人体神经系统以及所支配的肌肉

头面部肌肉的支配神经有面神经、三叉神经、展神经、滑车神经、动眼神经、舌下神经、舌咽神经、迷走神经。

面神经：支配面肌。包括额肌、枕肌、眼轮匝肌、皱眉肌、颧大肌、颧小肌、笑肌、降鼻孔肌、口轮匝肌、颊肌、上唇方肌、降口角肌、下唇方肌、耳前肌、耳后肌、耳上肌。除这些以外，面神经还支配镫骨肌、鼓膜张肌、二腹肌后腹、茎突舌骨肌、颈阔肌。

三叉神经：支配咀嚼肌。包括咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌。三叉神经还支配二腹肌前腹、下颌舌骨肌。

展神经支配眼球外肌当中的外直肌。

滑车神经支配眼球外肌当中的上斜肌。

动眼神经支配大部分眼球外肌。包括上直肌、下直肌、下斜肌、内直肌、上睑提肌。

舌下神经支配舌内肌和舌外肌。舌内肌包括舌横肌、舌上纵肌、舌下纵肌、舌垂直肌；舌外肌包括颏舌肌、舌骨舌肌、茎突舌肌。

舌咽神经支配茎突舌骨肌，部分咽肌。

迷走神经支配大部分咽肌和喉肌。

一、肱二头肌

肱二头肌为上臂肌肉之一，位置在上臂前侧，有长短二头。长头起于肩胛骨盂上粗隆，短头起于肩胛骨喙突，短二头于肱骨中部汇合为肌腹，下行至肱骨下端，集成肌腱止于桡骨粗隆和前臂筋腱膜。

二、肱三头肌

也是上臂肌肉之一，位置在上臂后群，3头分别是长头、外侧头、内侧头。长头起自肩胛骨的盂下粗隆；外、内侧头都起自肱骨的背面，向下，3个头共续于一个腱，止于尺骨鹰嘴。覆盖整个肱骨后面。

扩展资料：

与肱二头肌、肱三头肌一样，同属上臂肌肉还有肱肌。

肱肌为上臂肌群深层的屈肌，肱肌止点大部分位于尺骨鹰嘴尖一冠突尖连线的内侧，小部分位于外侧，止点尺骨粗隆和冠突。作用是近固定时，使肘关节屈；远固定时，使上臂向前臂靠拢，即屈肘、旋后功能，由肌皮神经、桡神经双重神经支配。

-肱二头肌

-肱三头肌

目录 1 拼音 2 简介 3 分支 31 臂后皮神经 32 肌支 33 前臂后皮神经 34 终支 4 表面投影 5 变异 1 拼音

ráo shén jīng

2 简介

桡神经（颈5～胸1）是臂丛后束的粗大终支。桡神经在腋动脉后方下降，经大圆肌腱前方进入臂部，与肱深动脉伴行，在肱三头肌长头与内侧头之间向后绕至桡神经沟内，再行向下外至臂的下1/3，穿至外侧肌间隔前面继续向下行经肱肌与肱桡肌之间，约在肱骨外上髁的前方分为浅、深两支。

3 分支 31 臂后皮神经

在腋窝时发出，分布臂后部三角肌以下的皮肤，最远可达鹰嘴。

32 肌支

支配肱三头肌内侧头和长头（在腋窝时发出）、外侧头和肘肌（在桡神经沟时发出）、肱桡肌、桡侧腕长伸肌、肱肌的外侧部 （在外侧肌间隔前面时发出）。

33 前臂后皮神经

在桡神经沟处发出，分布于前臂背侧部的皮肤，至臂下半部外侧面皮肤的小分支，名为臂外侧下皮神经。

34 终支

浅支，在肱桡肌的掩盖下沿桡动脉的外侧下降，至前臂中、下1/3交界处，经肱桡肌的深面绕至前臂背侧，越过伸肌支持带到达手背，分为四支指背神经，分布于外侧两个半手指的近、中指节的皮肤。深支，即前臂骨间后神经，它穿过旋后肌之前发支支配该肌与桡侧腕短伸肌，穿肌之后至前臂背侧，行于背侧浅、深层伸肌之间，分支支配指伸肌小指伸肌、尺侧腕伸肌、拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌及食指伸肌。

