练肱肌有什么用

练肱肌有什么用,第1张

问题一:手臂肱肌要练多久才有 体脂比足够低什么肌肉都看出来了了肌肉本来就有,就是有的脂肪多,盖住了,有的是肌肉不够发达,二者对肌肉都有影响,根据每个人的身体情况不同,肌肉锻炼效果也不一样

问题二:肱肌怎么练 肱肌锻炼方法 1、跑步

每天坚持跑2000-5000米长跑,能让身体心肺功能耐受性大大提高。同时可以锻炼全身的肌肉群,是快速练好健美肌肉的基础。

2、立定跳远

立定跳远一天分早中晚做3组。每组做25-50个,是最为快速练腿部肌肉及拉长全身肌肉线条的方法。

3、俯卧撑

俯卧撑适合有一定力量基础的朋友做,每次做要让身体尽量绷直。尤其是腿部和腰部不能弯曲,每天至少做1组,每组20-50个。是锻炼手臂肌肉和力量的好方式。

4、仰卧起坐

仰卧起坐是常见的练腹肌方式之一,不占用场地。也很适合在家开展,仰卧起坐建议一次做30个以上。

5、哑铃

想要锻炼肱二头肌的朋友可以试试哑铃,通过手臂对哑铃的提拉。强化局部肌肉的锻炼,每次至少做50个。才能有效强化肌肉的形状。

6、游泳

会游泳的朋友,不妨试试每天去室内游泳池游几圈。游泳比跑步练肌肉更有效快速,且肌肉线条会更为修长漂亮。

问题三:肱肌锻炼 10分 你好朋友,我是一名健身教练,很高兴回答你的问题,喙肱肌   郸

起点:肩胛骨喙突。 止点:肱骨内侧1/2(与三角肌止点对应) 在大臂的内侧肱肌上端,肱二头肌和肱三头肌之间,在大臂上举时能看到喙肱肌。

靠垂式弯举来练习

有健身疑问可以找本健身教练解答

问题四:请问这块肌肉是什么啊(手臂上的)尤其明显,怎么才可以练的更加大。另外,肱肌在哪里啊?! 肱三头肌与肱二头肌的连接部位,没有专门的名称!

