背部脊柱两侧肌肉疼痛~~专家来给看一下！

在西医那叫做慢性肌肉损伤我建议你去看看中医中医对这治疗会有帮助的别不去看因为这种事很容易得个痛症要是得了痛症你就完了我记得我认识一个人蛮有钱的是个老伯几千万家产的了个痛症痛的坐不安吃不了睡不着花多少钱都治愈不了只能用药物去减少痛处把钱都用光了现在还没好转是多可怕的一种事情要是觉得中医不好那就去看看西医不过西医用的是针救把身体某损伤位置用针挑好不过别怕有麻药的!

斜方肌：Trapezius 

三角肌：Deltoids

肱二头肌：Biceps 

肱三头肌：Triceps

肱桡肌：Brachioradialis  

胸大肌：Pectoralis Major

背阔肌：Latissimus Dorsi  

菱形肌：Rhomboids

前锯肌：Serratus Anterior 

腹直肌：Rectus Abdominus

腹斜肌：Obliques 

腹横肌：Tranverse Abdominus

竖脊肌：Erector Spinae 

髂腰肌：Iliopsoas

臀肌：Gluteals  

股后肌群：Hamstrings

股四头肌：Quadriceps  

阔筋膜张肌：Tensor Fascia Latae

内收肌群：Adductors 

胫骨前肌：Anterior Tibialis

腓肠肌：Gastrocnemius 

比目鱼肌：Soleus

提肩胛肌：Levator Scapulae 

胸小肌：Pectoralis Minor

锁骨下肌：Subcavius  

喙肱肌：Coracobrachialis

大圆肌：Teres Major  

肩胛下肌：Supraspinatus

小圆肌：Teres Minor 

棘下肌：Infraspinatus

棘上肌：Subscapularis 

肘肌： Anconeus

肱肌：Brachialis  

旋外肌：Supinator

旋前圆肌：Pronator Teres 

颈长肌：Longus Colli

头长肌：Logus Capitis

头直前肌：Rectus Capitis Lateralis

扩展资料：

肌肉的构造为：

肌肉→肌束→肌纤维（肌细胞）→肌原纤维→肌节（肌动蛋白、肌球蛋白）。

每根肌纤维是由较小的肌原纤维组成的。每根肌原纤维，则由缠在一起的两种丝状蛋白质(肌凝蛋白和肌动蛋白)组成。

这就是肌肉的最基本单位，那些大力士们的大块大块的肌肉，全是由这两种小得根本无法想像的蛋白组合成的，当它们联合起来以后，就能做出惊天动地的动作来。人就是靠这些肌肉一点一点地改变了地球的面貌。

肌肉的分类:

健身者通过锻炼增加肌肉力量时，锻炼的就是骨骼肌。

骨骼肌附着在骨骼上且成对出现：一块肌肉朝一个方向移动骨头，另外一块朝相反方向移动骨头。

这些肌肉通常随意志收缩，意味着想要收缩它们时，神经系统会指示它们这样做。骨骼肌可以做短暂单次收缩（颤搐）或长期持续收缩（破伤风）。

红、白肌纤维

人体的骨骼肌可以分为红肌和白肌两种纤维。红肌纤维依靠血红蛋白持续供氧运动，进行较长时间的收缩和拉伸，从而使我们进行日常行为活动。而白肌纤维则（多在紧急情况下）依靠内部快速化学反应迅速伸缩，其特点是持续、反应时间短，其反应时间是红肌纤维的四分之一。

平滑肌

存在于消化系统、血管、膀胱、呼吸道和女性的子宫中。平滑肌能够长时间拉紧和维持张力。这种肌肉不随意志收缩，意味着神经系统会自动控制它们，而无需人去考虑。例如，胃和肠中的肌肉每天都在执行任务，但人们一般都不会察觉到。

心肌

只存在于心脏，它最大的特征是耐力和坚固。它可以像平滑肌那样有限地伸展，也可以用像骨骼肌那样的力量来收缩。它只是一种颤搐肌肉并且不随意志收缩。心肌有固定的收缩规律从而产生心跳。正常人的起搏细胞正常，心肌收缩规律一定，起搏细胞出现异常，心肌收缩规律会发生改变。

参考资料来源:：肌肉

每一个人身上都有一个能治百病的医生

但，这个医生需要有力气才能治病

因此，只要我们把力气养足，大多数的疾病都能自我修复

整体养生观  以自然之理  养自然之根

人体是一台精密机器

只要我们掌握如何使用？

如何保养？如何自我修复的规律？

就可以延长这台机器的使用寿命

中医把人体的五脏六腑分为12条经络运行

人的12条经络在一天二十四小时是怎么样工作的？

每一个时辰都有一条经络出来值班当头。

经络是人体经脉与络脉的总称。

1、12条经络对应的时辰

手太阴—肺经      （  3 —  5点）

手阳明—大肠经  （ 5 —  7点）

手少阳—三焦经  （21—23点）

手太阳—小肠经  （13—15点）

足太阴—脾经      （ 9 —11点）

足厥阴—肝经      （ 1 —  3点）

足少阴—肾经      （17—19点）

手厥阴—心包经 （19--21点）

足阳明—胃经        （ 7 —  9点）

足少阳—胆经        （23—  1点）

足太阳—膀胱经    （15—17点）

2、  经络走向：

手三阴经  从胸走手

手三阳经  从手走头

足三阴经  从足走腹胸

足三阳经  从头到足

五脏：  心、  肝、  脾、    肺、    肾

六腑：小肠、  胆、  胃、  大肠、  膀胱、三焦

三焦：上焦    中焦  下焦

上焦：指体腔胸脯以上：（心、肺）

中焦：指胸脯与肚脐之间：（脾、胃、肝、胆）

下焦：肚脐以下：（小肠、大肠、肾、膀胱）

3、经络在人体上的分布

阳经均分布在头部:

督脉（正中间）

膀胱经（正中旁开）

胆经、三焦经（侧头部）

胃经、大肠经、小肠经（面部）

经络在背部的分布：

督脉（后背正中线）

膀胱经第一侧线（后正中线旁开15寸）

膀胱经第二侧线（后正中线旁开3寸）

经络在胸腹部的分布:

任脉（胸部、腹部前正中线）

肾经（胸部正中旁开2寸、腹部正中旁开05寸）

胃经（胸部正中旁开4寸、腹部正中旁开2寸）

脾经（胸部正中旁开6寸、腹部正中旁开4寸）

1、手太阴—肺经

肺为相傅之官，容易感冒拍肺经

肺主气，调节呼吸，助心行血

促进水液输布和排泄，外和皮毛

开窍于鼻，与大肠互为表里。

1）肺经的循行

从胸走手，起于胸部中府穴，止于手大拇指甲角少商穴。

  2）与肺经相关器官

    鼻、咽喉、皮肤、支气管、肺

3）肺经不通引起的症状

    怕风、容易出汗、伤风感冒、鼻塞、流鼻涕、咽喉痛、咳嗽气喘、皮肤干皱、无光泽、头发脱落、胸部胀痛、支气管哮喘、背部肩部酸痛、四肢末端麻木。

4）肺经的主要穴位

中府穴：胸闷咳嗽中府收。

在胸前壁的外上方，云门下1寸，  平第1肋间隙，距前正中线6寸。

尺泽穴：

  肺热，孩子肺炎泻尺泽穴。

  在肋横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。

孔最穴：治疗咳嗽最灵。

在前臂掌面桡侧，当尺泽与太渊连上，

腕横纹上7寸处。

列缺穴：颈椎，感冒拍列缺穴。

在前臂桡侧处，桡骨茎突上方，腕横纹上15寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间。

太渊穴：肺气虚弱、咳喘太渊首选。

在腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处。

少商穴：咽喉痛第一穴，

用刺血法治疗急性咽炎最灵。

在手拇指末节桡侧，距指甲脚01寸。

2、手阳明—大肠经

大肠经的功能

  大肠传导之官，人要无病，肠要干净。大肠负责排泄人体大部分废物从而确保人体内环境的清洁通畅。

大肠经的循行

从手走头，起于手食指甲角旁的商阳

止于鼻子旁的迎香穴。

大肠经相关的器官

  齿、肩、皮肤、鼻、咽喉、大肠

大肠经不通引起的症状

出现津液失调而导致牙痛、咽喉肿痛、流鼻涕、鼻血、长暗疮、肩痛、上肢痛、肠鸣、便秘、手足怕冷、头痛、指痛、体热、口干等症状。

  大肠经的主要穴位

合谷穴：痛症第一穴，凡是身体上的一切痛症都可以按、刺激这个穴位止痛，“头面问题合谷收”。（注：孕妇不能按这个穴位，会导致流产）

在手背，第1,2掌骨间，当第2掌髁骨桡侧的中点处。

手三里穴：肩周炎首选穴。

在前臂背面桡侧，当阳溪穴与曲池穴连线上，肘横纹

下2寸处。

曲池穴：大肠炎症热症泻曲池。

在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外连线中点。

肩髃穴：肩周炎、手臂痛、手不举首选穴。

在肩部，三角肌上，臂外展或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。

迎香穴:鼻炎 鼻塞按迎香穴。

在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。

未完，待续。

   

肩周炎特效方法

下面是我搜集汇总的肩周炎特效疗法，当然并不全面，只是具有参考价值的个人经验汇总。

1奇穴---一针治愈肩周炎

嘱病人连咳三声进针,强烈的酸麻胀感并同时伴随活动患肩,进针点位于内关上八寸,左右各一祖传的非常有效

2条山穴治肩周炎:一针海外扬名

92年,到新加坡的朋友家,正赶上朋友的大姨子来访她当时提到自己患肩周炎多年西医治疗不见成效我问她愿不愿意试一试针灸疗法她非常好奇,表示愿意试一试我让她抬高右臂看看她只抬到前胸上下就抬不上去了我当即取出一支六寸长的毫针,在她患侧腿上的条山穴刺进去由于针感强烈,病人大叫一声我让她再抬臂试试,她一下就抬到头顶部位在场的一片惊呼:神了!

条山穴既条口穴透承山,一针两穴

为什么条山穴能治肩周炎呢条口和承山一属足阳明胃经,一属足太阳膀胱经足阳明胃经在肩部的走向路过缺盆而络督脉的大椎,与足太阳膀胱经相交于肩部两穴经气上行同交于肩,所以治疗肩周炎有奇效

从古人的著作中也可发现,上病下治下病上治内病外治外病内治左病右治右病左治的重要论述《素问五常政大论》谓：“气反者,病在上,取之下,病在下,取之上”《灵枢终始篇》云:“病在上者,下取之,病在下者,高取之”升降出入是人体气机功能运动的基本形式,所谓“升降出入,无器不有”(《素问六微旨大论》)这样在治疗上就构成了上病下治,下病上治

凡是通过药物针灸下取以治疗上部病证,上取以治疗下部病症的方法都属于上病下治,下病上治之列它是在整体观念的指导下依据人体经络脏腑及气机升降的调节机能而确立的法则,不同于通常按疾病部位而因势利导的方法

3肩周炎奇效穴

肩周炎病程较长虽可自愈但患者痛苦难当我治疗此病单取一穴我给命名为 肩周炎穴<自创>此穴位于足三里下15寸病人仰卧位 取三寸针同侧取穴 针尖在胫腓骨之间游离滞针术捻针10分,以针感传至足底过电感为最佳, 嘱患者活动患肩 留针30分在患肩做些放松手法 基本一次就可痊愈

我临床使用很久了效果奇佳各位同人不妨试试另外此穴还对各种腰痛有很好得了效,只是手法稍有变动,治腰痛针尖向上顺时针为补逆时针为泻 试试吧各位

4介绍本人多年来针灸治疗肩周炎一经验方法

现介绍本人多年来针灸治疗肩周炎一经验方法,虽不为我所创,但用之临床,其效确如创制者所言甚佳,我并在“百度”中搜索相关内容尚未发现有此报道

辽宁王艳春以临床摸索发现的肩陵穴[阴陵泉穴下九分处],治疗肩周炎有效率100%,治愈率967%首创效著前无记述,后有先赞奖美国有《屯间报》香港之《明报》均有报道,曾获市重大科技成果一等奖

其法是:捻转提插,得气为要,活动关节最佳;以左治右,上病下取

个人体会:该法用于肩周炎初起者效果更好,轻者一次,重者不过三次,我一般留针15~30分钟,但必须配合活动患处关节有时遇有复发或顽固者,配合经验方肩周炎药酒方服用月余效果均很好

5肩胛部疼痛--速效治疗法

近期连续治疗六位肩胛部疼痛的患者,效果非常好,整理出来,请同道老师评议

一位患者疼痛四个多月,吃药,针刺,贴膏,拔罐不见好转,一位患者疼痛两年多,诸法皆治未能奏效,四位急性发作第二天治疗,其中一位到医院拍片诊断为颈椎增生,经医院医生在颈部推按治疗,疼痛加剧,导致颈不能活动我用以下方法进行治疗:

1,按患侧胸前与肩胛对应部位的痛点,找到特痛点按5-10分钟;

2,按健侧尺泽穴5-10分钟

效果:点按胸前痛点,点到痛止(从阴引阳,不知对不对)尺泽属肺经,主气主节(我的理解)

急性发作患者均两次治愈,四个月患者三次治愈,两年患者五次不再疼痛(治后疼痛发作均较以前大大减轻)

6、阳陵泉痛点治肩周

治疗肩周炎的方法很多,有的方法我亲自试用过,确实有很神奇之处!比如在对侧下找阳陵泉的压痛点,嘱病人连咳三声进针,强烈的酸麻胀感并同时伴随活动患肩,病痛立减8成,这个实例是2周前刚治疗的一患肩周炎1年之久的病人,3次彻底治愈!

