如何煅练背肌腰肌

腰背肌锻炼的好方法

　　腰背肌锻炼的方法有很多种，我们向大家推荐一种最简便实用的方法，这种方法适用于各个不同年龄的患者和正常人，不需要专门的时间和场地，大家每天都可自我完成，基本没有其他各种治疗方法的不良反应。只要持之以恒，相信大家一定会拥有健康的脊柱！

　　锻炼时可以俯卧床上，去枕，双手背后，缓缓用力挺胸抬头，使头胸部离开床面，同时膝关节伸直，两大腿用力向后也离开床面，持续5秒钟左右，然后肌肉放松，重新俯卧于床上，休息3～5秒为一个周期，再接着锻炼。循序渐进，一般每次做20-30个，每天坚持练习1-2次就可以了。这种方法就是大家俗称的“小燕飞”。

　　对于腰肌力量较弱或者肥胖的人士来说，上述方法比较费力，可以采用一些替代的方法。比如只抬起头胸部，下肢就不要抬起来了，这样会比较容易一些。

　　还有一种“五点支撑”的方法锻炼，仰卧在床上，去枕屈膝，双肘部及背部顶住床，腹部及臀部向上抬起，依靠双肩、双肘部和双脚这五点支撑起整个身体的重量，持续5秒钟左右，然后腰部肌肉放松，放下臀部休息3～5秒为一个周期。

　　■锻炼时的注意事项

　　1腰背肌锻炼的次数和强度一定要因人而异，应当循序渐进，每天可逐渐增加锻炼量。如锻炼后次日感到腰部酸痛、不适、发僵等，应适当地减少锻炼的强度和频度，或停止锻炼，以免加重症状；

　　2锻炼时不要突然用力过猛，以防因锻炼腰肌而扭了腰。这是一种静力性的训练，只需要缓缓用力就可以了；

　　3如果已经有腰部酸痛、发僵、不适等症状时，应当停止或减少腰背肌锻炼；在腰腿痛急性发作时应当及时休息，停止练习，否则，可能使原有症状加重。

腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。对于腰腿痛祖国医学早有记载，认识也很深刻。

腰椎间盘突出症好发人群：

(1)从年龄上讲：腰椎间盘突出症好发于青壮年，(2)从性别上讲：腰椎间盘突出症多见于男性，男性的发病率高于女性，一般认为男性与女性之比为4～12∶1，(3)从体型上讲：一般过于肥胖或过于瘦弱的人易致腰椎间盘突出。(4)从职业上讲：以劳动强度较大的产业工人多见。但目前来看脑力劳动者的发病率也并不很低。(5)从姿势上讲：工作姿势不良。排伏案工作人员及经常站立的售货员、纺织工人等较多见。(6)从生活和工作环境上讲：经常处于寒冷或潮湿的环境，都在一定程度上成为诱发腰椎间盘突出症的条件。(7)从女性的不同时期讲：产前、产后及更年期为女性腰椎间盘突出的危险期。(8)先天性腰椎发育不良或畸形的人，甚至精神过于紧张的人易患腰腿痛，吸烟的人可能与咳嗽会引起椎间盘内压及椎管内的压力增高，使其易于发生退行性改变有关。

腰椎间盘突出症的病因

（1）腰椎间盘的退行性改变：髓核的退变主要表现为含水量的降低，并可因失水引起推节失稳、松动等小范围的病理改变；纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。

（2）外力的作用：长期反复的外力造成的轻微损害，日积月累地作用于腰椎间盘，加重了退变的程度。

（3）椎间盘自身解剖因素的弱点：①椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环，修复能力差。在上述因素作用的基础上，某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素，就可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环，从而造成髓核突出。

腰椎间盘突出症诱发因素可以有；

①突然的负重或闪腰，是形成纤维环破裂的主要原因。②腰部外伤使已退变的髓核突出。

③姿势不当诱发髓核突出。

④腹压增高时也可发生髓核突出。

⑤受寒与受湿。寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛，使椎间盘的压力增加，也可能造成退变的椎间盘担裂。外在因素为负重过大或快速弯腰、侧屈、旋转形成纤维环破裂，或腰部外伤，日常生活工作姿势不当，也可发生腰椎间盘突出。