我的也有,还特明显

问题五:肱肌炼出来好看么,就是肱二头肌外侧那个,别人说练出来那个地方说明练的不对,是这么回事么 按时佛问你奥皮肤那我额那是麻烦了微博我卡上了妇女为了你

问题六:肱肌除了锤式弯举怎么练 硬拉比较好,锻炼肌肉群非常多,且 大腿肌肉,促进睾酮分泌。

问题七:刚买的哑铃要怎么用。怎么练。有什么作用,一定要详细,谢谢! 要看你主要锻炼那个地方

一、胸部

1平卧推举:主要练胸大肌的厚度和胸沟。

动作:两手持哑铃仰卧凳上,哑铃置于肩部,掌心朝上,上推哑铃至臂伸直,稍停,然后缓慢还原。提示:上推和下降呈弧线,使胸大肌得到充分收缩和彻底伸展。

2上斜推举:主要练上胸肌。

动作:动作要领与平卧推举相同,不同之处是将凳面调到30~40度倾角,斜躺在上面做。

3平卧飞鸟:主要练胸部中间沟。

动作:仰卧凳上,两手持哑铃,掌心相对,两臂自然伸直于胸部上方,两臂微屈肘向两侧弧形下放哑铃至最低点,胸肌充分伸展,胸肌用力收缩将两臂弧形上举还原。

4仰卧直臂上拉:扩展胸腔,练胸大肌、前锯肌的最佳动作。

动作:肩部仰卧横凳上,两脚着地,双手握紧哑铃一端于胸部上方,以肩为轴将哑铃缓慢放至(下降)头后方(感觉胸肌和胸廓伸展),放到极限时再提拉哑铃还原。

注意:为防止损伤,下放过程速度不宜太快。

二、肩部

1推举:主要练三角肌前束、中束和后束。

动作:坐姿,两手持哑铃于体侧,两肘外展,掌心朝前,以弧线推哑铃至最高点,稍停,缓慢控制哑铃按原路线(弧线)还原。提示:亦可站姿做,双臂同时做,也可单臂轮换做。

2侧平举:主要练三角肌中束。

动作:两手持哑铃垂于腿前,身体稍前倾,双肘微屈, 向两侧举起哑铃至肩高,使三角肌处于“顶峰收缩”位,稍停,然后肩肌控制缓慢还原。也可单臂做,两臂轮换。

3俯身侧平举:主要练三角肌后束。

动作:两手持哑铃,掌心相对,俯身屈膝,身体稳定,两臂向两侧上举,然后控制缓慢还原。

4耸肩:主要练斜方肌。

动作:两手持哑铃垂于体侧,膝盖微屈,上体微前倾,双肩充分上提,试用肩峰触耳垂,稍停,然后缓慢控制还原。

三、背部

1俯身双臂划船:主要练背阔肌。

动作:俯身微屈膝,两手各持哑铃,垂于体前下方,以背阔肌的收缩力提拉哑铃至肘与肩高或略

高于肩的位置,稍停,然后以背阔肌的张紧力控制哑铃缓慢还原。注意:划船时主要是背阔肌收缩伸展,上体不宜上抬,避免借力。

2俯身单臂划船:主要练背部外侧和下背。

动作:手持哑铃,掌心朝内,另一手撑同侧腿膝盖位置的固定物以稳定身体。将哑铃提到腰部位置(背肌充分收缩),稍停,然后控制性缓慢还原(充分伸展背肌),做完一侧换另一侧做。

3直腿硬拉:主要练下背、臀大肌和股二头肌。

动作:双手各持哑铃垂于体前,两脚自然开立,与肩同宽,直腿,腰背挺直,身体前屈,抬头,直到上体约与地面平行。然后下背肌收缩用力使上体还原。注意:为保持张紧力,身体前屈时哑铃不要触及地面。动作不宜太快。

四、肱二头肌

1交替弯举:主要练肱二头肌,分离肱二头肌。

动作:坐姿(或站立),双手持哑铃垂于体侧,掌心相对,两肘靠身体两侧。以肘关节为支点,向上弯举,同时前臂外旋掌心朝上,举至最高点收紧肱二头肌,稍停,然后控制还原。轮换做。

2意念弯举:主要练肱二头肌肌峰。

动作:站立,上体自然前屈,一手持哑铃垂于体前,上臂贴靠同侧膝或腿上。另一手屈臂置于同侧膝或腿上,稳定身体。持哑铃的臂向上弯举至最高点,使肱二头肌收缩至极限,稍停,然后缓慢还原。

3侧弯举:主要练肱肌和前臂肌。

动作:坐姿(或站立),双手各持哑铃垂于体侧,掌心相对,上臂紧贴体侧,肘关节为支点,用力向上弯举至最高点,稍停,然后缓慢还原。提示:两臂可同时做,也可交替做。

五、肱三头肌

1颈后臂屈伸:主要练肱三头肌。

动作:坐姿(或站立),双手握哑铃一端于颈后上方,掌心朝前,上臂固定,以肘为支点做屈臂伸。提示:两臂可同时做,也可交替做。

2俯身臂屈伸:主要练肱三头肌上部。

动作:俯身,两脚前后开立成弓步,一手撑前>>

问题八:怎么锻炼喙肱肌? 10分 1:斜方肌: 杠铃耸肩,哑铃耸肩

2:冈上肌: 哑铃侧平举,坐姿肩部推举

臂外展九十度 三角肌、冈上肌(最初外展的三十度是冈上肌的作用, 以后的六十度由三角肌的收缩来完成)。

臂内收(肘达身体中线)喙肱肌、胸大肌、胸小肌来完成。

臂内旋七十度到九十度 由大圆肌、背阔肌、肩胛下肌完成。

臂外旋三十度 由冈下肌、小圆肌完成。

臂前屈九十度 由肱二头肌、喙肱肌、三角肌前部纤维来完成。

臂后伸四十五度 由背阔肌、大圆肌完成。

臂高举九十度(平举以上) 由斜方肌、前锯肌协同外旋肩胛骨所完成。

环转活动(旋转)三百六十度 由多组肌肉协同舒缩来完成。

杠铃耸肩,哑铃耸肩, 哑铃侧平举,坐姿肩部推举:(每个动作3-4组每组

8-10个)

