相信大家对踢拳(KickBoxing)一点也不陌生,这带氧运动虽然有效减重,但体力消耗较大,对于一些平日少运动的人来说,可能会感到有点吃力。新概念的慢速踢拳(SlowBeatKickBoxing),以KickBoxing的基础动作为主,再配合相关的小型运动设备,演变出更多动作,更为适合入门者。
新概念的慢速踢拳,一样对身体有不少好处,如增加心肺功能,加速血液循环等,由于运动时脂解激素分泌会上升,有助身体排出废物,改善水肿,并能增强肌肉力及肌力训练,预防肌肉劳损。
一、Jab刺拳
工具: 橡皮筋将橡皮筋两端各自绑在手套上,分别向左、右两方各出直拳。
然后改为由低向上,再向左、右两方分别出拳。功效:可锻炼二头肌、三头肌、前三角肌等肌肉,尤以对付拜拜肉、肌肉松弛,效果不俗。
Pump曲线杠铃透过杠铃锻炼,增强骨骼和身体各部份的主要肌肉群并维持肌肉群的均衡发展,不但可以减重,还可以使身体更匀称健美,令你拥有完美的体态。
杠铃运动属于重量训练的一种,只是利用了杠铃训练器材,来增进肌肉力量的训练,无论是肩部、后背、手臂、胸部等处肌肉,藉由杠铃及不同重量的铁片,运用多次数的肌力特殊训练技巧,针对全身肌群做肌耐力训练,使脂肪燃烧,转换成健美的线条,改善运动许久局部却仍松弛的肌肉;此外,更可延缓肌肉老化、增加骨质密、防止骨质疏松等效果,是想健身的男性,可从事锻炼的`运动之一。
在此,我们为你示范了六组曲线杠铃运动,只要持之以恒,练出健美线条。
示范动作1:二头训练
起始位置:双脚前后站姿,腹部收紧,双手握杠把,置于臀部正前方。
动作:双脚前后站姿,腹部收紧,双手握杠把,将把向胸口放向收进。
示范动作2:肩部三角肌肉
起始位置:双脚平行开,膝盖微弯,腹部收紧,杠把置于臀部前方。
动作:双脚平行开,膝盖微弯,腹部收紧,将把向上拉起,到胸下部方可。
示范动作3:上背肌群
起始位置:双脚平行开,膝盖微弯,上半身向斜前倒,双手肘放松并抓把,与髋部同宽。
动作:双脚平行开,膝盖微弯,上半身向斜前倒,双手将把向肋骨方向靠进。
示范动作4:菱形肌
起始位置:单膝成跪姿,身体微向前,双手各握杠片。
动作:单膝成跪姿,身体微向前,双手各握杠片,肘部带动重量向上方。
示范动作5:臀肌&大腿肌群
起始位置:双脚平行开,膝盖微弯,将把置于肩上方。
动作:双脚平行开,膝盖微弯,膝部及髋部同时间变弯,向下蹲。
示范动作6:胸大肌
起始位置:仰卧,双膝弯曲,双手抓把与胸线同齐,手肘微弯。
动作:仰卧,双膝弯曲,双手抓把与胸线同齐,双手弯曲,杠把向胸部靠进。
二、FrontKick前踢
工具 :橡皮筋将橡皮筋套住双脚,左脚踏后,与右脚呈约45度。
双手处于戒备状态(OnGuard),眼向前望。先将左脚踢起并把膝头屈曲,呈约90度。功效:可训练平衡力,以及单腿耐力。
双手姿态不变,眼向前望。左脚继续向上踢,要尽量把橡皮筋拉直,但双手姿态不变,眼向前望,期间要收腹。
三、SlalomedKicking8字滑步
工具: 雪糕筒地面放雪糕筒,学员站在第一个雪糕筒后面,右脚踏地,左脚屈膝呈约90度,然后起左脚踢向前方导师手持的脚靶,并需要沿着雪糕筒走出“8”字路线。
学员越过第一个雪糕筒后,导师会移步到第二个雪糕筒旁边,学员转以右脚起踢。功效:由于地面放上雪糕筒,学员必须越过阻碍物,有助训练其运动协调能力。这动作亦以训练心肺功能为主。
四、后踢BackKick
工具: 脚靶左脚踏地,右脚屈膝呈约90度;导师则拿着脚靶,站在学员的后面。