阳陵泉为八会穴之筋会穴,效验之果取此意吧,无论怎样治疗只要能更快的减轻病人的痛苦就是好方法

7、治疗肩痛的经验用穴

对于肩痛，个人喜欢使用对侧外踝直下的赤白肉际处，直刺05-1寸，再在同侧根据疼痛的部位加一针牵引针，比如太阳部位疼痛加后溪、太阴部位疼痛加鱼际、阳明部位加二间、少阳加中渚。疼痛时间久的可以加健侧董氏奇穴肾关（阴陵泉下2。5寸），针1-2寸。在治疗的同时嘱患者活动患肩，一般一次就可以见效。据本人观察，效果优于肩痛穴和条山穴，请朋友们试一试。

8、综合治疗肩周炎-----肩周炎的最佳治疗方案

[治疗手段]

1：肩三针加艾条温灸

2：TDP烤患处

3：推拿治疗

4：中药外敷 ：川乌30 草乌30 肉桂30 干姜30 樟脑30 赤芍20 南星20 白芷20 甘松20 吴茱萸10 威灵仙50 细辛30 川芎15 玄参15

以上药打粉，高度醋调至糊状，用伤湿止痛膏固定。贴敷于肩峰部位，不超过24小时，有时皮肤敏感的人会有过敏现象，可嘱其在略痒时即行揭掉。一般一贴即见明显效果，每天一贴7天一疗程。

另外肌肉劳损、关节冷痛、扭伤24小时后此方均适用。

5：锻炼

（1）蝎子爬墙：让病员侧面面站立靠近墙壁，在墙壁上面一高度标志，以手指接触墙壁逐步向上移动，做肩外展上举动作，每日2-3次，每次5-10分钟，逐日增加上臂外展度数。

也可在屋柱上装一滑车挂绳牵，一端系着患肢病员以健侧上肢向上向下牵拉另一端绳子，来帮助患侧肩关节的锻炼活动。

（2）耸肩 坐姿或立姿态双手叉腰，用力上下缩头耸肩，每次耸15下。每日2次

（3）下垂摆动练习：躯体前屈，使肩关节周围肌腱放松，双下肢自然下垂，然后做前后摆动练习（和左右摆动练习），幅度可逐渐加大，以肩关节有轻度疼痛不诱发肌肉痉挛为宜。

9、动态针刺法治疗原发性肩周炎50例

令患者抬臂寻找痛点，在痛点出现时保持抬臂状态不动，取28号、3寸毫针在痛点进针，沿三角肌肌纤维方向针刺，约刺入25寸左右，然后令患者重复使其出现疼痛的抬臂动作，反复这一动作不少于50次。当该痛点消失，新的痛点出现时，以同一方法进行治疗。然后，另患者侧卧，患肩在上，以同一型号的毫针针刺患侧肩髃、肩髎及其他可能出现的痛点。针毕，以电艾灸仪灸疗各痛点，留针30分钟。最后，在痛点行拔罐治疗10分钟，治疗5次后统计疗效。

疗效观察：50例病人中，痊愈(患肩随意各方向活动时无痛点出现)32例，占64%(其中，经1次治疗即获痊愈者13例，经2次治疗痊愈者17例，经3次治疗痊愈者2例)；显效(患肩活动时疼痛轻微，可以忍受，不影响日常生活。患肩夜间疼痛消失)12例，占24%；有效(患肩疼痛有一定程度的减轻)6例，占12%；无效(治疗前后无变化)0例。总有效率100%。

10、肩周炎一针灵

肩周炎引起的肩关节粘连，可用丹参注射液20ml，找出痛点（一般在肩关节处），进针得气后，注入即可。

作用：丹参活血化淤，大量液体进入肩关节，其张力可使粘连松解，起液体针刀作用。

副作用：注射后，一般二－－三天内疼痛，可在注射后给于止痛药口服。 我自己做了近百例，只有十例左右因注射过程中的胀痛而放弃这种疗法。

11、刺血拨罐治疗肩周炎

1、 取穴，尺泽，曲池，曲泽任选一穴

2、 选择穴位周围有於血现象的静脉血管，局部常规消毒，用小号三棱针刺入静脉血管壁，即流出5――10毫升暗紫色於血，出血量和病情，体质有关，血止拨罐五分钟，去罐后用盐水棉球擦洗针孔血迹，十天后可行第二次。

3、 部分病人一次治疗即可恢复或明显改善，多数病人经二三次治疗可获得显著效果。

我的手法是，一先在患肢的尺泽或曲泽刺小静脉再拔罐，约十分钟后起罐，也可视出血量的多少起罐。二针刺中平穴。三从肩至手慢慢先分筋再理筋，同时用泻法摇针。四再揉肩颈部穴位。整个操作过程约四十分钟，基本上一次即有明显效果。

我的治疗办法：先在最痛点结节处用07的粗针深刺到骨膜为止快速提插抖探后出针然后拔火罐令其出血少许。 大的结节可刺2-3针。再辩证取穴进行针灸治疗 一般2-3次后 症状减去大半 然后令其配合运动疗法和温和性的针灸调治输通10-15天即能恢复活动功能！！

在患者的尺泽,大椎,及啊是穴,拔罐后用梅花针轻叩见有微血时再在此处拔罐见有淤血出起罐擦净,继续拔见有颗颗黄豆 大水珠时起罐,不愈3天后在重复此术100%有效,80%可愈当然,治疗前后的消毒不可缺少

12、肩周炎一些特效穴

针灸治疗肩周炎总原则是辨证治疗与循经治疗相结合，但是一些特效穴位也不容忽视。

1，鱼际、外关：对于肩胛内沿疼痛、外展障碍效佳，可以左右手交替使用；

2，阳陵泉、三里下（足三里下1寸，胃经穴）：疼痛部位以肩胛外侧为主，胳膊内收障碍效佳；

3，听宫、养老：对于胳膊不能抬高者效佳。

以上穴位在针刺时可以让患者轻轻活动患肢外旋、内收、抬举，有的患者当场可以见效，或者疼痛减轻或者活动范围略有扩大。曾经以这三组穴位为主治疗一位50岁的肩周炎患者（病史1年，多方治疗无效，疼痛难忍），每次取穴不过5处，针刺11次，病情缓解一大半。

13、平衡针灸重点穴位肩痛穴-----肩周炎效穴

肩痛穴是平衡针灸学中研究时间最长，治疗病人最多，用途最广泛，疗效最理想的一个穴位，临床治愈率98%，一针治愈率11%。

14、穴位注射治疗肩周炎

维生素B12注射液05ug、地塞米松针5mg、天宗穴注射，二天一次、五次一疗程。效果特好。

15、锋钩针治疗肩背部肌肉筋膜炎

患者女56岁 肩背疼2个多月近来咳嗽是疼痛加重，曾服解热镇疼药疗效欠佳。因夏季炎热恣意纳凉而得，查体：胸6-7-8 椎旁有明显条索并压疼。

诊断： 背部肌肉筋膜炎 给与锋钩针治疗

治疗：将锋钩针浸泡入碘伏液10分钟后备用。穴位碘伏消毒后, 找准压疼点，左手食、中指绷紧所刺皮肤,右手拇、食、中三指呈持笔式紧捏针柄,针尖迅速垂直刺入皮下(深度视患者胖瘦及穴位部位而定),随后上下提动针柄,听到有皮下纤维被割断的嚓嚓声后,患者感觉酸麻胀重，然后翻转针刃按摩患部2分钟使患者的针感持续一段时间并且自我感觉局部发热。随即针尖顺原针孔出针，干棉球压迫5分钟，创可贴保护。术后 三天回访，诸证消失，感觉很轻松。

其实锋钩针割治最主要的不是划割筋膜重点在按摩！ 肩背部的肌肉筋膜炎是局部肌肉浸没的无菌性炎症反应，因为机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激所造成，肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因。

由于在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性；或者由于病人受到反复的劳损、风寒等不良刺激，致使筋膜增厚炎症渗出刺激使筋膜痉挛，筋膜室压力增高，造成局部微循环障碍，如此形成恶性循环。可以反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状。

锋钩针 可以将筋膜划开使其对内部肌肉的压力释放，局部的锋钩针背按摩可以改善局部的血液循环，带走至疼物质，进而是疼痛迅速缓解，并逐渐痊愈。

16、其他几种肩痛

说一个冈上肌损伤,诊断并不难主要就是肩外展 60__120度范围内疼痛,大结节处压痛最明显。

治疗 ：在秉风穴上1CM处有一压痛点触之酸沉用力按压则肩外展痛大减甚至不痛了,在此穴针刺一分钟再活动基本无障碍了, 在此穴留针2天或当归2ML封闭,效果OK,治疗三次基本痊愈了

