肱三头肌拉伤然后两天后疼痛没有了我去打了一会篮球然后回来肱三头肌一直麻麻的到现在已经三天了怎么回?

肱三头肌拉伤然后两天后疼痛没有了我去打了一会篮球然后回来肱三头肌一直麻麻的到现在已经三天了怎么回?,第1张

可能肌肉里面的筋拧了,这个恢复的比较慢,一般情况下,只能自我修复,用药不起作用,有时候还会起反作用,最好就是先休息,不痛了后,再用热敷的办法加快让它恢复,切不可未愈而激烈运动,一旦再次拉伤,有可能发炎,那就比较麻烦,有可能截肢,望你慎重。

  腿三头肌在维持人体直立过程中起着重要的作用。因此,由于经常、反复地大量牵拉,作用于小腿三头肌(尤其是腓肠肌)起点处,使其发生理化性能的微细变化,日积月累。超过了人体本身的代偿能力,就可发生疼痛,或由于受风着凉、过劳,或由于各种暴力等刺激神经血管,可以引起小腿三头肌痉挛。对于小腿三头肌劳损,在其发病早期,多在疲劳后或活动量过大时胴窝部出现酸胀不舒,休息后消失。随着病情发展,可表现为胴窝部有深在的持续性钝痛,活动时加重,尤其是在提踵和跳起足尖着地时更为明显。小腿三头肌痉挛则表现为在活动或运动中,突然出现小腿后部的疼痛,呈牵扯样和挛缩样剧痛,致使患者不能站立。体检时可见膝关节呈屈曲、踝关节呈跖屈的被动体位,小腿肚膨隆。按

  压时疼痛并感发硬。

  推拿治疗本病的原则为舒筋活络止痛。

  [基本手法]

  1 患者俯卧,在小腿三头肌部位以攘法操作,放松肌肉。

  2.膝关节的被动屈伸活动。

  3.在小腿三头肌部位施用轻柔的搓揉手法,反复3~5遍。

  4.局部使用擦法,以透热为度。

  [随症加减]

  1.对于小腿三头肌劳损的治疗原则为活血舒筋,和络止痛。在基本手法基础上,治疗以压痛点及其周围为重点,施用攘法放松肌肉,然后点按弹拨压痛点,以松解粘连,消除痛点。

  2.对于小腿三头肌痉挛的治疗原则为舒筋活络,解痉止痛。在上述手法的基础上,让患者仰卧,然后将患膝关节慢慢伸直,术者一手扶住小腿肚,并反复施用轻柔的拿捏手法,另一手则以掌根顶住患侧足底,五指握足趾前端,先轻轻地屈伸踝关节几次,当患者不留意时,将踝关节突然极度背伸,从而使肌肉充分拉长,解除肌肉紧张痉挛,消除疼痛。

  [注童事项]

  1.对于小腿三头肌劳损,应指导患者进行膝关节的自主性屈伸及躁关节的自主性屈伸和摇转活动。

  2.加强小腿三头肌肌力的练习。

  3.出现肌肉痉挛,患者可按上述手法治疗,将踝关节极度背伸,充分拉长肌肉,解除肌肉紧张痉挛,进行自我推拿按摩。

  所谓的腓骨长短肌就是一般所谓的腓肠肌。

  通常我们运用提踵(站姿)来锻炼,但是您脚踝受伤不宜负重,咱们可采用坐姿提踵来锻炼腓肠肌!