问题九:我练肱二头肌全练到肱肌上去了 怎么办 这是一个二头肌训练遇到的普遍性问题,本身肱肌力量要大于二头肌,发力比较多也属于正常,你还是要保证没个动作的标准程度,减少借力和晃动,不要盲目采用过大的重量,此外可适当结合一些鼓励 的动作来单独对二头肌进行 。

百分之95的疼痛和疼痛的位置没关系。

评估法则:退让法则,排除法则

先用退让,再用排除。

退让法则建立在被动的基础上。

中立位:肌张力平衡

颈椎整体:后伸85度 前屈50度 侧弯40度 旋转90度

寰枕关节:屈曲5度 后伸10度 共15度

侧弯5度 无旋转

寰枢关节:屈曲5度 后伸10度 旋转40-45度 无侧弯

2-7颈椎 屈曲35度 后伸70度 共105度

旋转45度 侧弯35度

寰枕关节负责精细的点头仰头

判断一块肌肉是不是责任肌-缓解症状60%

老三样

1 头颈中立位的调整

加强颈部后侧的肌肉,加强稳定

俯卧,头睡出床外双手自然放松,头颈保持中立位,肩膀放松。可加阻力。

2 肩胛骨中立位的调整

肩胛骨中立位:上角平2肋,下角平7肋,内侧缘与脊柱的距离是被测量者三个半到四个手指,上角往下的垂线和下角5-10度,肩胛骨面和冠状面30度。

肩胛骨中立位测试:做w动作,肘关节向下向后向内,小臂向后,适当用力再做动作。训练动作:开胸廓

3 运动模式

头颈后仰受限评估或疼痛 80-90度

考虑肌肉:胸锁乳突肌 前中斜角肌

运动模式:左右摇一摇放松头颈,用手掌大小鱼际放颈椎棘突两侧,辅助做仰头。

调整方式:仰卧,头伸出床外,双手中指顶在颈7棘突两侧,头自然后仰,手指往上顶到极限,7-3颈,做3-7次。颈7回旋可动,胸1回旋不可动。肩颈运动模式的调整除了头颈后伸是从下往上调整,其他都是从上往下。

肌肉排查:

1 被动抬肩缓解-锁定胸锁乳突肌-抬单侧锁定左右。

2 双侧肩屈缓解-锁定前中斜角肌-抬单侧锁定左右。如果肩疼无法肩屈则抬肋骨。

抬手臂完全改善,抬肩改善一部分,则两块肌肉都有问题,再操作单侧锁定。

在不疼痛情况下,把肩屈尽量做到极限。

后仰受限症状带有手臂不愿放下,放下症状就加重的患者,前中斜角肌肯定有问题,也会造成肩胛骨内侧缘的疼痛,手法放松肩胛骨内侧缘不会缓解,需要手法松解前中斜角肌,不能做拉伸。