各位如有兴趣我想说说我其他经验都是单穴或双穴治疗各种颈肩腰腿痛,取法简单但止痛非常快 可以达到进针痛止

我就再整一个肱二头肌肌腱炎, 分长头和短头两种

治疗单取侠白穴 正中左右三个方向按压 疼痛最明显出进针,瞩患者活动患肩可见疼痛当时缓解,留针30分后在穴位上当归封闭,2次搞定肱二头肌肌腱炎

我再整一个肩峰下滑囊炎,

治疗：

1巨骨穴向肩井方向斜刺15寸强刺激30分，

2天宗穴用传甲热手法,直到整个肩都热起来停 隔5分钟行针一次胳膊外展活动大约3__5次搞定肩峰下滑囊炎注意保暖夏天治疗效果最好．各位用一下．

肩峰下滑囊炎:

1，找准痛点,

2, 3到4寸针, 找好角度与深度,刺中时患者有明显感觉, 停手法,针尾加灸3~5壮多可一次而愈

17、我一般是这样治疗肩周炎的

初期已阿是穴局部封闭。再已重手法按揉阿是穴3-4分钟。中后期部封闭配合针刀松解治疗。具体治疗点是：以阿是穴为主。后伸困难者以肱二头肌长头腱和喙突为治疗点。平伸上举困难以三角肌滑囊和岗上肌为主。肩部疼痛剧烈的配合肩胛上神经阻滞和腋神经阻滞。平时让病人注意功能锻炼。避免受凉。一般两到四次可收到理想效果。感兴趣者不妨一试

肩臂抬举不利，肱二头肌腱炎患者，可在肩头正中略前方，肩头略下方有痛点，以点揉法，指刮法，治十分钟，再配合肩周围的揉拿松解肌肉，效果不错。

经常碰到肱二头肌长头肌腱炎急性发作的病人，采用以下方法，屡试不爽：取中平穴（健侧，经验效穴），偱经取患侧尺泽、鱼际，阿是穴处给以改良枝川液10ml穴位注射。远部、偱经、局部取穴结合，中西结合，再加上患肩制动（尤为重要），1-3次便能解决痛苦。

18、我说一下我的诊断与治疗

1肩胛提肌损伤症状;颈部活动受限和肩部以及肘关节以上疼痛或麻木

2冈上肌损伤症状;肩部以及肘关节以上疼痛或麻木,平抬上臂受限

3冈下肌损伤肩部和上臂以及手指麻木疼痛

4肱二头肌腱鞘炎平举90度-120度疼痛在往上举不痛

5喙突肌损伤后伸受限

6三角肌损伤平举后伸前抬都受限

7大圆肌小圆肌损伤整个上肢疼痛或麻木

我以上说的是临床常见能引起上肢病变的肌肉有时候一个肩部疼痛合并好几块肌肉,大家要详细的查啊

我还想说的就是肩周炎必须是6块肌肉都挛缩注意(痉挛和挛缩)不一样,以及整个肩部都受限才可诊断为肩周炎

治疗：

如果是12块肌肉痉挛发病在2周以内的在肌肉的起止点做治疗推拿针灸外敷针刀什么都可以我长用的是强刺激推拿和走罐法,一般一次治愈

如果形成肩周炎用银制针在冈下肌和大小棱形肌治疗加上神经阻制然后被动牵引提拉有很好的疗效

我提醒大家的是在急性期不要在局部用运多种疗法刺激一块肌肉不然会加重病情的,一般3到5天治疗一次就可以了

19、治疗肩周炎我的方法是针灸为主结合推拿药物外敷

针灸取肩三针,天宗,肩背穴局部阿是穴加电针密波10分钟,后该为疏密波20分钟TDP30分钟起针

外敷药物可为生川乌,生草乌川芎等份研末酒调外敷

推拿隔日一次

肩背穴

定位：位于尾骨旁开4--5厘米处。

解剖：布有臀大肌，梨状肌下缘，股二头肌，和臀下动静脉及臀下皮神经，臀下神经，坐骨神经。

取穴原则：交叉取穴。

特点：以针刺坐骨神经干后出现的针感为宜。

针感： 以放射性针感出现的麻胀为宜。

手法： 上下提插手法，带出现相应的针感后即可出针。

功能： 消炎止痛，调节神经，祛风湿，疏通经络，醒脑开窍，镇静安神。

主治： 颈肩综合征。颈间肌筋膜炎，肩关节周围炎。以及精神分裂症，癫痫，癔症性昏厥，偏瘫， 梨状肌损伤，坐骨神经痛。腓肠肌痉挛。

按语： 因取穴不方便，临床上以肩痛穴代替。

歌诀： 肩背尾骨外二寸，坐骨神干交叉值。颈肩筋膜综合征，偏瘫癫痫癔症分。

20、透刺法

肩周炎早期以疼痛为主，后期以功能障碍为主，这是本病之特点。早期针刺效果好，很快可治愈。后期因肩关节粘连，针刺推拿都不易收效。

我的方法：采用银针从肩髑进针，经关节囊透极泉，深达粘连组织将之松解，然后行抬肩扳法，将粘连组织彻底松解开，大多一次即可。

21、我一般采用局部注射＋口服中药

注射液配方：当归注射液2ml＋2mg氟美松＋vb12注射液250ug＋05％布比卡因4ml＋注射用水2ml

中药：羌活10 、防风5、白芷15g、葛根15g、土元5g、红花10g、木瓜15g、伸筋草15g、艾叶5g、丹参15g、鸡血藤15g 5付，水煎服。

22、 治别的不敢说有什么绝招，但治肩周炎是我们家拿手的，我父亲在家给人治疗时一般都是选取肩三针：肩贞、肩髎、肩髃外加阿是穴（因为一般疼痛处都有条索状筋变，痛则不通属经络不通之证），外加肩井、天宗、手三里和曲池，这些穴位可分几次来取用，也可同时取用，治疗中三次以后加用电针效果更好（三次以前由于有些患者怵针，等三次以后逐渐有所适应可以逐渐加强刺激量，用电针）电针主要连在主穴上如肩三针、天宗、手三里等穴为主，刺激量以患者能耐受为度。

肩周炎又称冷冻肩，遇冷则加重，我在临床治疗过程中，天凉时温度条件不是很好时容易受凉所以一般都加红外线灯及一些活血的中药汤剂局部热敷，再就是我发现一个规律：患病时间同样长的肩周炎在夏天的治愈时间要比在冬天的治愈时间要短近一半，而且受暖温度的影响也不会造成加重的可能。

23、我把在中医研究院针灸研究所学习时所得的一个方法说出来吧

申明一下,这是谢秀坤老中医的经验,不治粘连,专治肩胛痛,是一个奇穴"前阴会",男性在阴茎根上方五分处,扎针要轻柔,女性在耻骨联合下缘处。

24、颈肩综合征

我的理解肩周炎多是合并颈肌损伤患侧斜方肌强直椎体生理曲度改变致颈肩综合症，临床我多是采用中药透敷，手法按揉，针灸治疗；药敷以温经散寒，祛风止痛，舒经活络重用生川，草乌，细辛，路路通，乳香，没药等；手法以放松患侧斜方肌，三至五次后纠正椎体旋转，偏斜，变直，肩周抚摩，痛点点按，风池，颈部夹脊，肩井，肩髃，肩髎，肩贞，天宗，曲池，三至五次后施用制腋抻腕，托肘摇肩辐度逐渐加大，至大鹏展翅为效佳；

针灸以上述穴位为主并配以同侧悬钟，针感放射到头颈部效果最佳；早期嘱病人做爬墙活动，康复期以单杠拨伸为主，对患者整条脊柱都有不可预料的收获，且主张肩病寻颈。

25、加用六味地黄丸

我的经验:对早期患者,病程较短,以无菌性炎症为主,粘连不明显,疼痛明显无功能障碍者,采用2%利多卡因3ML曲安奈德40MGVITB12,500UG肌生注射液4ML亚甲兰002ML局部压痛点注射,配合复方骨仙膏N贴贴于各压痛点(次膏组方偶已发在本论坛),1~3次搞定!

