股骨骨折应该做什么康复锻炼

股骨骨折治疗原则:复位 固定 康复功能锻炼。康复锻炼是一个很重要的环节。尽早的正确锻炼有助于加速康复。

一般从麻醉消退后就可进行锻炼，开始活动足趾及踝关节，每日大约200次，防止静脉血栓。这是最好有一个手动机械式计数器来协助你精确控制锻炼的强度。无禁忌时，3天以后可以在医护人员和家属协助下进行关节的被动运动练习。。4周以后可以在床上或床边做主动关节活动 如屈伸大小腿，强度循序渐进，从不对抗阻力到对抗阻力。要保持健康肢体正常运动。

待骨折达到临床愈合标准后，一般为术后12周，开始下地负重练习，可以使用双拐或者单拐。具体步行方法要根据医护人员指导和自身习惯，慢慢脱拐。

锻炼时候会引发伤口疼痛，这是必然的。但是一定要早锻炼，不能有抵触情绪。否则会引起很多的并发症，到那时会更痛苦，还要付出更多的金钱时间来治疗。

病情分析：

股骨粗隆间骨折一般在一个半月左右就会愈合了，愈合后就可以下床部分负重行走了。当然每个人骨折愈合的时间是不完全一样的，一个半月后也需要拍片确定骨折已有愈合，否则不能过早下地活动。

意见建议：

在负重行走之前应该练习下肢的肌肉训练，比如关节的活动，下肢的主动抬高等，这些都应该在没有下地前就要做到的，之后便可以慢慢柱拐下地活动了。但至少要柱拐一个月以上才能完全脱拐。

股骨头置换术后还需要做康复锻炼，那么股骨头置换术后康复锻炼是什么呢？

股骨头置换后康复训练一般要看个人身体恢复情况，来确定训练内容。一般身体恢复良好的病人需早期下床活动，在机械的帮助下适当的弯曲裸关节，还可以在家人的帮助下进行仰卧起坐，加快置换后恢复。

股骨头置换手术康复训练很重要，注意饮食保养。最好是需要根据具体的恢复情况合理康复。不要康复运动影响到骨折的愈合。可以简单的活动，锻炼髋关节腿部肌肉力量。促进肌肉的的静力收缩运动，还有就是远端运动，可以很好的促进下肢血液循环，适当的预防一下血栓形成，影响健康恢复。仰卧位足趾伸屈运动可以逐步进行。

你好！我也是股骨颈骨折，不过现在能走了，弯曲也没有问题了，但是股骨颈骨折记得不能太用力，还有就是不能长时间行走，两年之内要小心，否则容易恶化，你说的膝盖不能弯曲应该是长时间卧床有关，经常帮助按摩一下，帮助血液流通，刚开始就是这样子的，而且刚开始行走会觉得很累使不上力，这也是正常的，一切都一小心为好，希望我的经验对你有效哦！

股骨头康复运动有哪些方法

　股骨头康复运动有哪些方法，要知道股骨头坏死会给我们身体带来很大的疼痛感，同时需要很长的治疗时间以及康复时间，知道些知识对我们有好处，下面来了解下，股骨头康复运动有哪些方法？

股骨头康复运动有哪些方法1

　股骨头坏死的治疗三分靠治，七分靠养，功能锻炼很重要。

　1坐位分合法：坐在椅子上，双手扶膝，双脚与肩等宽，左腿向左，右腿向右同时充分外展，内收。每日300次，分3—4次进行。

　2立位抬腿法：手扶固定物，身体保持竖直，抬患腿，使身体与大腿成直角，大腿与小腿成直角，动作反复。每日300次，分3—4次进行。

　3卧位抬腿法：仰卧，抬患腿，使大小腿成一直线，并与身体成一直角，动作反复。每日100次，分3—4次进行。

　4扶物下蹲法：手扶固定物，身体直立，双足分开，下蹲后再起立，动作反复。每日枷次，分3—4次进行。

　5内旋外展法：手扶固定物，双腿分别做充分的内旋、外展、划圈运动。每日300次，分3—4进行。

　6坚持扶拐步行的训练或骑自行车锻炼。

　股骨头患者的康复运动，对于提高我们自身的身体素质是非常有帮助的，大家可以去尝试一下，可以帮助我们更好的恢复自身的身体健康，同时为了避免出现这种问题，日常一定要增加一些体育锻炼，可以有效的减少出现这种疾病的几率。

