肌肉注射部位如果选择在上臂三角肌，注意事项具体有哪些？

随着医学的进展，疾病谱的改变和新生代抗生素的大量涌现，静脉给药途径也被广泛地应用到临床工作中，但肌肉注射仍有其不可替代的优势，如果我们重视不够也会造成许多不良后果，特别是在特殊情况下的肌肉注射。现将本人从事护理工作多年的心得总结如下。

1 首先严格遵守以下注射原则

（1）认真执行查对制度，做好“三查、七对”;（2）严格遵守无菌操作规则，防感染;（3）选择合适注射器、针头以及正确的注射部位;（4）正确的注射方法:掌握“二快一慢”无痛注射，注射后观察药物反应。

2 特殊情况下肌肉注射注意事项

21 小儿肌肉注射 小儿臀部肌肉不发达，定位不当易伤及血管及神经，部位是食指尖与中指尖分别置髂前上棘与髂嵴下缘处所构成的三角区内，注射时近距离垂直进针，推注药液稍快，防小儿扭动折断针头。

22 恶液质病人 因极度消耗皮下脂肪及肌肉层较薄，注射时左手捏起穿刺部皮肤，同时缓慢注药防药液积聚。

23 血液系统疾病病人 如血友病、再障等，由于凝血因子的缺乏及凝血机制障碍致出凝血时间延长，一般尽量避免注射，必要时应在肌注后延长按压穿刺部位时间，勿揉搓。

24 浮肿病人 常见于严重心、肝、肾功能不全时，由于组织间隙积聚过多的液体，致皮肤肿胀发亮，注射时左手食、中指错开向下按压绷紧皮肤，快速进针，注射后用力按压针眼，防渗出。

25 肥胖者及注射刺激性强的药物 肥胖者皮下脂肪层厚，药液注入脂肪层不易吸收，影响治疗作用，刺激性强的药物，为减少局部刺激，二者均应深部肌肉注射，一般用7号针头注射，抽无回血注入药液。

26 注射部位有瘢痕，皮肤病者 注射时尽量避开瘢痕、皮肤病处，因瘢痕处药液不易吸收，皮肤病处霉菌易被带入 深部组织造成感染。

27 “惧针”心理者 注射前摆正体位，做好解释工作，注射时分散注意力，缓慢推注药物，减少疼痛，防止晕针发生。在临床护理工作中，如果我们能注意到以上几点，相信会减少不良反应，有助于病人的康复。

