肌肉萎缩症的症状

肌肉萎缩症的症状

　肌肉萎缩症的症状？随着工作压力越来越大，熬夜通宵的人也不在少数，就由不少人因为身体差导致出现肌肉萎缩症。我已经为大家搜集和整理好了肌肉萎缩症的症状的相关信息，一起来了解一下吧。

肌肉萎缩症的症状1

　 一、肌肉萎缩症初期5种症状

　 1 大腿肌肉萎缩

　大腿肌肉萎缩主要以股四头肌萎缩为主，很多股骨头坏死的患者都会出现下肢制动困难的情况，这就是大腿肌肉萎缩的表现之一。根据患者的情况，肌肉萎缩的轻重也有所不同。很多废用性的大腿肌肉萎缩是可以得到恢复的。

　 2小腿肌肉萎缩

　肌肉萎缩是指横纹肌营养不良导致的肌肉体积越来越小的情况，甚至还会逐渐消失。如果发现小腿上的肌肉慢慢萎缩，也需要引起重视。

　 3肩胛带肌肉萎缩

　肩胛带肌肉萎缩是常见的情况，很多患者都是歪着肩膀走路，这也是进行性四肢近端性肌萎缩的主要症状表现之一。患者的肩胛带肌和骨盆带肌逐渐出现萎缩和无力感，需要大家特别注意。

　 4 肌源性面部肌肉萎缩

　肌营养不良患者很容易出现肌源性面部肌肉萎缩的情况，因为末梢部位释放的乙酰胆碱减少而导致交感神经营养作用减弱，最终出现肌肉萎缩的情况。

　 5骨间肌和鱼际肌萎缩

　这类情况大多是以手部小肌肉无力和肌肉逐渐萎缩而引起的，患者呈现出爪状手的现象。并且还会向上扩延而侵犯前臂、上臂及肩带等。

　 二、肌肉萎缩是什么原因引起的

　 1、肌萎缩性脊髓侧索硬化

　这种进行性疾病的首发症状是肌无力和萎缩。肌无力和肌肉萎缩先从一侧手开始蔓延到上肢，然后发展到另一例手和上肢。最后，肌无力和萎缩蔓延到躯干、颈部、舌头、喉部、咽部和下肢;进行性呼吸肌无力导致呼吸功能不全。其他表现包括肌肉松弛、肌束震颤、腱反射亢进、轻度的下肢肌痉挛、吞咽困难、言语障碍、过度流涎和抑郁。

　 2、烧伤

　严重烧伤时，形成纤维性瘢痕组织、疼痛和血清蛋白丢失，可限制肌肉活动，导致肌肉萎缩。

　 3、间隔综合征和福克曼缺血性挛缩

　在这种急性疾病，肌肉萎缩是不可逆局部缺血的晚期指征，伴有肌肉挛缩、麻痹和脉搏消失。较早的症状和体征包括剧痛、肌肉进行被动活动时疼痛加重，伴有肌无力和感觉异常。

　 4、椎间盘突出

　压迫神经根导致肌无力、废用，最后导致萎缩。早期症状是严重的下背部疼痛，可放射到臀部、腿和脚部，常伴有肌挛缩，也可发生反射减弱和感觉改变。

　 5、皮质醇增多症

　此病可导致四肢无力，最终萎缩。相关的库欣症状包括水牛背、满月脸、躯干性肥胖、皮肤紫统、皮肤变薄、痤疮、皮肤易擦伤、伤口愈合困难、血压升高、乏力、色素沉着和发汗。男性患者可能有阳瘘，女性患者可有多毛症和月经紊乱。

　 6、甲状腺功能减退症

　甲状腺功能减退时可表现为可逆的四肢近端肌无力和萎缩。常见的相关表现有肌肉挛缩和强直，畏寒，虽然食欲减退体重却增加精神迟钝皮肤干燥、发冷、粗糙，颜面部、手和脚浮肿和心动过缓。

　 7、半月板撕裂

　这种创伤性损伤的一个典型表现是;由于膝关节长期不动导致的股四头肌萎缩和无力。

　 8、多发性硬化

　此为退行性病变，慢性、进行性肌无力可导致上肢和下肢肌萎缩，也可发生肌痉挛和肌肉挛缩。典型的相关症状和体征有复视和视物模糊、眼球震颤、腱反射亢进、感觉缺失或感觉异常、发音困难、吞咽困难、运动失调、共济失调步态、意向性震颤、情绪不稳、阳痿和泌尿系统功能障碍。

　 9、骨关节炎

　在这种慢性疾病，临近受累关节的肌肉进行性无力和废用可引起肌肉萎缩。其他的晚期症状和体征有骨关节变形，如远端指 趾、关节间的Hebcrdcn结节。近端指 趾、关节间的Bouchard结节。捻发音、积液及肌肉挛缩。