  坐姿提踵

  A、重点锻炼部位:小腿肌群(腓肠肌,比目鱼肌)

  B、开始位置:正坐在凳上,两前脚掌站在垫木上,在两膝盖上负重物或杠铃,以两手托住不使其滑动。

  C、动作过程:吸气,以小腿 三头肌的收缩力量,使脚踉跟起到最高位置,小腿肌肉群完全 收紧,稍停2~3秒钟。再呼气,慢慢放下脚跟还原。重复练习。

  D、训练要点:两脚站在垫木上,两脚跟要露在垫外。

  最后祝您早日康复!~~~

这是我搜的,希望有用:

答复1:

主要症状是: 1)头颈活动受限,闭眼时向左右旋转头颈,引起偏头痛或眩晕。 2)活动时有疼痛。 3)颈部有僵直。 4)伴有手肩臂感觉异常疼痛(皮肤过敏、蚁走感、手指发热、发冷等)。手指无力。 5)由于颅内供血不促可引起脑后部缺血而表现一系列头部症状,如偏头痛、视力障碍、耳鸣、听力减退等。 6)有椎管狭窄者可在低头时突然引起全身麻木,或有过电样的感觉。

答复2:

如果是因为长期姿势不合理造成的颈部肌肉僵硬所引发的头疼、头晕、恶心、睡眠质量下降、记忆力减退肩背酸痛等症状,那建议按摩、推拿、拉罐(不是拔罐,这步最重要)治疗,很快就可解除该问题。 但如果是因为颈椎锥体病变(增生或突出)引起的椎管狭窄,造成脑供血不足所引发的上述现象及出现手指发麻等症状,那建议外敷徐氏骨刺消治疗,该药主要由苍耳、律草、烧酒、冰片等天然草药构成,具有消肿止痛、软化疳结、活血化淤、通经活络的功能,主要对:骨刺、肩周炎、腰椎间盘突出、颈椎疼痛、骨质增生;对网球肘、滑囊炎、膝盖积液,因扭伤、外伤造成的肌肉、韧带水肿、萎缩、硬结等症状有很好的治疗效果。 至于采用哪种方式治疗,请根据自己的具体症状或到医院拍片确定。

答复3:

主要症状是颈部酸皱,肩膀酸沉,手麻,头晕头痛,后背酸沉,上臂外侧或前侧串痛,症状很多,但不一定同时发生,您可以登陆我们的网站看一看,上面有详细介绍。

答复4:

颈椎病 病因病机:中医关于颈椎病的论述散见于“痹症”、“痿症”、“头痛”、“眩晕”、“项筋急”、和颈肩痛"等疾病中。如《素问。逆调论》说:“骨痹,是人当挛节也。。。。。人之肉苛者,虽近衣絮,犹尚苛也,是谓何疾?曰:荣气虚,卫气实也,荣气虚则不仁,卫气虚则不用,荣卫俱虚则不仁不用,肉如故也,人身与志不相者,曰死。“这里所描述的症症与脊髓型颈椎病相类似。总之,其病应从以下几个方面认识: (1)痹症型: 1、年老体虚,腠理空虚,气血衰少,筋骨失于濡养,风寒湿邪骤袭,痹阻经络,气滞血瘀,引起酸痛不仁症状。 2、寒湿型:肝肾亏虚,筋骨衰退,此为本病的主要原因。肾藏精,主骨。肝藏血,主筋。随着年纪的增长,人体脏气衰退,筋骨虚寒,筋骨也会出现功能障碍,引起各种症状。 (2)眩晕型 1、肝阳上亢型:肝肾素虚,肝阳偏亢,肝风上扰,以致头部胀痛眩晕,失眠。 2、气血亏虚型:思虑过度,暗伤心脾,气血不足,不能濡养于脑,故发眩晕,食少体倦等。 3、谈湿中阻型:恣食甘肥,劳倦太过,伤于脾胃,或内伤七情,肝脾失调,脾失健运,以致聚湿生痰,痰湿中阻,清阳不升,浊阴不降,发为眩晕。 (3)痿症型:肝肾久虚,督脉受损,瘀阻血脉,致诸阳失宣,筋骨痿弱,肢体痿废。 (4)落枕型 中年以后体质渐弱,肝肾渐亏,如兼有气血亏损或外伤,劳损等因素,则可致筋骨骨失养,风寒湿邪侵入,痹阻经络,发为颈部疼痛不适。 西医认为:颈椎病是一种常见的老年性疾病,随着年龄增长,人体的椎间盘逐渐退变,出现纤维环弹力减退,椎间隙狭窄,椎体边缘骨质增生,椎关节失稳,黄韧带肥厚,变性,钩突关节培生及小关节的继发性改变。这和变化在活动范围大、易于遭受外力损伤的下颈椎更容易发生,这些结构上的变化必然导致颈椎管或椎间孔的变形,狭窄、直接刺激,压迫、或通过血影响血运使颈部的神经根、脊髓、椎动脉及交感神经发生功能或结构上的损害,并引起相应的临床表现。 颈椎病的影响虽然很大,但中医通过辨症论治是可以治疗的,只要没有手术指症的,建议用保守疗法治疗,可以服用颈腰骨康丸,颈复康冲剂,根痛平来治疗。 西医对颈椎病的认识及分型: (一)临床表现 1、颈型颈椎病 症状:颈项疼痛强直,整个肩背部疼痛,僵硬感,头部屈曲、转动受限。呈斜颈姿势。回头时,颈项和躯干必须共同旋转。少数病人可出现反射性肩、臂、手部疼痛,以及胀麻等症状,但咳嗽或喷嚏时无上肢放射性加剧。 建议用颈复康冲剂,颈腰骨康丸治疗。 2、神经根型:颈椎间盘突出、颈椎增生、钩椎关节和后关节退变,刺激、压迫脊神经根,引起感觉、运动功能障碍。又分为急性、慢性两种。 症状:以持续性紧臂疼痛呈阵发性加剧为主。患侧上肢可出现明显根性症状,如手指疼痛、麻木、无力肌肉萎缩等症状。当咳嗽、深呼吸时,均可诱发患肢症状阵发性加剧。 体征: (1)颈部运动受限,病变棘突旁压痛伴患者放射痛。 (2)椎间孔挤压试验、神经牵拉试验阳性。 (3)腱反射改变: C4-5病变——肱二头肌反射; C5-6病变——桡骨膜反射; C6-7病变——肱三头肌反射。 (4)皮肤知觉改变: C4-5病变——三头肌、上臂外侧皮肤感觉减退; C5-6病变——前臂桡侧、手拇指侧皮肤感觉减退; C6-7病变——中指皮肤感觉减退; C7-T1病变——前臂尺侧、小指处皮肤感觉减退。 (5)肌力: C5——肩关节外展力量减弱; C6——伸腕力量减弱; C7——曲腕及伸指力量减弱; C8——屈指力量减弱; T1——指外展和内收力量减弱。 (6)肌萎缩:脊神经支配肌肉萎缩。