对后期患者,粘连较重,关节功能受限,除上述治疗外,还要适当加大局麻药用量,再加针刀和手法松解!一次明显见轻,很少超过3次

还有,对50岁左右的患者要配合口服六味地黄丸,它是调节内分泌的优秀药物,肩周炎多发病于尤其是50岁左右更年期中老年人,为什麽叫50肩呢就因为与内分泌有一定关系,调节内分泌至关重要!对了,也可以用点甲基睾丸素5MG/日或乙烯雌酚05MG/日

常见压痛点:喙突,大小结节,间沟结节,岗上下窝,肩胛骨脊柱缘,喙肱韧带,三角肌,肩胛上N投影,大小圆肌,周围滑囊,肱二头肌长头,最后一定不要忘了颈椎是否有压痛,一些久治不愈的肩周炎要考虑颈椎的问题!!

26 我的治法是:

先在患侧天宗穴穿胛刺,(即先向大椎穴方向,再退出向肩禺方向刺去,根据病情加以适当的补泻手法虚则补,实则泻)不留针

次在中渚穴(对侧)以强刺激手法不留针

后针条口(对侧)留针二十分钟一般三至五天即愈

27、我学的是广东靳老的靳三针

可以用肩三针来治疗,如下:

位置：肩髃穴为第一针，同水平前方二寸为第二针，同水平后方二寸为第三针。

针法：针尖与穴位成90°角、直刺08—1寸。注意不要过深以免刺中胸腔。

针灸并用效果较好

27 肩周炎的封闭疗法

一、肌间沟神经阻滞注射

A液：

选肌肩沟穿刺点，常规消毒铺巾，用7号输液针前部分从接头处取下，接上10ml装有A液的注射器。穿刺使患者肩部及前臂有麻木胀痛的感觉后回抽有无回血及脑积液，固定针头，注入A液，边注边回抽，完毕后轻柔注射部位数次，贴上无菌邦迪。

肌间沟阻滞注射主要是营养上肢神经。

二、关节腔冲洗，玻璃酸钠注射．

B液：2％利多卡因 3ml

C液：

选肩关节和肘关节炎内侧穿刺点，常规消毒铺巾，穿刺成功后有积液者抽尽，保留针头，注入B液，再全部抽出，如此反复几次，保留针头，注入C液。完毕后被动轻旋肩关节和被动曲伸肘关节数次。

关节内冲洗可有效消除腔内无菌性炎症，清除关节退变所产生的组织胺，5－羟色胺，前列腺素等至痛因子，调节关节内渗透压；玻璃酸钠可以改变关节腔内关节液的流变状态，增加对关节的润滑，保护关节软骨，钝化感受器对刺激的敏感性，减轻疼痛，诱导内源性透明质酸钠的产生，而达到抑制病情进一步发展的作用。

三、关节外围压痛点营养镇痛液注射，刃针松解。

寻找关节周围敏感压痛点，一般集中在肱骨头和尺骨鹰嘴四周，内外侧韧带，肱三、四头肌下段、肩锁关节等位置，作好标记，常规消毒，每点注入上述药液3~5ml左右，用刃针原针眼进针，直达肌层或骨面，针刃方向与肌纤维平行纵向切割数下，纵向摆动，横向摆动数下，针下有松动感时出针。贴创可帖。．

压痛点注射营养镇痛液，可消除因关节退变而造成的局部软组织无菌性炎症，刃针疗法是针刀的延续，可有效松解病变韧带，筋膜等软组织粘连，减压和解除痉挛。　　　　

特别提醒：注意患者的适应症及禁忌症！！！

28、治疗肩痛症的一点体会

近来几例肩痛病例以慢性劳损引起的急、慢性肱二头肌长头腱炎症为主。疗效较满意，体会如下：

一、手法除常规松解长头腱（按、揉、弹拨）外，点揉云门、气户，特别是气户附近的纤维粘连感如能迅速消除，则疗效甚捷；

二、松解胸大肌、胸小肌为必要步骤。往往因炎症浸润或疼痛牵涉而有该处肌肉痉挛。解除痉挛可有效改善局部气血运行；

三、针灸以刺痛点为主，须注意深度，过浅不易起效，过深（如及骨）则多引起强烈反应（后遗痛等）。[按：此为当时体会，今日观之又有不同。针道深奥，尚须琢磨]；

四、对痛点固定不移者，可酌加拔罐或走罐，以放出瘀血为佳。反之，无瘀者，放血徒伤其筋！慎之；

五、牵引等活动关节类手法须酌情使用。对体质壮实者，可边牵摇，边按揉局部，加速粘连松解。对不耐痛之体质瘦弱或虽肥而肉薄者，勉力为之，多徒增其苦。

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理论基础

天地之道，以阳阴二气而造化万物，人生之理，以阴阳二气而长养百骸。天之大宝，只此一丸红日，人之大宝，只此一息真阳。

天地集人体，人体一天地，人体之动静，即天地之动静，人体居天地人三才之中，天有日月，人有二目，天有风雨，人有喜怒，岁有三百六十五日，人有三百六十五节，天之四象，人有耳鼻口目以对应，地有四象，人有气血骨肉来应之，天地之八卦，实昭人体，人体之八卦，相应天地，故曰天人合一。

《易系辞》曰：“古者伏羲氏之王天下也，仰则观象于天，俯则观法于地，近取诸物，远取诸身，于是始做八卦，以通神明之德，以类万物之精。”

龙行八卦脊椎调理法利用周易所解释的宇宙本质规律，揭示了中医脏腑经络、病理、生理间以及风水运气的联系，并应用八卦五行生克理论，阴阳相错，动静相召，上下相临，以达到维持人体内外环境平衡、养精蓄锐和风升水起的效果。

人体与八卦。

乾为首，阳居尊上。

坤为腹，阴广容物。

离为目，阳明在外。

坎为耳，阳聪于内。

兑为口，折开于上。

巽为股，两垂而下。

艮为手，阳居于前。

震为足，刚动在下。

人初与八卦：

一月：一点元阳之气。以应乾一。

二月：气又化液，应兑二主津液。

三月：气泽合化为热，以应离三。

四月：振振有动，以应震四。

五月：随母气而呼吸，以应巽五。

六月：胎水始盛，以应坎六。

七月：肠胃已具，以应艮七。

八月：肌肉皆成，以应坤八。

内脏与八卦

乾、兑（金）；肺；

震、巽（木）；肝胆；

坤、艮（土）；脾胃

离（火）；心

坎（水）。三焦肾

龙行八卦脊椎调理法

脊柱是人体的栋梁，它位于颈、躯干和骨盆的被面中央，坐落在骨盆上。骨盆由骶骨、尾骨、髂骨、耻骨和坐骨等所构成。是一个上宽下窄、前宽后窄的环状结构，除了支持上身体重，又是躯干与下肢的桥梁。由于骶髂关节有轻微的易动性，加之体位负荷重力等因素的影响，极易产生错位。骨盆错位后，首先会造成交感神经或副交感神经功能失调，引起皮肤粗糙、面部色素沉淀、脸上出现皱纹，年龄偏大者，过早出现老年斑等衰老症侯。其次带来一系列生理机能的减退，骨盆移位，必然会导致脊柱移位，其后果是可想而知的。