抬手臂手麻可能是胸小肌紧张卡压臂丛神经。

随着体位改变症状可以减轻的患者,教练可以试着调整,如体位改变症状毫无改变,推荐看医生。

头颈左侧屈受限 40度

肌肉:上斜,胸锁,斜角,肩胛提,头颈夹肌,半棘肌。

运动模式:左手虎口卡在颈侧根部,侧屈时左右微用力往里推,右手辅助侧屈。

调整:健侧朝上,侧卧,一手侧面斜向托住头,另一手虎口卡住颈1,从颈1-颈7,被动侧屈,协同侧屈,阻力侧屈,主动侧屈。也可用坐姿。

肌肉排查

1 被动抬右肩缓解-锁定上斜,胸锁,肩胛提。如左侧回旋ok右侧回旋受限-锁定上斜,胸锁-低头抬头判断。

2 被动右肩屈缓解-锁定斜角肌,抬头低头判断后斜角还是前中斜角。

3 头颈被动后伸15-20度侧屈缓解-锁定头颈夹肌,半棘肌-用回旋来判断。

头颈右回旋受限或疼痛    80-90度

肌肉:左边的肩胛提,后斜角,头颈夹肌

右边的上斜,胸锁,前中斜角,半棘肌。

运动模式:被动做回旋

调整:仰卧一手四指扣住颈2-颈6做回旋

站着调整中立位无效,仰卧有效,还是中立位问题。

肌肉排查:

1 抬左侧肩缓解-锁定左侧肩胛提

2 抬右侧肩缓解-锁定右侧上斜和胸锁

3 左侧肩屈缓解-锁定左后斜角

4 右侧肩屈缓解-锁定右前中斜角

5 头颈后仰15-20度回旋缓解-左头颈夹肌右半棘肌-侧屈判断

乳突的手法可以快速改善头颈回旋的问题

头夹肌和胸锁乳突肌附着处

低头受限评估    45度

肌肉:斜方肌,胸锁后1/2,肩胛提肌,后斜角肌,头颈夹肌,半棘肌。

运动模式:一根手指把下巴往前下带,辅助低头。注意:看低头时是否有收下巴的状态,此时项韧带被拉紧。

调整:仰卧,屈膝,边拔头边低头,被动-协同-主动

肌肉排查:

1 被动抬肩缓解-抬单侧区分-锁定斜方,胸锁,肩胛提-回旋区分。

2 双侧被动肩屈缓解-单侧肩屈-锁定单侧后斜角肌

3 头左侧屈15-20度缓解-左侧头颈夹肌和半棘肌-回旋区分。

肩胛提肌:肩胛骨上角疼痛,低头向对侧旋转加肩屈症状加重。锁定肩胛提肌。

低头向对侧旋转,脊柱中心上背部棘突部位疼痛,问题是头颈夹肌。

低头向对侧旋转,肩胛骨内侧缘偏内的位置有纵向的酸痛,有可能是颈髂肋肌,往往是酸的感觉超过疼痛,会伴随深呼吸加重,低头向对侧旋转加重,用手法松解治标,开胸廓治根,用抬肩胛来区分菱形肌和颈髂肋肌。

最表浅的肌肉最灵活

盂肱关节可以完成120度的抬手臂,肩胛骨可以完成60度的上回旋。

肩屈120度➕肩胛骨60上回旋=180度

60度上回旋=30度胸锁关节➕30度肩锁关节

以上为肩肱节律

胸锁关节是人体唯一躯干和上肢相联的关节

肩屈60度,肩外展30度以内肩胛骨不参与。

冈上肌的拉伤往往和支臂提重物有很大关系。

让肩关节滚动的肌肉住楼上-三角肌,冈上肌。

让肩关节滑动的肌肉住楼下-肩胛下肌,冈下肌,小圆肌肉。

肩关节的滚动滑动机制

肩关节肩屈到一定角度肱骨得做外旋,否则会肩峰下撞击,此为外旋机制。

肩伸受限评估  50度

肌肉:三角肌前束,胸大肌上束,肱二头肌,喙肱肌

1 头颈中立位  2肩胛中立位

3被动肩屈,判断是否主动肌无力。

观察锁骨是否有往下,锁骨没往下,上斜方肌可能紧张。

肌肉排查:

1肩关节内旋缓解-胸大肌和三角肌前束问题-外展缓解-三角肌前束。反之

2屈肘肩伸ok-锁定肱二头肌

肩内旋受限评估  70度

肌肉:三角肌后束,冈下,小圆,肱三头肌长头。

1 头颈中立位 2肩胛中立位 3看锁骨

被动内旋ok-内旋肌无力,内旋肌向心收缩。

肌肉排查

1肘屈140度-150度ok-排除肱三

2摸对侧肩胛ok-排除三角肌后束

冈下,小圆离心收缩

肩外旋受限评估  90度

肌肉:胸大肌,三角肌前束,大圆肌,肩胛下肌。

3被动外旋ok-向心收缩外旋肌

肌肉排查

4肘屈肩伸ok-排除胸大肌和三角肌前束

  不ok-锁定胸大肌和三角肌前束

外展位肩伸来判断

离心收缩大圆肌,肩胛下肌。肩胛下肌用手法做比较好

肩外旋:冈下,小圆,三角肌后束,肱三头肌长头。

肩内旋:肩胛下肌,大圆,背阔肌,胸大肌,三角肌前束,肱二头肌短头,喙肱肌

离心收缩是预防运动损伤的重要训练方式。

背阔肌在肩屈120度以上才有近固定功能。

肩胛下肌紧张,不要做推举和双杠臂屈伸。

胸小肌,肩胛提肌紧张-肩胛骨下回旋-肩胛骨上回旋受限-肩屈肩外展受限-肩峰下撞击-肩痛

肩胛骨上回旋:上斜方,下斜方,前锯肌

下回旋:肩胛提肌,胸小肌,菱形肌。

肩屈受限评估  180度

肌肉:背阔肌,胸大肌,肱三头肌长头,大圆,肩胛下,小圆,冈下,三角肌后束。

3看锁骨,锁骨不动-胸大肌,锁骨下肌有问题

460度以后辅助肩胛骨上回旋ok-激活前锯肌

肩胛骨上回旋受限-肩胛提肌,胸小肌

头略微同侧屈肩屈ok-肩胛提肌

no-胸小肌

4 脊柱同侧屈肩屈ok-锁定背阔肌

5 被动肩内旋肩屈ok-锁定胸大肌

6 肘屈不到140度-锁定肱三头肌长头

7 肩外旋ok-排除冈下,小圆

8 肩内旋ok-排除肩胛下,大圆

9 摸对侧肩胛骨ok-排除三角肌后束

10 拉长手臂肩屈ok-纵向肌肉紧张,肱三,肱二,三角肌,上斜方。

11 肩屈后半程肩外旋ok-外旋机制出问题,强化冈下小圆。

12 滚动滑动机制,一只手放肩膀上,帮助做滑动ok-强化冈下,小圆,肩胛下肌

肩水平内收受限  130-150度

肌肉:三角肌后束,肱三头肌长头,冈下,小圆,

1 肌肉排查

屈肘140度ok-排除肱三长头

内旋测试70度ok-排除冈下小圆

摸对侧肩胛骨ok-排除三角肌后束

肩水平外展受限  40-50度

肌肉:胸大肌,三角肌前束,肩胛下肌,大圆肌,喙肱肌,肱二头肌

肌肉排查:

1 屈肘肩伸ok-排除胸大肌,三角肌前束,肱二

2 肩外旋ok-排除肩胛下肌,大圆肌

肩外展受限评估 180度

肌肉:胸大肌,背阔肌,肱三长头,喙肱肌,小圆,大圆,冈下,肩胛下,肱二短头。

3 看锁骨不动-胸大肌锁骨部,肩胛下

4 辅助上回旋30度开始ok-激活强化前锯肌

上回旋受限-肩胛提肌,胸小肌(头侧屈区分)

5 脊柱侧屈做外展ok-锁定背阔肌

6 肩外展后半程被动加内旋ok-锁定胸大肌

7 屈肘140ok-排除肱三长头

8 肩内旋外旋-排除大圆,小圆,冈下,肩胛下。

9 拉长手臂肩外展ok-纵向肌肉紧张,肱三,肱二,三角肌,上斜方。

10 肩外展后半程肩外旋ok-外旋机制出问题,强化冈下小圆。

13 滚动滑动机制,一只手放肩膀上,帮助做滑动ok-强化冈下,小圆,肩胛下肌

背后摸对侧肩胛

关节活动:肩伸,肩内收,肩内旋,小臂旋前,肩胛骨下回旋,屈肘,桡偏

2 肩伸评估(除掉肱二长头)

