无规则的全身肌肉跳动，是否重症肌无力或运动神经元症的先兆？

首先在这里单凭你的描述很难做出正确诊断，不过，根据你描述的症状和检查结果，基本可以排除重症肌无力，此病多从双侧眼睑下垂、眼睑上抬费力起病，四肢无力晨轻暮重，活动后症状加重，休息后减轻，早期较少出现肌肉跳动，极少出现肌肉萎缩，肌无力多数为对称性，与你症状不符。关于运动神经元病，一楼有较详细描述，虽然你有肌肉跳动症状，但无明显肌肉萎缩，下肢的肌张力高，也就是双下肢不容易弯曲，走路腿不容易打弯等，肌电图未发现明显的失神经支配，总的来说，只有肌肉跳动一个症状是运动神经元病可以出现的，不能诊断运动神经元病。年轻人最常见劳累、精神紧张、睡眠差、饮酒、吸烟等不良生活方式导致疲劳、眼睑痉挛也就是眼皮跳，部分人面部肌肉、四肢肌肉轻微震颤等，只要注意休息，适当治疗即可缓解，不必过度紧张。运动神经元病发病率低，且会进行性加重，如果还不放心，上海有很多三甲医院都神经内科都有诊断此病的条件和水平，比如上海华山、仁济、二军医大等等均可。

如果按照这份检查报告，可以初步判定是下运动神经元病。

下运动神经元病的特点：

1、插入活动延长；（标记有4个带不正常插入电位）

2、有自发电位活动，纤颤电位和正锐波；（放松状态那栏带+号）

3、运动单位变宽，波幅增高；（轻收缩状态下，MUP宽大，有巨大电位）

4、募集减少呈单纯相；（重收缩状态下，呈单纯相）

5、运动感觉传导速度正常；（奇怪的是正中神经腕-肘节段传导速度减慢，需继续排查）

目前从整项检查来看，需要继续查一下近端肌肉有无异常，报告显示胸锁乳突肌无异常，而运动神经元病往往呈现多灶性，因此近端远端肌肉都要查，目前主要异常表现集中在远端肌肉，建议再复查一下近端的一些肌肉（胸锁乳突肌、舌肌、脊旁肌、三角肌等），以便最终确诊。

此外，要观察一下是否有肌萎缩现象，先从四肢查起，上下肢肌群做一下自身的左右对比，背上肩胛带附近肌肉有无萎缩现象等。再观察一下日常体征，把这些体征告诉医生，以便做进一步的诊断。

肌肉萎缩指骨骼肌体积的缩小，可由于肌纤维变细或消失，是许多神经肌肉疾病的重要症状和体征。\x0d\\x0d\对于肌萎缩患者，首先应注意有无废用性因素(如骨折石膏固定后、关节病或其他疾病长期卧床影响肢体活动等原因引起)，应积极诊断、认真治疗。\x0d\\x0d\表现为局限性一侧颞肌、嚼肌萎缩，张口时下颌偏向病侧，可同时伴有面部感觉及角膜反射减退或消失\x0d\\x0d\表现为额或面颊局部的斑块性萎缩，皮肤色素较深，掐之皮下组织紧张，神经系统检查无异常\x0d\\x0d\青春期起病，缓慢进行性面肌萎缩伴闭眼不紧、鼓腮或吹口哨不能，肱部肌肉萎缩、上肢举手时肩胛骨呈翼样突起，无感觉异常\x0d\\x0d\缓慢起病的双侧舌肌萎缩、伴有肌束颤动\x0d\\x0d\突然发生的舌肌萎缩，不伴有肌束颤动\x0d\\x0d\青少年，舌肌萎缩与吞咽困难、构音困难伴存\x0d\\x0d\一侧胸锁乳突肌萎缩合并斜方肌萎缩\x0d\\x0d\双侧胸锁乳突肌萎缩，伴有全身性肌肉萎缩、行动起步困难、早秃、性腺萎缩\x0d\\x0d\一侧背阔肌萎缩，不伴有同侧肱三头肌萎缩，但有局部皮肤感觉减退\x0d\\x0d\一侧胸大肌萎缩，不伴有其他肌肉和神经系统症状\x0d\\x0d\一侧三角肌萎缩，肩关节外展不能或力弱，不伴有其他肌肉萎缩而腋下有压痛\x0d\\x0d\双侧肩胛带肌萎缩，有急性病史，无感觉异常及局部压痛\x0d\\x0d\双侧肩胛带肌萎缩，伴两侧上肢及(或)胸壁感觉分离\x0d\\x0d\两手肌肉对称性缓慢进行的萎缩(亦可见于腓肌萎缩)，一般不超过前臂中段水平\x0d\\x0d\两侧肢体相同部位周长相差1厘米以上，在排除皮肤和皮下脂肪影响后，可怀疑肌肉萎缩。