慢速KickBoxing透过KickBoxing的基础动作及小型运动设备,混合成多变化组合动作,节奏也较慢,运动程度容易掌握,非常适合体力较弱的学员,既能体验KickBoxing乐趣,也能强化肌肉,达致体适能的指标。
课程导师AngelaYiu表示:“部分动作对消除拜拜肉、水肿、肌肉松散等,皆可发挥不错的功效,而且对改善身体线条尤其有效,更可提升身体协调性及平衡力等。”
作为女孩子还是不要练肌肉的好并不美观,还是练些柔柔的瑜伽啊温柔一点的运动或是跑跑步都可以的、侧压:双手握拳,屈肘并两侧举起手臂,拳头位于腋窝位置,掌心向内。保持手肘位置固定在肩膀高度,就像扛着一把扫帚的模样,缓慢将前臂向下放,直至与地面垂直;然后前臂继续向外展开,直至双手甚至侧平举,掌心向后。屈肘,恢复起始姿势,做25次 。
2、单臂方向飞碟:左手放置在左侧髋部,右手握拳放在左手上方,掌心向内。肩膀向下和向后收紧。右手手肘微曲,右臂向右上方举起,拳头稍高于肩部,掌心向前。放下右臂,恢复起始状态。做25次,左右手互换,重复做25次
、垂直划船:双手握拳放在两侧髋部位置,掌心朝向自己。双手屈肘并向两侧抬起,拳头位于腋窝位置,手肘略高于拳头。双肩用力向后回收,上背部肌肉用力,手肘尽量向后,同时把拳头升高到肩膀高度。最后,放下双手休息一会,平稳的舒缓身体。
1. 大重量、低次数:健美理论中用RM表示某个负荷量能连续做的最高重复次数。比如,练习者对一个重量只能连续举起5次,则该重量就是5RM。研究表明:1-5RM的负荷训练能使肌肉增粗,发展力量和速度;6-10RM的负荷训练能使肌肉粗大,力量速度提高,但耐力增长不明显;10-15RM的负荷训练肌纤维增粗不明显,但力量、速度、耐力均有长进;30RM的负荷训练肌肉内毛细血管增多,耐久力提高,但力量、速度提高不明显。可见,5-10RM的负荷重量适用于增大肌肉体积的健美训练。
2. 多组数:什么时候想起来要锻炼了,就做上2~3组,这其实是浪费时间,根本不能长肌肉。必须专门抽出60~90分钟的时间集中锻炼某个部位,每个动作都做8~10组,才能充分刺激肌肉,同时肌肉需要的恢复时间越长。一直做到肌肉饱和为止,"饱和度"要自我感受,其适度的标准是:酸、胀、发麻、坚实、饱满、扩张,以及肌肉外形上的明显粗壮等。
3. 长位移:不管是划船、卧推、推举、弯举,都要首先把哑铃放得尽量低,以充分拉伸肌肉,再举得尽量高。这一条与"持续紧张"有时会矛盾,解决方法是快速地通过"锁定"状态。不过,我并不否认大重量的半程运动的作用。
4. 慢速度:慢慢地举起,在慢慢地放下,对肌肉的刺激更深。特别是,在放下哑铃时,要控制好速度,做退让性练习,能够充分刺激肌肉。很多人忽视了退让性练习,把哑铃举起来就算完成了任务,很快地放下,浪费了增大肌肉的大好时机。
5. 高密度:"密度"指的是两组之间的休息时间,只休息1分钟或更少时间称为高密度。要使肌肉块迅速增大,就要少休息,频繁地刺激肌肉。"多组数"也是建立在"高密度"的基础上的。锻炼时,要象打仗一样,全神贯注地投入训练,不去想别的事。
6. 念动一致:肌肉的工作是受神经支配的,注意力密度集中就能动员更多的肌纤维参加工作。练某一动作时,就应有意识地使意念和动作一致起来,即练什么就想什么肌肉工作。例如:练立式弯举,就要低头用双眼注视自已的双臂,看肱二头肌在慢慢地收缩。
