得了面瘫，应该注意什么？

你好关于面瘫的注意有以下几种建议哦：

1、生活预防需要注意，要减少光源刺激，如：电视、电脑，紫外线等。面瘫的患者应注意功能性的锻炼，如抬眉，双眼紧闭，鼓气，张大嘴，努嘴，示齿耸鼾，勿用冷水洗脸，注意头面部保暖。

2、要保证自己平日的生活中有充足的睡眠时间，注意休息。面瘫治疗期间，患者应该注意休息，保证睡眠充足，少看电视和上网，要避免各种精神的刺激以及过度的疲劳，以利面瘫的康复。

3、注意适当锻炼非常重要：有助于预防面瘫。在早晨、傍晚较凉爽的时候，可以根据自身的情况来选择一些适宜的体育项目。长期坚持下去，这样会使体质得到循序渐进的提高，对于风寒的易感性和抗御能力也是会大大的增强。如体操、打太极拳、散步、跳舞等。

4、饮食的合理非常的重要：在日常生活中，要多吃一些蔬菜和水果，如桃、葡萄、苦瓜、茄子、青椒、韭菜，来维持足够的维生素摄入。另外还要吃一些米面、粗粮类食物，以保证机体可以得到足够的能量供给，增强抗病能力。少吃油腻滞胃、不易消化的食品。

　　面瘫又叫面神经炎、面神经麻痹，就是面部肌肉瘫痪。它是由支配面部肌肉的面神经中风而引起的。主要表现为面部肌肉运动受到障碍。

　　面瘫的临床表现临床主要为双侧一重一轻型面肌瘫痪，表现为不能蹙额与皱眉，眼不能闭合或闭合不全畏光，流泪及Bell现象。口角歪向较健侧，鼓腮时从重病侧漏气，漱口时从重病侧漏水，流口水，进食时食物停留于重病侧牙颊之间。单侧型面瘫较少见，其临床症状和双侧一重一轻型相似。中医称之为口歪眼斜，俗称吊线风、瞄准风(就像木工吊线，士兵瞄准一样)。如双侧同等程度周围性面神经麻痹时，则面无表情，不会笑，双眼不能闭严，口唇不能闭严，进食时腮内存留食物，言语不清。中医称之为全面瘫，俗称植物瘫、傻瘫。此三种周围性面瘫起病急，多数是在清晨洗漱时或与他人交谈时发现，在任何年龄均可发病。尤其是单侧型和双侧一重一轻型在疾病的发展过程中其轻重程度会相互转换；或原发病侧肌肉已萎缩，较健康一侧开始瘫痪。这就是常见的口角先歪向一侧，后来又歪向另一侧的道理。另外，还有慢性外中风，不属于周围性面瘫，面肌并不瘫痪，口不歪，眼也不斜，表现为头疼、头紧、耳后疼、耳后紧、颈疼、肩疼、背疼、腰疼、腿疼、脚手发凉、背凉、半身凉、半身紧、面凉、面疼、面紧、面麻、面痒、面抽搐、面痉挛、怕凉、怕风等不适感。也属外中风范畴，要比急性面瘫好治的多，但如治疗不当会迁延多年不愈或导致慢性周围性面神经麻痹。

　　发病原因多数是脉络空虚，感受风寒。其次是肝肾阴虚，风阳上扰。再次是七情过极(喜，怒，忧，思，悲，恐，惊)，还有内囊受损，颅内出血，颅内肿瘤，感染(如脑膜炎)，耳源性疾病(如中耳炎)，肿瘤(如听神经瘤)，外伤(如碰摔伤)，中毒(如酒精)，代谢障碍(如糖尿病)，营养缺乏(如维生素B族)，免疫障碍，血管机能不全，先天性面神经核发育不全等诸多因素。特别的，本病的最常见诱因有：掏耳朵、剔牙、饮酒和正在大出汗时突然受凉。

　　1）以颜面表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，叫面神经麻痹，又称为面瘫。以其损害的部位不同，也可以分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹两种。

　　1中枢性面神经麻痹：是指病损于面神经核以上至大脑皮层中枢之间，即当一侧皮质脑干束受损时，引起的面神经麻痹，又称为核上性面神经麻痹。

　　2周围性面神经麻痹：是指面神经运动纤维发生病变所造成的面瘫(俗称“歪嘴”)。病变可位于面神经核以下的部位，例如脑桥下部、中耳或腮腺等。其病变侧全部表情肌瘫痪，表现为眼睑不能闭合、不能皱眉、鼓腮漏气、嘴歪眼斜、眼睛流泪等，可伴有听觉改变、舌前2／3的味觉减退及唾液分泌障碍等临床特点。