此型致残率高。轻者可丧失部分劳动能力,重者可出现四肢瘫痪,完全丧失劳动力。其特点是疾病初期颈部仅有轻微异常感觉甚至完全没有症状,而四肢症状又缺乏神经定位体征,所以往往被认为是神经官能症,而未正确治疗,使患者失去早期诊断、早期治疗的良机;到后期出现了肢体痉挛性瘫痪及病理反射,再治疗已为时过晚。 建议用根痛平颗粒,颈腰骨康丸治疗。 3、脊髓型:椎体后缘骨赘,椎体移位,黄韧带肥厚,脊髓损伤等因素造成脊髓受压和缺血,引起脊髓传导功能障碍。有分为中央型和周围型两种。中央型的发病是从上肢开始,向下肢发展;周围型的发病是从下肢开始向上肢发展。此两型又分为轻、中、重三度。 3、脊髓型颈椎病 症状:脊髓型颈椎病的临床症状繁多,有感觉、运动、交感神经、血管受累的多种表现,基本可归纳如下: (1)椎体束受压或脊髓前动脉痉挛缺血症:下肢无力、沉重,步态笨拙、颤抖,脚尖不能离地,易摔倒,肢体肌肉抽动,晚期可出现痉挛性瘫痪。 (2)由于脊髓的脊髓丘脑束受累,造成肢体麻木。一般先出现下肢麻木,以后逐渐向上发展。 (3)共济症状:站立不稳,步态蹒跚。震动感及位置觉障碍,闭目行走时左右摇摆,指鼻试验、跟胫试验阳性。 (4)植物神经及括约肌功能障碍:瘫痪或麻木的肢体怕冷、酸胀血运障碍、浮肿等。起初可有尿急、排尿不尽,严重者可发展为尿潴留、大便无力、便秘和失控现象。 体征: (1)四肢不完全性瘫痪。躯体可有明显的感觉障碍平台。 (2)林米特氏征阳性(患者直立,屈颈或伸颈片刻即出现上肢过电样麻木,并沿躯干向下放射到小腿及足部,即为阳性)。此发是检查颈脊椎受压的重要体征。 (3)反射:浅反射(腹壁反射、提睾反射、提肛反射等)消失,伸反射(肱二、三头肌腱反射、膝反射、跟腱反射等)亢进,病理反射(霍夫曼、巴彬斯基等征)阳性。 建议用颈腰骨康丸,活血通髓汤治疗。 重者用手术治疗。 4、椎动脉型颈椎病 由于钩椎关节退行性改变,刺激、压迫椎动脉,造成椎动脉供血不全;或椎间盘退变,颈椎总长度缩短,椎动脉颈椎长度平衡被破坏所致。 症状: (1)眩晕:颈项转动时可诱发本症。 (2)猝倒发作和意识障碍:这是椎动脉急性缺血的特殊表现。发病前往往无任何预兆,患者常在行走或站立时,因头颈转动,下肢张力突然消失而跌倒。 (3)耳鸣、耳聋。 (4)头痛:常与眩晕交替出现,头痛多为单侧,常局限于枕部或顶枕部。头痛性质以跳痛、胀痛为主。 (5)植物神经与内脏功能紊乱:恶心、呕吐、上腹不适、多汗或无汗、心率失常、颈背部烧灼感、蚁行感、胸闷、呼吸节律不均匀等。 体征:旋颈试验阳性。 建议牵引加椎动脉康复丸(胶囊)治疗,有颈椎痛者用颈腰骨康丸。 5、交感型颈椎病:颈椎间盘退行性改变,刺激、压迫颈部交感神经纤维,引起一系列反射性症状。(1)颈枕痛或偏头痛、头晕、目眩、视物模糊、咽部不适或有异物感、耳鸣、听力下降,可出现共济失调症。 (2)心率不正常(心动过速或心动过缓),部分病人有心前区疼痛而误诊为冠心病,但心电图检查往往正常,血压欠稳定。 (3)多汗、少汗,肢体麻木疼痛。 (4)胃肠功能紊乱:腹泻或便秘。 体征:不典型。有些病人可出现霍纳氏征(瞳孔缩小,眼睑下垂,眼球下陷)。 6、其他型颈椎病主要表现为吞咽困难和声音的嘶哑。依据颈椎侧位摄片检查。 建议用柴胡龙骨牡励汤随症加减保颈腰骨康丸治疗。 6、其他型:指食管压迫型,即为椎体前缘骨赘压迫食管所致。 你最好在当地找有经验的颈腰椎专科大夫治疗,如要我本人帮助,请进入诊室或用Q与我交流祥谈。

