如何判断肌肉拉伤和韧带撕裂

肌肉拉伤是指：指肌纤维撕裂而致的损伤。

内因：训练水平不够、柔韧、力量、协调性差，生理结构不佳

外因：准备活动不充分、场地、气温、湿度。主要由于运动过度或热身不足造成。

预防：准备活动充分、循序渐进。

处理：

24小时前为急性期：停止运动，并在痛点敷上冰块或冷毛巾，保持30分钟，以使小血管收缩，减少局部充血、水肿。切忌搓揉及热敷

24小时后为恢复期：配合按摩、微动、康复或恢复性锻炼

你说的情况应属于肌肉拉伤，如果不放心可以去医院做个X线检查，祝早日康复！

第一个：身体对健身训练不适应的表现。因为你很少锻炼，或者说从来都没有这么大强度的训练过，突然给来了这么一次大强度的训练，那么身体肯定是无法接受的。这样的训练会破坏身体的内环境，让体内的一些酸性物质增加，降低身体的运动能力，训练过后身体需要将内环境恢复稳定，在恢复的过程中就会变现出各种不适应。健身的精髓，也就是在于不断的去给身体新的刺激感，让身体永远都无法适应自己的健身节奏，这样身体素质才能变得更强。健身过后肌肉疼痛，这个正常吗？

第二个：在健身训练的时候，对肌肉的部分肌肉肌纤维、肌腱、韧带等造成了一定的良性损伤、撕裂和痉挛等。在抗阻力训练的时候，尤其是那种活动幅度比较大，重量比较大的训练，肌肉在进行充分的收缩以及充分的拉伸，这样就会对肌肉造成损伤，在健身的时候，肌肉会压迫神经，神经会进入麻木状态。当在第二天休息的时候，就会恢复到正常，而且当肌肉有出现损伤的时候，就会变现为疼痛。因此这种疼痛是好的征兆，说明你的这个健身训练是有效果的。

肌肉拉伤是 舞蹈损伤 中比较常见的急性损伤，往往是因为对“”拮抗肌”施加过度的外力造成的。

什么是拮抗肌？

拮抗肌又叫做对抗肌，是在原动肌（主动肌）收缩完成动作的过程中，位于主动肌（原动肌）相反一侧同时松弛和延长的肌肉。举例来说，压前腿的时候大腿后面的感觉到强烈的拉伸感的肌肉，那些就是髋关节曲屈动作时候的拮抗肌。或者，我们在压旁腿或者横叉的时候，大腿内侧的拉伸感就是髋关节做外展动作时候的拮抗肌。

拮抗肌并不是专门为了限制你做动作的坏东西，因为关节运动超出范围，会变得容易损伤，比如脱位或者半脱位。但是舞蹈动作又需要身体很大的活动范围，怎么办呢？其中一个办法就是在关节稳定的基础上去做拮抗肌的拉伸。问题就开始来了，肌肉这个东西可不像兰州拉面，一拉就长，为什么呢？因为身体还有一种自我保护的能力叫做“肌紧张”。

什么是肌紧张

肌紧张：“牵张反射”的一种，指缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射，表现为受牵拉的肌肉能发生紧张性收缩，阻止被拉长，主要是慢肌纤维收缩，为多突触反射。肌紧张是维持躯体姿势的最基本的反射活动，是姿势反射的基础。

通俗的说，就是肌肉被拉伸到一定时候会不由自主的开始缩短。而且这种收缩是你很难用意识控制住的。

因此，在柔韧性训练中的拉伸，都应该缓慢的进行。如果速度过快，力量过大会导致相邻关节的代偿，如果相邻关节代偿过度，出现相邻关节的损伤；如果相邻关节十分稳定，由于肌紧张和外力的关系，肌肉纤维超出应变范围，肌肉就拉伤了。如下图就是非常容易造成损伤的方法。