　　2）面瘫手术监测效果更佳

　　人必须具备正常的面神经，才能够拥有各种表达内心感受的丰富表情。而发生面瘫则会令人额纹消失，不能或无力抬眉、闭眼，嘴角歪向一侧，说话不清晰，丧失表现表情的能力。据介绍，一部分面瘫经过药物治疗可以恢复，而另一部分面瘫则需要进行手术治疗。因此，选择正确的治疗方法对面瘫患者而言，意义重大。在进行治疗前先使用面神经监测仪对面神经术后功能进行评估，而通过面肌电图判断面神经受损程度，可以较明确地判定哪些病人需要手术，哪些病人需要服药保守治疗，而且在手术中也可以使用面神经监测来帮助施行相应的面神经手术。一般来说，如果早期经过正规治疗，几乎所有的面瘫病人均能够痊愈。

　　3）如何做好面神经麻痹患者的护理

　　面神经麻痹一方面可在家中服药治疗，另一方面需去医院进行综合治疗。

　　急性期应适当休息，面部要持续保暖，外出时可戴口罩，睡眠时勿靠近窗边，以免再受风寒。有咽部感染时应同时口服抗生素治疗。服用强的松者要严格按医嘱执行，不可随意增减药量，并注意观察有无副作用。

　　急性期患侧面部用湿热毛巾外敷，每天3--4次，每次15--20分钟。可指导病人对镜按摩瘫痪的面肌，每日3--4次，每次3--10分钟。由于本病使病侧眼睛不能闭合，所以在睡眠和外出时应戴眼罩，并用抗生素眼膏涂眼，以保护角膜及预防结膜炎。进食后要及时漱口，清除患侧颊齿间的食物残渣，保持口腔清洁。给予营养丰富、易消化的软食，禁烟、酒，忌食刺激性食物。

　　4）中药治疗

　　1“三白五虫汤”除“面瘫”

　　面神经麻痹又称“面瘫”，“口眼歪斜”，是神经内科中常见的一种疾病。主要症状为突然一侧面肌瘫痪，眼皮不能闭合，流泪，面部表情动作消失，说话发音不清，吃饭时漏饭、漏水，额纹消失，不能做皱眉、皱额、鼓腮、示齿和吹口哨等动作，鼻唇沟变浅。患者闭眼时，患侧眼球转向外上方，常露出白色巩膜。风湿、中耳炎、脑部疾患及风邪侵袭、突受寒凉等均可引发本病。

　　中医认为，“邪之所凑，其气必虚”。本病多由脉络空虚，风寒侵袭，以致经气阻滞，气血不和，瘀滞经脉，而导致经络失于濡养，肌肉纵缓不收，而发生本病。笔者自拟“三白五虫汤”治疗面神经麻痹，屡用屡验，一般服药10--15剂即可治愈。患者不妨一试。

　　药物组成：白芍20克，白芷15克，白附子6克，僵蚕15克，蝉蜕15克，炒地龙15克，全蝎10克，防风10克，川芎10克，钩藤20克，黄芪30克，蜈蚣(另包)2条。

　　用法：上药除蜈蚣外，水煎两次对匀，早晚分服，每日1剂。蜈蚣放瓦上焙焦，研为细末，分2次用药汤冲服。

　　“三白五虫汤”选用防风、白芷、白附子、钩藤可祛风散寒，增加组织代谢，减轻炎症和水肿，促进血液循环畅通；用“五虫”(即蜈蚣、全蝎、僵蚕、蝉蜕、地龙)祛风通络，加快经络气血运行；用白芍、川芎养血活血祛风；黄芪益气扶正祛风。诸药相合，使邪去正复，风寒得除，经络得养，血脉流畅，“面瘫”乃愈。

　　2近年有医家根据面神经周围水肿受压迫的病理改变，主张清热解毒以消除局部水肿，提高了疗效。凡面神经炎具有咽痛红肿或耳后茎乳突压痛者均可服用本验方：

　　①取金银花、生石膏、板蓝根、芦根、玄参各30克，连翘25克，生地黄、大青叶、地丁各20克，牛蒡子15克，薄荷、山豆根、生甘草各10克。水煎服，每日2次。发病1周内服用为好。

　　②恢复期及后遗症期，一般指发病2周以后，则可选用：

　　用生地黄30克，川芎、生黄芪各15克，当归、僵蚕、地龙、赤芍各12克，红花10克，全蝎6克。水煎服，每日2次，每次150毫升。

　　③除内服药外，还可以配合外用药提高疗效。急性期取用：

　　A取黄芪55克，自芥子、白附子、僵蚕、防风、连翘、桅子、桃仁各10克，全虫6克，蜈蚣3条。

　　上药共研细末，外敷时用少许面粉、鸡蛋清、白酒将药粉拌成糊状；用红花油搽剂将阳白、太阳、牵正、颧？、地仓、颊车、风池搓红；或用热毛巾敷面部；或用手法将上述穴位按摩后，每穴以6克左右的药物置于直径5厘米的伤湿止痛膏上或胶布上，将药固定并贴于穴位上。敷药后面部即有紧抽、牵拉、发热的感觉，一般持续2--4小时。每日更换一次，十天为一疗程，以痊愈为度。恢复期可取嫩桑技30厘米，槐枝60厘米，艾叶、花椒各15克，煎汤频洗面部，先洗患侧，后洗健侧，疗效可靠。

