肩部的三角肌区

三角肌区，指该肌所在的区域。此区皮肤较厚，浅筋膜较致密，有腋神经的臂外侧上皮神经分布。三角肌从前、外、后包绕肩关节。腋神经的前支支配三角肌的 前部与中部，其后支支配三角肌的后部和小圆肌。旋肱后血管与腋神经伴行穿四边孔，绕肱骨外科颈，向前与旋肱前血管吻合。肱骨外科颈骨折时，可伤及腋神经，致三角肌麻痹， 日后可形成“方肩”，而肩关节脱位时，亦有“方肩”表现，须加以鉴别。 神经来自肩胛上神经和腋神经的分支。

NO1：易长痘痘的面三角 危险地带：这个三角区域由鼻根部与两侧嘴角连线构成。头面部有6条可以通向颅内的静脉，它们互有分支，相互沟通，形成一张致密的血管网。这个区域的血管丰富，养分供应充足，废物、毒素清运比较及时，所以面部皮肤最为敏感、活跃，全身的问题也容易在这里集中体现。 危险形成：面部静脉是唯一一条没有静脉瓣的静脉，静脉血带着废物源源不断地流向“废物处理站”。但由于面部静脉的特殊结构，血液除了会正常向下流动到颈部静脉，还会向上流到颅内。 安全警示：如果脸上长了痘痘，千万别用手去挤，不然手或痘痘周围皮肤上的细菌、灰尘很容易随之进入血液，沿着静脉网络四处流窜，最易造成眼睛和鼻子等器官感染，严重者还会引发颅内感染而危及生命。 NO2：引发头痛的枕三角 危险地带：枕三角是指枕骨下，包括颈后第一颈椎和第二颈椎的范围。这里有人体最复杂的关节：枕――第一颈椎――第二颈椎关节。头部的左右旋转、点头、摇头动作主要靠这些关节完成。正常颈椎向前微凸，神经动脉在中间穿行，这样的弧度很容易增加颈椎的弹性，使得头部震动减缓。 危险形成：如果长期保持不良姿势，颈部的前凸就会逐渐变直，或转为后凸，就会压迫正常工作的神经、血管，不仅容易引发偏头痛、脑中风等疾病，还会导致颈性心绞痛。 安全警示：避免高枕睡眠。高枕使头部前屈，增大对颈椎的压力，容易加速导致颈椎的病变;颈肩部要注意保暖，风寒之气最容易伤害筋骨。如果颈部长期在空调环境中受到冷风吹拂，很容易发生强直和疼痛;此外，要经常端正头、颈、肩、背的姿势，不要经常偏头耸肩;同一个姿势维持1小时之后，要注意放松一下肩颈部的肌肉，做些头和上肢的前屈后伸、旋转运动，以增强颈肩肌肉应对突然变化的能力。 NO3：容易受伤的肩三角 危险地带：肩三角相当于上臂间关节三角肌的位置。这个区域肌肉厚实，三角肌从前、外、后三面包绕肩关节，腋神经分布于其中，支配着三角肌的收缩和舒张。全身其他关节只能做屈、伸两个动作，而肩关节由于具有特殊的球窝结构，可以做5个方向的动作。 危险形成：由于肩关节结构比较松散，如果运动不当很容易因肌肉瞬间拉伤而损伤肩部软组织;此外，由于上身的各种运动常会使用肩关节，关节周围的软组织会受到磨擦和挤压，容易发生慢性劳损或软组织炎症。 安全警示：运动前要充分热身，让肌肉、韧带得到充分伸展;运动量要适度，在运动中各个关节要保持微弯，避免动作过大，避免对抗的阻力伤及关节。 回答人的补充 2009-07-01 08:43 NO4：女性的生殖三角 危险地带：生殖三角由会阴深横肌、尿道膜括约肌和下方的三层筋膜组成。在这个三角区域中包括了女性全部的生殖器官，这些器官所分泌的雌激素，让女性保持特有的月经、体形、皮肤和身体感觉。 危险形成：由于女性的阴道是个开放的器官，所以一不留心，细菌便会长驱直入。而由于这个部位阴暗、潮湿的环境特点，特别适合细菌的滋生。当有了炎症后，该区域丰富的血管，会使细菌一路向上蔓延。 安全警示：由于该区域临近肛门，皮肤皱褶又多，汗腺丰富，因此做好清洁保护工作最为重要。尤其在月经期间，必须勤换卫生巾，以免血渍成为细菌的培养基地；入厕前要洗净双手，以免细菌侵入。 NO5：憋尿易伤及膀胱三角 危险地带：这个区域由两个输尿管口与尿道口三者连线构成。该处是储存体内残留尿液的地方，泌尿系统是身体排毒的主要途径之一。所以，膀胱底部是毒素、废物停留最多的区域。 危险形成：膀胱三角处的粘膜只是一层极薄的组织，而粘膜下组织又缺少丰富的血管。因此，血液供应不够充分，自保能力也比较差，膀胱内病变，如膀胱炎、膀胱结核和肾炎等大半都发生在此。此外，虽然尿液一般无菌，但却容易滋生细菌，如果经常憋尿，会导致膀胱收缩能力减弱，尿液在膀胱中无法完全排空，促使细菌生成而发炎。膀胱与肾脏一脉相连，肾脏也就很容易遭遇伤害了。 安全警示：多喝水，每天至少喝1000～2000毫升，并注意规则性地排空膀胱，避免细菌增生；要保持尿道口的清洁干燥；多吃含维生素E的食物。此外，研究发现，吸烟会导致膀胱癌的发病几率增加3倍。所以，戒烟也很重要。