3 肩内收评估-肩体后内收达到中线

被动内收ok-激活,抗阻训练。

No-三角肌中束和冈上肌

外展离心训练冈上肌0-30度

三角肌30-90度

4 肩内旋评估

5 小臂旋前评估

直臂旋前-肘窝旋转过多,控制大臂再旋前no-松解旋后肌

6 直臂旋前肘屈140ok-排除

on-旋前肘屈等长对抗

7 桡偏强化

8 头颈同侧略屈ok-斜方肌上部放松(肩胛骨下回旋不足)

双侧耸肩猛的放下手臂,手麻,头颈向同侧屈再做症状消失-为前中斜角肌,如果无改善,为锁骨下间隙的问题

冈下小圆肌出问题也会导致手麻,排除冈下小圆,胸小肌喙肱肌也检查一下

直臂水平内收不痛,屈肘内收疼痛,肩后痛,为肱三长头问题。

直臂肩屈45度对抗,肩痛-肱二长头问题

(拿破仑测试)屈肘,手放肚子,拉手腕肩痛-肩胛下肌问题

再做外旋测试也疼痛-双向确定肩胛下肌

屈肘,肘关节夹紧身体,外旋对抗,疼痛加剧-冈下小圆。

再做内旋测试也疼痛-双向确定冈下小圆

0-30度以内外展对抗疼痛-冈上肌

30-90度外展对抗疼痛-三角肌

拉伤-不能发力

刚拉伤先休息启动自愈,疼痛没那么严重的时候,加手法治疗

慢性损伤-可以发力-手法治疗

翼状肩胛,要同时考虑到菱形肌和前锯肌

肌肉收缩的强度除了阻力还取决于拮抗肌的抑制作用。

前锯肌训练

在菱形肌收紧的状态下,再训练前锯肌

站姿擦玻璃,跪姿擦玻璃,跪姿推身体。

三角肌、胸大肌、大圆肌、背阔肌、喙肱肌、肱二头肌长头等肌肉。

1、三角肌(deltoid muscle)俗称"虎头肌",是一个底向上尖向下的三角形肌,位于肩部皮下,从前、后、外侧包裹着肩关节,是一块多羽状肌。肩部的膨隆外形即由此肌所形成。肌束分前、中、后3部。

2、胸大肌(pectoralis major)在胸廓前上部浅层。

3、大圆肌位于小圆肌的下侧,其下缘为背阔肌上缘遮盖,整个肌肉呈柱状,起于肩胛骨下角背面,肌束向外上方集中,止于肱骨小结嵴。

4、背阔肌latissimus dorsi位于腰背部和胸部后外侧皮下,为全身最大的阔肌,呈直角三角形,上内侧部被斜方肌遮盖,以腱膜起自下6个胸椎棘突,全部腰椎棘突,髂嵴外侧唇后1/3。

5、喙肱肌与肱二头肌短头同起于喙突尖,沿肱二头肌内侧向下,止于肱骨内侧缘的中点。此肌亦受肌皮神经支配,为肩肱关节的屈曲与内收肌。 该肌损伤有时可造成喙突部撕脱骨折。受肌皮神经(颈5~7)支配。

扩展资料:

一些运动的分配:盂肱关节的运动包括前屈、后伸、内收、外展、内旋、外旋。

1、前屈:肩关节前屈主要由三角肌前部纤维、胸大肌锁骨部、喙肱肌、肱二头肌完成,其中三角肌前部纤维最明显。

2、后伸:肩关节后伸的肌肉主要有三角肌后部纤维、背阔肌、胸大肌的胸肋部、大圆肌和肱三头肌长头,其中三角肌后部纤维作用最大。

3、内收:主要有胸大肌、大圆肌、背阔肌、喙肱肌、肱二头肌长头,此外三角肌前后部纤维也有内收作用。

4、外展:肩关节的外展由三角肌(主要是其中间束)及冈上肌完成。当肩处于内旋或外旋位置时,三角肌在最外侧的部分是外展的主要肌肉,当肩外旋时外展肌力要更强些。

5、内旋:内旋肌主要是肩胛下肌,当肩关节处于特定体位时胸大肌三角肌前部纤维、大圆肌及背阔肌也有一定的内旋作用。

6、外旋:肩关节的外旋肌有冈下肌、小圆肌及三角肌后部纤维。

-肩关节

肩关节: 肩关节的主要运动是:前屈、后伸、外展、内收、内旋、外旋。 完成动作的主要肌肉: 前屈: 三角肌(前束)、胸大肌、喙肱肌、肱二头肌。 后伸: 背阔肌、大圆肌、三角肌(后束)、胸大肌、和背阔肌。 

外展:三角肌(中束)、冈上肌。 内收: 胸大肌、背阔肌、大圆肌、三角肌(前、后束)、喙肱肌、肱三头肌。 内旋: 肩胛下肌、大圆肌、三角肌、胸大肌和背阔肌。 外旋: 冈下肌、小圆肌、三角肌。 上举动作,需要动员的肌肉是:三角肌、冈上肌、斜方肌、和前锯肌。

扩展资料:

三角肌区,指该肌所在的区域。此区皮肤较厚,浅筋膜较致密,有腋神经的臂外侧上皮神经分布。三角肌从前、外、后包绕肩关节。

腋神经的前支支配三角肌的 前部与中部,其后支支配三角肌的后部和小圆肌。旋肱后血管与腋神经伴行穿四边孔,绕肱骨外科颈,向前与旋肱前血管吻合。肱骨外科颈骨折时,可伤及腋神经,致三角肌麻痹, 日后可形成“方肩”,而肩关节脱位时,亦有“方肩”表现,须加以鉴别。

肩胛区,指肩胛骨后面的区域。此区皮肤厚,浅筋膜致密;肌肉由浅入深为斜方肌,背阔肌,冈上、下肌,小、大圆肌;肌的深面为肩胛骨。

肩胛上神经起自臂丛锁骨上部,和肩胛上血管分别经肩胛上横 韧带的深面和浅面,分布于冈上、下肌。肩峰下囊位于肩峰与冈上肌腱之间,向前可延至喙肩韧带下方。三角肌下囊位于三角肌中部上份与肱骨大结节之间。两囊可彼此交通, 当臂外展时起滑动作用。

-肩关节

-肩部

《功能解剖学》读书笔记之29肩袖肌群的作用

前面已经讲过,协同的三角肌和冈上肌在外展运动中起重要作用,但是目前认为其他肩袖肌肉对三角肌功能的发挥起着不可忽视的作用(Inman)。实际上在外展运动中(图1-102),三角肌产生的作用力D可被分解为沿长轴方向的分量Dr,分量Dr减去上肢重量P(经它的中心起作用)沿长轴的分量Pr后得到作用力R(Dr-Pr=R),它将直接作用于肱骨头中心。作用力R可以被分解为Rc和一个更强的作用力RI,Rc将肱骨头压向关节盂,RI有使肱骨头向外上侧脱位的趋势。

如果肩袖肌群(冈下肌、肩胛下肌和小圆肌)在这个位置收缩,它们总体所产生的作用力Rm将直接对抗使肱骨头脱位的作用力RI,以防止肱骨头向外上侧脱位(图1-104)。因此使上肢下降的作用力Rm和抬升上肢的分力Dt可以作为一对产生肩外展作用的功能性力偶。当肩关节外展60°时,肩袖肌群所产生的作用力最大。这点可以被冈下肌的肌电图扫描所证实(Inman)。

冈上肌的作用

冈上肌长期被认为是"外展启动肌"。通过麻醉肩胛上神经而使冈上肌麻痹的研究结果(Linge和Mulder)表明, 冈上肌并非外展运动所必须,即使是在外展运动启动时,三角肌本身就足以使肩关节发生外展运动。