中医认为腰腿痛（腰椎间盘突出）的主要病因病机是：

肾气虚伤，风寒湿邪乘虚而入，结于筋脉肌骨不散，加之伤劳过度，扭闪挫跌，复致筋脉受损瘀阻经络，不通为痛，故见腰痛如折，转摇不能，腰腿酸麻拘急，往往迁延难愈。

因此，外伤及风寒湿邪是导致腰椎间盘突出症的外因，肾虚是腰椎间盘突出症的内因。

腰椎间盘的突出方式

〈1〉纤维环松弛变性向后膨出，但表层纤维环未破裂；

〈2〉椎间盘部分突出，纤维环断裂；

〈3〉髓核脱出，游离于椎管内；

〈4〉椎间盘纤维化或钙化，与硬膜粘连。

腰椎间盘突出症的病理分型

〈1〉凸起型：其纤维环内层破裂，但外层尚完整。

〈2〉破裂型：纤维环已破裂，突出的髓核及纤维环仅有后纵韧带扩张部遮复。

〈3〉游离型：突出的椎间盘组织游离于椎管中，可压迫马尾神经。

腰椎间盘突出症的体征及临床表现：

主要是下腰痛和坐骨神经痛，发病前常有腰部扭伤史，腰部劳累史或腰部受寒史。

此腰腿痛因行走站立久坐等活动后加重，卧床休息后可暂时缓解，一侧或双侧下肢痛沿坐骨神经分布的放射痛，沿臀部到大腿后面或外侧及小腿外后侧至足背或足底，个别病人疼痛可始于小腿或外踝。

半数病人可因咳嗽、打喷嚏或腹部用力而下肢疼痛加重。对于高位的腰间盘突出症患者，其症状多表现于下腹部腹股沟区或大腿前内侧疼痛。中央型椎间盘巨大突出患者，可发生大小便异常或失禁、马鞍区麻木，严重者可出现足下垂。有一部分腰椎间盘突出的患者，因其腰部交感神经受刺激而表现出下肢发凉，有的还可出现单侧或双侧下肢水肿。

腰椎间盘突出症如何确诊？

现代医学对于腰椎间盘突出症检查确诊方法有：X光片和CT，MRI（核磁共振）检查。就特点而定，如X光片与CT检查则对骨组织的病变灵敏度较高， MRI（核磁共振）对软组织病变的灵敏度较高。

普通X线平片需拍腰骶椎的正、侧位片，必要时加照左右斜位片。常有脊柱侧弯，有时可见椎间隙变窄，椎体边缘唇状增生。X线征象虽不能作为确诊腰椎间盘突出症的依据，但可借此排除一些疾患。

腰椎CT提示软组织向后突入椎管，偏一侧多见挤压神经根，可见钙化影出现。CT为非损伤性检查，可较明确地反映突出的部位，

腰椎MRI提示病变阶段椎间盘脱水变性，向后突出压迫硬膜囊、神经根，可基本确诊为腰椎间盘突出症。

大多数腰椎间盘突出症患者，根据临床症状或体征即可作出正确的诊断。主要的症状和体征是：腰痛合并"坐骨神经痛"，放射至小腿或足部，直腿抬高试验阳性；在腰4-5或腰5骶1椎旁有明显的压痛点，同时有至小腿或足部的放射性痛；小腿前外或后外侧皮肤感觉减退，趾肌力减退，患侧跟腱反射减退或消失。X线片可排除其它骨性病变。腰椎CT或MRI可明确诊断。