1 臂臑的定位

科学定位：在臂部，曲池与肩髃连线上，曲池上7寸，自然垂臂时，三角肌止点处。

快速取穴：

1屈肘，微握拳，上肢用力使其紧张，则上臂可见明显隆起，即三角肌，在三角肌下端偏内侧处，按压有酸胀感处。

2垂臂屈肘，紧握拳，上肢用力令其紧张，三角肌下端偏内侧处取穴。

2 臂臑穴位层次解剖

1皮肤：由比外侧皮神经分布，到达穴区的神经纤维由第5颈神经组成。

2皮下组织：有上述皮神经的分支通过。

3三角肌：该肌由腋神经支配。到该肌的神经纤维由第5，第6颈神经组成。

沿肱骨前缘透刺时，刺入肱二头肌外侧长头中。沿肱骨后缘透刺时，刺入肱三头肌外侧头中。

深层还有肱动脉的肌支和桡神经。

3 臂臑的作用

1臂臑穴是手阳明大肠经上的穴位，位于上肢，具有通经活络，清热明目，行气止痛，消瘀散结的作用，主要用于治疗肩痹疼痛诸症，如肩周炎，上肢肌肉萎缩，颈项部不适等症，对于长期用电脑，受凉造成的手臂疼痛或运动不灵活也有非常好的防治效果；经常按摩臂臑对视力也很有好处。

2按摩臂臑能行气通络，从而使血液循环有源源不断的动力，能有效缓解肩部压力，使肩颈线条趋于完美。

4 臂臑对症按摩方法

用一手食指指腹短按对侧的臂臑穴，力度适中，按摩2分钟，换另一只手按摩另一侧臂臑穴2分钟，每日2次，可以起到很好的通经活络的作用，对于预防和治疗手臂疼痛有很好的作用。

