健身到一定程度的人会不会出现横纹肌溶解

　　横纹肌溶解症（Rhabdomyolysis）是因肌细胞产生毒性物质而导致肾损害的一种疾病，俗称肌肉溶解。人体的肌肉分为三种：心肌、平滑肌、及骨骼肌。其中的心肌及骨胳肌是有横纹的。而横纹肌溶解症通常是发生在和我们的肢体运动相关的骨胳肌。横纹肌溶解症较常发生于肌肉受到大力撞击、长时压迫、或是过度使用之后。另有少数情况，像血管阻塞导致肌肉缺氧，以及特殊体质的患者服用某些药物，也可能引发横纹肌溶解症。自2010年7月下旬起，南京等地突然出现大量横纹肌溶解症病例，将矛头都指向了人们爱吃的小龙虾。

　　在疾病早期用大量的补液治疗能够通过迅速将肌血球素清除出肾脏来预防病情的恶化，骨骼肌坏疽需要的补液量可能与一个大面积烧伤病人需要的补液量相近。在病情稳定之前，可能需要几升的液体来做静脉补充。

　　甘露醇和速尿之类的利尿剂可能能够帮助快速清除肾中的肌血球素。如果尿排除量够大，那么可能需要重碳酸盐来维持尿道的碱性，这将有助于阻止肌血球素分裂成有毒化合物。

　　如果出现高血钾，应该做相应治疗；出现肾衰也应该做及时的处理。

稍微运动一下，肌肉就“溶解”了的原因如下。

一、横纹肌溶解症

横纹肌溶解症是一种由肌细胞分泌的毒素引起的肾脏损伤，也就是所谓的肌肉溶解。

当100克的肌肉受损，肌球蛋白水平超过5～15mg/L时，尿色变为“酱油色尿”，说明横纹肌溶解已出现，并对肾功能产生影响。如果持续增加运动强度，还会导致肾脏损害。

二、横纹肌溶解的原因

局部高强度的运动可引起局部缺血，使横纹肌细胞出现缺血、低氧和大量的乳酸积累。

在运动过程中，若不及时补充水、电解质，会造成肌肉缺血、缺氧，而在继续锻炼的过程中，由于肌细胞的钠、钙离子过载等原因，使细胞发生水肿、坏死，从而影响细胞的完整性。

这时，血液中的微环境开始改变，被破坏的细胞成分会从细胞中排出，进入到血液中。在短期内，大量的肌红蛋白通过肾小球进入肾小管，造成肾小管阻塞，严重时可导致多器官功能衰竭。

三、横纹肌溶解的治疗和预防

横纹肌溶解大部分是轻微的，一些病人可以通过多休息和多喝水来减轻。

对于一些比较严重的病人，如果发现及时，及时送医，可以用补液来稀释，这样可以帮助清除受损的肌肉细胞，保护肾脏，减轻病情。

症状最为严重的如造成肾功能损伤甚至衰竭的病例，在临床上并不多见，这些往往需要做血液透析才能进行治疗。 

运动要适度，循序渐进。在锻炼前要做好准备，在锻炼的时候要适当的补充身体的水分和电解质。

运动是否过度可以这么判定，比如：在跑步过程中可以和别人聊天，没有感觉到心跳过度，就是锻炼适度；在运动中，当身体某个部位出现疼痛时，应该减少运动的频率和幅度；对于初学者来说，进行有氧锻炼的时间最好是15-20分钟。

横纹肌溶解症一般并没有那么容易得，这里面具有一定的遗传因素，同时也跟一个人的训练强度有关。

对于横纹肌溶解症这个概念，提得最多的人不是经常运动的人，反而是那些从来没有运动习惯但又开始运动的人，因为他们在各种自媒体文章里面看过很多相关案例，心里没有底，所以才会有这样的疑问，我会从以下几点做详细解释。

一、横纹肌溶解症的一些基础概念。

如果一个人长期没有运动习惯，同时也没有掌握相关的运动知识，这个长期一般指的就是从小就不爱运动。当短时间的运动强度过大时，肌肉组织会出现过度损伤的状况，这个时候就会产生一些有毒物质，有毒物质需要经过肾脏来排解，会导致肾脏功能出现急性恶化，严重的情况下可能会有生命危险。

二、长期大负荷的训练可能会导致横纹肌溶解症。

这个长期主要指的是时间的概念，对于有运动习惯的人来说，很多人可以控制好自己的训练量和训练强度。但对于那些从来不运动的人来说，很多人对自己的身体极限不太清楚。如果仅凭所谓的意志和面子而强行训练的话，强度过高的训练可能会导致自己的身体极限难以承受，进而导致肌肉出现严重破坏，引发横纹肌溶解症。

三、出现此类症状一定要及时就医。

如果发生了此类问题，最主要的表现就是急性肾损伤，同时心律失常，小便颜色有酱油色，有些人在运动后会出现短时间休克当中。只要出现此类问题，千万不要觉得休息一下就可以了，这个时候一定要及时到医院检查，尽量在早期的时候控制横纹肌溶解症，避免横纹肌溶解症对身体造成进一步的伤害。

随着健身人群的增多，不少盲目追求速度与成效的健身族确实急于求成，希望能够通过短期、高强度的训练达成目标，热身或健身后肌肉放松不正确、不及时，可能会出现肌肉损伤的情况，但一般情况下，出现“横纹肌溶解”的可能性还比较较小，这点上也不必过于担心。

运动后出现横纹肌溶解症大多是由运动过量造成的，也就是说肌肉运动负荷过载了。有氧运动属于中低强度运动，所以一般不会造成横纹肌溶解症。但也并非是绝对的，比如小肌肉群运动负荷过载时，虽然仍属于有氧运动（供能方式主要是糖原的有氧氧化），但也有可能会对肌肉造成严重破坏，引发横纹肌溶解症。

肩部、臂部等人体小肌肉群运动时消耗的氧气较少，所以即使持续较长时间的高强度运动也很难达到无氧运动状态。当小肌肉群高强度运动的时间较长时，就有可能发生横纹肌溶解，而这时机体可能仍处于有氧运动状态。因此，有氧运动也有可能发生横纹肌溶解，但由于破坏的肌纤维组织较少，所以通常不会对肾功能造成较大危害。

运动过量会导致横纹肌溶解症，但什么是运动过量呢？一般来说，超出身体承受负荷的范围就是运动过量，运动负荷既包括运动强度，也包括运动持续的时间。运动过量是一个相对值，比如同样的运动负荷，对经常锻炼者来说可能就是平时的正常训练量，而对缺乏锻炼的人而言就会导致运动过量。

最后需要说明的是，锻炼时要注意适度，运动后要及时补充水分、电解质和维生素，以促进机体代谢废物的排出，但要注意采取少量多次饮水的方法。

横纹肌溶解综合征是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤，细胞膜完整性改变，细胞内容物（如肌红蛋白、肌酸激酶、小分子物质等）漏出，多伴有急性肾功能衰竭及代谢紊乱。