”肌肉神经源性损害“当然是挂”神经内科“。需要进行神经活检和基因检查,进一步明确诊断。
肌肉神经源性损害以肌萎缩侧索硬症为多见,发病率为1/10万,有些地区高达40/10万。肌萎缩侧索硬化症(简称ALS)是前角细胞病变,延髓运动神经核和锥体束进行性损害起的上下运动元性麻痹。(肌电图检查提示:神经源性损害、前角细胞病变。部分患者“肌酸激酶”升高,提示肌肉也有损害,病因与家庭因素、病毒感染、免疫缺陷、金属中毒,某些元素缺乏(细胞内酶系统的硫氢基SH功能不足),外伤及酒精中毒等所引起,损害脑干、脊髓神经和脊髓灰质。
肌营养不良是一种比较可怕的疾病,通常会导致人体产生许多不可逆的伤害。大家在遇到肌肉营养不良的时候,一定要找一些确诊的方法,从而帮助自己确定肌营养不良的症状和具体的诱发因素。下面是比较常见的肌肉营养不良的确诊方法,希望能够大家能够尽快识别肌肉营养不良的问题。
血清磷酸肌酸激酶会有明显的上升,高出正常数十,有时候是几百倍,这在其它肌病很少见。在临床症状基本不会太明显,容易导致其他的异常疾病。但当疾病晚期、肌纤维都发生变性时,这种血清磷酸肌酸激酶在体内的含量反而可能下降。
肌电图。这是常用的肌营养不良诊断方法,通常可以通过肌电图来观赛出自己的身体健康水平,呈典型肌病表现,而且病变周围的神经传导速度正常。
肌肉活检:在显微镜的观察上面,可以观测得出肌纤维出现不等的广泛变性坏死,而且还间接存在深染肌纤维。这种容易导致纤维组织增生,造成了新营养不良的问题。
遗传学诊断通常能够初步判断出肌营养不良,对活检肌肉组织采用抗肌萎缩蛋诊断,而且还可以运用血DNA序列分析,并且能够证明抗肌萎缩蛋白基因发生了突变或缺失。遗传学的的检验方法,能够帮助人体快速得出肌肉组织的萎缩情况。
肢带型肌营养不良是一组临床表现和遗传特点都不同的抑制性疾病,也是骨骼肌肉病,因为主要累及肩胛带和骨盆带肌,所以称为肢带型肌营养不良。典型表现是四肢近端肌肉萎缩和肌肉无力。上肢以三角肌和肱骨肌为主,如肱二头肌、肱三头肌的肌肉萎缩,下肢以股四头肌、股二头肌为主,臀肌也可以受到累及。患者可以表现为上肢抬举无力,下肢蹲起费力、行走摇摆,到后期时可能出现蹲起不能、上下楼不能,甚至有些病人可能出现瘫痪。肌电图的改变是肌源性损害的肌电图表现,病理往往表现为肌纤维萎缩、变性和坏死。此外激酶水平也会很高,2000-3000U/L或4000-5000U/L。另外肢带型肌营养不良还可以分为两种大类型,一种是常染色体显性遗传的类型,另一种是常染色体隐性遗传类型,而每大类型又分为若干个小类。显性遗传类型的患者,其下一代的遗传几率比较大,在诊断时往往需要通过基因检测明确诊断。因此对下一代的遗传分析和产前诊断是比较重要的内容。
1、注意休息。
2、不增加伤处的负担。
养伤期间须注意不给伤处增加负担。
3、停止整个肌肉群的锻炼。
4、用一种很轻柔的动作活动受伤部位,促进血液循环,以补充新鲜养料,清除废弃物质。
5、按摩能直接增进血液流量,缓解肌肉疼痛。
6、冰敷
受伤处一般在受伤后的48小时内,用冰敷可减轻肿胀。
7、两日后可以进行热敷。它能减缓受伤肌肉的紧张状态,使血液循环加速,给肌肉带来更多的营养物质。
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