后背经络图反射区图

　后背经络图反射区图，后背有很多的经脉存在，是我们人体中很重要的一个部位，帮助我们像一棵大树一样挺拔，对着这些经脉按摩会有很大的好处，下面了解后背经络图反射区图。

后背经络图反射区图1

　 背部反射区图

　后背为五脏六腑的反射区，从颈下二寸开始，以手掌大小为一个反射区。

　向下依次顺序为：

　肺区、心区、肝区、脾区、肾区、排泄区、生殖区。

　共为七个反射区。

　 五脏五怕：

　1、“肝将军”怕堵；

　2、“心君主”怕累；

　3、脾胃忌生冷；

　4、肺怕环境差；

　5、肾怕缺水

　 背部反射区口诀——五脏六腑在背部的反应区

　肺部娇嫩最上面，左边为心右为肝，

　下面左脾右是胆，再下左胃右小肠，

　臀上左肾加膀胱，右边子宫和大肠。

后背经络图反射区图2

　 背厚是因为经络不通吗

　部分原因是因为经络不通，大椎穴淤堵导致大小脑空氧空血状态、气血不能上于头部。

　会引起头晕、头痛、失眠健忘，脱发，大椎淤堵同时造成左右肩周血脉不通，脑血栓，脑梗，引起肩周炎，手麻、肩部肌肉劳损。

　肩颈不好，影响了血液循环流向面部，就会使得面部的循环、排毒、呼吸和吸收受到阻碍，长期如此就会导致面部晦暗、没有光泽、肤色不均、皮肤松弛等问题。

　运动不足的话会直接导致肩颈部的肌肉退化，背部就容易长肉。就算是平时没有时间坚持去健身房的话，也可以利用零散的时间多做一些适当的运动，锻炼一下肌肉。

　上半身长时间保持一个姿势不动的话，会严重影响新陈代谢，导致脂肪囤积，久坐族应该常做肩部及背部的伸展运动。

　 背厚是哪条经络堵塞

　第一，跟寒气湿气入侵有直接关系，身体自我抵御机制起作用，变厚的部分，是身体筑起的“防御工事”。

　同时，这种“防御工事”的堆积，又会反过来影响经络的'通畅，经络不通，又会导致排不出去的垃圾堆积。

　于是，背部就会越积越厚，这是一个恶性循环！！

　第二，背部变厚也有内部的原因，是脏腑出问题的体现。

　上焦厚〈叫〉心肺火旺！中焦大〈叫〉脾胃不畅！下焦厚〈叫〉肾气不足！同时背部有五脏六腑的反射区，任何一个脏腑出问题，都会在背部的对应区域反应出来。

　既然背部变厚是经络淤堵的后果，那疏通经络就能从根本上解决“背厚”的问题。

　膀胱经是身体中最大的一条排毒通道，经从头走足，贯穿人体，在人体背部有连着各个五脏六腑的俞穴，这些俞穴是五脏六腑映射到膀胱经上的排毒通道，也就是说疏通膀胱经可以顾及到五脏六腑，无论你身体什么问题什么毛病，特别是慢性病，只要疏通膀胱经，就会得到一定的缓解。

　膀胱经是女人最大的两条排水排毒通道，背部脂肪厚压迫膀胱经会造成排水排毒不畅，毒素堆积，水肿、肥胖甚至疾病。

后背经络图反射区图3

　 做背部经络疏通的好处

　1、养肾强身。养好背其实也相当于养好肾，因为背部有诸多穴位具有强肾的功效。

　2、疏通气血。背部遍布诸多的经络，一旦经络出现淤堵的现象，对人体的危害是较多的。

　3、抗衰老。随着年龄的增大，人体衰老是正常的，想要延缓衰老，除了运动及改变饮食的方式之外，建议大家可以养背。

　4、放松全身肌肉。因为背部的血液流通受到阻碍导致，想要缓解缓解疲劳及疼痛，使全身肌肉放松，这时养背是关键。

　5、保护肝脏。背部有一个穴位具有保护肝脏的作用，

　6、治疗颈椎病。保养背部最明显的好处就是可以治疗颈椎病。

　 背部经络疏通的按摩手法

　1、用毛巾热敷五分钟，使背部毛孔打开。

　2、倒入精油于双手从上到下呈波浪式上背部精油，掌揉腰部顺着膀胱经拉至肩部，揉肩部至上部推出。

　3、然后用手掌推膀胱经并搓热，用双手的拇指推膀胱经。

　4、双掌揉肩、拿肩，拇指打圈揉肩部由颈椎推至风池并点揉，拇指推肩胛骨缝并拉抹肩部由上肢推出。

　5、拿揉颈椎，双拳推拉肩颈，再用双掌合推拉肩颈。

　6、双拳搓热背部，点膀胱经上的俞穴，指推背部三条线。

　7、搓热腰部并点腰椎上的穴位（理夹脊、点夹脊、理膀胱经、点膀胱经、推膀胱经)双掌搓热 由下往上搓热腰部。

　8、双手再提拉腰部，后由腰部推向肩部从上肢排出，最后掌揉三焦，搓热膀胱经由上肢推出。

操作顺序如下:

左脚：先（检测）心脏反射区，放松手法（捋理足掌背→分推足底→掰足掌→点按足底→拇指按压足底→内外旋踝部→拿捏小腿后侧肌肉→按揉内外膝眼→按揉足三里→拨按胫前肌→搂小腿后侧肌肉）→肾上腺→肾→输尿管→膀胱→额窦（右侧）→垂体→小脑及脑干（右侧）→三叉神经（右侧）→鼻（右侧）→头部（大脑）（右侧）→颈项（右侧）→颈椎→甲状旁腺→甲状腺