股骨头康复运动有哪些方法2

　股骨头坏死患者进行功能训练的目的是防止组织粘连、肌肉萎缩、关节僵直、改善关节营养血供及的功能状态，重塑坏外的股骨头。

　 一、股骨头坏死为什么要进行康复训练？

　股骨头坏死常见的疼痛表现为负重或活动时髋部疼痛，有时疼痛可向膝部及大腿内侧放射。腹股沟区疼痛是髋关节受累的最常见的症状，常伴有行走和起立困难。髋关节内旋受限，并常常保持轻度屈曲和外旋位，这是由于该体位关节囊松弛，减轻关节内压力，可使患者感到舒适。但长期保持此体位可导致关节周用软组织挛缩及僵硬，髋关节活动度下降及关节周围肌肉萎缩。

　因此，股骨头坏死患者应特别注意训练髋关节，防止长时间处于相对较舒适屈曲外旋位而导致的关节强直。髋关节有6个自由度的活动，即屈和伸，内收和外展、内旋和外旋。其中最重要的功能是屈伸和外展。

　 二，如何进行股骨头坏死康复训练？

　股骨头坏死康复训练应以屈伸，外展和内旋训练为主，训练方法如下

　1、髋关节屈伸活动锻炼，每次10—15个，每天3—5组，屈髋官超过90°方能保持功能；

　2髋关节外展训练，外位或立位向外摆腿，每次10—15个，每天3—5组，防止髂腰肌挛缩；

　3、内旋的生理功能不如前一者重要，在屈伸及外展训练到位后，内旋功能往往能够得到一定程度的保持。

　遵循以上方法，可使证缓股骨头坏死的进展，减少畸形及股骨头塌陷的发生。长期锻炼还可减轻疼痛，推迟髋关节罟挣的年龄，并目一日需要关节罟挣，还有利干提高手术成功率及手术效果。

　 三、股骨头坏死功能训练应遵循哪些原则？

　1、功能锻炼要在接受治疗后疼痛缓解，病情稳定后，在专业人员指导下进行；

　2、循序渐进，持之以恒；

　3，功能段炼中出现疼痛加车时可适当减少运动量或服用镇痛药物，待疼痛缓解或减轻后逐渐增加运动量；

　4、以主动锻炼为主；

　5、常用的锻炼方法为非负重活动，如骑车、游泳等。条件不允许者可在床上卧位进行锻炼。

股骨头康复运动有哪些方法3

　股骨头是人体的一个重要组成部分，一旦我们的股骨头有损伤或受到外部压力引起的损伤，就应该马上到医院进行治疗，目前治疗股骨头疾病最有效的方法就是手术治疗，那么我们在做完手术后应该怎么进行康复训练呢？下面我们来详细了解一下。

　1、病人在手术后6小时内可进行主动或被动的足屈伸运动。

　2、病人做手术后2天左右，可以让病人做一些脚尖向下踩、向上勾脚的动作，也可以做一些踝泵的动作。这种方法一天进行3—4次，每次5—20分钟即可完成，通常一天完成量在500次左右；在进行这种方法时需要指导病患股进行静力收缩，以及踝关节背屈等运动，具体做法是病人绷紧自己腿部的肌肉，再放松，再放松，每20次为一组，每天进行三组。

　术后后期应开始注重髋关节的锻炼，这种锻炼方法主要是在床上抬起直腿，练习时要注意90°的距离，做完此项目时要做床边体位的转移，包括从卧位到坐位、坐位到定位、站到站、站姿、站姿等。