7. 顶峰收缩:这是使肌肉线条练得十分明显的一项主要法则。它要求当某个动作做到肌肉收缩最紧张的位置时,保持一下这种收缩最紧张的状态,做静力性练习,然后慢慢回复到动作的开始位置。我的方法是感觉肌肉最紧张时,数1~6,再放下来。
8. 持续紧张:应在整个一组中保持肌肉持续紧张,不论在动作的开头还是结尾,都不要让它松弛(不处于"锁定"状态),总是达到彻底力竭。
9. 组间放松:每做完一组动作都要伸展放松。这样能增加肌肉的血流量,还有助于排除沉积在肌肉里的废物,加快肌肉的恢复,迅速补充营养。
10. 多练大肌群:多练胸、背、腰臀、腿部的大肌群,不仅能使身体强壮,还能够促进其他部位肌肉的生长。有的人为了把胳膊练粗,只练胳膊而不练其他部位,反而会使二头肌的生长十分缓慢。建议你安排一些使用大重量的大型复合动作练习,如大重量的深蹲练习,它们能促进所有其他部位肌肉的生长。这一点极其重要,可悲的是至少有90%的人都没有足够重视,以致不能达到期望的效果。因此,在训练计划里要多安排硬拉、深蹲、卧推、推举、引体向上这5个经典复合动作。
11. 训练后进食蛋白质:在训练后的30~90分钟里,蛋白质的需求达高峰期,此时补充蛋白质效果最佳。但不要训练完马上吃东西,至少要隔20分钟。
12. 休息48小时:局部肌肉训练一次后需要休息48~72小时才能进行第二次训练。如果进行高强度力量训练,则局部肌肉两次训练的间隔72小时也不够,尤其是大肌肉块。不过腹肌例外,腹肌不同于其他肌群,必须经常对其进行刺激,每星期至少要练4次,每次约15分钟;选三个对你最有效的练习,只做3组,每组20—25次,均做到力竭;每组间隔时间要短,不能超过1分钟。
13. 宁轻勿假:这是一个不是秘诀的秘诀。许多初学健美的人特别重视练习重量和动作次数,不太注意动作是否变形。健美训练的效果不仅仅取决于负重的重量和动作次数,而且还要看所练肌肉是否直接受力和受刺激的程度。如果动作变形或不到位,要练的肌肉没有或只是部分受力,训练效果就不大,甚至出偏差。事实上,在所有的法则中,动作的正确性永远是第一重要的。宁可用正确的动作举起比较轻的重量,也不要用不标准的动作举起更重的重量。不要与人攀比,也不要把健身房的嘲笑挂在心上。
三角肌
三角肌俗称“虎头肌”,因为它的形状凸出上臂,酷似虎头,而且发达的三角肌体积比较大,显得很威猛,所以它也是力量的象征。练好三角肌,可以增加肩部宽度。
了解常见运动损伤的机制、症状与体征,掌握各种损伤的处理与预防方法。常见运动损伤有哪些呢本文是我整理常见运动损伤的资料,仅供参考。
常见运动损伤及处理方法
一、挫 伤
挫伤:是指由于钝性暴力直接作用于机体某处而引起的的局部或深层组织的急性闭合性损伤。
(一)损伤机制
相互冲撞、被踢打、撞在器械上等。
(二)症状与体征
1、单纯性挫伤
(1)有明显的受伤史
(2)疼痛(初轻后重)
(3)肿胀
(4)压痛,且皮下或皮下组织中有硬结(个别严重者有深部脓肿或骨化性肌炎)。
(5)功能障碍
2、混合性挫伤
如头部挫伤合并脑震荡或颅内出血;胸部挫伤合并肋骨骨折;腹部挫伤合并肝脾破裂等,除出现局部症状外,常可发生休克。
(三)处理
单纯性损伤的处理分为三个时期:
1、限制活动期
(1)制动
(2)冷敷、加压包扎、抬高患肢。
(3)伤后24-48小时内,可外敷或内服活血、消肿及止痛的药物(新伤药、云南白药、七厘散等)
(4)若肿胀不断发展,且局部皮温较高者,应尽快送医院处理。
2、恢复活动期(受伤24-48小时)
(1)按摩、理疗等
(2)伤肢功能锻炼(先静力收缩,后屈伸)