→眼（右侧）→耳（右侧）→斜方肌→肺及支气管→心→脾→胃→胰→十二指肠→小肠→横结肠→降结肠→乙状结肠及直肠→肛门→腹腔神经丛→生殖腺→胸椎→腰椎→骶骨→尾骨内侧→前列腺或子宫→尿道及阴道→内侧髋关节→直肠及肛门→腹股沟→内侧坐骨神经→尾骨外侧→生殖腺→外侧髋关节→下腹部→外侧坐骨神经→膝→肘→肩→肩胛骨

→上颌→下颌→扁桃腺→喉与气管及食管→胸部淋巴腺→内耳迷路→胸→横膈膜→肋骨→上身淋巴腺→下身淋巴腺→肾→输尿管→膀胱→放松手法（捋理足掌背→分推足底→掰足掌→点按足底→拇指按压足底→内外旋踝部→拿捏小腿后侧肌肉→按揉内外膝眼→按揉足三里→拨按胫前肌→搂小腿后侧肌肉）→用毛巾把左脚包好。 

右脚：放松手法（捋理足掌背→分推足底→掰足掌→点按足底→拇指按压足底→内外旋踝部→拿捏小腿后侧肌肉→按揉内外膝眼→按揉足三里→拨按胫前肌→搂小腿后侧肌肉）→肾上腺→肾→输尿管→膀胱→额窦（左侧）→垂体→小脑及脑干（左侧）→三叉神经（左侧）→鼻（左侧）→头部（大脑）（左侧）→颈项（左侧）→颈椎→甲状旁腺→甲状腺→

眼（左侧）→耳（左侧）→斜方肌→肺及支气管→胃→胰→十二指肠→小肠→肝→胆囊→盲肠（阑尾）→回盲瓣→升结肠→横结肠→腹腔神经丛→生殖腺→胸椎→腰椎→骶骨→尾骨内侧→前列腺或子宫→尿道及阴道→内侧髋关节→直肠及肛门→腹股沟→内侧坐骨神经→尾骨外侧→生殖腺→外侧髋关节→下腹部→外侧坐骨神经→膝→肘→肩→肩胛骨→

上颌→下颌→扁桃腺→喉与气管及食管→胸部淋巴腺→内耳迷路→胸→横膈膜→肋骨→上身淋巴腺→下身淋巴腺→肾→输尿管→膀胱→放松手法（捋理足掌背→分推足底→掰足掌→点按足底→拇指按压足底→内外旋踝部→拿捏小腿后侧肌肉→按揉内外膝眼→按揉足三里→拨按胫前肌→搂小腿后侧肌肉）。

足反射区位置

足底：肾上腺、肾、输尿管、膀胱、额窦、脑垂体（垂体）、小脑及脑干、三叉神经、鼻、头部（大脑）、颈椎、甲状旁腺、甲状腺、眼、耳、斜方肌、肺及支气管、心（左）、脾（左）、胃、胰腺、十二指肠、小肠、横结肠、降结肠（左）、乙状结肠及直肠（左）、肛门（左）、肝（右）、胆囊（右）、盲肠及阑尾（右）、回盲瓣（右）、升结肠（右）、腹腔神经丛、生殖腺（睾丸或卵巢）、失眠点。

足内侧：膀胱、鼻、颈椎、甲状旁腺、胸椎、腰椎、骶骨（骶椎）、尾骨内侧、前列腺或子宫、尿道及阴道、髋关节、直肠及肛门、腹股沟、肋骨、下身淋巴腺（腹部淋巴腺）、消渴点、便秘点。

足外侧：生殖腺（睾丸或卵巢）、髋关节、尾骨外侧、下腹部、膝、肘、肩、肩胛骨、内耳迷路、胸、膈（横膈膜）、肋骨、上身淋巴腺、上臂、头痛点。

足背：鼻、颈项、眼、耳、腹股沟、上颌、下颌、扁桃体、喉与气管及食管、胸部淋巴腺、内耳迷路、胸、膈（横膈膜）、肋骨、上身淋巴腺、下身淋巴腺（腹部淋巴腺）、痰喘点、心痛点、落枕点、腰腿点。