体表可摸到的骨性标志应除外的是

三角肌粗隆。

三角肌粗隆是三角肌的止点，位于肱骨。三角肌位于肩部皮下，从前、后、外侧包裹着肩关节，形似三角形，是一块多羽状肌。它起于锁骨外侧半、肩峰和肩胛冈，止于肱骨三角肌粗隆。该肌生理横断面为1960平方厘米。

脂肪的下面就是肌肉，你的肌肉摸上去很硬，但是给人的感觉是很粗肥证明你的肌肉可能还不够结实。你可以在健身房里面做一些做高位下拉器，坐姿臂推肩器，双铀下拉器一些器械锻炼

也可以做一些哑铃飞鸟，哑铃划船……

要做一些抗阻力锻炼，再配合饮食上面多吃一点蛋白质好高一点的食物

目录 1 拼音 2 简介 3 先天性高肩胛症 4 先天性锁骨假关节 5 先天性桡尺骨骨性连接 6 桡骨缺如 7 尺骨缺如 1 拼音

shàng zhī gǔ jī xíng

2 简介

上肢骨先天发育异常所致的畸形并不多见。部分畸形为遗传性疾病或多发性畸形的一种表现。

3 先天性高肩胛症

先天性高肩胛症又称Sprengel畸形，较少见。系肩胛带下降不完全所致。胚胎期第三个月，两侧肩胛带应自颈部下降到胸廓后上部。当子宫内压力过高，肩背部肌肉发育缺陷，肩胛骨与脊椎间有异常软骨或骨性连系均可能影响其下降。部分病儿伴有颈椎、肋骨畸形。本症有遗传性。

临床表现与病变程度及伴发畸形有关。病儿双肩不对称，患侧肩胛骨较小，横位增宽，位置高，靠近脊柱，甚至接近枕骨。在肩胛骨与脊柱间可触及发育缺陷的肌肉所构成的束带，或异常软骨和骨胳骨桥，也称肩胛脊椎骨。这种肩胛脊椎骨自肩胛骨上缘向内上侧伸展，附着于下部颈椎的棘突、椎板或横突的软骨或纤维组织上。患侧上臂上举时肩胛骨向外移动和旋转受限，妨碍肩部外展，肩胛骨不能在胸廓上正常滑动。如畸形为双侧性，则颈部显得短粗，颈椎前突增加，双肩外展均受限制。如伴有颈椎、肋骨畸形，则有相应的症状。部分病儿肩胛带的肌肉也有缺陷，如斜方肌下部缺如或减弱;菱形肌和肩胛举肌发育不全或部分纤维化;前锯肌减弱，胸大肌、胸小肌、背阔肌和胸锁乳突肌可有软弱、缺如、纤维化、发育不全等病变。

两侧肩部不对称。患侧肩胛骨较小，向上方和前侧凸出，并有旋转;位置高于腱侧1～12cm（平均3～5cm）。肩胛骨上角可达第4颈椎平面，其下角可达第2胸椎平面。患侧颈部较丰满且变短，颈肩胛线缩短。于锁骨上区可摸到肩胛骨的岗上部分。锁骨向上方和外侧倾斜，并与水平线构成约25°角 （立位）。X线片对比两侧肩部可显示患侧肩胛骨高位以及各种伴发畸形。

轻型病儿适于保守疗法，加强锻炼，促进肩关节活动。重型病人可作矫形手术，切除纤维束带或肩胛脊椎骨，剥离肩胛骨，使下降至正常部位，也可行肩胛骨部分切除术。手术目的是改善肩关节外展功能，但效果不满意。锁骨、颅骨发育不全 锁骨、颅骨发育不全的特点是锁骨发育不良和颅骨骨化延迟，也可累及其他骨，是一种少见的遗传性疾病。原因不明。可能因双亲生殖细胞原生质先天缺陷、干扰骨胳正常骨化。

本畸形易确诊。典型体征为头大、面小、肩下垂和胸部狭窄。畸形为单侧或双侧，锁骨的胸骨端或肩峰端部分缺如，但完全缺如者极少。畸形为双侧时，两肩有异常活动，可于胸前彼此靠拢。患侧肩胛骨较小，呈翼状。有时伴肱骨头半脱位，锁骨缺损伴相邻肌肉异常时，三角肌前部或斜方肌锁骨部缺如。臂丛被畸形锁骨 引起疼痛和麻木。

颅骨骨缝闭合推迟或不闭合。前囟门增大，甚至可达眶上嵴、蝶骨部和乳突部。病变严重者大部分颅顶未骨化，额窦和副鼻窦缩小或缺如。鼻骨、泪骨和颧骨可部分或完全缺如，上颌骨发育不全而下颌正常，形成下颌凸出，腭弓高而窄。恒牙生长延迟与发育不良。