　 10、帕金森病

　在这种疾病，肌肉强直、无力和废用可导致肌肉萎缩。患者表现为隐袭的静止性震颤，常开始于手指 搓丸样动作、，精神紧张时加重，目的性活动和睡眠时减轻。患者也可表现为运动迟缓、典型的前冲步态、音调高且声音单调、面具脸、流涎、吞咽困难、发音困难。偶尔出现眼动危象或眼睑痉挛。

　 11、周围神经损伤

　周围神经损伤或长期受压可导致肌无力和萎缩。相关表现包括受累神经所引起的疼痛、感觉异常或感觉丧失、反射消失，也可发生麻痹。

　 12、周围神经病变

　在这种疾病，肌无力缓慢进展到弛缓性麻痹，最终肌肉萎缩，病变常首先发生在肢体远端。相关表现包括振动觉缺失、感觉异常、感觉过敏或手和脚发麻、缓和的至急剧的皮肤烧灼样痛、无汗、皮肤发亮发红、腱反射减弱或消失。

　 13、蛋白质缺乏

　慢性蛋白缺乏可引起肌无力和萎缩。其他表现包括慢性乏力，情感淡漠，食欲减退，皮肤干燥，外周性水肿，呆滞，头发干燥、稀疏。

　 14、神经根病

　脊髓神经根损伤可引起肌肉萎缩和肌无力、麻痹、剧痛，有时可引起受累神经感觉丧失。

　 15、类风湿关节炎

　这种疾病晚期可出现肌肉萎缩，关节痛和关节强直，关节活动度缩小和肌肉作用障碍。

　 16、Shy_Drager综合征

　这种罕见的、进行性神经系统综合征典型表现为肌肉萎缩、直立性低血压、不能自制、震颤、强直、运动失调和共济失调。此病最常见于中青年人。

　 17、脊髓损伤

　脊髓损伤可引起严重的肌无力和松弛，随后肌痉挛、麻痹，最终肌肉萎缩。其他症状和体征因损伤水平而异，有呼吸功能不全或麻痹、感觉缺失、肠和膀胱功能障碍、腱反射亢进、BabinSki征阳性、性功能障碍、yin茎异常勃起、低血压和无汗 通常是单侧的、。

　 18、脑卒中

　脑卒中可引起对倒或双侧上肢、下肢、面部和舌头肌无力，最终肌萎缩，相关症状和体征因血管损伤部位和范围而异，可有发音困难、失语、共济失调、精神性运动不能、失认和同侧的感觉异常或感觉缺失。患者可有视觉障碍、意识水平的改变、健忘、判断力减退、人格改变和情绪不稳。患者也可有肠和膀胱功能障碍、呕吐、头痛和癫痫发作。

　 19、甲状腺毒症

　甲状腺毒症可引起隐袭的全身肌无力和肌肉萎缩。相关表现有极度焦虑、乏力、怕热、多汗、震颤、心动过速、心悸、室性或房性奔马律、呼吸困难、体重减轻和甲状xian肿大，也可出现突眼。

　 20、其他原因

　长期甾类激素治疗可干扰肌肉代谢导致肌肉萎缩，最常明显地表现在四肢。

　长期卧床休息、使用石膏、夹板固定或牵引而长期不动可引起肌无力和肌肉萎缩。

　 三、肌肉萎缩有哪些预防措施呢

　 1、日常预防

　由于肌肉萎缩的发生常与自身摄护不慎有关;诸如自然界的湿、寒、热、暑等六*邪气乘机而入侵害身体后就容易引发肌肉萎缩疾病，因此在预防肌肉萎缩的过程中人们必须顺应四时气候变化，及时做好御寒保暖、避暑防热、谨防湿气的工作，同时人们居住的居室应清洁干燥、通风透光，在外出活动要注意气候寒温，适当增减衣服，防止感冒。

　 2、作息要规律

　人们应该做到劳逸结合、避免劳倦太过，中医学认为劳倦会损伤人们的脾胃，而脾主肌肉四肢，劳役太过最易损伤脾气，从而使肌肉肢节失于滋养支配，从而导致肌肉萎缩;因此人们要注意合理休息及劳逸结合，日常劳动要量力而行以免过分耗力伤气、尤其是脑力劳动者和老弱妇幼以及病后体虚之人，更要注意自身体质特点和体力状况，不可过份劳作，以避免自身健康受到肌肉萎缩的危害。

　 3、补充蛋白质

　人们要为增加肌肉的新生，必须保证蛋白质营养，由于蛋白质是制造肌肉组织的主要原料;其中红肉和乳制品中含丰富的肉酸，肉酸可以增加骨骼肌的有氧能力，有效防止肌肉萎缩症，而且红肉中还含有丰富的肌氨酸，人们在吃红肉的的时候每天能从饮食中摄入少量肌氨酸，吃素的人就摄取的比较少，所以说饮食预防做好了可以很好的避免受到肌肉萎缩的伤害。