4 表面投影

自腋后壁的下方，经肱骨外侧中、下1/3交界处，垂直向下至外上髁，即为桡神经本干的投影线。桡神经损伤的症状，因损伤的高度的不同而异，离位损伤的主要表现是肘、腕、手伸的障碍，抬前臂时腕下垂（“垂腕”）。感觉障碍以手背桡侧半为明显。

5 变异

臂丛神经由颈5至颈8颈神经前支，以及胸1神经大部分前支构成。桡神经是其中一个分支，自臂丛神经主要分布于上肢，桡神经是臂丛神经后束发出的，桡神经在上臂肌肉分支不多，主要分布于肱三头肌。

桡神经在肱骨外上髁前方分为深支和浅支，浅支分布到臂和前臂后侧的皮肤，最后分布到手背桡侧1/2和桡侧两个半近节背面皮肤，桡神经深支到前臂后面深浅肌层之间下降，沿途分肌支支配肱桡肌及前臂伸腕及伸指肌。

扩展资料：

注意事项：

1、如果起来早，上班也不赶时间。再来一组20个站姿哑铃交替弯举，就在身体保持站立，左右手各拿一个哑铃，两边前臂交替弯曲。这对锻炼肱二头肌和前臂屈肌群和伸肌群很有帮助。

2、为了防止局部肌肉疲劳，而其他肌肉群得不到锻炼。第二天可以在做完俯卧撑之后，换一组哑铃动作。改为站立手握哑铃，自然下垂放松，做耸肩动作。做两组，每组20个。这主要是锻炼肩部三角肌。让你有个发达的肩部肌肉，穿衣服也好看。

3、第三天改为附站立双臂哑铃侧平举。这是锻炼上臂后面的肌肉，也就是股三头肌。也是一天做2到3组，一组20个。

-桡神经

-正中神经

-尺神经

-手肌

@----肘关节运动:

肘关节是一个复合关节。由肱尺关节、肱桡关节、桡尺近侧关节三个单关节,共同包在一个关节囊内所构成。

1肱尺关节：

由肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成。属滑车关节，可绕额状轴作屈、伸运动。

2肱桡关节：

由肱骨小头与桡骨头关节凹构成。是球窝关节，可作屈、伸运动和回旋运动。因受肱尺关节的制约，其外展、内收运动不能进行。

3桡尺近侧关节：

由桡骨环状关节面与尺骨的桡切迹构成。为圆柱形关节,只能作旋内、旋外运动。

上述三个单关节被包在一个关节囊内，形成一个关节腔，因而构成了一个复合关节。无论从结构上，还是从功能上讲，肱尺关节都是肘关节的主导关节。所以肘关节的主要运动形式是屈、伸运动，其次是由桡尺近侧关节与桡尺远侧关节联合运动，完成前臂的旋内、旋外运动。肘关节的屈、伸幅度，平均为135－140°。

由于肱骨滑车的关节轴向内下倾斜，当伸前臂时，前臂与上臂中轴之间，形成一个向外 偏斜的角，称为提携角，约15°左右。

4 肘关节的韧带：加固关节的韧带有三条，它们是 ：

（1）桡侧副韧带：位于关节囊外侧。起自肱骨外上髁，分成两束从前后包绕桡骨头,止于尺骨桡切迹前、后缘。

（2） 尺侧副韧带：位于关节囊的内侧，起自肱骨内上髁，止于尺骨滑车切迹内侧缘。

（3）桡骨环状韧带：呈环形，韧带的两端附着于尺骨，包绕桡骨头所有韧带都不与桡骨相连，这样就不妨碍桡骨的旋前、旋后运动。 肘关节的构造，肘关节的韧带，尺骨上端和桡骨环状韧带

@----参与肌肉:

A上臂肌 主要运动肘关节，分为前、后两群。前群为屈肌，主要有肱二头肌、肱肌；后群为伸肌，主要有肱三头肌。

（1）肱二头肌 收缩时主要屈肘关节并使前臂旋后，也能协助屈肩关节。

　（2）肱肌 位于肱二头肌深面。收缩时屈肘关节。　

（3）肱三头肌 起点有三个头。收缩时主要伸肘关节。

　　 B 前臂肌 位于桡骨和尺骨周围。分为前、后两群，前群为屈肌群，后群为伸肌群。前臂肌的肌腹多在前臂上半部，向下形成细长的腱，并跨过两个以上的关节。主要作用于肘关节、腕关节和手关节。在人类除了有伸肌和屈肌外，还有回旋肌，如前群有旋前圆肌和旋前方肌，后群有旋后肌。这对于手的灵巧活动有着重要意义。

@----神经支配:

肘关节屈曲 肌皮神经

肘关节伸直 桡神经

肘关节屈曲、旋前和手 正中神经、桡神经和肌 皮神经

　　

(1) 胸长神经(C5、7)于锁骨上方发于臂丛，沿前锯肌表面下降并支配此肌。此神经损伤，前锯肌麻痹，表现为“翼状肩”，上肢上举困难。

(2) 胸背神经(C6、8)起自后束，沿肩胛骨外侧缘下行，分布于背阔肌。

(3) 肌皮神经(hmusculocutaneus)(C5、7)(图10—85、86)自外侧束发出后，斜穿喙肱肌，经肱二头肌与肱肌之间下行，并发出分支支配上述三肌。终支在肘关节稍上方的外侧，穿出臂部深筋膜，改名为前臂外侧皮神经，分布于前臂外侧皮肤。

(4)正中神经(nmedianus)(C5、7)(图10—85、86)由来自臂丛内侧束和外侧束的两个根合成，沿肱二头肌内侧沟，伴肱动脉下行到肘窝，继在前臂指浅、深屈肌之间沿前臂正中下行。经腕至手掌，发出正中神经掌支(返支)，进入鱼际，发出3条指掌侧总神经，再各分为2～3条指掌侧固有神经至1～4指相对缘。(图10-87) 正中神经在臂部无分支。在肘部和前臂发肌支：支配除肱桡肌，尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半以外所有前臂屈肌及旋前肌。在手掌支配除拇收肌以外的鱼际肌和第一、二蚓状肌。发皮支：支配手掌桡侧2/3的皮肤，桡侧三个半指的掌面皮肤，以及其背面中节和远节的皮肤。 正中神经损伤可致：①运动障碍：前臂不能旋前，屈腕力减弱，拇指、食指及中指不能屈曲。拇指不能做对掌动作。②感觉障碍：上述皮肤分布区感觉障碍，尤以拇、食、中指远节关节最为明显。③肌肉萎缩：鱼际肌萎缩，手常变平坦称为“猿手”。

(5)尺神经(nulnaris)(C7、T1)(图10-85、86)发自臂丛内侧束，沿肱二头肌内侧沟，随肱动脉下行，在臂中部转向后下，经肱骨内上髁后方尺神经沟，进入前臂。在沟中尺神经位置表浅，紧贴骨面，骨折时易受损伤。尺神经在前臂尺侧腕屈肌深面随尺动脉下行，至桡腕关节上方约5cm处，发出尺神经手背支，本干下行称尺神经掌支，经豌豆骨桡侧分浅、深支入手掌(图10—8889)。 尺神经在前臂发出肌支，支配尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半。深支支配小鱼际肌，拇收肌、全部骨间肌及第三、四蚓状肌。浅支在手掌分布于小鱼际的皮肤和尺侧一个半指皮肤。手背支分布于手背尺侧半及尺侧二个半指皮肤(第3、4指相邻侧只分布于近节背面的皮肤)。 尺神经损伤后可致：①运动障碍：屈腕力减弱，拇指不能内收，其它各指不能内收与外展，环指与小指末节不能屈曲。②感觉障碍：尺神经分布区感觉迟钝，而小鱼际及小指感觉丧失。③肌肉萎缩：小鱼际平坦，由于骨间肌及蚓状肌萎缩，掌骨间隙出现深沟，各掌指关节过度后伸，第 4、5指的指间关节屈曲，表现为“爪形手”。