此外，尚可有骨盆、脊柱、胸廓、手足等多方面的骨胳发育畸形。

畸形虽多，但很少影响功能，一般不需治疗。锁骨外端 臂丛时可切除部分骨端，解除压迫。

4 先天性锁骨假关节

先天性锁骨假关节罕见。因锁骨骨化异常所致。大都发生于右侧。出生后于锁骨中段外侧部出现一无痛性肿块。肿块是假关节部锁骨近侧增大的断端，可活动，无疼痛。近侧断端较大，向上方和前侧倾斜。远侧断端较近侧断端小，并位于下方。由于受上肢重量牵拉，远侧断端随肩部向下垂，并向前侧移位。

畸形随小儿生长发育而逐渐加重，假关节部位活动性增加时畸形愈显著。畸形对功能影响很少。一般不合并其他畸形。

无功能障碍者不需治疗。局部明显突出时可手术削平畸形骨质。功能影响较大时可作植骨手术。

5 先天性桡尺骨骨性连接

先天性桡尺骨骨性连接比较少。桡骨和尺骨近端先天融合，将前臂固定于不同角度的旋前位。病变可为一侧或双侧。

畸形有遗传性。胚胎时桡、尺两骨同起源于中胚层组织衍化的软骨枝。第五周左右，成熟后软骨枝发育成桡、尺骨，位于旋前、旋后间的适中位。如软骨枝不分离或两骨近端间隙充满骨化的中胚层组织，则发生骨性连接。胚胎后期尚可发生桡骨头脱位而构成另一畸形。

典型病例的桡、尺骨近端紧密融合，松质骨间无骨皮质隔开。桡骨头与尺骨融合或完全缺如形成“无头型”。桡骨骨干比尺骨长而粗，弧度加大。少数病例两骨远端也融合。另一种类型伴发桡骨头脱位，桡骨近端与尺骨骨干上部融合，或由增厚的骨间膜连接，阻碍前臂旋转运动。

病儿的前臂丧失旋转功能，固定于中度或过度旋前位，而由肱骨旋转动作代偿。肘关节和腕关节可自由活动，但手掌旋后受阻。前臂的日常功能，如旋转门柄、扣衣钮、拿餐具等均有一定困难。患臂较正常细，因桡骨头移位或缺如，该部可扪及凹陷。

治疗应根据病儿需要而定。手术分开骨性联接的效果不满意。过度旋前畸形时可行桡尺骨上1/3切骨术，矫正畸形后将前臂固定于功能位置。

6 桡骨缺如

桡骨缺如系桡骨先天不发育或发育不全。可伴发手畸形。本症有遗传性。病因不明。

桡骨部分或完全缺如，后者约占50%。半数病例为双侧缺如。单侧缺如多发于右侧。桡骨远端未发育，残存的近端发育不全并与尺骨或肱骨融合，则形成桡骨部分缺如。偶见桡骨近端或骨干部分缺如。患臂尺骨短缩，增粗和弯曲。手向桡侧偏斜，畸形随生长发育加重，严重者手与前臂形成90°角。甚至手的桡侧缘接近前臂。屈肘时手靠著上臂或与上臂平行。桡骨缺如可同时并发桡侧的腕骨和掌指骨缺如或发育不全。患臂肌肉常有病变，如肌肉缺如、纤维性变，互相融合或止点异常，神经血管同时受累。桡神经终止于肘部，桡侧部分感觉神经支与尺神经感觉支吻合后， 分布于前臂桡侧的浅层与手本畸形可为多发性畸形的一种表现，病儿可同时发生唇裂、腭裂、畸形足、肺发育不全，半椎体和先天性再生障碍性贫血等。

出生后即应治疗。防止手向桡侧偏斜和肌肉、软组织挛缩。先用被动手法牵伸桡侧和掌侧缩短的肌肉，再用石膏矫形。畸形矫正后，用一轻便夹板维持其位置。3～6个月婴儿可手术松解挛缩的肌肉、肌腱或韧带。较大几童可行尺骨远端、腕骨融合术，或作尺骨切骨术，使手能握持物体。有人主张不予治疗。

7 尺骨缺如

怎么说的话肯定都隔着皮啊 都不能在体表触及 如果不算皮的话就都可以在体表触及 我也不去百度查那些专业术语了 就用我自己的话讲 颞肌是在你头的侧面一个从你太阳穴那块到耳根一个扇形的分布 股四头在你大腿前侧 肱二头在你大臂前侧 就是你把手臂弯起来的时候和小臂在靠近的那块位置 三角肌的话分前束中束后束 分别在你肩膀的前面中间和后面