事实上并非如此。伤筋动骨100天,意思就是伤筋动骨,要完全恢复要100天左右的时间。而这100天左右时间并不是要完全制动。骨折或者软组织损伤以后,不建议一直休息制动。更建议的是早期积极的康复锻炼。首先,早期积极的康复锻炼对预防肌肉萎缩以及恢复肌肉是效果最好的。所以对于骨折或者软组织损伤,如果可以早期积极康复锻炼,那最好早期就康复锻炼。当然,具体要在医生的指导下。比如我做的最多的膝关节镜下半月板修补或者前交叉韧带重建术,手术后虽然早期要求患者多休息制动。但事实上第二天我就让患者开始锻炼下肢的肌肉,可以从事下肢肌肉锻炼五步法。而对于骨折,通过手术或者石膏固定,局部如果比较稳定的。那可以早期锻炼邻近关节的活动度以及肌肉力量。
要是不厉害的话,一星期就会好的
肌肉拉伤是体育运动中最常见的一种肌肉损伤。据北京运动医学研究所统计,这种损伤在各种损伤的发生率中约占25%以上。
发生肌肉拉伤的主要原因有:
(1)准备活动不充分。肌肉的生理机能尚未达到剧烈活动所需要的状态就参加剧烈活动。
(2)体质较弱,训练的水平不高,肌肉的弹性、伸展性和力量较差,疲劳或负荷过度。
(3)运动技术低,姿势不正确,动作不协调,用力过猛,超过了肌肉活动的范围。
(4)气温过低,湿度太高,场地太硬等。
肌肉拉伤分主动拉伤和被动拉伤两种。主动拉伤是由于肌肉做主动的猛烈收缩时,其力量超过了肌肉本身所能承担的能力;被动拉伤主要是肌肉用力牵伸时超过了肌肉本身特有的伸展程度,从而引起拉伤。
肌肉拉伤可发生在肌腹与肌腹分界处,也可发生在肌腱附着于骨骼处。拉伤可能是细微的损伤,也可能是肌纤维部分撕裂,甚至是完全断裂。有时除损伤肌肉组织本身外,还往往损伤肌肉周围的辅助组织,如筋膜、健鞘等。肌肉拉伤的部位多为大腿后部肌群、腰背肌、小腿三头肌、腹直肌、斜方肌等。
肌肉损伤的症状与肌肉拉伤的程度有关。如是细微的损伤,症状较轻;如是肌纤维完全断裂,则病态较重。一般表现为伤处疼痛、局部肿胀、肌肉紧张或抽筋,有明显的压痛,摸摸发硬。当受伤肌肉做主动收缩或被动拉长时疼痛更厉害。严重的肌肉拉伤在肌纤维断裂时,受伤者自己往往感到或听到断裂声,随即局部肿胀,皮下出血,肢体活动障碍,在断裂处摸到凹陷或两端异常膨大。
肌肉抗阻力试验,是检查肌肉拉伤的一种简便方法。其做法是患者作受伤肌肉的主动收缩活动,检查者对该活动施加一定阻力,在对抗过程中出现疼痛的部位,即为拉伤肌肉的损伤处。
肌肉拉伤的治疗,要根据具体情况而定。少量肌纤维断裂者,应立即给予冷敷,局部加压包扎,并抬高患肢,外敷中草药。肌肉大部或完全断裂者,在加压包扎后立即送医院进行手术缝合。
肌肉拉伤预防,主要是针对发生原因进行。如剧烈运动前做好准备活动,尤其是易拉伤部位的准备活动;体质较弱、训练水平不高的,运动时要量力而行,防止过度疲劳和负荷太重;要提高运动技术及动作的协调性,不要用力过猛;改善训练条件,注意运动场所的温度。冬季在野外运动时要注意保暖,不可穿得太薄;要注意观察肌肉的反应,如肌肉的硬度、韧性、弹力、疲劳程度;肌肉拉伤后重新参加训练时要循序渐进,勿操之过急,并要加强局部保护,防止再度拉伤。
肌腱手术,术后一般4-6周拆石膏。
肌腱缝合后15天左右是最容易再次撕裂的。
对于肌腱断裂术后的石膏固定,不是早拆和迟拆的问题,必须要4-6周。
肌腱是结缔组织,不像肌肉那样愈合、恢复得快。
过早活动可造成肌腱断面分离或断裂,过晚活动易发生粘连。
营养饮食:
平时多喝一些高钙牛奶,多吃一些有营养的食物(牛蹄筋);
不要吃辛辣和带刺激性的食物,少吃羊肉和鸭肉等发物,禁烟酒。
术后锻炼:
首先,粘连是愈合的过程,通过逐步活动,粘连可以减轻甚至消失。
其次,逐步进行无负重的腿部活动,慢慢过渡到部分负重的腿部活动,负重就是担负体重。
最后,康复过程很重要,要循序渐进,目标就是受伤前正常的状态。但是要有耐心,还要避免再次损伤。
祝你早日康复。
肱二头肌长头腱的损伤在临床上常见 ,Hitch cock[1] 将损伤分为三种类型即 :腱不稳、肌腱炎和腱断裂。肱二头肌长头腱损伤大多是由于腱长期遭受磨损而发生退行性变的结果。肌腱在肱骨结节间沟有横韧带将其限制在沟内 ,因而活动时易受磨擦 ,尤其是结节间沟内的骨嵴、沟底不平和骨刺形成等因素的作用使肱二头肌长头腱更易受损。
1避免过劳、矫正不良体位。
2适当功能锻炼,如腰背肌锻炼,防止肌肉张力失调。
3理疗、按摩等舒筋活血疗法。
4药物治疗:主要为消炎止痛药及舒筋活血的中 药。
5封闭疗法:有固定压痛点者,可用05-1%普鲁卡因5-10ml加醋酸强地松龙或醋酸氢化可的松05-1ml作痛点封闭,效果良好。
6手术治疗,对各种非手术治疗无效的病例,可施行手术治疗。
腰肌劳损的原因及预防
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