答复5:

你好:颈椎病分好几型,不同的颈椎病临床症状不一样。我简单的给你说一下,你看属于那一型。1、颈型颈椎病:以颈部出现酸、麻、胀、沉、痛为主。于睡觉醒后突然感到颈部疼痛,上背部不适,常见一侧或两侧疼痛,病程较长,颈项强直,运动受限。颈部肌肉痉孪、压痛,肌肉有条索状或结节,可使颈部和斜角肌、斜方肌、棘间韧带等胀痛。常在受凉、潮湿、劳累、用空调时加重。压头实验于臂丛牵拉试验阳性。2、神经根型颈椎病:多见于30岁以上的,男多于女。重体力劳动者多见,患者有颈肩疼痛,向一侧或两侧放射。疼痛为纯痛或烧痛,重者发生剧痛。上肢有发沉,酸软无力,握力减退或持物失落现象。手指和前臂多出现麻木和疼痛。有的患者并发椎动脉颈椎病时可能出现头晕、头疼及耳鸣。颈部活动受限,发僵。时间长的患者上肢及手指的感觉减退伴有肌肉萎缩。颈部的神经分颈丛和臂丛,一般受压是臂丛神经,当出现肩周部不适是C5神经受压。当大拇指麻木时是C6神经受压。当第二、三、四拇指麻木时是C7神经受压。当第四、五拇指麻木时是C8神经受压。试验检查,(1)臂丛牵拉试验阳性,(2)压颈试验阳性,(3)椎间孔挤压试验阳。3、脊髓型颈椎病:占颈椎病10%。在颈椎病当中是最凶险的颈椎病。一般要手术。以40—60岁患者居多,脊髓受压的主要原因是椎间盘中央后突之髓核,椎体后缘骨赘、增生肥厚的黄韧带及钙化的后纵韧带等。主要症状以慢行性四肢瘫痪为特征。早期双侧或单侧下肢发紧、麻木、疼痛、僵硬发抖、无力、腿打软或易绊倒。走路不稳或有踩棉花感。有重的患者卧床不起,肌肉萎缩。颈不活动不受限制。下肢肌张力高(肱二头肌、肱三头肌、跟键反射)可亢进,常可引起病理反射,如霍夫曼征、巴宾斯基征等阳性。4、椎动脉型颈椎病:颈部有慢性劳损或外伤史,在患者颈部触诊检查,可发现患者颈椎有错位,相应的关节囊肿胀、压疼明显,发病时颈部活动受限。主要临床症症状头颈部改变引起旋晕、恶心、头痛,视力减退、耳鸣、舌活动障碍、血压异常。如长期供血不足(可引起脑性轻瘫、共济失调、眼球震颤等复杂的中枢神经症状。患者颈部大的活动时旋转后伸,可引起旋晕和体位摔倒,压头实验阳性。5、交感神经型颈椎病:临床不多见,诊断也比较困难、要和内科病、眼科、脑血管病、五官科及神经内科病等相鉴别。(1)无官症状,交感神经刺激眼部症状:眼球胀痛、怕光、流泪、视力减退、眼前冒金星或飞蚊等,交感神经麻痹的眼部症状:有眼球下陷、眼睑下垂、眼目干涩。或鼻部不适,出现鼻炎的临床症状。(2)头面部,出现头痛、偏头痛、头沉旋晕、面部发热及麻木。(3)血管运动障碍:血管痉孪症状:肢体发凉,发绀、发麻、疼痛、皮温下降等(4)心血管症状:心荒心跳、心烦易怒、心率稳乱、心前区疼痛、阵发性心动过速、血压异常。有的恶心、胃部不适、胃痛、尿频、尿急、遗尿、失眠多梦、心情烦躁、易于冲动等症状。此型好和其它型并存。颈部活动有磨擦音,或活动症状加重:颈部触诊有压痛、肌肉痉挛、棘突或横突偏移等。混合型颈椎病的诊断:在颈椎病当中具有两种或两种以上症状的。称混合型颈椎病。

颈椎间盘突出偏向侧方,椎体后缘骨赘特别是钩椎关节增生可突向椎间孔,均可压迫神经根,侵犯下颈椎较多,故多出现手臂痛或手指麻木,30岁以上低头工作者易发。是颈椎病中较多见的类型。

手足搐搦症早期仅有感觉异常、四肢刺痛、发麻、手足痉挛、僵直。

手臂肌肉拉伤是肌肉拉伤的一种,肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。肌肉拉伤是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。这在长蹍、引体向上和仰卧起坐练习时容易发生。肌肉拉伤后,拉伤部位剧痛,用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块,触疼明显,局部肿胀或皮下出血,活动明显受到限制。

