该患者近两月来，四肢无力，尤以双上肢较重，自觉吞咽轻度困难【初步诊断为肌炎】

从你提供的检查来看，病人诊断多发性肌炎可能性大，有无颜面部红斑及颈部“V”型红斑等皮损表现？如有，皮肌炎可能性大！

建议复查血沉、肾功能、抗核抗体及ENA系列，排除重叠综合征；

不知道患者年龄，目前应积极排查肿瘤可能，本病文献报道与肿瘤有一定的相关性；

本病的治疗目前主要以免疫抑制剂为主，我一般初诊病人给予激素+静丙治疗，你可至当地皮肤科、风湿免疫科等相关科室咨询就诊！

（南通中医院李伟大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

筋膜炎临床多表现为发病部位疼痛，多为酸痛不适，肌肉僵硬板滞，或有重压感，有时可及皮下可触及变性的肌筋膜及纤维小结。晨起或天气变化及受凉后症状加重，活动后则疼痛减轻，筋膜炎是比较常见的，一般是着凉引起的表现为钝痛，生活上是有影响的，但是也不要担心。第一，要多休息。第二，可以采取理疗的方法。第三，可以采取外敷的方法，最主要的还是要多休息，不要着凉，局部注意保暖。

冶辽：

首先是充分休息以及避免受寒，避免引发疼痛的动作，注意身体的保暖，体力工作，疼痛期间一定需要休息。与劳累，受凉有关，过度劳累以及受凉都会加重，减肥搭配，多想点开心的事，在冶辽上可以选择针灸、按摩或者（古顺、敷堂、筋膜帖），tao宝有，最重要的还是要保养身体，适当的吃一些瓜果蔬菜，少吃油腻的食品以清淡的为主， 少喝浓茶。不要过度疲劳，多注意休息，同时不管是否在治疗辣椒和酒是不能沾的。

不知道你有多大年纪，一般四十多岁的人容易得肩周炎，那个一般是非常痛的，主要表现是肩关节活动严重受限，活动时疼痛剧烈，一般没有什么药物可以治疗，目前最有效的方法就是每天坚持活动肩关节，痛也要忍着，尽量把肩关节活动到正常伸展范围，如果能坚持一年左右疼痛一般就会慢慢消失，如果你错过最佳锻炼时间，不能坚持下来，疼痛就是永久性的。 当然你这个疼痛也有可能是运动过渡引起的肌肉疼痛，如果是这种一般停止剧烈运动就会很快好转。祝你早日康复！

肌源性受损。根据查询有来医生网可知，肌电图具有典型的肌源性受损的表现，肌源性损伤是由自身免疫系统异常、脊髓损伤或严重外伤导致的肌肉损伤，常见于多发性肌炎、皮肌炎、肌营养不良、重症肌无力等疾病，用针电极检查股四头肌或三角肌。