3、功能恢复期
(1)按摩、理疗
(2)抗阻练习,增强肌力和关节功能。
对于混合性挫伤并出现休克的伤员,应尽快送医院处理 。
(四)预防
1、加强保护与自我保护
2、遵守体育竞赛规则
二、肌肉拉伤
肌肉拉伤:指由于肌肉的猛烈收缩或被动牵伸超过了肌肉本身所能承担的限度,而引起的肌肉组织损伤,称之。
(一)损伤机制
1、急性损伤
(1)主动用力拉伤:(如跳远时小腿后群肌拉伤;起跑时大腿后群肌拉伤等)
(2)被动拉伤:(如跨栏运动时大腿后群肌拉伤;压腿时大腿后群肌拉伤等)肌肉拉伤的好发部位:肌腹、肌腹与肌腱交界处、肌腱的起止点。
2、慢性损伤
如:末端病、肌腱腱围炎、肌腹部劳损等。
(二)症状与体征
1、有明显的受伤史
2、疼痛
3、肿胀(严重者皮下瘀血)
4、压痛
5、肌肉收缩试验阳性(严重者肌肉收缩畸形,如部分断裂伤处凹陷;肌腹完全断裂“双驼峰”畸形;一端短裂“球状”畸形。)
6、功能障碍
(三)处理
1、肌肉微细损伤或少量肌纤维短裂时
(1)冷敷、加压包扎、抬高患肢等。
(2)疼痛严重者,可口服止痛药。
(3)24小时后,外敷新伤药、痛点注射、理疗或按摩等。
2、肌纤维大部分断裂或肌肉完全断裂者,经处理后,尽快送往医院处理。
(四)预防
1、要作好准备活动。
2、加强易伤部位的锻炼。
3、运动负荷要合理
4、掌握正确的技术动作。
三、关节韧带拉伤
关节韧带拉伤:是指在间接外力作用下,使关节发生超范围的活动而引起的关节韧带损伤。
(一)膝关节内侧副韧带损伤
1、病因与损伤机制
膝关节突然内翻所致(即膝关节屈曲130°-150°,小腿突然外展外旋,或足与小腿固定,大腿突然内收内旋。)
2、临床表现
(1)膝内侧疼痛(局部压痛明显)
(2)膝内侧红肿、(2-3天后)瘀血。
(3)屈伸活动受限(半腱肌、半膜肌保护性痉挛)
(4)内侧副韧带分离试验(+)(若内侧韧带完全断裂,则关节间隙增宽和小腿异常外展。)
3、处理
(1)冷敷、加压包扎。若侧副韧带完全断裂须夹板固定。
(2)24-48小时后,外敷新伤药;痛点注射。
(3)按摩、理疗(3天后)、针灸等。
按摩手法:按、揉、摩、擦、引伸等。
针灸穴位:血海、阳陵泉、内外膝眼、三阴交、阿是穴等。
(4)及早进行功能锻炼
(5)若韧带完全断裂者,应及时送往医院进行手术缝合。
4、预防
(1)加强股四头肌的力量性练习。
(2)加强保护与自我保护。
(3)避免犯规与粗野动作。
(二)踝关节外侧韧带损伤
1、病因与损伤机制
地面不平、身体失去平衡、着地时踩到别人脚上等,使足突然内翻所致。
2、临床表现
(1)有受伤史
(2)疼痛(压痛明显)
(3)肿胀和皮下瘀血(距腓前韧带损伤时尤为明显)
(4)出现跛行或功能丧失。
(5)若韧带完全断裂,则关节间距增宽,出现超常内翻。(抽屉试验阳性)
3、处理
(1)冷敷、加压包扎、抬高患肢。
(2)24-48小时后,外敷新伤药。
(3)按摩、针灸、理疗、痛点注射。
按摩手法:按、揉、摩擦、拔伸、摇等
针灸穴位:昆仑、丘墟、解溪、阳陵泉、足三里和阿是穴等
(4)及早进行功能锻炼。
(5)若韧带完全短裂,经冷敷加压包扎后及时送医院手术治疗。
4、预防
(1)准备活动要充分。
(2)加强足部力量及踝关节的稳定性与协调性的练习。
(3)完善场地设施。
(4)提高自我保护能力。
四、滑 囊 炎
A、滑囊是由结缔组织构成的小囊。位于关节周围,介于肌腱和韧带的起止点与骨隆起之间。具有分泌滑液,减少摩擦的作用。