腕管综合征是由于正中神经受压,拇、食、中指产生疼痛和感觉麻木。初期常表现为指端的感觉功能障碍,常常因入睡后数小时出现麻木或烧灼痛而致醒,活动后缓解。

手指的感觉神经是由颈段脊髓分出的神经根分布到手和手指上的,当某些部位的神经发生损伤、炎症、肿瘤、受压等引起感觉异常时,就会出现手指麻痛。

1感觉障碍绝大多数,甚至超过95%的病例均具有此组症状。主要表现为四肢麻木、皮肤过敏或感觉分离等现象,此主要是由于脊髓丘脑束及其他感觉神经纤维束受累所致。其特点是:

(1)发生较早:此组感觉障碍症状大多在本病的早期即首先出现,其与颈椎病,尤其是脊髓型颈椎病明显不同的是:后者的感觉障碍症状出现较晚。

(2)上肢先发:其中90%以上的病例感觉障碍先从上肢开始,以手臂部尤为多发,亦可能先从肩部开始。

(3)以麻、痛为主:患者多主诉在本病初发时有手指(多在指尖)或手臂部疼痛及麻木感,尤以刺痛为多见。

(4)症状持续:当感觉障碍出现后,一般持续时间较长,可有阵发性加剧,多与各种诱发因素有关。经非手术疗法治疗后可出现缓解期。

2运动障碍多在感觉障碍症状出现后数周或数月出现,其中大多是在检查时发现。主要表现为锥体束征,患者多从步态沉重、下肢无力、抬步困难、易跪倒及束带感等症状开始,并随着病程的发展症状日益加重,以致完全瘫痪。

3肌肉萎缩单纯发育性颈椎椎管狭窄患者的肌肉萎缩症状一般较单纯脊髓型颈椎病患者出现晚,但其合并脊髓型颈椎病时,则此组症状不仅出现早,且程度也多为明显,范围亦较广泛。其原因主要是由于发育性椎管狭窄系多节段之故,因而一旦出现各种附加因素致使脊髓受累,则往往是数个节段同时出现。在检查时其平面一般不会超过椎管狭窄最高节段的神经支配区,此与脊髓侧索硬化症时的肌肉萎缩平面常高至颈2水平以上明显不同。与此同时,尚应注意除外合并枕颈部畸形的病例。

4反射障碍

(1)深反射:多呈亢进状,包括:上肢的肱二头肌反射、肱三头肌反射和桡骨骨膜反射;下肢主要是膝反射和踝反射,多呈对称性活跃或亢进。

(2)浅反射:亦多呈现减弱或消失,临床上主要是腹壁反射、提睾反射及肛门反射等。

(3)病理反射:多出现阳性,以Hoffmann征、掌颏反射及Babinski征阳性为多见。

5其他表现

(1)大小便障碍:多在中后期出现,以尿频、尿急及便秘为多见;后期则可引起尿潴留,甚至大小便失禁,但后者在临床上甚为少见。

(2)自主神经症状:以胃肠及心血管症状居多,约占全部病例的30%左右(术前不易被发现和确诊,大多在术后治愈或明显好转时证实属于此种原因)。

(3)颈部防卫征:此类患者常使颈部保持自然仰伸位(功能位),可前屈,怕仰伸。但如患者同时伴有明显退行性变,椎节后缘有骨刺形成,则亦怕前屈。

辅助检查

影像学检查

(1)X线平片检查:常规X线平片,主要是侧位片上可清晰地显示颈椎椎管矢状径。凡在标准投照距离180cm摄出的平片上矢状径小于12mm时,即具有诊断价值;12~14mm时有诊断参考意义;而在10mm以下时完全可以确诊。此外亦可依据椎体与椎管的矢状径比值进行判断,小于1∶075即属异常,小于1∶06时具有诊断意义,比值在1∶05以下时完全可以确诊。

(2)CT或CTM及MRI检查:可清晰地显示椎管矢状径的大小、形态及其与脊髓受压的关系。CT检查主要显示骨组织,而MRI检查则对软组织显像较为清晰,因此二者结合起来最为理想,不仅有利于诊断,更有利于对椎管内组织状态的判定,以决定治疗方案及术式的选择。