中医将腰腿痛一症分为如下若干证型，其特点如下：

（1）风寒湿型：腰痛时轻时重，酸胀重着，转侧不利，遇冷加剧，得温则减。舌苔白腻，脉沉细。

（2）湿热型：腰痛，伴有热感，腿痛为胀痛或跳痛，小便浊黄，口苦。舌苔薄白或黄腻，脉弦数。

（3）气滞阻络型：腰痛急剧，走窜不定，转侧困难，双下肢均可受累。舌质暗红，舌苔薄白，脉涩。

（4）瘀血内积型：腰腿痛，痛有定处，双下肢麻木重着，腰部僵硬。舌质紫暗，瘀斑，脉涩不利。

（5）肝肾亏虚型：腰痛而酸软，双下肢乏力，腰痛遇劳加重，休息后减轻，喜按喜压。舌苔薄白，脉细。

腰椎间盘突出症的治疗�

腰椎间盘突出症的主要问题是突出物压迫神经根，及随之而产生的神经根周围无菌性炎症。治疗的关键是解除突出物对神经根的压迫，消除无菌性炎症的化学刺激，且不增加病人痛苦。若压迫未能完全解除，只要炎症消退，也可获得基本治愈，临床上治疗方法很多，但对不同的患者应根据不同的病情选择适宜的方法进行治疗。

腰椎间盘突出症的几种治疗方法：

非手术治疗也称保守治疗，常用的方法有：中药直接外敷、各种中、西药物治疗、牵引治疗、推拿手法治疗、物理治疗(镇痛消炎松解粘连、软化瘢痕兴奋神经、肌肉)，针灸治疗、中药的熏洗外敷，激素冲击疗法，骶封疗法，封闭治疗、神经根阻滞疗法等，甚至单纯的卧床休息也是一种传统而有效的治疗方法。

手术治疗腰椎间盘突出症的方法经长期发展已经较为成熟，手术疗法则包括融合术、减压术、后路手术等副作用就是手术毕竟有一定风险而且费用较高，手术后也存在复发的可能因素。此外，还有介于手术和非手术之间的介入治疗，如经皮髓核抽吸术，胶元酶溶解术，椎间盘激光溶核术等副作用也是有一定风险且治疗费用也相对较多。

总之，医生和患者应根据具体的病理变化和症状表现以及经济条件，选用适当的治疗方法。

非手术方法（保守治疗）多采用尽量减少病人损伤的方法进行治疗，故常被称为“保守治疗”。80%～90%的病人可经非手术方法治疗而愈，此方法对于患者而言最为安全，治疗费用也较为低廉。

哪些患者适合于非手术疗法（保守治疗）：

(1)腰椎间盘突出症症状较轻，休息后可明显好转，或病程虽然可持续较长时间，但对生活工作影响较小，容易治愈者。

(2)腰椎间盘突出症首次或多次发作，但疼痛不是十分剧烈，未经过保守治疗者。

(3)全身或局部的情况不适宜手术的患者，如年龄偏大，身体及家庭经济状况欠佳，或腰椎间盘突出症合并有广泛的肌筋膜炎、风湿等症状者。

(4)未曾明确诊断的患者，如有的患者临床怀疑为腰椎间盘突出症，症状不十分典型，椎管造影或CT、MRI等均未发现有椎间盘突出者，这时可边观察，边治疗，不宜手术治疗。

(5)患者合并心脑血管病变或糖尿病，或有麻醉禁忌症的患者，不宜手术治疗。

上述情况也不是绝对的，应根据患者的具体情况，在医生的指导下，选用适当的治疗方法。

腰椎牵引�

腰椎牵引可使腰椎间隙增大，造成椎间盘内的负压，加之后纵韧带的紧张，有利于突出的髓核部分还纳或改变其与神经根的关系。椎间隙的增大，关节突关节的拉开，使椎间孔恢复正常的外形，从而解除对神经根的挤压。牵引可缓解肌肉痉挛、减轻椎间压力。牵引有利于使腰椎后关节微细异常的改变恢复到正常关系，使脊柱后关节嵌顿的滑膜复位，或使关节突关节的轻微错位得到复位，但单纯牵引很难达到较好效果，实践证明：颈腰椎牵引最好能够配合“中医正骨”手法同用效果才理想。还有就是过度牵引容易导致腰脊椎不稳、疼痛加重。