B、常见的滑囊炎有:肩峰下滑囊炎、尺骨鹰嘴滑囊炎、肘后滑囊炎、髌下或髌前滑囊炎、跟腱滑囊炎等。
(一)肩峰下滑囊炎
1、病因与损伤机制
(1)急性损伤
由于肩部受到暴力的直接作用,使肩峰下滑囊受挤压,使肩峰下滑囊充血、水肿等所致。
(2)慢性损伤
由于肩关节长期、反复地进行外展、外旋运动,使肩峰下滑囊长期受挤压和摩擦产生滑囊水肿囊壁增厚或纤维化等而导致慢性滑囊炎。
2、临床表现
(1)急性损伤
①有直接受伤史。
②疼痛(局部压痛明显;活动后疼痛加剧;个别有放射痛或夜痛。)
③肿胀(血肿与水肿)
④功能障碍
(2)慢性损伤
①疼痛:早期疼痛(酸痛)较轻,逐渐加重。肩关节外展、外旋时疼痛更甚。
②肌肉萎缩:晚期三角肌出现萎缩。
③功能受限
3、处理
(1)急性损伤
①冷敷、加压包扎。
②24-48小时后,外敷或内服消炎、消肿、止痛类药物,或穿刺抽液后痛点注射,并加压包扎。
(2)慢性损伤
①按摩(手法:擦、按、揉、滚、运拉等)
②针灸(穴位:巨骨、臂 、 、阿是穴等)
③中药治疗(活血化瘀、通经止痛)、热疗、拔罐等
4、预防
(1)准备活动要充分。
(2)合理安排局部负荷量。
(二)跟腱炎与跟腱滑囊炎
跟腱周围公有7-8层滑囊,且互不粘合,跟腱滑囊在踝关屈伸活动中起着润滑作用。
1、病因与损伤机制
(1)急性损伤
由于准备活动不充分即做猛力地踏跳或急速起跑,使跟腱急骤收缩而引起。
(2)慢性损伤
长期做超过机体活动能力的跑跳运动,逐渐劳损而发病。
2、临床表现
(1)疼痛且压痛明显(早期活动开后疼痛会减轻,但严重时,牵扯跟腱均会疼痛)
(2)肿胀(急性损伤)
(3)皮温升高(多数出现)
(4)严重者,跟腱与跟腱滑囊出现钙化。
3、处理
(1)急性损伤
①冷敷、加压包扎
②外敷新伤药或封闭。
(2)慢性损伤
①足部热敷、热浴、理疗。
②按摩、针灸、中药熏洗
按摩手法:擦、拿、提拉、揉和点按等
针灸穴位:承山、太溪、昆仑、悬钟、三阴交等
③ 治疗期间应避免或减少跑、跳、蹬动作。
4、预防
(1)跑跳动作要正确。
(2)准备活动要充分。
(3)运动负荷要循序渐进,防止突然加大运动负荷。
(4)高跟鞋能减轻对跟腱的牵拉。
五、腱 鞘 炎
腱鞘分内外两层,其内层覆盖于肌腱的表面,外附着于肌腱周围的韧带及骨面上,两层之间有滑液。其作用是减少肌腱活动时的摩擦和防止肌腱向侧方滑移。
常见的腱鞘炎有:桡骨茎突腱鞘炎、手指屈肌腱鞘炎、肱二头长头肌腱腱鞘炎、踝部腱鞘炎等。
(一)桡骨茎突部腱鞘炎
1、病因与损伤机制
拇短伸肌和拇长展肌不断地与腱鞘发生摩擦,而使腱鞘出现水肿、增生、粘连等损伤性炎症病变。
2、临床表现
(1)疼痛:桡骨茎突部疼痛,并呈进行性加重。
轻者:拇指活动时疼痛。
重者:疼痛可向前臂和肩部放射。
(2)肿胀:桡骨茎突处轻度肿胀。
(3)压痛:局部压痛,并可触到小结节。
(4)有摩擦音或弹响(严重者)。
(6)功能障碍
3、检查方法:
屈拇指握拳尺侧偏试验(+)、抗阻力试验(+)
4、处理(原则:活血化瘀、消肿散结)
(1)热疗与中药熏洗
(2)按摩(手法:揉、按、弹拨、一指禅、捻、运拉等 )
(3)针灸(穴位:列缺、阳溪、偏历、手三里等)
(4)封闭
5、预防
(1)合理安排腕部负荷量。
(2)避免寒冷刺激。
(3)避免掌指关节过度屈伸和用力过大。
(二)手指屈肌腱腱鞘炎(弹响指)
1、病因与损伤机制
由于手指长期用力或快速活动,使拇长屈肌、指浅屈肌和指深屈肌不断与拇长屈肌腱鞘和 屈总腱鞘摩擦,而出现肌腱和腱鞘的水肿、增生等损伤性炎症病变。