幼年型皮肌炎发病原因

本病病因和发病机制不明。其发病与感染和免疫功能紊乱有关。多种感染，尤其是病毒感染，特别是柯萨奇病毒与皮肌炎发病有关。感染引起淋巴细胞释放细胞因子等机制损害肌纤维；同时肌肉蛋白变性而具有了抗原性，产生的自身抗原抗体反应也可能起一定作用。一般认为本病为细胞介导的免疫失调所引起的骨骼肌疾病。

皮肌炎患儿HLA-B8和DR3明显增加，但与家庭遗传的关系尚未确定。

幼年型皮肌炎发病机制

广泛血管炎是儿童皮肌炎的主要病理变化。小动脉、小静脉和毛细血管可见血管变性、栓塞、多发性梗死。在电镜下血管变性以内皮细胞变化为主，内皮细胞肿胀、变性、坏死，引起血小板堆积、血栓形成而造成管腔狭窄和梗阻。这种血管改变可见于皮肤、肌肉、皮下组织、胃肠道、中枢神经系统和内脏的包膜。皮肤改变表现为表皮萎缩、基底细胞液化变性、真皮水肿、慢性炎性细胞浸润、胶原纤维断裂与破碎。

甲皱部位可以见到表皮下毛细血管因内皮肿胀而致扩张、增大、数量减少和呈扭曲状。严重者，用肉眼都可见到。肌肉组织由于肌束周围肌纤维小血管病变，使肌纤维粗细不等、变性、坏死。病程较长者，肌纤维萎缩或为纤维性结缔组织替代、钙质沉着。胃肠道血管损害可形成溃疡、出血和穿孔。

幼年型皮肌炎辅助检查

1血象　急性期白细胞增多，晚期有贫血。

2急性期反应物　血沉增快，α2和γ球蛋白增高，CRP阳性，但变化较轻微。

3血清酶学检查　肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）、谷草转氨酶（AST）等明显升高，CK同工酶CK-MM增高。

4抗核抗体　ANA 50%阳性，但无dsDNA和抗Sm抗体阳性，可有特异性抗Jo-1 抗体。

1X线检查　骨关节周围有钙化，或弥漫性软组织及皮肤钙化。

2肌电图　呈肌源性变化，表现为：静息时自发性纤颤电位、正锐波、插入激惹。收缩时呈短时限、低振幅、多相性电位。刺激时出现反复高频放电。

3MRI　可显示肌肉异常部位及范围，有利于监测病情和指导肌活检部位。

4肌肉活体组织检查　一般为三角肌或四头肌、经肌电图或MRI证实的病变部位，应无肌肉萎缩，标本宜较大（2～3cm）；不合适的部位和不合适的标本大小可使肌活检结果阴性，疾病晚期不宜做肌活体组织检查，因此时病变已不再有特异性。活体组织检查标本可见到：血管周围炎性细胞浸润，肌束周围有肌纤维萎缩和坏死，肌纤维再生现象。

幼年型皮肌炎的鉴别

诊断本病时应与下列疾病相鉴别：

1感染后肌炎　一些病毒感染，特别是流感病毒A、B和柯萨基病毒B后可出现急性一过性肌炎。可有一过性血清肌酶增高，3～5天后可完全恢复。此外，旋毛虫病、弓形体病及葡萄球菌感染均可引起和皮肌炎相似的症状。应予以鉴别。

2重症肌无力　应与无皮疹的多发性肌炎相鉴别。本病特征为全身广泛性肌无力，受累肌肉在持久或重复活动后肌无力加重，多伴有眼睑下垂，往往晨轻傍晚重。血清肌酶和肌活检均正常。抗乙酰胆碱受体（AchR）抗体阳性，新斯的明试验可资鉴别。

3进行性肌营养不良　本病为男性发病。有典型的鸭型步态及腓肠肌假性肥大。有明显的家族史。

此外，应与风湿性疾病中的系统性红斑狼疮及混合结缔组织病相鉴别，其他还应与表现为肌无力和瘫痪的疾病，如多发性神经根炎、脊髓灰质炎及脊髓炎等相鉴别。

中医说通则不通,你哪个地方通就表示你哪个地方的经络不通了,经络不通就会引起很多的毛病,其实经络是人体一个很重要的传输通道,只是现在的西医因为无法通过解剖找到经络,所以就说中医骗人你的情况就表示你的血脉不和,气血不畅,按理你这个年龄不应该有这些问题的,但是估计你晚上休息不好,所以身体一直在透支,要改变以下生活方式,才能好转