　 4、调整精神状态

　在肌肉萎缩的预防措施中包括调整生活环境这一点，当人们过于疲劳的情况下就应该选择环境优美、风物宜人之处以陶治性情、爽神养心，这样及时调整好精神状态的人才不会轻易被肌肉萎缩所威胁与伤害，此时人们还应该还在居室内保持通风透光、清静宽蔽以避免病毒感染等因素存在引发肌肉萎缩疾病。

　 四、如何治疗肌肉萎缩症

　 1、根源入手对症治疗

　针对肌肉萎缩症病因病理，对症治疗，修复受损肌细胞，使肌纤维再生;利用对细胞再生具有重大促进作用的神经生长因子和神经节苷脂，增强肌细胞数十倍的活性，形成新的丰富的肌纤维组织，修复并促使肌肉再生。

　一次性介入，永久性治疗。且治疗前不需要完全了解疾病发病的确切机理，达到及时根治的目的。

　 2、提高人体免疫力，安全无排斥

　我们可以利用中药来进行刺激人体的免疫细胞，这样可以短期内达到肌肉细胞具有自我修复能力，从而重新获得肌肉的组织功能。并且可以非常有效的提高患者的生活质量以免疾病的再次复发。

　利用中药来进行刺激人体的免疫细胞。

　同时注入患者体内的细胞变得非常安全，因此避免了免疫排斥反应及过敏反应。

　 3、安全高效更彻底

　融合多项先进技术立体综合治疗，针对病因病理，根源入手;通过介入、穿刺、局部注射或者静脉回输等等方式，让神经节苷脂和神经生长因子快速到达病灶部位，迅速起效。比传统方式更有效、更彻底;对患者创伤小、痛苦少、易接受，高效安全。

　 4、完美的医疗环境，完善的服务体系

　公立甲等综合性医院，就医环境优越、诚信建设、人文服务。配套的康复中心设施、完善的就医过程中康复计划和就医过程中应急机制，让广大患者治疗、康复的过程中万无一失。

肌肉萎缩症的症状2

　 肌肉萎缩是一种什么病呢哪四个前兆证明肌肉萎缩

　发现肌肉萎缩或怀疑肌肉萎缩——应首先到神经内科就诊，根据检查情况由医生决定分诊或转诊到相应科室进一步检查治疗;

　可能的疾病有麻痹性臂丛神经炎、脊椎骨质增生、椎间盘突出、脊椎外伤、周围神经损伤、多发性周围神经炎、格林一巴利综合征、脊髓灰质炎后遗症、肌萎缩侧索硬化症、进行性脊肌萎缩症、肌营养不良症、多发性肌炎、先天性肌病、肿瘤性肌萎缩、糖尿病性肌萎缩、废用性肌萎缩等。

　 1、废用性肌萎缩： 上运动神经元病变，肌肉长期不运动也可引起，全身消耗性疾病如甲状腺功能亢进、恶性肿瘤等或者一些自身免疫疾病都有可能导致该类型的出现。

　 2、神经源性肌萎缩： 这种肌肉萎缩病因主要是脊髓和下运动神经元发生病变引起的。常见于脊椎椎骨骨质增生、神经炎等各种脑部病变和脊髓病变引发的废用性肌萎缩症。

　 3 、肌源性肌萎缩： 常见于肌营养不良、营养不良性肌强直症、周期性麻痹等神经肌肉传递障碍性的疾病如重症肌无力等也是诱发肌源性肌萎缩病因。

　 4、其他原因性肌萎缩： 一些恶性疾病、交感性肌营养不良等也常会导致肌萎缩的出现，这些都是肌肉萎缩病因。

　很多人因为肌肉萎缩这个病的发生让他们失去了健康的身体和正常的生活，这样的结果让人们在精神上受了不少的折磨。希望大家积极乐观的接受治疗。

先天性肌肉萎缩的危害：

　　1急性胃扩张：

　　肌肉萎缩患者较容易引起急性胃扩张，患者发病时会感到反胃，应停止饮食，及时到医院治疗。

　　2呼吸机能衰退：

　　由于肌肉萎缩患者肌肉的衰退，导致呼吸变弱，呼吸机能衰退。患者出现呼吸机能衰退时通常在早晨起床后感到头痛、头重感，指甲及口唇呈紫色。肌肉萎缩患者一旦出现冷汗、全身倦怠感、脉搏加速或呼吸困难时，应及时到医院治疗。

　　3便秘：

　　由于肌肉萎缩患者腹肌力、消化系统运动力减弱，若水份摄取不足，则很容易引起便秘，如果长时期便秘、腹部膨胀、呕吐、食欲不振则会使营养恶化，所以不可忽视。

　　4心脏衰竭：

　　肌肉萎缩患者心脏的肌肉发生变化，导致患者身体各器官的血液量逐渐下降，从而导致心脏衰竭。如果患者出现呼吸困难、心博数达100次/分以上、泡沫状痰、浮肿、尿少、食欲不振等情况，应尽早到医院诊治。