三十一对脊神经支配口诀如下：

颈一后头通大脑，颈二耳目视听舌。

颈三脸面和外耳，三叉神经及喉咽。

颈四绕项连双肩，耳鼻口咽与膈肌。

颈五上臂三角肌，声带腺体咽喉炎。

颈六颈肩二头肌，拇食两指扁桃体。

颈七肩肘三头肌，前臂中指甲状腺。

颈八无名与小指，前臂掌面指屈肌。

胸一上臂至肘下，食管气管小鱼际。

胸二循腋至肘上；三至十二胸肋肌。

胸二至五主心疾，肺与气管二三四。

食道胸一至胸六，六胃七胰八属脾。

肝胆七九胸节间，肾脏胸十至腰一。

胸九十二主小肠，十一腰一大肠乡。

膀胱十一至腰二；输尿管加前列腺。

睾丸卵巢十十一，下至腰一主生殖。

腰一上主骼腰肌，内络大肠下股沟。

腰二斜下大腿前，还连腹部和兰尾。

腰三主管膝周炎，子宫膀胱性器官。

腰四小腿内侧面，坐骨神经前列腺。

腰五腿外胫前肌，足背拇次两趾连。

骶一跟腱通小趾，亦主小腿腓肠肌。

骶二大小腿后面；下至足底掌小肌。

骶三四五连尾椎，直肠肛门会阴肌。

脊神经特征

脊神经是混合性神经，其感觉纤维始于脊神经节的假单极神经元。假单极神经元的中枢突组成后根入脊髓；周围突加入脊神经，分布于皮肤、肌、关节以及内脏的感受器等，将躯体与内脏的感觉冲动传向中枢。