受伤了，当然有严重的和不严重的分别。我们以大腿后面的腘绳肌为例。一般我们把受伤分为3个等级,第2等级又分成两个。

1级：相看上去有点恐怖，大腿后面会出现淤血的痕迹，而且范围很大。虽然看上去挺吓人的，不过比起后面的等级来说，是最轻松的了。可以保守治疗

21级：当时就觉得痛，第二天拉伤部位出现肿胀，这是肌肉轻度撕裂的表现。及时去医院寻求医生帮助。

22级：疼痛，立刻出现肿胀，这是肌肉重度撕裂的表现。立刻就医，可能需要手术。

3级：用力就会在两头出现肌肉收缩，但是关节无法移动。这是肌肉完全断裂的表现。立刻就医，必须手术。

有强大的医疗支持就可以无所畏惧了么？当然不是，千里之堤毁于蚁穴，如果你有拉伤的经验会知道，拉伤以后一侧柔韧性下降，过段时间另外一侧也开始下降，然后腰也不行了（或者开始出现疼痛）。不知不觉中，你离舞蹈越来越远，最后不得不放弃，放弃以后，身体其他部分开始产生疼痛，你的体态也开始出现变化（比如侧弯）。

什么是好的舞蹈柔韧性训练有两点需要特别关注

1、是否安全，或者说损伤概率是否能降到最低。

2、是否有效果，或者说是否精准的训练到了目标位置。

人体科学必定成为舞蹈的基础学科。也只有如此，健康快乐的初衷才能与舞蹈之美再度重逢。

　　肌肉拉伤是什么症状

　　肌肉拉伤临床上将肌肉拉伤分为三级：1级：仅有少数肌肉纤维挤压或撕裂，而其周围的筋膜完好无损，纤维的断裂只能在显微镜下见到，该肌肉在有对抗力存在的情况下测试有疼痛与局部压痛，在开始24小时内可能出现轻度肿胀与皮下淤血；2级：有较多数量肌纤维断裂，筋膜可能亦有撕裂，肌与肌腱连接处有部分断裂，伤者可能有“啪”的一下拉断的感觉，常可摸到肌与肌腱连接处略有缺失与凹陷；3级：肌肉完全断裂，受伤时有剧痛，并摸到明显的凹陷，拉伤的肌肉功能丧失。

　　肌肉拉伤是什么症状

　　肌肉拉伤建议使用中医方法调理治疗，中药养生骨活力是治疗不错的方法。

　　为了避免肌肉拉伤，应该注意以下四点：1运动前应该充分热身；2根据自己的体质选择锻炼程度，一般运动到全身发热、微微出汗就可以了；3保证姿势正确，动作协调，避免用力过猛，超出肌肉活动的范围；4气温过低、过高，场地太硬时尽量不要运动。

常出现的症状有以下几种！

1肿胀。人体软组织在受到损伤之后，局部往往会慢慢肿胀，进而压迫神经引起疼痛，肿胀部位的皮肤因而也变得敏感而娇嫩。肌肉拉伤后明显的就会出现肿胀，局部也会发红。

2韧带断裂。一般是因为在活动中，做出超出关节活动范围的动作，导致相关肌被动牵拉而引起撕裂或完全断裂。韧带断裂往往伴有扭伤和骨折，这样是导致腰部肌肉拉伤的一个症状，是很疼痛的，所以一定要注意。

3关节脱位。多是由于关节突然过猛扭转，过屈过伸，或较大暴力直接、间接作用于关节所致，会造成附着在骨、关节周围的肌腱韧带等附属结构的损伤。踝关节、膝关节、腕关节、肩关节及腰部多见。安信医学表示，腰部肌肉拉伤的症状主要为突然的腰部疼痛且活动受限，部分患者会出现反应性头痛、头晕、恶心、呕吐等。患者出现腰部疼痛、活动受限等症状时，应及时就诊。

肌肉拉伤

肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。

肌肉拉伤是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。这在长蹍、引体向上和仰卧起坐练习时容易发生。肌肉拉伤后，拉伤部位剧痛，用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块，触疼明显，局部肿胀或皮下出血，活动明显受到限制。

肌肉拉伤后，要立即进行冷处理——用冷水冲局部或用毛巾包裹冰决冷敷，然后用绷带适当用力包裹损伤部位，防止肿胀。在放松损伤部位肌肉并抬高伤肢的同时，可服用一些止疼、止血类药物。24小时至48小时后拆除包扎。根据伤情，可外贴活血和消肿胀膏药，可适当热敷或用较轻的手法对损伤局部进行按摩。