　　B用皂角末，蓖麻子仁适量，混合捣成湖状，睡前--左边斜贴右边，右边斜贴左边。每晚用一次，坚持一周特效。本方治口歪眼斜。

　　5）平时应注意预防，保持精神愉快，保证适当的睡眠和休息。夜间避免受冷风侵袭。一旦患病要注意防护，冷天外出戴口罩，眼睛闭合不好时应戴眼罩，以防角膜受伤。常用热水洗脸，井经常按摩局部穴位，进行必要的表情肌训练。

　　爱心提示：以上介绍用方，请务必咨询当地正规中医医院，结合自身生理特点和不同的病理变化，辨证选择使用。

面肌痉挛通常是不会导致面瘫的。因为我们知道面肌痉挛，它是指我们面部一侧的肌肉抽动，有间断的不自主性的抽动或者无痛性的强直，病因有可能是跟一些血管压迫我们的面神经有关，导致我们面神经的异位兴奋。但是我们的面瘫，主要是指面神经管内神经的水肿，而出现面神经所支配肌肉运动功能的丧失。

只有极少数的面积抽搐的患者在病程的晚期，可以有面积轻度的瘫痪，但是我们的面瘫是一个急性发生的，当面瘫出现的时候，可能会表现得比较完全，比如说抬眉不能，闭眼不能，口角有歪斜，鼓腮的时候有漏气等等，所以面积痉挛和面瘫是两个不同的概念，它的病因也不同，所以通常面积痉挛是不会导致面瘫的。

面瘫是一种神经性疾病，通常表现为面部肌肉的突然或逐渐出现无法控制的麻痹或下垂。面瘫可能会影响一侧或双侧面部肌肉，其表现和症状包括：

面部麻痹：患者可能感到一侧或双侧面部的麻木感或失去了正常的面部感觉。

面部表情丧失：患者可能无法控制面部表情，例如不能笑或皱眉。这会导致面部表情呈现僵硬、呆滞或不自然的外观。

嘴巴歪斜：一侧或双侧面瘫的患者可能出现嘴巴歪斜，闭嘴困难，唇角下垂，导致口水流出。

眨眼问题：有时，面瘫还可以导致眨眼困难，这可能会影响眼睛的湿润和保护性功能。

听力和味觉问题：一些患者可能会报告听力下降或味觉异常。

对声音的影响：面瘫可能会影响患者的语音，使其声音显得模糊或不清楚。

面瘫的症状的严重程度可以因患者而异，有些人可能只有轻微的症状，而其他人可能会经历更明显的面部麻痹。面瘫可以由多种原因引起，包括感染、病毒、神经损伤、肿瘤、中耳感染或自身免疫性疾病等。如果出现面瘫的症状，建议尽早就医，以确定病因并制定适当的治疗计划。治疗方法可能包括药物、物理治疗和康复措施，以帮助恢复面部肌肉的功能。

对于面瘫，临床上包括中枢性面瘫和周围性面瘫。周围性面瘫可以是由于病毒或者细菌感染，导致面神经受损，面神经在面神经管内肿胀，进而出现一侧面部的肌肉活动失灵，包括患侧额纹的消失。急性期可以给予病人减轻面神经水肿、营养神经治疗，过了急性期可以给予患者配合针灸治疗。

对于中枢性面瘫，主要是由于脑部疾病引起，病人可以出现患侧眉毛以下面部肌肉的活动失灵，病人还可以伴有舌瘫。治疗上主要是以治疗中枢性疾病为主，比如脑血管疾病、颅内占位等。对于周围性面瘫，临床上也可以是由于面神经核下部损伤导致，一般需要经过核磁共振确诊。

面瘫即指面肌瘫痪，是由各种原因导致的面神经受损而引起的病症。根据神经受损部位的不同，面瘫应分为周围性面瘫（周围性面神经麻痹）和中枢性面瘫（中枢性面神经麻痹）。二者的具体临床表现有所不同：周围性面瘫是指面神经运动纤维发生病变所引起的面瘫。病变可位于面神经核以下的部位，如桥脑下部、面神经管、中耳或腮腺等。其病变侧全部表情肌瘫痪。

表现为眼睑不能闭合、不能皱眉、鼓腮漏气等，可有听觉改变、舌前2/3味觉减退以及唾液分泌障碍等特点。中枢性面瘫是指病损位于面神经核以上至大脑皮层中枢之间，即当一侧皮质脑干束受损时引起的面瘫。由于面神经核上部的细胞接受两侧皮质脑干束的纤维，其轴突组成面神经运动纤维，支配同侧眼裂以上的表情肌，而面神经核下部的细胞只接受对侧皮质脑干束的纤维，其轴突组成面神经的运动纤维，支配同侧眼裂以下的表情肌，因此中枢性面瘫时表现为病变对侧眼裂以下的颜面表情肌瘫痪，常伴有与面瘫同侧的肢体瘫痪，无味觉和唾液分泌障碍等临床特点。