运动纤维由脊髓灰质的前角、胸腰部侧角和骶副交感核运动神经元的轴突组成，分布于横纹肌、平滑肌和腺体。

因此，根据脊神经的分布和功能，可将其组成的纤维成份分为四类：

脊神经干很短，出椎间孔后立即分为前支、后支、脊膜支和交通支。

一、 神经系统

（一） 概述

1． 神经系统的区分

神经区分两部分，中枢周围两系统；

脊髓与脑中枢系，脊脑神经周围系。

2． 神经系统的活动方式

内外刺激作反应，所作反应叫反射；

反射基础反射弧，五个环节要记住。

接受信息感受器，感受神经传信息；

传入反射中枢内，运动神经传指令；

效应器中起作用，肌肉收缩作运动。

3． 神经系统的常用术语

（1） 灰质

中枢神经神经元，胞体树突共集中。

色泽灰暗称灰质，大小脑表为皮质。

（2） 神经核

若在中枢神经内，功能相同细胞体；

集中构成灰质团，特称之为神经核。

（3） 神经节

若在中枢外，胞体集中处；

形状略膨大，叫作神经节。

（4） 纤维束

中枢白质内，神经纤维聚，

功能若相同，称作纤维束。

（二） 脊髓

1． 外形

位居椎管扁圆柱，纵贯全长六条沟；

枕大孔处连延髓，长落第一腰下缘。

腰骶膨大颈膨大，三十一节要记清；

颈八腰五胸十二，骶五尾节单一个。

2． 内部结构

白质周围灰质中，灰质切面倒“h”形；

胞体树突集中成，前柱胞体为运动。

后柱中间神经元。胸一腰三有侧柱，

交感低级中枢部。骶二三四无侧柱，

前后角间夹细胞，都是副交感中枢。

白质集中有三素，后索内薄外楔束；

精细触觉本体觉，两束传递有分工；

胸四以下薄束传，胸四以上楔束管。

侧索之中下行束，皮质脊髓侧束传；

躯干四肢温痛觉，脊髓丘脑侧束传。

前索之中共有两，皮脊前束脊丘前。 医学教育网wwwmed66com

（三） 脊神经

颈八腰五胸十二，骶五尾一三十一；

胸一腰三前根内，躯体内脏运动全。

骶二骶三骶四中，胸一腰三前根同；

前支粗大吻合丛，颈丛臂丛腰骶丛；

胸部前支单独走，后支细小不成丛。

1． 膈神经

一至四颈组颈丛，肌皮分支有两种；

肌支名为膈神经，胸膜心包达膈肌；

右膈神经有特点，肝胆信息它传递。

2． 臂丛分支

颈五至八胸第一，组成臂丛发长支；

肌皮正中尺神经，桡腋神经后束分。

3． 上肢的神经分布

（1） 腋神经

腋神经后束发，三角肌它管辖。

（2） 臂肌前臂肌神经支配

肌皮神经外侧束，肱二头肌它管理。

内侧束发尺神经，前臂屈肌一块半，

名为尺侧腕屈肌，指深屈肌尺侧半。

其余正中神经管，损伤正中不旋前。

上肢伸肌肱桡肌，全受桡神经管理。

损伤症状显垂腕，手背桡侧感觉缺。

（3） 手肌的神经分布

正中神经管手肌，鱼际肌群收除外，

一二蚓肌它管理。小鱼际肌拇收肌；

三四蚓肌骨间肌，全由尺神经管理。

（4） 手的皮神经分布

手的掌侧一个半，尺神经支它管理。

其余桡侧三个半，正中神经管辖区。

手背皮肌更易记，桡尺神经各一半。

4． 胸神经

胸神经支单独行，上十一对穿肋间；

最下一对走肋下，胸腹壁乳肋间肌。

二平胸角四，十对水平平脐环；

八对恰在肋弓下，腹股韧带中点出。

5． 下肢和神经分布

（1） 股神经

腰丛分支股神经，股四头肌缝匠肌；

最长皮支隐神经，小腿内侧足内缘。

（2） 坐骨神经

坐骨神经骶丛发，支配大腿后肌群；

半腱半膜股二头，伸髋屈膝它有功。

（3） 腓总神经、胫神经

坐骨神经分两支，腓总神经胫神经；

腓总前群外侧群，后者支配后肌群。

（四） 脑

脑在颅腔分六部，延髓脑桥中间小；

大脑发达最重要，延髓桥中脑干称。

1． 脑干内部结构

脑干内部三结构，网状结构神经核，

尚有一种更重要，上传下达纤维束。

（1） 脑干神经核

神经核中分两类，脑神经核十八对；

躯体运动有八对，六对躯体感觉核；

其余四对内运核，上下涎核迷动副。

脑干六种非脑核，红核黑质与桥核；

薄楔束核在延髓，蓝斑深处蓝斑核。

2． 脑干连脑神经

中脑三四连，脑桥五到八，

九到十二对，需在延髓查。

3． 小脑

小脑位于颅后窝，可分蚓部两半球；

半球下面扁桃体，紧邻延髓背侧面；

颅压升高成脑疝。内部结构神经核，

一对齿状核。肌肉协调体平衡。

4． 间脑