我们把人体骨盆比作高楼大厦的基础，脊柱就是高楼的墙体，当地基塌陷时，墙体就会发生偏歪，甚至楼房倒塌。人体骨盆歪了，脊柱又怎能直立呢？因此，脊柱—骨盆错位，几乎人人都有，只是轻重程度不同而已。

我们的祖先对脊柱早已有大量的研究，背部的督脉（阳脉之海），正好走在棘突的尖线上，脊柱两侧，就是华陀夹脊穴和膀胱经，支配人体脏器的穴位，星罗棋布，分布在脊柱的两侧。从解剖学上来讲，脊髓分出的31对脊神经，就分别从不同的椎间孔穿出，调节支配人体的正常生理活动。当骨盆、脊柱错位后，本来间隙就很小的椎间孔，首先变形，周围肌肉、韧带张力发生改变，脊椎的三维运动（前屈、后仰、侧屈）发生障碍，进一步压迫血管、神经，阻塞经络，引起一系列的感觉运动障碍和脏腑生理机能改变，造成内分泌机能紊乱，导致多种疾病发生。早期的头痛、头晕，视力下降、颈部僵硬，多梦、失眠，口渴、心烦、耳鸣、耳聋、胸闷、气短，肩胛酸痛、腰膝酸软、全身乏力，反应迟缓，腹部胀痛、小便困难、便秘、腹泻，肥胖、消瘦，男性阳萎，女性月经紊乱，经络进一步阻塞，病情进一步加重，生理机能逐渐下降，加速了人体的衰老进程，甚至发生癌变。

无数事实证明：“脊柱、骨盆移位是多病之源”，是人体功能障碍和衰老的根本原因。

脊椎是由七个颈椎体，十二个胸椎体，五个腰椎体及一块大荐椎骨体组成，神经即从由脊髓通过椎体间的空隙走出来，一旦脊椎体发生移位，或产生压迫或甚至周围肌肉，韧带组织紧张，都会直接影响通过的神经，间接引起神经供应的末端器官，肌肉或分泌腺体。脱节的脊椎压迫到神经，会干扰到正常肌肉、呼吸、循环、消化以及抵抗力。

颈椎相关疾病症状颈椎相关疾病以头面五官症状、颈肩背及上肢症状为主，兼有呼吸、消化、泌尿、循环、运动等系统病症。

1．眩晕：有自身或周围景物向一个方向旋转的幻觉，身体站立不稳，感觉物体倾斜、下陷等。往往在变换体位、头部过度屈伸或旋转时诱发。发作时间可极短暂，也可持续数小时或更长。眩晕发作时可伴有耳呜、恶心呕吐、出冷汗、心悸心慌、四肢冰冷等症状。

2．头痛：疼痛部位可位于枕部、枕下部、顶部、颞部、眶周或一侧偏头痛。疼痛的性质可以是隐痛、钝痛、刺痛、跳痛、灼痛或酸胀痛。常伴眩晕、眼胀、眼发黑、心跳、出汗、恶心呕吐、耳鸣等症状。

3．眼部症状：出现眼花、眼痛、眼胀、眼干、视力模糊、视力下降、畏光流泪、不愿睁眼、眼睑下垂、眼睑跳动、瞳孔散大、近视、青光眼等。

4．鼻部症状：有鼻塞、流清涕、鼻痒、打喷嚏等症状：

5．耳部症状：有耳呜、耳聋、耳胀、听力减退。耳鸣可发生在单侧或双侧，声如蝉鸣，甚则如机器轰鸣：

6．咽部症状：有咽部异物感、吞咽困难等：

7．口腔症状：开口活动受限、咀嚼时颞下颌关节痛、关节活动时弹响或有杂音。

8．颈肩背及上肢症状：有颈、肩、肩胛、前胸、上臂外侧、前臂桡尺侧、肘关节内外髁疼痛，上臂外侧、三角肌区、手指麻木等症状。

9．神经系统症状：失眠表现为难入睡或多梦易醒，日间头晕脑胀、精神疲惫易瞌睡，但卧床却又头脑清醒全无睡意；单侧面部表情肌瘫痪、额纹消失、睑裂扩大、口角下垂、面部被牵向健侧(如面神经麻痹)；记忆日益衰退、判断错误、性格改变(如老年性痴呆)；意识障碍、肢体抽动、反复发作(如癫痫)；儿童头面及全身多发性肌肉抽动与不自主发声、猥亵言语及强迫症(如抽动秽语综合征)；全身或局限性多汗。单侧面部剧烈电灼样或刀割样疼痛(如三叉神经痛)。

10．循环系统症状：有血压升高或降低、心律不齐、心前区疼痛等症状。

1 1．其他症状：排尿过多或遗尿，小儿支气管哮喘，慢性腹泻、呃逆、乳痛症、胸闷、胸痛。

胸椎相关疾病的症状

1．背痛：胸椎后关节紊乱(错位)的主要症状。 l

有的人在伤后即有疼痛，有的人则在伤后初期疼痛较轻，一段时问后疼痛逐渐加重，或长期反复，时轻时重：多数人呈背部!持续性疼痛，有的人则间歇性疼痛加剧，有的人疼痛可沿肋问神经，向前胸部、胁部、腹部放射，或上肢麻痛，亦有人只感觉到；前胸、胁部或腹部疼痛，而背部并无自觉性疼痛，直至检查胸椎{棘突时方觉得有压痛。 ‘

2．感觉异常：肩背部麻木感、冷厥感、蚁行感、虫蠕感、瘙痒感、灼热感。

3．呼吸系统症状：哮喘、咳嗽、咯血(如支气管扩张症)、胸闷、紫绀、咯痰、气促。 i

4．循环系统症状：心前区痛、心悸、易惊、心动过速、心动

过缓。

5．消化系统症状：腹隐痛或腹剧烈疼痛、不敢移动，慢性i上腹部疼痛、胀满、恶心、呕吐、嗳气、反酸、肠鸣、便秘、腹泻或便秘腹泻交替。

6．神经系统症状：全身性或局限性多汗，可对称性发生或单独在身体某一部分。多梦易醒，或睡眠不安。颈及上胸部疼’痛，并经锁骨上窝扩展到肩、臂、手部，咳嗽或喷嚏时引起放-射性疼痛。

7．内分泌系统症状：出现多饮、多食、多尿、消瘦等。

8．泌尿系统症状：腰痛、浮肿、下腹痛、尿频、尿急、尿痛、：有蛋白尿或血尿；或多尿、遗尿、尿失禁。

腰椎相关疾病症状

1．腰痛：急性损伤者起病急，疼痛明显，可出现剧烈疼痛，呈刀割样、针刺样或断裂样疼痛，并可向上、下窜痛。慢性者起病缓慢，常无法讲清起因及致伤时间，其疼痛较轻，常仅有腰问酸胀痛和乏力感。有的患者除腰痛外，疼痛可波及下肢，特别是会阴及大腿内侧，即马鞍区疼痛。