　　以上就是对肌肉萎缩的危害的介绍，我们平时一定要做好对肌肉萎缩的预防，以免带来不必要的痛苦。

肌肉萎缩分为生理性和病理性的，生理性的一般叫做废用性萎缩，它是因为某些原因导致患者全身或者部分肌肉长时间不能活动之后，引起的肌肉组织或者肌纤维体积缩小，肌纤维数目减少从而导致了肌肉萎缩，这种萎缩是可以通过被动运动来减缓萎缩甚至避免它的萎缩。病理性的肌肉萎缩，分为神经元性的和肌源性的，神经元性的是因为神经受损之后，引起肌肉细胞体积和数目的减少，从而表现为肌肉萎缩。另外一种是肌肉本身的疾病，叫肌源性疾病，导致了肌肉的肌细胞体积减少或者数目减少之后，表现出肌肉萎缩。这两种情况要根据不同的病因采取不同的治疗方法，一般病理性的肌肉萎缩预后不太良好。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。

1、中枢性的改变是会造成脑源性的肌萎缩，这种情况是很少见的。

2、原发性的脊髓前角或者是脑干颅神经运动核以及它的传导途径的病变都会导致肌肉萎缩的发生。

3、还会并发中枢神经弥漫性病变的神经元性的肌萎缩

4、先天性的发育畸形所导致的继发性的中枢神经元性肌萎缩

5、面部肌肉萎缩的病因还有就是脊髓的病变

肌肉萎缩能否恢复与病因有关。部分轻微的肌肉萎缩，还能通过长期的康复训练获得恢复。但是如果支配该区域的神经出现完全损伤，则肌肉萎缩不可逆转，同时还会引起活动受限，并带来其他严重的并发症。因此判断肌肉萎缩是否能够恢复的关键因素，是进行必要的肌电图检查，以判断神经损伤的严重程度。严重的神经损伤往往不能自行恢复，需要进行手术治疗，然后配合康复训练才能获得恢复。

肌肉萎缩是可以恢复的，但是也分情况。患者如果是中风患者，长时间缺乏锻炼，这种患者如果超过一年的时间恢复起来的效果是比较差的，因为此时患者的关节已经退化，并且肌肉萎缩的也比较严重，通过锻炼和康复也不会有任何的效果。如果患者是因为缺乏体育锻炼导致弃用性的肌肉萎缩，这种情况是可以恢复的，通过适当的功能锻炼，肌肉就能恢复到以前的水平。

　

　　 进行性腓骨肌萎缩的诊断依据

　　

　　　（1）青少年，隐袭起病的进行性下肢远端肌肉萎缩，萎缩范围以大腿下1/3为限，呈现典型的“鹤腿”。

　　（2）病程进展缓慢，即使已有明显肌肉萎缩仍能坚持走路和适当强度的劳动。

　　（3）肌肉萎缩伴随弓形足，腱反射消失，

　　（4）有或无末梢型感觉障碍和远端皮肤营养障碍。

　　（5）肌电图出现失神经支配，运动传导速度延长。

　　（6）病理学呈周围神经的洋葱皮样改变。

　　（7）家族史。

　　 肌萎缩的饮食疗法

　　该疗法有利于肌萎缩的治疗：

　　(1)组成：羊脊骨1具，肉苁蓉30克，葱白3茎，草果3个，荜茇6克。

　　方法：将羊脊骨洗净，捶碎，与肉苁蓉、草果仁、荜茇共熬成汁，后加葱白，取汁汤与适量面粉作成面羹食。可加适量精盐或白糖调味。

　　主治：肝肾亏损型痿证。

　　(2)加味二妙散

　　主要组成：黄柏、苍术、萆薢、防己、当归、牛膝，龟版。

　　临证加减：若湿盛，伴胸脘痞闷，肢重且肿者，可加厚朴、薏苡仁、茯苓、泽泻；长夏雨季，可加藿香、佩兰；若形体消瘦，足胫发热，心烦，舌红苔剥脱者，为热甚伤阴，上方去苍术加生地、麦冬；肢体麻木，关节运动不利，加赤芍、丹参、桃仁、红花。

　　注意：①本证因湿热浸*所致，不可急于填补，以免助湿。②祛湿要慎用辛温苦燥之品，以免伤阴。

　　(3)组成：水发海参500克，熟地30克，淮山药30，山萸肉15克，猪肥瘦肉120克，白菜心250克，绍酒25克，蒜苗50克，豆瓣40克，酱油50克，湿淀粉5克，盐2克，味精2克，白糖5克。