肌肉拉伤严重者，如将肌腹或肌腱拉断者，应抓紧时间去医院作手术缝合。

肌肉拉伤�

肌肉主动强烈的收缩或被动过度的拉长所造成的肌肉微细损伤、肌肉部分撕裂或完全断裂，称为肌肉拉伤。这是最常见的运动损伤之一。�

（一）原因和原理�

在体育运动中，由于准备活动不当，某部肌肉的生理机能尚未达到适应运动所需的状态；训练水平不够，肌肉的弹性和力量较差；疲劳或过度负荷，使肌肉的机能下降，力量减弱，协调性降低；错误的技术动作或运动时注意力不集中，动作过猛或粗暴；气温过低湿度太大，场地或器械的质量不良等都可以引起肌肉拉伤。�

在完成各种动作时，肌肉主动猛烈地收缩超过了肌肉本身的负担能力；或突然被动的过度拉长，超过了它的伸展性，都可发生拉伤。如举重运动弯腰抓提杠铃时，竖脊肌由于强烈收缩而拉伤；在做前压腿、纵劈叉等练习时，突然用力过猛，可使大腿后群肌肉过度被动拉长而发生损伤；横劈叉练习可使大腿内侧群肉过度被动拉长而发生拉伤。在体育运动中，大腿后群肌肉的拉伤最为常见，大腿内收肌、腰背肌、腹直肌、小腿三头肌、上臂肌等都是肌肉拉伤的易发部位。�

（二）征象�

局部疼痛、压痛；肿胀、肌肉紧张、发硬、痉挛；功能障碍。当受伤肌肉主动收缩或被动拉长时疼痛加重；肌肉收缩抗阻力试验阳性，即疼痛加剧或有断裂的凹陷出现。有些伤员伤时有撕裂样感，肿胀明显及皮下淤血严重，触摸局部有凹陷或见一端异常隆起者，可能为肌肉断裂。�

（三）处理�

肌纤维轻度拉伤及肌痉挛者，用针刺疗法会取得显著疗效。肌纤维部分断裂者，早期用冷敷、加压包扎，还要把患肢放在使受伤肌肉松弛的位置以减轻疼痛。48小时后开始按摩，手法要轻缓。怀疑有肌肉、肌腱完全断裂者，应在局部加压包扎、固定患肢后，立即送医院确诊，必要时还要接受手术治疗。� （四）伤后训练�

部分断裂者，局部停训2～3天，健肢及其他部位可以继续活动，以后逐步进行功能锻炼，但应避免重复受伤的动作。1周后可逐渐增加肌肉的力量和柔韧性练习。在作伸展练习时以不增加伤部疼痛为度。大约10～15天后，症状基本消除，可逐渐进行正规训练。训练时伤部必须使用保护支持带，并充分做好准备活动。�

肌肉、肌腱完全断裂或撕脱骨折者，应立即停止训练，完全休息，积极治疗，伤后训练和专项训练都应在医生指导下进行。�

（五）预防�

注意加强易伤部位肌肉的力量和柔韧性练习，同时应充分做好准备活动，合理安排运动量，才能达到预防的目的。

体育课有时会出现肌肉拉伤的情况，但对于肌肉拉伤时的最佳处理方法却不一定十分清楚。下面就慢性肌腱炎和滑囊炎（两种影响肌肉的疼痛状态）的区分以及处理技巧作一简单的介绍慢性肌腱炎和滑囊炎是两种常见的发生在肌肉和骨骼之间的疾病。慢性肌腱炎是一种肌腱的炎症。肌腱位于肌肉的末端，连接着骨骼。如果肌腱发炎了，随着肌肉或关节的运动就会伴有急性或慢性的疼痛。滑囊炎是粘液囊的炎症。滑囊中充满了液体，它环绕着关节或肌腱，引导和润滑着肌肉和关节。滑囊炎症的特征为剧烈的疼痛，运动时更为突出，关节活动受限如果慢性肌腱炎或滑囊炎不很严重，痊愈后不会有后遗症。根据受伤的严重程度，痊愈的时间为2到6周。休息或正确的关节运动，恢复性的伸展运动和关节康复锻炼以及物理治疗都是非常有效的。这些治疗方法可减轻疼痛，避免组织结疤，并尽可能地使受伤处恢复原来的功能。