(6)桡神经(nradialis)(C5、8)(图10—89、91)发自臂丛后束的粗大神经，初在腋动脉后方，继而伴随肱深动脉向后，在肱三头肌深面紧贴肱骨体的桡神经沟向下外行，到肱骨外上髁前方分为浅支与深支。 ①浅支：在肱桡肌深面，伴桡动脉下行，至前臂中、下1/3交界处转向手背，分布于手背桡侧半的皮肤以及桡侧二个半指背面的皮肤(图10—86、88)。 ②深支：较粗、主要为肌支。穿旋后肌至前臂背侧，在深、浅肌之间下降，分数支，其长支可达腕部。(图-89) 桡神经肌支：支配肱三头肌、肱桡肌及前臂后群所有伸肌和旋后肌。 桡神经皮支：分布于臂、前臂背侧和手背桡侧半及桡侧二个半手指皮肤(图10—88)。 肱骨干骨折易伤及桡神经，表现为①运动障碍:不能伸腕和伸指，拇指不能外展，前臂旋后功能减弱。②感觉障碍：前臂背侧皮肤及手背桡侧半感觉迟钝，“虎口”区皮肤感觉丧失。③抬前臂时，由于伸肌瘫痪及重力作用，出现“垂腕征”(图10—90)。 7腋神经(nradialis)(图10—89)发自臂丛后束，伴旋肱后动脉向后，绕肱骨外科颈至三角肌深面。其肌支支配三角肌和小圆肌;皮支绕三角肌后缘分布于肩部和臂部上1/3外侧面皮肤。 肱骨外科颈骨折时，可损伤腋神经，表现为：①运动障碍：肩关节外展幅度减小。②三角肌区皮肤感觉障碍。③三角肌萎缩，肩部失去圆形隆起的外观，肩峰突出，形成“方形肩”。

　　臂丛在锁骨中点后方分支较集中且位置浅表，临床上常在此处做臂丛阻滞麻醉。臂丛的主要分支有：

　　肌皮神经

　　自外侧束发出向外下斜穿喙肱肌，经肱二头肌和肱肌之间下行，发出分支支配此三肌。终支在肘关节稍上方的外侧，穿深筋膜至皮下，改称前臂外侧皮神经，分布于前臂外侧皮肤。

　　正中神经

　　以两根分别起于内、外侧束，两根夹持腋动脉。向下成锐角汇合成正中神经，沿肱二头肌内侧缘伴肱动脉下行至肘窝，穿旋前圆肌于前臂指浅、深屈肌之间下行，经腕管至手掌。先发出正中神经反支进入鱼际，继而发出3条指掌侧总神经，再各分为2支掌侧固有神经至1~4指相对缘。

　　正中神经在臂部无分支，在肘部、前臂和手掌发出肌支，支配除肱桡肌、尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半以外的所有前臂肌。在手掌支配除拇收肌以外的鱼际肌和第1、2蚓状肌。其皮支管理手掌桡侧2/3、桡侧三个半指的掌面以及背面中、远节皮肤的感觉。

　　正中神经损伤多发生于前臂和腕部，损伤后主要出现：①运动障碍，表现为前臂不能旋前，屈腕力减弱，拇指、食指及中指不能屈，拇指不能做对掌运动；②感觉障碍，表现为皮支分布区感觉障碍，尤以拇指、食指、中指远节最明显；③手畸形。鱼际肌萎缩，手掌变平坦，形成“猿手”。