　　方法：将熟地、山药、萸肉烘干研成末。水发海参洗净，切成斧形片；肥瘦肉洗净，切成颗粒；豆瓣剁细；蒜苗洗净切成小节；白菜心洗净。将砂锅置旺火上，加清水250克，海参、绍酒、精盐05克，沸后煨煮短时，倒出锅内汤；照上法反复煨煮2～3次。将熟猪油50克下锅，烧至四成熟时，下猪肉、绍酒、盐05克，肉粒炒散后，盛于盘内。再加熟猪油50克入锅，烧至5成熟时，入白菜心、绍酒、盐05克，炒至白菜刚去生，即入盘，再下猪油50克，入豆瓣，炒出香味，油呈红色，加入清汤、药汁，烧开，除去豆瓣渣，再下海参片、肉粒，加入绍酒、酱油、味精、蒜苗同煮，至汁亮，下湿淀粉稀汁，最后将白菜心放在面上即可食用。

　　主治：肝肾亏损型痿证。

　　肌萎缩的症状及临床表现

　　1神经源性肌萎缩:因下运动神经元及其损害所致。前角细胞及脑干运动神经核损害时肌萎缩呈节段性分布，以肢体远端多见，对称或不对称，不伴感觉障碍，常出现肌束颤动，肌力和腱反射程度与损害程度有关。肌电图见肌纤维震颤电位或高波幅运动单位电位。活检见肌肉萎缩变薄。镜下呈束性萎缩改变。{肌萎缩的临床表现及症状}

　　2肌源性萎缩:由肌肉本身疾病所致。萎缩不按神经分布，常为近端型骨盆带及肩胛带对称性肌萎缩，少数为远端型。伴肌力减退，无肌纤维震颤和感觉障碍。血清肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、磷酸葡萄糖变位酶、醛缩酶等均不同程度升高，肌权磷酸激酶最为敏感。肌电图特征性改变为出现短时限多相电位。{肌萎缩的临床表现及症状}

　　3其它:中枢性肌萎缩一般伴反射亢进或病理反射。缺血性肌萎缩多因各种动脉炎、血栓形成等肌肉缺血和无菌性坏死而致。废用性肌萎缩则与长期不运动有关。且多为可逆性。

　　肌肉萎缩要和六种疾病相鉴别：

　　　肌肉萎缩是获得性、病理性的肌容积减小，是疾病进程中一种病理状态。因此并非肢体任何性质的容积缩小都是肌萎缩，临床上常须与下列6种情况鉴别。　(一)消瘦：消瘦是指正常体重下降达10％以上，且常表现为皮肤粗糙、弹性减低、肌肉纤细、皮下脂肪减少以致骨骼形态显露。消瘦一般分为两类。1体质性消瘦与遗传素质和个体生理特点有关，非进行性，可认为是生理性。2疾病性消瘦系相关疾病引起。

　　(二)假性肌肉萎缩：是指肌容积缩小但肌力并无相应的减低而相对保持较好。显微所见肌纤维除形态纤细外，无其他结构性损害。主要见于严重消瘦、恶病质、脂质营养不良等。

　　(三)进行性脂肪营养不良(或称脂肪营养不良综合征)。主要分布于面部、颈、肩、躯干及四肢。主要表现为肢体局部性(常呈斑片状)塌陷，范围一般为数平方厘米至数十平方厘米，肤色无变化，感觉正常。其塌陷区域与神经分布及肌群的解剖分布不相符合。部分患者伴植物神经功能失调，如血管神经性头痛、心动过速、多汗等表现。

　　(四)脂肪萎缩型糖尿病：Ⅰ型糖尿病的幼儿多见，女性较多见，或有家族史。表现为全身脂肪萎缩、消退，常伴**瘤、高脂血。

　　(五)先天性肌缺少：(1)系胎内发育异常。(2)其肌肉缺失通常只限于局部或一侧肢体。偶也见于眼运动肌肉、面肌、胸锁乳突肌、斜方肌、胸大肌、胸小肌、前锯肌、半膜肌、背阔肌、三角肌、股四头肌及某些腹肌等。(3)非进展性，但也不能恢复；其缺失的肌肉状态保持不变。除少数重要部位(如膈肌)受累之外，一般预后良好。

　　(六)Gower全身萎缩综合征：病因未明，其主要病理改变为皮肤全层(表皮、真皮、皮下组织)全部萎缩，女性多见，一般于10～40岁起病。 [编辑本段]肌肉萎缩鉴别诊断：　　一肌肉萎缩的特点

　　1早期症状 肌肉萎缩早期可以不明显肌力肌张力变化不大上肢肌萎缩往往先在大鱼际肌的挠侧缘出现

　　2肌纤维颤动 可用拇指轻叩萎缩的肌肉而诱发肌纤维颤动的大小与病损范围肌纤维长短成正比肌纤维颤动的出现常提示下运动神经元病变

　　3 肌肉肥大 如果肌肉肥大但弹力肌力位反射均减弱则称假性肥大假性肥大多位于萎缩肌肉的邻近部位多见于肌源性肌萎缩

　　4 肌强直 当肌肉收缩之后不能立即弛缓仍呈持续收缩状态必须经反复动作后才弛缓称肌强直鱼际肌盼肠肌舌肌易引出可见于萎缩性肌强直症

　　5固有反射和胜反射 在萎缩的肌腹处用叩诊锤急速叩击被叩击的部位出现肌肉收缩隆起这种现象称肌固有反射神经源性肌萎缩反应比正常人强持续时间长肌固有反射减低或消失时多见于肌肉本身的病变瞻反射：神经源性的或是肌源性的肌萎缩一般在肌肉萎缩部位位反射减低或消失