腰椎间盘突出症牵引禁忌症①中央型腰椎间盘突出伴大小便功能障碍者。②腰椎间盘突出症合并腰椎峡部不连或伴有滑脱者。③腰椎间盘突出症伴全身明显衰弱的患者。④腰椎间盘突出症的孕妇及妇女在月经期者。(5)诊断不明确，怀疑有腰椎破坏性疾病。(6)有明显骨质疏松的患者，不适宜进行牵引治疗。(7)经确诊后可以进行牵引治疗，但牵引后即感症状加重，疼痛剧烈的患者。

药物治疗

使用药物治疗是一种辅助手段，可配合外敷药同治效果则较明显易达到理想效果。

(1)非甾体类镇痛药如消炎痛、布洛芬等，镇痛效果强，消炎及抗风湿作用也较强。但一般消炎镇痛类药物不能较长时间服用，尤其是对于同时患有肝/肾病、高血压、糖尿病患者更要注意禁忌，以免引发新的不适症。

(2)中枢性肌肉松弛剂，对缓解肌肉疼痛有一定作用。一般消炎镇痛类药物需饭后服用、患者更要注意药物禁忌。

(3)对处于急性期的腰椎间盘突出症患者，静点类固醇类药物，辅以脱水剂，以消除神经根水肿。

(4)维生素B1等神经营养药，也常在一些复方中使用。

（5）临床较为理想的较为经济的中成药有“小活络丸”、“独活寄生丸”“抗骨质增生片”…

腰椎间盘突出症的骶疗

骶疗也叫骶管滴注疗法，又称液体刀。是治疗腰椎间盘突出症的一种保守疗法。它是通过骶管经硬膜外腔注入药物，药物直接作用于突出的椎间盘和受压的神经根，使主要由于局部无菌性炎症和神经根水肿引起的症状得到缓解。

骶疗常用的药物配方为：利多卡因，维生素B12，地塞米松30m，将以上药物配入0。9%生理盐水内。

严重贫血、高血压及心脏代偿功能不良者不宜采用骶疗。

腰椎间盘突出症的针灸治疗�

针灸疗法临床上应用的主要依据是中医基础理论，具有通表里、贯上下、行气血、营阴阳的作用。针灸治病，是直接作用于腧穴，通过经络的传导和反应，来调整人体的营养气血和脏腑功能，治愈疾病。

针灸应用于腰椎间盘突出症，也正是根据祖国医学对腰椎间盘突出症所引起的腰腿痛的认识，循经取穴，辨证施治，尤其是通过调整督脉和足太阳膀胱经这两条贯穿腰背部的经脉的气血阴阳，达到治疗目的。

针灸治疗腰椎间盘突出症的常用方法有以下几种：毫针治疗，火罐治疗，电针治疗，温针治疗，七星针叩刺治疗，耳针治疗，穴位注射治疗等。

毫针治疗

常用取穴为：肾俞，腰阳关，十七椎下，华陀夹脊，次髎，环跳，委中，阳陵泉，承山，昆仑。根剧辨诊，酌情配穴。留针20分钟，隔天一次，十次为一个疗程。

耳针治疗

耳针治疗疾病的方法有许多，除传统的耳穴毫针法、放血法以外，还有埋针法、电针法、磁疗法、压丸法等。治疗腰椎间盘突出症时，最常用的是埋针法或压丸法。

常用耳穴：取肾、腰椎、骶椎、神门、交感，皮质下，内分泌，坐骨神经，臀，每次选取2～3个穴位。

电针治疗

电针疗法是用电针器与毫针结合起来，作用于人体经络穴位，来治疗各种疾病。它的主要作用机理是通过给毫针通电，来增强针刺对经络、穴位的刺激作用，达到治疗目的。在针灸传统穴位的基础上，电针疗法还提出了按神经分布给予刺激的方法，是对祖国传统针灸疗法的发展。