如果在锻炼中不幸受伤，请记住有一个可以帮助你的英文单词RICE（米）。它实际上代表着：R-休息，I-冷敷，C-加压包扎，E-提高患肢。

休息可避免更严重的伤痛。冷敷受伤的区域，每两小时至少冷敷10分钟，以减轻疼痛和肿胀。用弹性绷带包扎、压紧受伤部、减轻肿胀。抬高受伤肢体的，促使淤血从受伤处流出。冷敷还是热敷取决于受伤的组织 冷敷。使受伤区域麻木可减轻疼痛。冷敷同时收缩血管，限制对受伤处的供血，减轻肿胀，同时还可减轻肌肉痉挛。如果某个区域运动时疼痛，或运动后肿胀，可使用冰块。最好是受伤之后每两小时用一个冰袋冷敷大约15分钟。对于一般性的不适，每天用一个冰袋敷2——3次。如果觉得太冷，可在冰袋和皮肤之间放一块毛巾。

热敷。一般在受伤的后期，通常4到5天后用热敷。热敷可加速局部区域的供血，把治愈细胞带到伤处，舒缓紧张的肌肉。每天可多次用蒸汽、热毛巾或微波加热的暖袋进行治疗，每次10——15分钟。为了防止太热，可用毛巾或衣物盖在热源与皮肤之间，但不要睡在电热毯上。

如果运动后受伤部位有肿胀，表明不适于再进行运动了。你需要休息并冷敷受伤处48——72小时。要根据受伤的严重程度对锻炼作相应的调整。当然，防患于未然是最好的！正确地做拉伸运动，运动前进行热身，注意身体的感受，在感觉疼痛或不适时立即停止运动。

什么叫RICE

当运动损伤发生的时候，发生损伤的部位就会出现疼痛、肿胀、炎症反应等状况。为防止这些症状的加重所采取的应急措施手段称为"应急处置"。应急处置也被称为"RICE原则"包括以下四个方面：

1：制动（REST）

制动对于骨骼肌的损伤来说是不可缺少的。制动主要是立即停止运动，让患部处于不动的状态。运动终止后的制动可以控制肿胀和炎症，可以把出血的控制在最小的限度内。然后用石膏、拐杖或者支架把处置过的患部固定住。受伤后固定二三天，不仅可防止病发症的发生，而且，对治疗也有一定的帮助。如果过早的活动患部，不仅会出现出血等症状，还可能使其机能损伤进一步加重，是恢复时间托的更长。

2：冷敷 （ICE）

冷敷在应急处置过程中是效果最为明显的。因为冷敷既可以减轻疼痛和痉挛，减少酶的活性因子，同时又可以减少机体组织坏疽的产生，在受伤后4-6小时内所产生的肿胀也会得到一定程度的控制。冷敷还可以使血液的黏度增加，毛细血管的侵透性变少，减少限制流向患部的血流量。

3：加压（COMPRESSION）

在几乎所有的急性损伤中动采用加压包扎的方法，加压包扎可使患部内出血及淤血现象减轻，还可以防止侵出的体液渗入到组织内部，并能促进其吸收。加压包扎有很多方法，可以把侵水的弹力绷带放进冷冻室，这样可同时起到冷敷和加压的作用。还可以使用毛巾及海绵橡胶做的垫子来进行加压包扎。例如,踝关节扭伤时，可以用"U"字形的海绵橡胶垫子套在踝关节上，然后用胶布或弹力绷带固定。采用以上的加压包扎可以防止和减轻踝关节周围的浮肿。冷敷是间断性的，而加压则在一天中都可以连续使用。

4：抬高（ELEVATION）

抬高是把患部提高到比心脏高的位置。同冷敷、加压一样，抬高对减轻内出血也是非常有作用的。他不仅可以减轻通向损伤部位的血液及来自体液的压力以促进静脉的回流，患部的肿胀及淤血也会因此而得到相应的减轻。

RICE的顺序

A:停止运动保持不动。特别是不要让受伤的部位活动。

B:掌握了解受伤的程度。

C:在患部敷上冰袋

D:用弹力绷带将冰包固定住

E:把患部举到比心脏高的位置

F:感觉消失或者是经过20分钟把冰袋拿掉

G:使用海绵橡胶垫子和弹力绷带作加压包扎

H:根据损伤的程度每一个小时或一个半小时用冰袋进行冷敷直到患部的疼痛得到缓解为止

I:睡觉时把弹力绷带拆去

J:睡觉时也要把患部举到比心脏高的位置

K:次日清晨开始重新进行一次RICE处置