　　6 感觉障碍 脊髓空洞症多发性神经炎等疾病肌萎缩可伴有感觉障碍

　　7其他伴随症状 如萎缩性肌强直症可有脱发秃顶性腺萎缩甲状腺功能亢进性肌病时伴有甲状腺功能亢进症状糖尿病性肌病时肌萎缩也很突出

　　二肌肉萎缩的定位诊断

　　1脑部病变引起的肌萎缩 可见于脑血管病引起的偏瘫经长时间后偏瘫侧可出现废用性肌萎缩其特点为：远端明显上肢突出顶叶病变时其所支配的部位出现肌萎缩多呈半身性见于脑血管病变肿瘤等

　　2 脊髓病变 其特点为：①常在肢体远端产生肌萎缩近端较轻可呈对称性或非对称性分布；②有肌纤维颤动当脊髓前角有病变时可见肌纤维颤动；③肌固有反射与健反射脊髓病变时肌固有反射亢进肌萎缩严重时则减低或消失健反射的改变主要根据锥体束损害的情况而定如果以下运动神经元损害为主时则健反射减低或消失脊髓病变可见于急性脊髓前角灰质炎外伤或脊髓软化等

　　3 周围神经病变 周围神经病变时该神经支配的肌肉出现肌萎缩但无肌纤维颤动早期肌固有反射可以亢进若肌萎缩历时较久后肌固有反射可减低或消失在肌肉萎缩的相应分布区可伴有感觉障碍及其他营养障碍等见于多发性肌炎中毒外伤肿瘤压迫等病变

　　4肌肉本身病变 肌源性肌萎缩一般多分布在四肢近端即胶带部肌病引起的肌萎缩无肌纤维颤动肌固有反射减低或消失与肌萎缩的程度平行可见于肌营养不良症多发性肌炎等

　　三引起肌肉萎缩的常见疾病

　　（一）急性脊髓前角灰质炎

　　儿童患病率高一侧上肢或下肢受累多见起病时有发热肌肉瘫痪为阶段性无感觉障碍脑脊液蛋白质及细胞均增多出现肌肉萎缩较快由于患病者以儿童多见多伴有骨骼肌发育异常一般发病后几小时至几日可出现受累肌肉的瘫痪几日至几周出现肌肉萎缩萎缩肌肉远端较明显

　　（二）肌营养不良症

　　肌营养不良症是一组由遗传因素所致的肌肉变性疾病表现为不同程度分布和进行速度的骨骼肌无力和萎缩

　　1Duchenne型 最主要特点为好发于男性婴幼儿起病3－6岁之间症状明显逐渐加重表现躯干四肢近端无力跑步上楼困难行走鸭步步态有肌肉萎缩和假性肥大肌力低下早期肌肉萎缩明显假性肥大不明显数年后才出现假性肥大以排肠肌明显骨盆带肌椎旁肌和腹肌无力萎缩明显行走时骨盆不能固定双侧摇摆脊柱前凸形似鸭步自仰卧位立起时必须先转向俯卧位然后双手支撑着足背依次向上攀扶才能立起称Gowers征现象病情逐渐发展上肢肌无力和萎缩使举臂无力前锯肌和斜方肌无力和萎缩不能固定肩肿内缘使两肩肥骨竖起呈翼状肩呷多数患者跳肠肌有假性肥大假性肥大也可见于臀肌股四头肌冈下肌三角肌等假肥大肌体积肥大而肌力减退随着病情的发展病情更加严重多数在15－20岁左右不能行走肢体挛缩畸形呼吸肌受累时出现呼吸困难脑神经支配的肌肉一般不受影响部分患者可累及心肌常因呼吸衰竭肺炎心肌损害而死亡

　　2Becker型 多在5－25岁之间发病早期开始出现骨盆带肌和下肢肌的无力和萎缩走路缓慢跑步困难进展缓慢逐渐累及肩肿带肌和上肢肌群使上肢活动无力和肌肉萎缩常在病后15－20年不能行走肢体挛缩和畸形也常有腓肠肌的肥大

