上和仰卧起坐练习时容易发生。肌肉拉伤后，拉伤部位剧痛，用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块，触疼明显，局部肿胀或皮下出血，活动明显受到限制。

肌肉拉伤后，要立即进行冷处理——用冷水冲局部或用毛巾包裹冰决冷敷，然后用绷带适当用力包裹损伤部位，防止肿胀。在放松损伤部位肌肉并抬高伤肢的同时，可服用一些止疼、止血类药物。24小时至48小时后拆除包扎。根据伤情，可外贴活血和消肿胀膏药，可适当热敷或用较轻的手法对损伤局部进行按摩。