2、临床表现
(1)疼痛(掌侧疼痛,可向腕部放射)
(2)压痛(局部压痛,可触及小结节)
(3)有弹响声(用力屈指)
(4)功能障碍
3、处理方法
抗阻力试验(+)
4、处理(原则:舒经通络、活血化
瘀);
(1)中药熏洗、热疗
(2)局部封闭
(3)按摩(手法:捻、揉、拔伸、弹拨和摇等)
(4)针灸(穴位:阿是)
5、预防
(1)避免手长期快速活动或长期用力握物。
(2)注意运动后局部的放松。
(3)注意局部保暖。
(三)肱二头肌长头肌腱腱鞘炎
1、病因与损伤机制
由于肩关节长期做超范围的转肩活动或上臂上举活动,使肱二头肌长头肌腱在结节间沟内与腱鞘反复发生摩擦,或由一次突然的过度牵扯所致。
好发项目:标枪、吊环、单杠及排球等运动项目。
2、临床表现
(1)急性损伤
A、疼痛(局部疼痛,并向三角肌放射)
B、压痛(肱二头肌长头肌腱处有锐利压痛)
C、功能明显受限(上臂上举、后伸或提物时疼痛明显)
(2)慢性损伤
A、疼痛(三角肌处)
B、压痛(局限于结节间沟)
C、功能受限(肩关节活动除上臂外上举再向后做背伸时疼痛外,其他方向则没有。)
3、检查方法:
(1)肩关节内旋试验(+)
(2)反弓试验(+)
(3)抗阻力收缩试验(+)
4、处理
(1)急性期:停止训练,并用三角巾悬挂患肢。
(2)急性中、后期及慢性损伤:可进行封闭、按摩、拔罐、针灸和理疗等。
按摩手法:擦、按、推、揉、拨筋、运拉等。
针灸穴位:天宗、肩贞、巨骨、肩 、阿是等。
(3)功能锻炼
5、预防
(1)要作好充分的准备活动。
(2)避免局部过度负荷。
(3)掌握正确的技术动作。
(4)注意运动后疲劳的消除。
六、胫腓骨疲劳性骨膜炎
(一)损伤机制
1、肌肉牵扯学说
由于长期进行跑、跳类运动使屈拇、屈趾肌、胫骨后肌及腓骨等反复收缩不断地牵扯胫腓骨上的骨膜,导致骨膜与和骨的正常关系遭到破坏,从而出现骨膜松弛、瘀血、水肿等病理性改变。
2、应力学说
由于身体的重力线与胫骨中线轴线不重叠,致使身体的重力和支撑面的反作用力使胫骨的凸面处受拉力最大,从而使骨膜松弛、瘀血、水肿等病理性改变。
(二)症状与体征
1、疼痛:疼痛多隐痛或牵扯痛,严重者出现刺痛或烧灼感,个别有夜间痛。疼痛部位为胫骨内侧中下段及腓骨外侧缘下段。
2、肿胀:急性期出现凹陷水肿 。
3、压痛:局部骨面上有压痛,并可触摸到硬块压之锐痛(晚期)。
(三)检查方法
1、后蹬跑(+)
2、X线检查:晚期骨质增生。
(四)处理
1、早期症状较轻者:
(1)减少下肢的跑跳练习。
(2)局部热敷和外周按
摩。
(3)弹力绷带包扎患部,并抬高患肢。
2症状严重者:
(1)停止跑跳练习。
(2)弹力绷带包扎,并抬高患肢。
(3)中药外敷、按摩、针灸、理疗等
(五)预防
1、合理安排运动量,注意改进训练方法。
2、避免在坚硬的地面上过多进行跑跳练习。
3、要及时消除小腿部的肌肉疲劳。
七、髌 骨 劳 损
髌骨劳损是指软骨病和髌骨周缘腱止装置的慢性损伤统称。
好发项目:篮球、排球、举重、速度滑冰等。
(一)损伤机制
主要为膝关节长期负荷过度或反复细微损伤的积累而引起。
(二)临床表现
1、膝软与膝痛
2、关节积液(少数出现)
3、肌肉萎缩:严重者出现股四头肌及股内侧肌出现萎缩。
4、髌骨压痛与髌周压痛:
(三)检查方法
1、髌骨压法(+)
2、髌骨周围指压法(+)
3、伸膝抗阻(半屈曲位)试验(+)