　　3 肢带型 各年龄均可发病以10－30岁多见早期骨盆带肌或肩服带肌的无力和萎缩下肢或上肢的活动障碍双侧常不对称进展较慢常至中年才发展到严重程度少数患者有假性肥大

　　4面-肩-股型 发病年龄儿童至中年不等青年期多见面肌无力与萎缩患者闭眼无力吹气困难明显者表现肌病面容上睑稍下垂额纹和鼻唇沟消失表情运动困难常有口轮匝肌的假性肥大肩胛带肌上肢肌的无力与萎缩出现上肢活动障碍严重者呈翼状肩阴胸大肌的无力与萎缩使胸前平坦锁骨和第一肋骨显得突出病情发展非常缓慢常经过很长的时间影响骨盆带肌和下肢肌多不引起严重的活动障碍部分患者呈顿挫型病情并不发展偶见断肠肌和三角肌的假性肥大

　　（三）运动神经元病

　　临床表现为中年后起病男多于女起病缓慢主要表现为肌萎缩肌无力肌束颤动或锥体束征受累的表现而感觉系统正常引起肌肉萎缩的疾病有以下三种类型：

　　1进行性肌萎缩症 主要病理表现脊髓前角细胞发生变性临床上首先出现双手小肌肉萎缩无力以后累及前臂及肩脚部伴有肌束颤动肌无力及瞻反射减低锥体束征阴性等下位运动神经元受损的特征

　　2肌萎缩侧索硬化 病变侵及脊髓前角及皮质脊髓束表现上下运动神经元同时受损表现出现肌萎缩肌无力肌束颤动路反射亢进病理征阳性

　　3进行性延髓麻痹（球麻痹）发病年龄较晚病变侵及脑桥与延髓运动神经核表现：构音不清饮水发呛咽下困难咀嚼无力舌肌萎缩伴肌束颤动唇肌及咽喉肌萎缩；咽反射消失本病多于中年后发病进行性加重病变限于运动神经元无感觉障碍等不难作出诊断本病应与颈椎病椎管狭窄颈髓肿瘤和脊髓空洞症鉴别

　　（四）多发性肌炎

　　是一组以骨骼肌弥漫性炎症为特征的疾病临床主要表现四肢近端颈部咽部的肌肉无力和压痛随着时间的推移逐渐出现肌肉萎缩伴有皮肤炎症者称皮肌炎；伴有红斑狼疮硬皮病类风湿关节炎等其他免疫性疾病者称多发性肌炎重叠综合征；有的合并恶性肿瘤如鼻咽癌支气管肺癌肝癌乳腺癌等主要表现为骨骼肌的疼痛无力和萎缩近端受累较重而且较早如骨盆带肌肉受累出 现起蹲困难上楼费力；肩肿带受累两臂上举困难病变发展可累及全身肌肉颈部肌肉受累出现抬头费力咽部肌肉受累出现吞咽困难和构音障碍少数患者可出现呼吸困难急性期受累肌肉常有疼痛晚期常有肌肉萎缩有的患者可有心律失常和心脏传导阻滞

　　诊断主要依据是四肢近端无力伴压痛；血清酶升高；肌电图出现纤颤和正尖电位；肌肉活检显示肌纤维变性坏死再生炎细胞浸润等

　　（五）低钾性周期性麻痹

　　20－40岁男性多见常在饱餐激动剧烈运动后夜间醒后或清晨起床时等情况下发病出现四肢和躯干肌的无力或瘫痪一般不影响脑神经支配的肌肉开始常表现腰背部和双下肢的近端无力再向下肢的远端发展少数可累及上肢一般l－2h少数1－2d内达到高峰检查可见肌张力降低健反射减弱或消失没有感觉障碍但可有肌肉的疼痛严重者可有呼吸肌麻痹或有心律失常如心动过速室性早搏等发作初期可有多汗口干少尿便秘等每次发作持续的时间为数小时数日长则一周左右发作次数多者几乎每晚发病少数一生发作一次常在20多岁发病40岁以后逐渐减少一般不引起肌肉萎缩发作频繁者在晚期可有肢体力弱甚至轻度萎缩

　　（六）格林一巴利综合征

　　病前1-4周有感染史急性或亚急性起病四肢对称性弛缓性瘫痪脑神经损害脑脊液蛋白 细胞分离现象一般3－4周后部分患者可逐渐出现不同程度肌肉萎缩

　　肌萎症常见的并发症是脊椎侧弯吗？

　　杜显型病童在坐轮椅之前通常是不会有脊椎侧弯的现象。以外科手术配合支架使下 半身挛缩的情形获得舒解的病童，特别不会有脊椎侧弯。还可以行动的贝克型，孩童期发生的颜肩肱型和肌强直性型的患者，会发生脊椎侧弯。

　　神经性肌肉萎缩

　　　神经性肌肉萎缩是周围神经系统的一种紊乱，这种可遗传疾病会导致肩膀和胳臂剧烈疼痛，接着还会出现暂时的麻痹。9月26日，福兰德斯大学生物工艺学院(VIB)和比利时安特维普大学研究人员共同揭开了这个谜底，发现了与神经性肌肉萎缩疾病相关的基因。遗传性神经肌肉萎缩的特点是使肩臂及手出现周期性疼痛，进而部分区域出现麻痹状况。很多HNA患者也会出现明显的面部特征，如上眼睑折叠和颚裂。