Boulogne的肌电实验和临床观察表明, 单独麻醉三角肌后,冈上肌本身可以产生和三角肌范围相等的外展运动。

肌电图扫描显示, 冈上肌像三角肌那样,在整个外展运动中都在收缩,并在外展90°时达到高峰。

外展运动刚开始时(图1-103,De=三角肌,Pt=切向分量),冈上肌作用力的切向分量Et相应地大于三角肌的切向分量Dt,但是作用力的力臂较短。它的径向分量Er将肱骨头压向关节盂,可以明显对抗三角肌径向分量产生的使肱骨头向上脱位的力。冈上肌可以像肩袖肌群那样确保关节面的吻合。同样,它可以使关节囊上方纤维紧张,防止肱骨头向下脱位(Dautry和Grosset)。

因此,冈上肌是其他肩袖肌的协同肌。它是三角肌的强大辅助肌肉。

总而言之,冈上肌对实现关节吻合极具重要性,对提高外展运动的持续力和强度提供力量上的重要支持。虽然没有给它冠以外展运动的启动肌,但显然它对外展运动的作用是及其有效的,尤其是在外展运动起始时。

1:斜方肌: 杠铃耸肩,哑铃耸肩

2:冈上肌: 哑铃侧平举,坐姿肩部推举

臂外展九十度 三角肌、冈上肌(最初外展的三十度是冈上肌的作用, 以后的六十度由三角肌的收缩来完成)。

臂内收(肘达身体中线)喙肱肌、胸大肌、胸小肌来完成。

臂内旋七十度到九十度 由大圆肌、背阔肌、肩胛下肌完成。

臂外旋三十度 由冈下肌、小圆肌完成。

臂前屈九十度 由肱二头肌、喙肱肌、三角肌前部纤维来完成。

臂后伸四十五度 由背阔肌、大圆肌完成。

臂高举九十度(平举以上) 由斜方肌、前锯肌协同外旋肩胛骨所完成。

环转活动(旋转)三百六十度 由多组肌肉协同舒缩来完成。

杠铃耸肩,哑铃耸肩, 哑铃侧平举,坐姿肩部推举:(每个动作3-4组每组

8-10个)

冈上肌是位于斜方肌中部下方体积相对较小的肌肉。从肩胛骨顶部,一直连接至上臂外侧。冈上肌有一非常重要的功能,就是肩关节带动肩部活动时,确保朝着肩胛骨方向拉住上臂。没有这个拉的动作,肩部周围的其他肌肉就无法正常工作。

冈上肌起自肩胛冈上窝,止于肱骨大结节尖。功能:使肩关节外展。

冈上肌损伤的症状表现

导致三角肌中束深层的酸疼,甚至延伸到肘外侧(网球肘)。

手臂完全内收会引直冈上肌部位疼痛加重。

只要做抬手的动作就会疼,洗脸,刷牙,洗头都会受限(肩周炎),焊接工人很容易患上冈上肌的肌腱炎。

肩关节出现弹响大多也是冈上肌的问题。

冈上肌出现问题的原因

只要有上臂有活动,冈上肌就处于工作状态(稳定肩关节)。因此,它休息的时间很少。

也可能因为在肩部以上位置运动而受伤。清洗窗户或涂刷天花板、墙壁的动作会导致这块肌肉出现问题。

提搬重物,超出承受范围。冈上肌在提重物的时候会用务牵拉肱骨头。

冈上肌缩短就会提肱骨头向里拉,引起关节活动不顺畅,就会发出响声。

冈上肌损伤的诊断方法

空罐检查

患者:肩关节外展90度,水平屈30度,肘关节完全伸直,前臂弯曲旋前(拇指朝下,犹如将空罐翻转朝下)。

检查者:向患者前臂远端施加向下的压力,令患者试着对抗。

阳性结果:引发患者肩部疼痛。

结果解释:冈上肌的肌腱病变。

冈上肌的处理方法

三个部位:肩胛骨内上角向下1公分,再向外5公分处理另一个点,肩峰三角区位置(肩髃穴后1公分)。这三个部位按压有筋结痛点松开即可。

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