　　尺神经

　　发自臂丛内侧束，在腋动、静脉之间出自腋窝，沿肱二头肌内侧缘伴肱动脉下行，至臂中份穿内侧肌间隔至臂后面，再下行穿过内上髁后面的尺神经沟，在此处，其位置表浅。尺神经在前臂尺侧腕屈肌深面伴尺动脉下行，至桡腕关节上方发出尺神经手背支，本干下行经豌豆骨桡侧分为浅支、深支入手掌。

　　尺神经在前臂发出肌支支配尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半；在手掌发出深支支配小鱼际肌、拇收肌、骨间肌及第3、4蚓状肌。尺神经的皮支在手掌分布于小鱼际、尺侧一个半指的皮肤；在手背分布于手背尺侧1/2、尺侧一个半指及无名指近节的桡侧半和中指近节尺侧半的皮肤。

　　肱骨髁上骨折时易损伤尺神经。尺神经受损后主要表现为屈腕力弱，无名指和小指的远节不能屈；小鱼际肌萎缩变平坦，拇指不能内收；骨间肌萎缩，掌骨间出现深沟，各指不能相互靠拢；各掌指关节过身，第4、5指的指间关节弯曲，形成“爪形手”。手掌、手背内侧缘感觉丧失。

　　桡神经

　　是后束发出的一条粗大的神经，初在腋动脉的后方，继而伴肱深动脉向后，在肱三头肌深面紧贴桡神经沟向下外行，至肱骨外上髁前方分为浅支和深支。桡神经浅支在肱桡肌深面伴桡动脉下行，至前臂中、下1/3交界处转向手背，分布于手背桡侧1/2以及桡侧2个半手指近节背面皮肤。桡神经深支至前臂后面深浅层肌之间下降，分数支，其长支可达腕部。

　　桡神经肌支支配肱三头肌、肱桡肌和所有前臂后群肌。皮支除上述外，还分布于臂和前臂后面的皮肤。

　　肱骨干骨折易损伤桡神经。损伤后运动障碍主要表现为前臂伸肌瘫痪，不能伸腕、伸指，抬前臂时呈“垂腕征”；感觉障碍以第1、2掌骨间隙背面的“虎口区”皮肤最为明显。

　　腋神经

　　发自臂丛后束，伴旋肱后动脉绕肱骨外科颈的后方至三角肌深面。

　　发肌支支配三角肌和小圆肌。

　　皮支由三角肌后缘穿出，分布于肩部和臂部上1/3外侧面皮肤。

　　肱骨外科颈骨折，肩关节脱位或腋杖的压迫都可致腋神经损伤，损伤后主要表现为三角肌瘫痪，肩关节外展幅度变小或不能外展，三角肌区皮肤感觉障碍，倘三角肌萎缩，肩部失去圆隆外观，肩峰突出，形成“方肩”畸形。

　　胸长神经

　　于锁骨上方发自臂丛，沿前锯肌外侧面下降，并支配该肌。损伤此神经可引起前锯肌瘫痪，表现为“翼状肩”，上肢上举困难，不能做梳头动作。

　　胸背神经

　　起自后束，沿肩胛骨外侧缘伴肩胛下血管下行，分布于背阔肌。乳腺癌根治术清除淋巴结时，注意勿损伤此神经。损伤后不能做背手动作。

手部皮肤神经支配:肌皮神经（分布于前臂外侧的皮肤） 正中神经（分布于掌心，鱼际，桡侧3个半指掌面及中节和远节手指背面的皮肤）尺神经（分手背，掌两部分）桡神经（分布于前臂背面的皮肤）腋神经（分布于肩部，臂外侧上部皮肤）

手部肌肉神经支配:正中神经（支配前臂前面的肌（肱桡肌，尺侧屈腕肌和指深屈肌的尺侧半除外），鱼际肌和第1，2蚓状肌）尺神经（支配尺侧腕屈肌和指深屈肌的尺侧半，小鱼际肌，拇收肌，骨间掌侧和背侧肌及第3，4蚓状肌）桡神经（支配肱三头肌，肱桡肌和桡侧腕长伸肌，桡神经深支支配旋后肌及前臂其余伸肌）腋神经（支配三角肌，小圆肌）