2．麻木：麻木多以马鞍区为主，这与腰椎前滑脱，牵拉刺激神经根有关。

3．间歇性跛行：行走一段距离后，即感腰腿麻痛，并随行走时间延长，麻痛加重以至无法继续行走。当下蹲或坐下片刻后，麻痛缓解或至完全消失，此时又可继续行走。但不久后又感麻痛出现必须下蹲，症状如此反复交替出现。

4．泌尿生殖系统症状：尿频、尿急、尿失禁、遗尿，男性性欲减退，或举而不坚、不能进行性交，或婚后2年以上，同居未避孕而无子女者。

5．妇科病症：月经先期而至或后期未至，或先后无定，经期延长，经量过多或经量过少；或原已来过月经，现已停经3个周期以上(闭经)；或夫妇同居2年，性生活正常，未避孕而未妊娠。

6．下肢症状：膝或踝关节肿痛，局部治疗效果不明显或未见效；突然发生的、无疼痛性的单侧或双侧肢体硬而带有局限性水肿

五脏的生理活动特点：

肝胆喜条达，有疏泄的功能，木有生发的特性，故以肝属“木”；

心阳有温煦的作用，火有阳热的特性，故以心属“火”；

脾为生化之源，土有生化万物的特性，故以脾属“土”；

肺气主肃降，金有清肃、收敛的特性，故以肺属“金”；

肾有主水、藏精的功能，水有润下的特性，故以肾属“水”，

乾、兑旺于秋，衰于冬；震、巽旺于春，衰于夏；

坤、艮旺于四季，衰于秋；离旺于夏，衰于四季；

坎旺于冬，衰于春．（四季是指每个季节的后一个月）

整脊----真阳粉----精油渗透

对应八款精油

英国玫瑰（九五之尊）

百里茶香（清净元坤）

兑（金）；

震（木）；

巽（木）；

艮（土）；

离（火）；

坎（水）。

前两款客装家用

后六款做调理时用在相应部位

功能

调整肌体阴阳平衡，贯通经络、扶正去邪、调和血气、活血散淤、解除痉挛、消肿镇痛、理筋正骨、分离粘连，促进体液循环和新陈代谢的功能，从根本上恢复内外的健康状态。

真阳脊椎粉（脊椎、关节、软组织）

成分：乳香、红花、天麻

功效：祛风除湿，行血开窍，修复脊椎，滋养骨膜，迅速缓解关节及软组织疼痛、僵硬和疲劳，滋养。

真阳牡丹粉（乳腺）

成分：牡丹皮、金盏花、丝瓜络

功效： 疏散退热、活血散瘀、消肿排毒、通行健乳。

真阳益母粉（盆腔）

成分：益母草、肉桂、金银花

功效：行气补血、利尿排毒、调经止痛、消肿生肌

真阳贵妃熏包

成分：艾叶、苦参、鱼腥草、野菊花

功效：消痈排脓、清热解毒、芳香开窍、润燥杀虫

从病因学、组织学、病理学、生物化学、遗传学、免疫学以及临床医学等不同角度对风湿病进行归纳后分为10 大类，包括100 余种风湿病。这样既表达了风湿病的系统性和完整性，又突出了各类疾病的临床特点和相互关系，更便于临床实用，以纠正“风湿病就是单一的关节痛”的错误概念。下面把风湿病分为10 大类进行简单的列名介绍。

（1）弥漫性结缔组织病

①类风湿性关节炎。

②幼年类风湿性关节炎。全身型发病；多关节发病；少关节发病。

③系统性红斑狼疮。

④系统性硬化症。

⑤多发性肌炎与皮肌炎。

⑥坏死性血管炎及其他血管疾病。结节性多动脉炎；过敏性血管炎；肉芽肿性动脉炎；巨细胞动脉炎；黏膜皮肤淋巴结综合征；白塞氏病；冷球蛋白血症。

⑦干燥综合征。

⑧重叠综合征。

⑨其他。风湿性多肌痛症；脂膜炎；结节性红斑；复发性多软骨炎；弥漫性嗜酸性细胞增多性筋膜炎；成人发病型Still 病。

（2）与脊柱炎相关的风湿病

①强直性脊柱炎。

②瑞特氏综合征。

③银屑病关节炎。

④与慢性炎性肠病有关的关节炎。

（3）退行性关节病（骨关节痛、骨关节炎）

①原发性（包括侵蚀性骨关节炎）。

②继发性。

（4）与感染因素有关的风湿病

①直接原因。

细菌性。革兰阳性球菌（葡萄球菌及其他）；革兰阴性球菌（淋球菌及其他）；革兰阳性杆菌；分枝杆菌；螺旋体包括莱姆病；其他，包括麻风和支原体。病毒性（包括肝炎）、真菌性、寄生虫性、原因不明及可疑的（Whipple）病。

②间接原因（反应性）。

细菌性。急性风湿热；亚急性细菌性心内膜炎；肠道短路术后；痢疾后（志贺氏菌、耶尔森氏菌）；其他感染后。

病毒性（乙型肝炎）、免疫接种后、其他感染因素。

（5）与风湿状态有关的代谢性和内分泌病

①结晶引起的疾病。

单钠尿酸盐（痛风）。雷诺氏综合征；尿嘌呤酸核糖基转移酶活性增强；与其他紊乱有关的（Sicklecell）病；与药物有关；铅中毒；肾功能不全；原因不明的。

双水焦磷酸钙假性痛风（软骨钙沉着症）。假性痛风；假性类风湿性关节炎；假性骨性关节炎伴有反复急性发作；假性骨性关节炎不伴急性关节炎发作；无症状型，易患膝内翻与腕部不适；假性神经病变性关节炎；其他类型，多有家族史，包括外伤后，与强直性脊柱炎或弥漫性原发性骨增生症症状相近，脑膜刺激及脊神经根病症状者；继发性，多与代谢性疾病相关，包括：甲状旁腺功能亢进、血色素沉积病、甲状腺功能不全、黄褐病、痛风及高尿酸血症、糖尿病、医源性柯兴氏综合征、淀粉样变、低镁血症、低磷血症、威尔森病等。

碱性磷酸钙结晶沉积病。钙化性关节旁炎症，包括单发性、多发性和家族性；钙化性肌腱炎和滑囊炎；关节内碱性磷酸钙结晶关节病：包括急性（痛风样）发作、Milwaukee 肩膝综合征、侵蚀性多发性关节炎、混合结晶沉积病等；继发性碱性磷酸钙结晶关节病：

常见于慢性肾功能衰竭、结缔组织病、严重神经损伤、局部糖皮质激素注射后等病；肿瘤性钙化疾病：包括高磷酸血症和非高磷酸血症。

草酸盐。

②生化异常。淀粉样变性、维生素C 缺乏（坏血病）；特殊酶的缺乏，包括Fabry 病、Farber 病、黑尿酸血症、雷诺氏综合征等；高脂蛋白血症，常见于Ⅱ、Ⅱ a、Ⅳ型等；黏多糖病，包括黏多糖病Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ型；血红蛋白病（SS 病及其他）；真性结缔组织病，属于遗传性结构蛋白病，包括马凡氏综合征、同型胱氨酸尿症、爱当氏综合征（分为10 个亚型）、先天性成骨不全（分为4 个亚型）、弹力蛋白遗传病；黏膜贮积症，包括三个亚型；血色素沉着症；威尔森症（肝豆状核变性）；褐黄病（尿黑酸尿症）；高雪氏病；其他。