　　HNA是一种罕见的病症，全世界只有200个家庭会出现此病。然而也存在不遗传的HNA，这被称作是Parsonage-Turner综合征。每10万人中有2－4个此类病症，不过它们的临床表现与可遗传HNA的难以区分。 HNA通常由一些外界因素如疫苗接种、传染、手术甚至是怀孕或分娩引起，因为易患病体质者携带可遗传HNA的危险性很高。可以说是环境因子导致了周围神经系统紊乱，因此HNA是一些高频发生的疾病如Parsonage-Turner综合征及Guillain-Barré综合征的遗传模型。研究人员通过对许多家庭进行研究后定位了HNA相关相关基因，这些基因位于人类17号染色体的长臂上，研究人员发现患者体内的Septin 9蛋白家族的遗传密码发生了突变或改变。HNA也是第一个由Septin家族基因缺陷导致的单基因遗传病。

　　研究人员目前还不十分明确Septin 9蛋白在周围神经系统中的功能以及为什么HNA会产生突变体，不过他们知道Septin家族的其它成员与细胞骨架形成和瘤生长时的细胞分裂有关。事实上是Septin突变阻止了细胞分裂，这也可解释为什么许多HNA患者存在面部畸形。 然而，目前还没有有效的治疗方法来阻止或预防神经性肌肉萎缩。找到相关基因后，可以对HNA疾病进程的分子机理做进一步了解，并最终用于临床治疗。

肌肉萎缩这个疾病是一种多发疾病，很多时候会发生在人们的器官，还有的时候很多患者的脑部也会出现萎缩的现象，而更常见的是一种四肢萎缩疾病，而四肢都出现了萎缩的话，那我们的行动肯定就不方便了，四肢萎缩疾病的症状有很多，很多时候还会伴有一种共济失调的现象，共济失调说明疾病开始加重，所以说我们必须要等到疾病不是很严重的时候就要及时做治疗，那么下面我们来看看这个四肢肌肉萎缩的症状有哪些。

一、急性或亚急性肌萎缩

一般为神经原性萎缩，其发生的速度与神经损害的速度和程度有关。神经受损及中断的越急、越严重，则肌萎缩发生的越快、越明显。急性起病时肌萎缩发生于瘫痪之后，临床以瘫痪的表现为主，如脊髓灰质炎、周围神经炎、格林-巴利综合征、酒精中毒等。神经痛性肌萎缩早期表现为肩胛附近的剧烈疼痛，继之在肩胛附近很快出现肌张力降低、瘫痪及肌肉萎缩，在某些肌群中可出现单一的萎缩，呈镶嵌式。

二、进行性四肢远端性肌萎缩

常为神经原性肌萎缩，以四肢远端为主，上肢于手的骨间肌，大、小鱼际肌表现明显，而下肢于胫前肌的萎缩表现较明显。两侧基本对称，常发生于瘫痪之前，为单一的症状。常见的疾病有运动神经元病的肌萎缩侧索硬化型和进行性脊髓性肌肉萎缩症，颈椎病所致的上肢远端的无力和肌萎缩。腓肠肌萎缩症表现为下肢大腿下1/3处为界的肌肉萎缩，伴有深浅感觉障碍，出现感觉性共济失调。另外，脊髓空洞症、脊髓血管畸形、麻风以及慢性前角灰质炎都可致四肢远端的进行性肌萎缩。肌肉病的萎缩性肌强直和远端型进行性肌营养不良也表现为四肢远端的肌萎缩。

三、进行性四肢近端性肌萎缩

常为肌原性萎缩，以四肢的近端及躯干肌明显，常表现为肩胛带肌和骨盆带肌的萎缩和无力。如颈肌的无力，有些患者需用手支撑才能将头抬起。肩胛的肌肉萎缩构成翼状肩胛。骨盆带肌的萎缩无力形成特异的‘鸭步’步态。常见的疾病为进行性肌营养不良、多发性肌炎、糖尿病性肌萎缩和激素性肌病

Wohfart-Rugelberg-Welancter病是一种遗传病，见于青年人，表现为四肢近端及肢带部有肌肉萎缩，腓肠肌偶呈假性肥大。此病有时可见到肌纤维颤动，并可用新斯的明诱发。无鸭步与翼状肩胛。

以上就是讲述的这个关于四肢肌肉萎缩的疾病症状，四肢萎缩对患者的危害很大，要及时做治疗，但是我们在治疗的时候要先了解这个疾病的症状，在治疗四肢萎缩疾病的时候还有可能会用到手术治疗，这个现象要根据患者的严重程度来决定，还要在治疗疾病的时候坚持锻炼，这样恢复才会更快