治疗时先用毫针刺入穴位得到针感，再将电针器导线接到针柄，选择适当频率，每次治疗时间在15～20分钟。

对孕妇、情绪不稳定或全身情况较差的患者，不宜使用电针治疗。

穴位注射治疗

穴位注射是在人体的某个部位或穴位注入药物，以治疗疾病的方法。它在中医基础理论的指导下，通过针刺对穴位、经络的刺激作用和药物的药理作用相结合，来达到治疗目的。

针对腰椎间盘突出症的患者，水针治疗选穴可按辨证施治的原则，选取相应的体穴，结合阿是穴；选药可使用丹参注射液，威灵仙注射液，丹皮酚注射液，野木瓜注射液，VitB1,VitB12注射液，治疗时，在进针得气后，按一针多向透刺的原则，分别向几个方向注射，一般每穴5～10ml，每次2～3穴，3～4天注射一次，10次为一疗程。

年老体弱者及孕妇治疗腰椎间盘突出症时应慎用水针疗法。

灸法治疗

灸法是针灸疗法的重要组成部分，它是以经络、脏腑等理论为指导，利用艾草等易燃药物，在穴位或患处烧灼薰熨，能过其温热效应对经络的作用达到治疗目的。灸法能温通经络、祛散寒邪、行气活血、散瘀消肿、升提中气、引气下行，对气滞血瘀、风寒湿痹引起的腰腿痛，有较好的治疗作用。

灸法的种类有很多，在治疗腰椎间盘突出症时，除与针法相结合的温针灸外，还可单独使用艾卷灸，取肾俞、大肠俞、秩边、环跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉等穴，每次选3～4穴，每穴各灸15～20分钟，隔日一次，15～20次为一疗程。

火罐治疗

能行气活血、祛风散寒、消肿止痛，所以对腰椎间盘突出症有一定的治疗作用。

在治疗腰腿病时，一般可采用留罐、走罐法，对气血瘀滞型的患者，可在肾俞、大肠俞、次髎等穴使用刺络拔罐法，即拔罐前先用三棱针点刺几下，然后拔罐，使之出血，加强治血祛瘀的作用。

发热的患者、肌肉过于消瘦或腰部有湿疹和皮肤破损的患者，以及患腰椎间盘突出症的孕妇，不宜进行拔罐治疗。

腰椎间盘突出症推拿治疗

祖国医学认为推拿治疗的主要作用为疏通经络、促进气血运行、调整脏腑功能和舒筋活络、活血散瘀、松解粘连、滑利关节。此外，它还能增强人体抗病能力，达到保健作用。

其主要机理是：

（1）降低椎间盘内压力，（2）增加椎间盘外界的压力，（3）使突出物复（4）位，（5）回纳。（2）改变突出物的位置，（6）调节后关节紊乱并使之复（7）位，（8）以解除神经根压迫。（3）促进局部血液循环，（9）消除炎症反应，（10）松解粘连，（11）减少对神经根的刺激。（4）放松腰腿部肌肉，（12）加强局部气血循环，（13）促使受损伤的神经根恢复（14）正常的功能，（15）缓解疼痛。

常用的治疗腰椎间盘突出症的方法是：

(1)解除腰臀部肌肉痉挛

(2)拉宽椎间隙，降低椎间盘内压力

(3)增加椎间盘外压力

(4)调节后关节、松解粘连

(5)促使受损伤的神经根恢复功能

推拿治疗腰椎间盘突出症时应注意以下几点：①腰椎间盘突出症急性期或急性发作期，神经根严重充血、水肿，推拿后可刺激神经根使症状加重。所以急性期前3天最好不用推拿治疗。②中央型腰椎间盘突出症较为典型者，应绝对禁止推拿，以免造成严重后果。③对于某些高位腰椎间盘突出症患者，应有明确的定位诊断，还要参考CT片，或核磁共振等资料，在对突出物的大小、部位十分明确的情况下，可慎用推拿治疗。④腰椎间盘突出症合并脊柱外伤，有脊髓损伤症状者，推拿疗法可加剧脊髓损伤，故应禁用。⑤腰椎间盘突出症伴有骨折、骨关节结核、骨髓炎、肿瘤、严重的老年性骨质疏松症，推拿疗法可使骨质破坏、感染扩散。⑥腰椎间盘突出症伴有高血压、心脏病、糖尿病及其他全身性疾病，或有严重皮肤病、传染病，怀疑有结核、肿瘤等情况时，应禁用推拿疗法。⑦腰椎间盘突出症伴有出血倾象或血液病患者不宜予以推拿治疗，否则可引起局部组织内出血。⑧妊娠三个月以上的女性腰椎间盘突出症患者应禁用推拿治疗。妇女在月经期也不宜采用推拿疗法。