间脑位于中脑顶，背后丘脑下丘脑。

（1） 背侧丘脑

背侧丘脑灰质团，y形髓板隔三部；

内外侧核与前核，内核联系其它核；

内脏活动前核管，外核感觉中继站。

（2） 后丘脑

丘脑后下后丘脑，分内外侧膝状体；

功能定位各不同，内听外视有分工。

（3） 下丘脑

丘脑前下下丘脑，垂体漏斗连于它；

视束相连视交叉，脑室侧壁神经核；

副交感前交感后，内脏活动它调节。

5． 大脑

（1） 分叶

大脑左右半球成，三沟表面五叶分；

额枕顶颞与脑岛，重要中枢在各叶。

（2） 大脑皮质功能定位

旁小叶前与前回，运动中枢四六区；

旁小叶后与后回，感觉中枢一二三；

对侧管理要知道，倒立人影要记清。

听中枢在颞横回，四十一二两区域；

视中枢是十七区，枕叶内面距状沟；

四十四区布洛卡，运动语言中枢区；

大脑内面穹窿回，内脏活动切相关。

（3） 基底核

尾豆屏状基底核，尾豆合称纹状体；

尾状核壳新纹状，旧纹状体苍白球。

（4） 内囊

尾背与豆夹内囊，投射纤维经此穿；

水平切面侧x字，前脚后脚膝部分。

后脚穿经束较多，前部皮质脊髓束；

中部丘脑顶叶束，视听辐射最后通。

膝部皮质脑干束，内囊损伤三偏症。

（五） 脑神经

1． 十二对脑神经序列

嗅、视、动、滑、三、展；面、前、咽、迷、副，舌下全。

2． 各脑神经和纤维成分

纯感觉性一二八，五七九十为混合；

三、四、六与十一、二，纤维成分纯运动；

含副交感那几对，三七九十脑神经。

3． 与视器有关的脑神经

眶腔六对脑神经，二三四五六七有；

均与视器有关连，横向记忆有意义。

4． 面部和神经分布

面部感觉三叉管，下颌神经咀嚼肌；

面神经支管面肌，眼痛牙痛找三叉。

5． 舌的神经分布

舌前三分之二温痛，三叉神经管理。

舌前三分之二味觉，七面神经传递。

舌后三分之一感觉，九舌咽神经包。

舌内舌外肌运动，舌下神经都管。

6． 大唾液腺及泪腺经分布

下颌下腺舌下腺，腮腺三对唾液腺；

产生泪液是泪腺，九管腮腺余七管。

7． 迷走神经

迷走神经路线长，颈部穿胸达腹腔；

除了降乙盆器官，所有脏器它都管。

8． 副神经

胸锁乳突斜方肌，第十一对来管理。 医学教育网wwwmed66com

（六） 脑和脊髓的传导通路

1． 感觉传导通路

基本路线记三条，躯干两条头一条。

（1） 躯干四肢感觉路

1）本体觉精细触觉传导路

本体精细同伴行，脊神经节第一元；

同在后索向上行，内侧薄束外楔束；

薄束楔束有分工，继入延髓同名核；

换元丘系交叉成，内侧丘系脑干升；

延入丘脑外侧核，二级细胞又更换；

形成丘脑顶叶束，内囊后肢必穿行；

投射感觉中枢去，切记不去最下份。

t4以上 内侧丘系交叉

本体觉 脊神经节 楔束 楔束核

精触觉 薄束 薄束核

t4以下 延 髓

丘 脑

内侧丘系 脑干 外侧核 丘脑顶叶束

中央后回上2/3

内囊后肢 中央旁小叶后部

2）痛觉温度和粗触觉传导通路

脊神经节第一元，接受痛温触信息；

突经后根入后角，更换二级神经元；

交叉对侧向上行，脊丘侧束传痛温；

脊丘前束传粗触，途经脑干入丘脑；

换成三级神经元，向上传导如本体。

痛温 脊神经节 白质前连合交叉

粗触 脊髓后角 脊丘侧束（温痛）

脊丘前束（粗触）

丘脑 丘脑顶叶束 内囊后肢

中央后回上2/3

中央旁小叶后部

3）头面部浅感觉传导通路

三叉神经第一元，接受面牙眼浅觉；

入脑三叉感觉核，换元交叉成丘系；

三叉丘系入丘脑，换元丘脑顶叶束；

内囊后肢入中枢，切记下三分之一。

4）视觉传导通路

光线入眼视网膜，视锥视杆感受器；

信息传给双极元，换节细胞入颅腔；

鼻侧交叉颞不交，合成视束入间脑；

外膝状体再换元，内囊后肢视中枢。

2．运动传导通路

（1） 皮质脊髓束

运动中枢锥细胞，发出皮质脊髓束；

内囊后肢必穿行，脑干之内腹侧经；

延髓交叉再下行，更名皮质脊侧束；

脊髓全长都贯穿，边降边入前角中。

（2） 皮质脑干束

一条皮质脑干束，前回下份细胞起；

下行穿经内囊漆，深入脑干神经核；

两侧纤维管一核，例外核团一个半；

面神经核下半部，尚有舌下神经核。 医学教育网wwwmed66com

附1上下神经元损伤后的临床症状：