(3)除外诊断可根据临床检查及影像学检查结果除外颈椎其他相似病变。

1臂丛神经根损伤

(1)上臂丛神经根(颈5~7)损伤 腋、肌皮、肩胛上神经及肩胛背神经麻痹,桡、正中神经部分麻痹。肩关节不能外展与上举,肘关节不能屈曲,腕关节虽能屈伸但肌力减弱,前臂旋转亦有障碍,手指活动尚属正常,上肢伸面感觉大部分缺失。三角肌、冈上下肌、肩胛提肌、大小菱形肌、桡侧腕屈肌、旋前圆肌、肱桡肌、旋后肌等出现瘫痪或部分瘫痪。

(2)下臂丛神经根(颈8胸1)损伤 尺神经麻痹,臂内侧皮神经、前臂内侧皮神经受损,正中、桡神经部分麻痹。手的功能丧失或发生严重障碍,肩、肘、腕关节活动尚好,患侧常出现Horner征。手内肌全部萎缩,骨间肌尤其明显,手指不能屈伸或有严重障碍,拇指不能掌侧外展,前臂及手部尺侧皮肤感觉缺失。尺侧腕屈肌、指深浅屈肌、大小鱼际肌群、全部蚓状肌与骨间肌出现瘫痪。而肱三头肌、前臂伸肌群部分瘫痪。

(3)全臂丛损伤 早期整个上肢呈迟缓性麻痹,各关节不能主动运动,但被动运动正常。由于斜方肌受副神经支配,耸肩运动可存在。上肢感觉除臂内侧因肋间臂神经来自第2间神经尚存在外,其余全部丧失。上肢腱反射全部消失,温度略低,肢体远端肿胀。Horner征阳性。晚期上肢肌肉显著萎缩,各关节常因关节囊挛缩而致被动活动受限,尤以肩关节与指关节严重。

2臂丛神经干损伤

(1)上干损伤 其临床症状与体征和上臂丛神经根损伤相似。

(2)中干损伤 独立损伤极少见,但可见于健侧颈7神经根移位修复术切断颈7神经根或中干时。仅有示、中指指腹麻木,伸肌群肌力减弱等,可在2周后逐渐恢复。

(3)下干损伤 其临床症状与体征和下臂丛神经根损伤类同。

3臂丛神经束损伤

(1)外侧束损伤 肌皮、正中神经外侧根与胸前外侧神经麻痹。肘关节不能屈,或虽能屈(肱桡肌代偿)但肱二头肌麻痹;前臂能旋前但旋前圆肌麻痹,腕关节能屈但桡侧腕屈肌麻痹,上肢的其他关节活动尚属正常。前臂桡侧缘感觉缺失。肱二头肌、桡侧腕屈肌、旋前圆肌与胸大肌锁骨部瘫痪,肩关节与手部诸关节的运动尚属正常。

(2)内侧束损伤 尺、正中神经内侧根与胸前内侧神经麻痹。手内部肌与前臂屈指肌全部瘫痪,手指不能屈伸(掌指关节能伸直),拇指不能掌侧外展,不能对掌、对指,手无功能。前臂内侧及手部尺侧感觉消失。手呈扁平手和爪形手畸形。肩、肘关节功能正常。内侧束损伤和颈8胸1神经根损伤表现类似,但后者常有胸大肌(胸肋部)、肱三头肌、前臂伸肌群麻痹,前者则无此现象。

(3)后束损伤 肩胛下神经支配的肩胛下肌、大圆肌;胸背神经支配的背阔肌;腋神经支配的三角肌、小圆肌;桡神经支配的上臂和前臂伸肌群瘫痪。肩关节不能外展,上臂不能旋内,肘与腕关节不能背伸,掌指关节不能伸直,拇指不能伸直和桡侧外展,肩外侧、前臂背面和手背桡侧半的感觉障碍或丧失。

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