腓骨肌萎缩症都有哪些症状？

腓骨肌萎缩症是遗传性的神经病变，这是临床上非常少见的病变，其主要的症状就是肌肉萎缩以及关节畸形。腓骨肌萎缩症分为两种类型，一种是比较典型的腓骨肌萎缩症，会出现马蹄足畸形、足内翻畸形或者出现爪形足、足弓非常的高。患者会出现两侧下肢明显肌肉无力的症状，以及小腿的肌肉萎缩症状，而大腿肌肉表现出正常的状态，小腿偏细，整个腿部就类似于倒立的酒瓶状。还有一种非典型的腓骨肌萎缩症患者，发病时间比较晚。出现腿部的畸形状态程度也比较轻，肌肉萎缩的相对比较轻，会出现两侧肢体运动不协调的情况。

你好，腓骨肌萎缩症亦称为遗传性运动感觉神经病，具有明显的遗传异质性，临床主要特征是四肢远端进行性的肌无力和萎缩伴感觉障碍。本病目前尚未无特殊治疗，主要是对症和支持疗法，垂足和足畸形可穿着矫鞋，由于病程进展缓慢大多数患者可存活数十年，对证治疗可提高患者生活质量。

常见症状：肌肉萎缩、肌性肌无力、腱反射异常、感觉障碍、青少年脊柱侧凸、少儿脊柱侧凸、足畸形、脊柱侧弯、跨阈步态、手套或短袜子式浅、深感觉障碍、营养障碍、弓形足

I型（脱髓鞘型）

是典型的腓骨肌萎缩症双下肢呈倒立酒瓶状或称鹤立腿同时出现足弓高耸爪形趾马蹄内翻畸形等行走时表现特殊的跨越步态表现肌无力肌萎缩肌束颤腱反射减退或消失首发于手部肌前臂肌萎缩而后下肢远端肌萎缩者仅见于少数病例四肢末梢可出现手套状袜状深浅感觉障碍和一系列植物神经与营养代谢障碍局部皮肤呈青紫色皮肤温度低溃疡形成等。

II型（轴突型）

发病晚成年开始有肌萎缩部位和症状与I型相似但程度较I型为轻临床上按症状组合有多种变异型如肩胛腓骨肌萎缩型视神经萎缩型弗里德赖希共济失调若伴有腓骨肌萎缩则称腓骨肌萎缩型共济失调即Roussy-Levy综合征。

　　其主要症状为肌肉无力，收缩困难，肌肉体积明显减小。

　　1神经源性肌萎缩:因下运动神经元及其损害所致。前角细胞及脑干运动神经核损害时肌萎缩呈节段性分布，以肢体远端多见，对称或不对称，不伴感觉障碍，常出现肌束颤动，肌力和腱反射程度与损害程度有关。肌电图见肌纤维震颤电位或高波幅运动单位电位。活检见肌肉萎缩变薄。镜下呈束性萎缩改变。

　　2肌源性萎缩:由肌肉本身疾病所致。萎缩不按神经分布，常为近端型骨盆带及肩胛带对称性肌萎缩，少数为远端型。伴肌力减退，无肌纤维震颤和感觉障碍。血清肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、磷酸葡萄糖变位酶、醛缩酶等均不同程度升高，肌醛磷酸激酶最为敏感。肌电图特征性改变为出现短时限多相电位。

　　3其它:中枢性肌萎缩一般伴反射亢进或病理反射。缺血性肌萎缩多因各种动脉炎、血栓形成等肌肉缺血和无菌性坏死而致。废用性肌萎缩则与长期不运动有关。且多为可逆性。

　　青春期起病，缓慢进行性面肌萎缩伴闭眼不紧、鼓腮或吹口哨不能，肱部肌肉萎缩、上肢举手时肩胛骨呈翼样突起，无感觉异常，表现为局限性一侧颞肌、嚼肌萎缩，张口时下颌偏向病侧，可同时伴有面部感觉及角膜反射减退或消失。青少年，舌肌萎缩与吞咽困难、构音困难伴存。缓慢起病的双侧舌肌萎缩，伴有肌束颤动、突然发生的舌肌萎缩，不伴有肌束颤动，表现为额或面颊局部的斑块性萎缩，皮肤色素较深，掐之皮下组织紧张，神经系统检查无异常 。一侧胸锁乳突肌萎缩合并斜方肌萎缩，双侧胸锁乳突肌萎缩，伴有全身性肌肉萎缩、行动起步困难、早秃、性腺萎缩。一侧背阔肌萎缩，不伴有同侧肱三头肌萎缩，但有局部皮肤感觉减退 。一侧胸大肌萎缩，不伴有其他肌肉和神经系统症状。一侧三角肌萎缩，肩关节外展不能或力弱，不伴有其他肌肉萎缩而腋下有压痛双侧肩胛带肌萎缩，有急性病史，无感觉异常及局部压痛。双侧肩胛带肌萎缩，伴两侧上肢及（或）胸壁感觉分离 。两手肌肉对称性缓慢进行的萎缩（亦可见于腓肌萎缩），一般不超过前臂中段水平 两侧肢体相同部位周长相差1厘米以上，在排除皮肤和皮下脂肪影响后，可怀疑肌肉萎缩。

肌肉萎缩的主要症状是体重减轻、肌肉无力，严重者还会有延髓麻痹的症状，并发肺炎、压疮等，本病的患者还会有肌肉的疼痛感、麻木感，本病可能会并发骨折、肺炎等疾病。

一、典型症状

1、肌肉无力：起立、蹲下时困难，如果是小腿肌肉萎缩，会出现无法伸直的状态，手臂肌肉萎缩，无法写字、拿东西，头面部会出现咀嚼及吞咽困难，还会有抬头无力、肩胛带肌和骨盆带肌的萎缩和无力。

2、肌肉体积变小：表现为四肢纤细、骨骼突出，还会出现方肩畸形，手部肌肉萎缩则表现为手掌变薄变平。

3、体重减轻：由于肌肉萎缩，使肌肉含量大大下降，体重逐渐减轻，出现营养不良的症状。

二、其他症状

某些炎症性疾病可出现肌肉疼痛症状，如多发性肌炎，周围神经炎的患者还可以出现肢体疼痛、麻木。