1）上神经元损伤

肌张力升高，腱反射亢进，出现病理反射，肌萎缩不明显。

2）下神经元损伤

肌张力降低，一切反射消失，肌肉萎缩明显。

附2神经系各部损伤的临床症状：

1）颈膨大损伤

损伤平面下，感觉全丧失；

上肢周围瘫，下肢中枢瘫。

2）胸髓横贯性损伤

损伤平面下，感觉有障碍；

下肢中枢瘫，上肢不影响。

3）脊髓半横断损伤

损伤平面下，患侧中枢瘫，

本体觉丧失；对侧痛温失。

4）脑干损伤

患侧脑神经麻痹，对侧肢体中枢瘫。

5）一侧内囊受累

偏瘫，偏盲，偏感觉消失。

（七） 内脏神经

内脏运动去内脏，心血管腺它亦管；

可分交感副交感，两者功能有异同。

1．交感神经

脊髓侧角是中枢，椎旁椎前两类节；

分布规律要记清，缠绕动泳管壁走；

单组神经去器官，脊神经走它随行；

管辖范围较为广，几乎全身都到达。

2．副交感神经

副交感核在脑干，随着ⅲ、ⅶ、ⅸ、ⅹ行；

骶二三四有中枢，骶部组成盆神经；

器官附近壁内节，到达乙降盆器官。

（八）脑和脊髓的被膜

脑与脊髓三层漠，硬膜软膜蛛网膜；

硬膜外隙要知道，硬脊膜与椎管间；

弄清蛛网膜下隙，蛛网膜与软膜间；

下隙扩大叫作池，脊髓末端是终池；

脚间窝处脚间池，重要小脑延髓池；

池腔内流脑脊液，营养保护最关键。 医学教育网wwwmed66com

（九） 脑的动脉

颈内动脉椎动脉，营养中枢离不开。

1． 颈内动脉

颈内分支共有四，入颅发支眼动脉；

大脑前中后交通，参与动脉环组成。

2． 椎动脉

椎动脉入枕大孔，基底动脉它合成；

再发大脑后动脉，分支营养脑脊髓。

3． 大脑的动脉供应

大脑中动脉，营养背外面；

大脑前动脉，额顶内侧面；

大脑后动脉，颞枕内侧面；

外面边缘区，前后都营养。

4． 各重要中枢的动脉供应

大脑中，营养区，体感觉，听中枢，体运动，语运动，去内囊，基底核。

大脑前，旁小叶，体感运，最上份。

大脑后，视中枢。

5． 大脑动脉环

大脑后，后交通，大脑前，前交通，加颈内，形成环，各之曰，威利环。

●躯干肌

躯干肌包括背肌、胸肌、膈肌、腹肌和会阴肌。

背肌分为浅、深两层。背浅层肌包括斜方肌、背阔肌、肩胛提肌和菱形肌等。

背深层肌分为背长肌和背短肌。背长肌包括竖脊肌和夹肌。背短肌包括横突棘肌、棘间肌和横突间肌(包括半棘肌、回旋肌和多裂肌三部分)。

胸肌分为胸上肢肌和胸固有肌。胸上肢肌包括胸大肌、胸小肌、前锯肌等。胸固有肌包括肋间外肌、肋间内肌和胸横肌等。

腹肌包括腹前壁的腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌和腹后壁的腰方肌。

●上肢肌

上肢肌包括肩带肌、上臂肌、前臂肌和手肌。

肩带肌起自锁骨和肩胛骨，止于肱骨。包括三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌和大圆肌。其中，冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱共同构成一种叫做“肌腱袖”（又称“肩袖”）的结构，有加固和保护肩关节的作用。

上臂肌包绕肱骨周围，分前、后两群。前群（屈肌群）包括肱二头肌、喙肱肌、肱肌。后群（伸肌群）包括肱三头肌和肘肌。

前臂肌分化程度较高，多为具有长腱的长肌，分为前后两群，每群又分为浅深两层。前群肌位于前臂前面及内侧，后群肌位于前臂后面及外侧。前群肌的浅层主要有肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、尺侧腕屈肌等。后群肌的浅层主要有桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、尺侧腕伸肌等。

●下肢肌

下肢肌包括盆带肌、大腿肌、小腿肌和足肌。

盆带肌分前后两群。前群起自骨盆内面，后群起自骨盆外面。前群（内侧群）有髂腰肌、梨状肌。后群（外侧群）有臀大肌、臀中肌和臀小肌。

大腿肌可分为前外侧群、后群和内侧群。前外侧群有股四头肌、缝匠肌、阔筋膜张肌。后群有股二头肌、半腱肌、半膜肌。股二头肌、半腱肌和半膜肌三块肌合在一起称为腘绳肌或股后肌群。内侧群有耻骨肌、长收肌、短收肌、大收肌、股薄肌。