4、半蹲试验(+)
5、髌骨摩擦试验(+)
6、X线检查:早期意义不大,晚期有囊变和骨质增生等。
(四)处理
1、减少或停止膝关节半蹲发力各练习动作。
2、加强股四头肌的力量练习,是防治髌骨劳损的积极手段。
3、封闭、渗透药外敷、理疗、按摩、针灸等
4、上述治疗无效的须考虑手术治疗
(五)预防
1、杜绝单打一的训练方法,减少膝部负荷过大。
2、加强骨四头肌的力量练习。
3、运动后注意疲劳的消除。
4、要早发现以便早治疗。
八、骨 骺 损 伤
(一)解剖生理特点
1、骨骺的分类
骨骺分为2类:
(1)受压骨骺:位于长骨两端,参与关节构成,并承受压力。其骺板损伤影响骨的长长,如股骨头、肱骨头等。
(2)牵拉骨骺:位于肌肉的起止部,承受肌肉的拉力。其骺板损伤不影响骨的长长,如股骨大转子、胫骨粗隆等。
2、骺板的组织结构
骺板分为三层:
(1)生长层:此层中,细胞大量分裂并渐成柱状排列,间质增多。
(2)转化层(钙化层):细胞逐渐肥大、变性,基质逐渐减少并钙化。骨折常发生于该层。
(3)化骨层:此层中,软骨溶解,基质钙化,软骨组织被骨组织所代替。
3、滋养血管进入骨骺的形式
(1)直接进入:滋养血管在远离骺板处穿过骨骺的边缘进入,
(2)间接进入:少数滋养血管通过骺板的边缘进入骨骺,因此,骨骺骨折或分离时易伤及血管,而影响骨的生长发育。
(二)损伤机制
1、急性损伤
(1)暴力(剪力、劈力、挤压力)作用,使受压骨骺发生骨折或骺板分离。
(2)肌肉主动猛烈收缩或被动过度牵扯,并由于骺板的强度弱于肌腱、韧带2-5倍,因此易发生骨骺分离。
2、慢性损伤
(1)由于局部负荷过大或肌肉反复收缩牵扯,使骨骺出现炎症。
(2)此外,患坏血病、佝偻病、内分泌紊乱等疾病更易发生骨骺损伤。
(二)临床表现
1、骨骺分离或骨折
(1)有明显的外伤史
(2)体征:疼痛、肿胀、压痛、畸形、骨擦音、功能障碍。
2、骨骺炎
(1)病史:典型的运动史,而无明显的外伤史。
(2)疼痛:早期为隐痛,局部负重、冲撞、牵扯时加重。
(3)肿胀:表浅部位可见轻度肿胀。
(4)压痛:患部有压痛。
(5)功能障碍
(6)绞锁:骨骺损伤后若有骨骺碎裂,可致绞锁。
(三)处理
1、骨骺分离或骨折的处理
骨骺分离或骨折的处理原则与方法基本同于骨折。(骺分离或撕脱性骨折的愈合时间约为骨折的一般,其它类型的损伤大致与同类骨折相同。)
2、骨骺炎
(1)减少或控制局部负荷,并适当固定病变部位。
(2)按摩、针灸、理疗、外敷或内服中草药。
(四)预防
合理安排训练,避免局部负荷过重;改进组织方法,加强保护与自我保护。
九、肱骨外上髁炎(网球肘)
(一) 损伤机制
由于经常反复做伸腕及前臂旋前、旋后的动作,使伸腕肌群不断牵扯肱骨外上髁上的滑囊或关节囊而导致慢性损伤。
(二)临床表现
1、多无明显外伤史
2、疼痛:初期为酸疼,或重复受伤动作疼痛。病情逐渐加重,最后出现持续性疼痛,并可向前臂放射。
3、压痛:局部压痛明显。
4、关节功能障碍
(三)检查方法
1、Mill氏试验
2、抗阻伸腕试验
(四)处理
1、减轻或停止腕关节的伸及前臂的旋转动作。
2、可采用按摩、针灸、理疗、中药外敷和封闭(严重者)等疗法。
按摩手法:揉捏、按、弹拨、提拿等。
针灸穴位:曲池、尺泽、阿是等。
3、保守治疗无效者,应考虑手术治疗。
(五)预防
1、加强准备活动,提高肌肉的反应性。
2、合理安排局部负荷。
3、及时放松局部疲劳肌肉。
4、注意局部的保暖。
十、腕舟骨骨折