　上述几种股骨头术后的康复方法在促进机体肌群肌力恢复和促进患肢静脉回流方面都有很好的效果，同时也能减轻病人肢体肿痛，防止病人下肢深静脉血栓的形成及肺栓塞等并发症。

　通过以上对股骨头手术后的恢复方法的一些介绍，相信大家对股骨头手术的认识已经有了很深的了解，因为股骨头的存在对于我们来说很重要，日常生活中的正常行走离不开它，所以做康复训练对于我们来说是异常重要的一件事，因为股骨头的存在对于我们来说很重要，日常生活中的正常行走对于我们来说是异常重要的一件事，所以我们不能马虎。

　 在进行股骨头置换术后，需要依据年龄而进行康复锻炼，通常可分为如下情况：

　1、60—70岁的患者：患者较年轻、身体较好，在术后第一天可以依靠助步器进行负重行走，同时还可以做躺卧位屈身锻炼；

　2、80—90岁的患者：此类患者年龄较大，可以在床上进行适度的屈髋、伸髋锻炼，然后逐步进行床边坐位锻炼，或由家人扶着站在床边，尝试负重锻炼。

　通常在进行股骨头置换术后2周，50%的患者可以脱离拐杖进行行走锻炼。在术后1个月左右，患者可以不用助步器或仅用小型单拐，进行辅助下行走锻炼。在术后2个月，患者可以进行长距离的行走锻炼，而对于年轻体壮的患者，甚至可以进行适当的跑步锻炼。因此，股骨头置术换通常用于70岁以上、身体较差的患者，出现股骨颈骨折、股骨颈坏死后的治疗。

　此类患者在术后可采取循序渐进的锻炼方式，包括早期肌肉收缩、关节屈伸、行走功能康复，以行走功能康复为主。另外，在康复锻炼过程中，患者需要避免髋关节外旋、盘腿、坐矮凳子，否则可能会引起关节脱位。

发表时间：2010-06-05 发表者：吕铮 (访问人次：2044)

1 早期：炎性反应期（0－1周）

目的：减轻疼痛，肿胀；早期肌力练习；早期活动度练习，以避免粘连及肌肉萎缩。

功能练习的早期及初期，因肌力水平较低，组织存在较为明显的炎性反应，且骨骼断端的连接尚较为脆弱。故以静力练习（关节不活动，保持某一姿势直至肌肉疲劳）为主。逐渐增加小负荷的耐力练习，即选用轻负荷（完成30次动作即感疲劳的负荷量），30次/组，组间休息30秒，2-4组连续练习，至疲劳为止。北京大学第三医院康复医学中心吕铮

髋关节外展中立位放置患肢：避免髋内收动作（交叉腿等）！平卧时双腿之间垫枕头，使双腿不能并拢。不得向患侧翻身！向健侧翻身时应保护患腿，使其在整个运动过程中保持髋稍外展位！侧卧后双腿之间垫高枕头，使患腿保持髋稍外展位！

不得过多行走！行走中扶双拐，患腿绝对不得受力负重！更不应以行走作为练习方法！

术后患肢摆放于伸直位，可用枕头垫于腿下，以抬高患肢预防肿胀。

（1）麻醉消退后开始活动足趾及踝关节，如可能，即开始踝泵练习：通过小腿肌肉收缩与舒张的挤压作用促进血液及淋巴的回流。5分／组，1组／小时。此练习对于预防肿胀及深静脉血栓，促进患肢血液循环具有重要意义，应认真练习。