小腿肌分前群、后群和外侧群。前群有胫骨前肌、趾长伸肌。后群有小腿三头肌、趾长屈肌、跚长屈肌、胫骨后肌。外侧群有腓骨长肌和腓骨短肌。

●头颈肌

头颈肌中，头肌可分为表情肌和咀嚼肌；颈肌分浅、中、深三群，颈浅肌群有颈阔肌、胸锁乳突肌。

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　　 （一）概述

　　 1神经系统的区分神经区分两部分，中枢周围两系统；

　　 脊髓与脑中枢系，脊脑神经周围系。

　　 2神经系统的活动方式内外刺激作反应，所作反应叫反射；

　　 反射基础反射弧，五个环节要记住。

　　 接受信息感受器，感受神经传信息；

　　 传入反射中枢内，运动神经传指令；

　　 效应器中起作用，肌肉收缩作运动。

　　 3神经系统的常用术语

　　 （1）灰质中枢神经神经元，胞体树突共集中。

　　 色泽灰暗称灰质，大小脑表为皮质。

　　 （2）神经核若在中枢神经内，功能相同细胞体；

　　 集中构成灰质团，特称之为神经核。

　　 （3）神经节若在中枢外，胞体集中处；

　　 形状略膨大，叫作神经节。

　　 （4）纤维束中枢白质内，神经纤维聚，功能若相同，称作纤维束。

　　 （二）脊髓

　　 1外形位居椎管扁圆柱，纵贯全长六条沟；

　　 枕大孔处连延髓，长落第一腰下缘。

　　 腰骶膨大颈膨大，三十一节要记清；

　　 颈八腰五胸十二，骶五尾节单一个。

　　 2内部结构白质周围灰质中，灰质切面倒“H”形；胞体树突集中成，前柱胞体为运动。

　　 后柱中间神经元。胸一腰三有侧柱，交感低级中枢部。骶二三四无侧柱，前后角间夹细胞，都是副交感中枢。

　　 白质集中有三素，后索内薄外楔束；

　　 精细触觉本体觉，两束传递有分工；

　　 胸四以下薄束传，胸四以上楔束管。

　　 侧索之中下行束，皮质脊髓侧束传；

　　 躯干四肢温痛觉，脊髓丘脑侧束传。

　　 前索之中共有两，皮脊前束脊丘前。

　　 （三）脊神经颈八腰五胸十二，骶五尾一三十一；

　　 胸一腰三前根内，躯体内脏运动全。

　　 骶二骶三骶四中，胸一腰三前根同；

　　 前支粗大吻合丛，颈丛臂丛腰骶丛；

　　 胸部前支单独走，后支细小不成丛。

　　 1膈神经一至四颈组颈丛，肌皮分支有两种；

　　 肌支名为膈神经，胸膜心包达膈肌；

　　 右膈神经有特点，肝胆信息它传递。

　　 2臂丛分支颈五至八胸第一，组成臂丛发长支；肌皮正中尺神经，桡腋神经后束分。

　　 3上肢的神经分布

　　 （1）腋神经腋神经后束发，三角肌它管辖。

　　 （2）臂肌前臂肌神经支配肌皮神经外侧束，肱二头肌它管理。

　　 内侧束发尺神经，前臂屈肌一块半，名为尺侧腕屈肌，指深屈肌尺侧半。

　　 其余正中神经管，损伤正中不旋前。

　　 上肢伸肌肱桡肌，全受桡神经管理。

　　 损伤症状显垂腕，手背桡侧感觉缺。

　　 （3）手肌的神经分布正中神经管手肌，鱼际肌群收除外，一二蚓肌它管理。小鱼际肌拇收肌；三四蚓肌骨间肌，全由尺神经管理。

　　 （4）手的皮神经分布手的掌侧一个半，尺神经支它管理。

　　 其余桡侧三个半，正中神经管辖区。

　　 手背皮肌更易记，桡尺神经各一半。

　　 4胸神经胸神经支单独行，上十一对穿肋间；

　　 最下一对走肋下，胸腹壁乳肋间肌。

　　 二平胸角四乳头，十对水平平脐环；

　　 八对恰在肋弓下，腹股韧带中点出。

　　 5下肢和神经分布

　　 （1）股神经腰丛分支股神经，股四头肌缝匠肌；

　　 最长皮支隐神经，小腿内侧足内缘。

　　 （2）坐骨神经坐骨神经骶丛发，支配大腿后肌群；

　　 半腱半膜股二头，伸髋屈膝它有功。

　　 （3）腓总神经、胫神经坐骨神经分两支，腓总神经胫神经；