(一)病因及损伤机制
多由传达暴力作用使腕关节极度背伸桡侧偏时,舟骨被锐利的桡骨远端关节面的背侧缘或茎突所切断。
(二)临床表现
1、疼痛(腕关节背伸桡侧偏时疼痛加重;鼻咽窝压痛明显)
2、肿胀:腕部出现红肿。
3、功能障碍:随着病情加重,功能障碍越来越明显(这是诊断陈旧性舟骨骨折的重要指征)
(三)检查方法
1、拇指轴心挤压试验
2、掌骨头叩击试验
3、X线检查
(四)处理
1、采用石膏或小夹板固定患部,固定时间视病情而定,时间约2-4个月。
2、内服活血化瘀,通经活络的药物。
3、骨折不愈或坏死的,应考虑做植骨手术。
(五)预防
1、加强保护与自我保护。
2、提高专项技术水平。
3、早诊断,早治
十一、膝关节半月板损伤
(一)损伤机制
1、膝关节处于半屈曲位时,关节周围的韧带和肌肉处于松弛状态,关节不稳。此时,如果大腿或小腿处于内外翻位,再突然旋转并伸直(屈曲)膝关节,易引起半月板损伤。
2、膝关节突然猛力过伸及国绳肌肌腱前后断裂,也可引起半月板前角或边缘的分离。
(二)临床表现
1、有明显的受伤史
2、疼痛:由于滑膜受牵扯而疼痛,若半月板损伤没有牵扯滑膜则疼痛不明显。
3、压痛:关节间隙内侧或外侧疼痛。
4、肿胀:早期有积血和积液,慢性期有常有少量积液。
5、响声
6、绞锁
7、严重者骨四头肌萎缩
(三)检查方法
1、麦氏试验
2、艾氏研磨试验
3、浮膑试验
(四)处理
1、急性损伤
(1)控制伤部活动,避免加重损伤。
(2)肿胀明显者,可通过穿刺法抽取积血与积液。
(3)采用石膏或夹板于膝关节微曲位固定2-3周。
(4)加强骨四头肌的功能锻炼。
(5)解除固定后,可采用按摩、针灸、理疗和中药外敷等疗法。
按摩手法:揉、推、滚、拿等
针灸学位:风市、梁丘、血海、阳陵泉、足三里、委中、承山等。
(五)预防
1、要做好充分的准备活动
2、合理安排局部的负荷量
3、提高膝关节的稳定性和灵敏性。
4、加强保护与自我保护。
十二、脑震荡
(一)损伤机制
头部受到暴力作用使神经细胞和神经纤维受到震荡而出现一时性的意识和功能障碍,且多无明显的解剖病理改变。
(二)临床表现
1、精神恍惚或意识丧失(时间:数秒或30分钟不等)
2、呼吸表浅、脉率缓慢、肌肉松弛、瞳孔扩大但左右对称、神经反射减弱。
3、清醒后,短时间内反应迟钝,出现“逆行性健忘”。此外伴有头痛、头晕、恶心或呕吐等症状。
(三)处理
1、使伤员安静平卧,头部冷敷,并注意保暖。
2、昏迷者,刺激人中、内关、涌泉、等穴位,呼吸障碍者进行人工呼吸。
3、昏迷超过5分钟,瞳孔扩大且不对称,耳、鼻、口出血及眼球青紫,清醒后有剧烈疼痛、喷射式呕吐或再次出现昏迷者,说明脑组织损伤或继发颅内压增高,应立即送往医院抢救。
4、患者清醒仍需卧床休息,直到头痛、恶心等症状完全消失。以免引起后遗症。
5、伤员康复后,可用闭目举臂单足站立平衡试验来判断能否参加体育活动。
(四)预防
可以。三角肌(deltoidmuscle)俗称"虎头肌",是一个底向上尖向下的三角形肌,位于肩部皮下,从前、后、外侧包裹着肩关节,是一块多羽状肌。肩部的膨隆外形即由此肌所形成。肌束分前、中、后3部。中频治疗仪是利用中频电流来治疗疾病的仪器。中频治疗作用为:促进局部组织血液循环和淋巴回流、镇痛、引起骨骼肌收缩,防止肌肉萎缩。所以三角肌受伤可以使用中频治疗。
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