③内分泌疾病。糖尿病；肢端肥大症；甲状旁腺功能亢进；甲状腺疾病，包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、甲状腺炎；其他。

④免疫缺陷病。包括原发性免疫缺陷病、获得性免疫缺陷综合征（AIDS）。

⑤其他遗传病。

遗传性骨关节病。软骨发育不全；软骨发育低下；扭曲性骨发育不良；多发性骨骺发育不全；干骺端软骨发育不全；先天性脊柱骨骺发育不全；Saethre-Chotzen 综合征；Larcen 综合征；Kniest 综合征；Stickler 综合征；Robinow 综合征。

家族性低磷酸血症佝偻病：又名抗维生素D 佝偻病。

先天性多发性关节弯曲症：又名Guerin-Stern 综合征。

进行性纤维骨发育不良：又名进行性骨化性肌炎。

过度活动综合征。

（6）肿瘤引起的骨关节病变

①原发性（滑膜瘤、滑膜肉瘤）。

②转移瘤。

③多发性骨髓瘤。

④白血病和淋巴瘤。

⑤绒毛结节性滑膜炎。

⑥骨软骨瘤病。

⑦肺癌。

⑧其他。

（7）与风湿病有关联的神经病变性疾病

①神经病变性关节炎、夏柯氏关节炎。

②挤压性神经病变：包括外周神经受压（腕管综合征）、神经根病变、椎管狭窄③反射交感性营养不良。

④其他。

（8）伴有骨、骨膜和软骨病变的风湿病

①骨质疏松：包括全身性和局限性。

②骨软化。

③增生性骨关节病。

④特发性弥漫性骨肥厚。

⑤骨炎：包括Paget 骨病、耻骨炎和髂骨致密性骨炎。

⑥骨坏死。

⑦骨软骨炎。

⑧骨和关节发育不良。

⑨股骨头骨骺滑脱。

⑩肋软骨炎：包括Tietze 综合征、Sapho 综合征等。

骨溶解和软骨溶解。

骨髓炎。

（9）非关节性风湿病

①肌筋膜疼痛综合征。全身性，包括纤维质炎、纤维肌痛症；局部性。

②下背痛及椎间盘病变。

③肌腱炎和（或）滑囊炎。肩峰下滑囊炎；三角肌下滑囊炎；二头肌腱炎；鹰嘴滑囊炎；上髁炎；DeQuervein 氏腱鞘炎；冻结肩（粘连性肩关节囊炎）；扳机指；其他。

④腱鞘囊肿。

⑤筋膜炎。

⑥慢性韧带及肌肉劳损。

⑦血管舒缩功能紊乱：包括红斑性肢痛症、雷诺氏病和雷诺氏现象。

⑧各种疼痛综合征：包括气候过敏、精神性风湿病。

（10）与风湿病有关的其他各种疾病

①常伴有关节炎的疾病。创伤；关节内紊乱；胰腺病；结节病；复发性风湿病；间歇性关节积水；结节性红斑；血友病。

②其他情况。结节性脂膜炎（多中心性网状组织细胞增生症）；家族性地中海热；GoodPasture 综合征；慢性活动性肝炎；药物诱发的风湿性综合征；透析伴发的综合征；异物性滑膜炎；痤疮和化脓性汗腺炎；Sweet 综合征；手掌或足底脓疮病；其他。

家庭治疗措施

●尽可能多休息

可能的话，找一个安静幽暗的房间躺下来睡一觉，但避免睡过多，以免睡醒后，反而出现头痛。小睡片刻或许可以消除头痛，但若你没有头痛时，则最好不要小睡。

●平躺着睡

睡眠姿势怪异或趴着睡(腹朝下)，皆会收缩颈部肌肉，进而引发头痛。而平躺的睡姿有益。同样地，当你站立或静坐时，身体勿向前倾斜，也勿使头扭向某个方向。

●冷敷与热敷

有些人喜欢在额头及颈部冷敷，这方法对许多人有效；而另一些人则偏好热敷颈部或洗热水澡。当头痛发作时你可以用热敷或冷敷袋覆盖额头，并按摩太阳穴的血管以减轻头痛。

●作脸部美容操

最近学习了常小荣教授的一门艾灸课程，颇有收获，不敢独享，现将其中精华分享出来。

1温通止痛法。

2温补止痛法。

3镇静安神止痛法。

除了按照上面三大治疗原则和特定穴取穴之外，还可以按照西医的神经节段理论和肌肉肌腱解剖取穴。

筋骨痛症求本都是肝肾亏虚，而标则各有侧重：

颈椎病，主要是痰淤

腰痛病，主要是血瘀

膝痛病，主要是寒淤

1颈椎病之眩晕

选穴：风池、颈椎对穴（在膀胱经线上，从第一颈椎到第七颈椎两侧各7穴）、大椎、足三里、丰隆。

2腰痛病

取穴：大肠俞、关元俞、环跳、委中、神门。

其中，

3膝痛病

取穴：阳陵泉、阴陵泉、内膝眼、外膝眼、血海、梁丘。

其中，

艾灸和中药结合，有两种应用，一为术，二为道。

术者，施灸同时使用药物。比如，将药物制作成药饼放置在穴位上，然后在药饼上放艾绒艾柱做艾灸，可根据不同病症选取相应药物，比如脾虚可将山药加黄酒做成药饼干，阴虚可将地黄加醋制作成药饼。还有一种广泛应用的方法，就是将中药打粉与艾绒混合制作成艾条，也就是中药艾条，以加强艾灸的功效。

道者，按照中药方剂君臣佐使的配伍来选取穴位和施灸。下面以慢性胃炎为例，介绍具体应用方法。

慢性胃炎在中医多属“痞证”。

1气滞型：

2从虚实论治， 疏中带补，代表方有张景岳的柴芍六君汤、张仲景的旋复代赭汤、李东垣的枳术丸。

如果脾虚明显，白术的量就要大于枳实，相应的，用穴时，太白就要量小火微时间长，温补脾胃；如果气滞明显，枳实的量就要大于白术，用穴时，梁门穴量大火足时间短，快速把气滞打通。

3胃阴虚者， 代表方有养胃汤、沙参麦门冬汤，选穴时，沙参即水分，麦门冬即地机，石斛即太溪，玉竹即三阴交。艾灸方法是量小火微时间短。

4寒热错杂， 这方面的代表是张仲景，比如干姜配黄连，辛开苦降，温清并用；麻黄配石膏，治外寒内热证；栀子配干姜，治上热下寒证；白通加猪胆汁，治真寒假热证。

穴位上也可以借用，比如百会配中脘，就有阴阳、上下、任督、寒热相配，还可以轻灸重灸相配，百会轻灸，中脘重灸，达到阳升阴降的作用。再比如脾俞配章门，前后、阴阳、俞募配穴。

灸药结合，术与道两种方法可以同时用起来，也就是将中药方剂制作成药饼，同时按药方来选取穴位。下面以半夏泻心汤为例来介绍。

半夏泻心汤组成：黄芩、黄连、半夏、干姜、人身、大枣、海螵蛸、炙甘草。

匹配穴位：合谷、太冲、丰隆、命门、太白、足三里、梁门、阳陵泉。

使用方法：

我的感想就一句话：经典中医魅力无穷。