什么是肌肉溶解症？

横纹肌溶解症通俗地说就是肌肉因为某种原因发生溶解现象。

溶解的肌肉会产生大量的肌酸激酶，肌肉细胞里的肌红蛋白就会进到血液里，并通过肾脏排出体外，经过血液循环，引起肾脏肾小管堵塞，造成急性肾功能损伤，甚至急性肾衰竭、尿毒症等。

横纹肌的病因十分复杂，国外有人研究指出获得性病因就有190余种，遗传性相关的病因40余种。

常见的原因有过量运动、肌肉挤压伤、缺血、代谢紊乱（低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒）、极端体温（高热、低热）、药物、毒物、自身免疫、感染等原因。

常见的遗传相关因素如：肌酸磷酸化酶缺陷，肉毒碱软酰基转移酶II缺乏等病因。在病理生理学机制上主要有缺血损伤和ATP耗竭、肌浆网钙调节受损、低钾、组织氧化应激。

其中肌红蛋白对于肾脏的直接损伤是导致急性肾衰竭的最直接原因。

当出现横纹肌溶解所致急性肾衰病理为急性肾小管坏死；发生机制：

①肾小管堵塞；

②小管氧化物损伤；

③肾缺血（包括血管收缩及低血容量）。

扩展资料

高温天要留意肌肉溶解症

中央气象台2017年7月23日18时继续发布高温橙色预警：这已是中央气象台连续第17天发布高温预警。

已进入“三伏天”的中伏，南方的高温愈演愈烈，多地最高气温达40℃，局地突破历史极值。解放军总医院重症医学科主任宋青教授提醒，高温天要留意中暑导致的横纹肌溶解症。

说起横纹肌溶解症，老百姓肯定不陌生，2010年南京就出现因为食用小龙虾导致横纹肌溶解症。

“肌肉溶解并不少见，比如平时运动过度，出现肌肉酸痛、无力，尿液也是茶色，就是“运动型横纹肌溶解症”。只不过这类肌肉溶解一般不会太严重。

肌肉溶解并不是肌肉像冰激凌一样融化掉，而是由于剧烈运动、身体高热等引起肌肉细胞被破坏，释放的肌红蛋白、酶等会大量进入到血液中。

如果在短时间内不能排出体外，堆积在肾脏中，就会引起急性肾衰竭。近年来，临床上横纹肌溶解症并不少见，除肌肉创伤以外，剧烈运动、药物、恶性高热等都会引起肌肉溶解。

之所以说会把人“晒化”，就是因为高温引起的中暑也会导致横纹肌溶解。

在高温下劳动，大量出汗，如果不及时补水，会导致人体不能正常散热，热量在体内积聚引起体温升高。过高的体温会损坏人体细胞，引起肌肉溶解。

中暑引起的横纹肌溶解症比运动导致的严重多了，严重的会导致电解质紊乱和肾衰竭。临床上甚至还会出现重症中暑和运动型横纹肌溶解同时发生的劳力型热射病。

这很容易导致多个器官衰竭，危及生命。一旦怀疑发生肌肉溶解，要立即去医院就诊，如果是劳力型热射病，就需要转到重症医学科进行抢救。

除了高温作业、吃小龙虾外，引发横纹肌溶解的原因还有不少。

江苏省中医院肾科主任孙伟表示，其实横纹肌溶解的主要致病原因是挤压，例如车祸、地震时，被重物挤压，从而肌肉损伤。

“因此很多时候，有人被压在大石头下，死亡原因不是流血，而是肾衰竭。”

醉酒也容易导致横纹肌溶解。“倒不是因为酒精的问题。我们曾接到过好几个病例，都是喝醉酒以后无意识醉倒，压迫到肌肉，细胞长时间缺氧，因而肌肉溶解，醒过来就肾衰竭了。”

此外，长时间服用降血脂、抗生素等药物时，也有可能会带来肌肉溶解的副作用，长期服药的慢性病患者需要定期检测肌酸激酶。

人民网-太阳可能真的把人晒化了！  高温天要留意肌肉溶解症

这几种储能物质会被分解代谢转化为身体里的能量，而蛋白质的消耗通常被理解为人肌肉的损耗。但是在这里要注意的是，它们提供能量的优先级是有差异的，因为它们被利用的速度和提供的功率是不同的。　汽车的发动机只要在转，就要消耗汽油。人的心脏只要还在跳，就在不停地消耗能量。人体很复杂，能量代谢并没有一个开关，并不是说先燃烧完了糖原，再燃烧脂肪，最后再去分解肌肉。

虽然说跑步是一种长时间的有氧训练，它主要是做一个热量得消耗，很多健身的朋友会认为做大量的有氧会，当然这是事实，但是我们在通常跑步的时候是不存在这种情况。不会。跑步时主要是糖和脂肪提供能量，肌肉蛋白分解很有限，跑步会形成特定的肌肉类型，也即慢肌纤维比例较高，而这种肌肉类型并不会表现为肌肉体积很大，所以跑者看起来比较瘦。

一般人身体里面储存了大约两千多大卡的糖分和数万大卡的脂肪，除非你是体脂率很低运动量很大的马拉松运动员每周要跑步一两百公里，否则根本不用操心消耗肌肉这个问题。这个问题中，跑步时用的能量就是ATP向ADP转化过程中释放的能量，而ADP向ATP转化过程中所需要的能量就来自于身体中的储能物质的分解，比如这个问题中所说的肌肉就是其中一种。

门槛低，效果好，愉悦身心。之前有位朋友不太爱去健身房，却特别喜欢跑步，可最近发现跑得越多，体重流失越快。这位朋友就有点害怕了，跑步减脂就得了呗，我不想损失肌肉啊，消耗肌肉供能就会参与进来。因为肌肉是蛋白质组成直接燃烧蛋白质是最好的能量来源。人体经过千百万年的进化最清楚在什么时候身体上的东西没用就改丢掉什么东西有用改保护发展。

肌肉溶解症即横纹肌溶解综合征，是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤，细胞膜完整性改变，细胞内容物（如肌红蛋白、肌酸激酶、小分子物质等）漏出，多伴有急性肾功能衰竭及代谢紊乱。

症状表现为可见肌肉的疼痛、压痛、肿胀及无力等肌肉受累的情况，亦可有发热、全身乏力、白细胞和（或）中性粒细胞比例升高等炎症反应的表现，尿外观：呈茶色或红葡萄酒色尿。因本病大约30%会出现急性肾衰竭，当急性肾衰竭病情较重时，可见少尿、无尿及其他氮质血症的表现。

扩展资料：

病因：

横纹肌的病因十分复杂，国外有人研究指出获得性病因就有190余种，遗传性相关的病因40余种，常见的原因有过量运动、肌肉挤压伤、缺血、代谢紊乱（低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒）、极端体温（高热、低热）、药物、毒物、自身免疫、感染等。

常见的遗传相关因素如：肌酸磷酸化酶缺陷，肉毒碱软酰基转移酶II缺乏等病因。在病理生理学机制上主要有缺血损伤和ATP耗竭、肌浆网钙调节受损、低钾、组织氧化应激。其中肌红蛋白对于肾脏的直接损伤是导致急性肾衰竭的最直接原因。

当出现横纹肌溶解所致急性肾衰病理为急性肾小管坏死；发生机制：①肾小管堵塞；②小管氧化物损伤；③肾缺血（包括血管收缩及低血容量）

-横纹肌溶解综合征