（2）股四头肌及腘绳肌等长收缩练习：大于300次/日。应在不增加疼痛的前提下尽可能多做。

（3）术后3天：开始CPM练习

CPM，2次/日，30分钟/次，练习后即刻冰敷30 分钟（角度在无或微痛情况下逐渐增大）由医务人员指导完成。整个运动过程中保持髋关节外展中立位！

活动度等关节有活动的练习后即刻冰敷20分左右，如平时（站立、行走后）有关节内明显发热、发胀的感觉，可再冰敷3-5次/日。

2 初期：（2—4周）

目的：加强活动度及肌力练习。髋关节屈曲角度未达到90°前，绝对禁止正常姿势坐起！只能半坐起（即半躺半坐）！

（1）开始直抬腿肌力练习：

10—20次/组，1—2组/日。

（2）开始主动关节屈伸练习（在无或微痛及骨折稳定的前提下）：

主动髋屈伸练习：坐位，足不离开床面。缓慢、用力，最大限度屈膝屈髋，保持10秒后缓慢伸直。10—20次/组，1—2组/日。见附录1—图13。

（3）加大CPM练习角度：

如骨折愈合良好，力求在4周左右膝关节屈曲达120°，髋关节屈曲角度接近90°。

（4）开始下地扶拐行走：如无痛，患腿可部分负重（小于1/4体重），注意保护！不得摔倒！

3 中期：（5周—3个月）

目的：强化关节活动度。强化肌力，改善关节稳定性。逐步尝试患腿负重改善步态。通过X光检查确定是否可以开始负重！

（1）负重及平衡练习：（必须在骨折愈合程度允许的前提下）

负重及平衡：

随骨折愈合的牢固程度，负重由：1/4体重－1/3体重－1/2体重－2/3体重－4/5体重－100%体重逐渐过渡。可在平板健康称上让患腿负重，以明确部分体重负重的感觉。逐渐至可达到患侧单腿完全负重站立。5分/次，2次/日。

（2）继续加强关节活动度练习：（必须在骨折愈合程度允许的前提下）

坐位抱腿：

开始前测量脚跟与臀部间距离，逐渐使距离缩短至与健侧腿角度相同。在髋关节感到疼痛处保持5-10分/次，1-2次/日。

（3）有条件可以开始固定自行车练习，轻负荷至大负荷，并逐渐减低座位的高度。20-30分/次，2次/日。

（4）开始腿部肌力练习

后抬腿练习：

30次/组，4-6组连续，组间休息30秒，2-3次练习／日。

俯卧位抗阻屈膝：

10次/组，10-15秒保持／次，每次间隔5秒，4-6组连续练习，组间休息30秒。

抗阻伸膝练习：

以沙袋或皮筋为负荷在髋关节无痛的活动范围内进行。10次/组，10-15秒保持／次，每次间隔5秒，4-6组连续练习，组间休息30秒。

（5）提踵练习：2分/次，休息5秒，3-5次/组，2-3组/日。

4 后期：（4个月—6个月）

目的：强化肌力及关节稳定。全面恢复日常生活各项活动。如骨折完全愈合，并具备足够牢固程度，即可开始以下练习。

（1）静蹲练习：

随力量增加逐渐增加下蹲的角度（小于90°），2分/次，间隔5秒，5-10连续/组。2-3组/日。

（2）跨步练习：

向前跨步 向后跨步 向侧跨步

包括前后、侧向跨步练习，20次/组，组间休息45秒，4-6组连续练习，2-4次练习/日。

（3）患侧单腿蹲起练习：

要求缓慢、用力、有控制（不打晃）。20-30次/组，组间间隔30秒，2-4次/日。

股骨颈骨折康复方案（胫骨结节骨牵引保守治疗）

1 固定期：骨牵引阶段（根据骨折断端愈合情况约8-10周不等）

目的：减轻疼痛，肿胀；早期等长肌力练习。

（1）活动足趾及踝关节，如疼痛允许，即开始踝泵练习。

通过小腿肌肉收缩与舒张的挤压作用促进血液及淋巴的回流。5分／组，1组／小时。此练习对于预防肿胀及深静脉血栓，促进患肢血液循环具有重要意义，应认真练习。

（2）股四头肌及腘绳肌等长收缩练习：

即大腿前方及后方肌肉的绷劲及放松。练习时必须确保牵引的位置，不能移动肢体，不能产生膝关节屈伸动作。大于300次/日。在不增加疼痛的前提下尽可能多做。

2 早期：骨牵引拆除后

目的：开始膝及髋关节活动度练习，开始肌力练习。

髋关节屈曲角度未达到90°前，绝对禁止正常姿势坐起！只能半坐起（即半躺半坐）！

（1）开始直抬腿肌力练习：

伸膝后直腿抬高至足跟离床15㎝处，保持10秒后缓慢伸直。10—20次/组，1—2组/日。

（2）开始主动关节屈伸练习：

在无或微痛及骨折稳定的前提下，动作幅度在刚开始练习时无法达到图解中角度，角度必须逐渐增加。缓慢、用力，最大限度屈膝屈髋，保持10秒后缓慢伸直。10—20次/组，1—2组/日。如骨折愈合良好，力求在6-8周左右膝关节屈曲达120°，髋关节屈曲角度接近90°。

（3）有条件可以使用CPM练习角度：

如骨折愈合良好，力求在6-8周左右膝关节屈曲达120°，髋关节屈曲角度接近90°。

（4）开始下地扶拐行走：

如无痛，患腿可部分负重（小于1/4体重），注意保护！不得摔倒！

3 中期：通过X光检查确定是否可以开始负重后

目的：强化关节活动度。强化肌力，改善关节稳定性。逐步尝试患腿负重改善步态。

（1）负重及平衡练习：

必须在骨折愈合程度允许的前提下才能进行。负重由：1/4体重至1/3体重至1/2体重至2/3体重至4/5体重至100%体重逐渐过渡。5分/次，2－3次/日。

（2）继续加强关节活动度练习：（必须在骨折愈合程度允许的前提下）

坐位抱腿：

开始前测量脚跟与臀部间距离，逐渐使距离缩短至与健侧腿角度相同。在髋关节感到疼痛处保持5-10分/次，1-2次/日。

如条件允许，可以使用固定自行车练习，轻负荷至大负荷，并逐渐减低座位的高度。20-30分/次，2次/日。

（3）开始腿部肌力练习：

后抬腿练习：

患腿伸直向后抬起至足尖离床面5厘米为1次，30次/组，4-6组连续，组间休息30秒，2-3次练习／日。

俯卧位抗阻屈膝：

10次/组，10-15秒保持／次，每次间隔5秒，4-6组连续练习，组间休息30秒。并逐渐过渡至“立位抗阻屈膝”。

抗阻伸膝练习：

以沙袋或皮筋为负荷在髋关节无痛的活动范围内进行。10次/组，10-15秒保持／次，每次间隔5秒，4-6组连续练习，组间休息30秒。

提踵练习：

2分/次，休息5秒，3-5次/组，2-3组/日。

4 后期：骨折完全愈合，并具备足够牢固程度，即可开始以下练习。

目的：强化肌力及关节稳定。全面恢复日常生活各项活动。

（1）静蹲练习

随力量增加逐渐增加下蹲的角度（始终小于90°），2分/次，间隔5秒，5-10连续/组。2-3组/日。

（2）跨步练习

包括前后、侧向跨步练习，20次/组，组间休息45秒，4-6组连续练习，2-4次练习/日。

（3）患侧单腿蹲起练习

要求缓慢、用力、有控制（不打晃）。20-30次/组，组间间隔30秒，2-4次/日。

股四头肌（1）两足开立与肩同宽，全脚掌着地，上体挺直，然后曲膝下蹲至不能再低时，慢慢用力立起，立起时，两手分别按于大腿中上部，施以适当压力，至两腿和身体完全伸直时，使大腿前面的股四头肌极力收缩紧张，稍停，放松肌肉下蹲重做。下蹲时呼气，起立时吸气。15-20次为1组，可重复练3-4组。也可在颈后肩上负重来做。（2）半蹲。两足开立与肩同宽。曲膝下蹲至大腿与地面平行，两手自然搁在两腿上，上体成挺胸直腰半蹲姿势。用这种姿势保持片刻。至腿部肌肉酸胀不能支持时，立起休息数秒钟，然后重新做。半蹲过程中，可自由呼吸。根据本人体力，自行规定所练次数。

腓肠肌、比目鱼肌。练法于锻炼股四头肌相同，但改用足尖站立。两手可扶在墙上或椅背上。下蹲起立后，使小腿后面的腓肠、比目鱼肌极力收缩紧张，稍停，还原重做。练10-15次为1组，可重复练3-4组。

本文（包括：颈部徒手锻练法、臂部徒手锻炼法、胸大肌徒手锻炼法、腹部徒手锻练法、腿部徒手锻炼法）所规定的每个锻炼动作的练习次数和组数仅供参考。初练者应根据本人的具体情况增减。练习一个阶段。体力增加后，应加大运动量。