腰椎间盘突出症的中药治疗

依据祖国医学的基础理论，结合患者的具体病情，选用适当的中药组方，可以有效地治疗腰椎间盘突出症。

(1)对发病早期及气滞血瘀明显者，重用通经活血、舒筋止痛之药，如“小活络丸”、“大活络丸”、“抗骨质增生片”…等。

(2)对寒湿重者加健脾利湿药；对风湿重者加祛风除湿药：如“独活寄生汤”加减…。

(3)对病程较长的患者可选用一些补肾阳或肾阴药。

总之，不管如何遣方用药，都要以辨证施治为最主要的原则，才能取得满意的疗效。

腰椎间盘突出症中药外治法

中药外治法是祖国医学的传统疗法之一。早在《内经》时代就记载了敷贴、药熨、熏淋、洗涤等多种外治疗法。在骨伤科中，外治法的应用更为广泛。

临床证实，使用活血化瘀，舒筋止痛的中药在腰部贴敷，对缓解症状十分有效而且价格低廉。为使用方便，许多外用中药已加工成膏药、纯中药粉剂、酊剂、油剂等成药。

外敷中药的品种很多，如“坎离砂”， “化坚膏”， “骨质增生外敷灵” “颈腰腿痛保健贴” “骨质增生型安痛保健贴”…等中药外敷方剂，效果都很不错、而且价格也很便宜，中药外敷患处此方最为经济安全且药力可直达病灶，无副作用，此方法简单方便且效果明显。

“坎离砂” “化坚膏” “骨质增生外敷灵” “颈腰腿痛保健贴” “骨质增生型安痛保健贴” ……都适应于：骨质增生、腰间盘突出、关节炎、腰肌劳损、颈肩腰腿疼等无菌性炎症老年患者，也适用于中青年患者。

中药外敷其功能概括的讲就是：通经引络散寒祛湿、通窍消炎，走串散结，消肿止痛。其作用原理：通过皮肤直达病灶，疏通障碍，同时刺激皮肤改善微循环并激发人体调节功能，促进软骨关节代谢恢复平衡，从而消除病变，达到理想的目的。

卧床休息

脊柱的退行性变与负重有着密不可分的关系。严格而科学的卧床休息，首先就去除了使腰椎病变进一步发展的主要因素，给疾病的恢复创造了必要的条件。

卧床休息是腰椎间盘突出症最基本的治疗方法，卧床休息可减少神经炎性物质毒素吸收、促进炎症消退和恢复，也可以防止神经纤维粘连发生。绝对的卧床休息就是让病人平卧在硬板床上，只允许在床上翻身，而不允许坐起或站立，进餐及大小便时也不能站起来。一般卧床休息3～4周即可见效。急性发作期症状较为严重的患者，还可考虑在卧床休息的同时加用牵引治疗，这样可以得到更多的制动效果。

在卧床一段时间后，如配合中药外敷、推拿、针灸、理疗等方法进行综合治疗，会取得更好的疗效。

腰围的佩带

腰围是骨科常用的支具中的一种，其主要作用是制动与保护。

(1)制动作用。当佩戴上腰围时，对腰椎的活动，尤其是前屈活动会起到限制作用，使腰椎局部组织可以得到相对充分的休息，缓解肌肉痉挛，促进血运的恢复，消散致痛物质，使神经根周围及椎间关节的炎症反应得以减轻或消失。

(2)保护作用。腰围能加强腰椎的稳定性，因此当腰椎间盘突出症的患者经卧床或牵引后开始下地活动时，佩戴腰围可加强保护，使腰椎的活动量和活动范围受到一定限制，巩固前期治疗效果。

腰围在治疗腰椎间盘突出症的过程中使用范围较广，但其佩戴和使用并不是随意的，佩戴腰围一般为4～6周，最长不应超过3个月。选择腰围的规格应与患者体型相适应，

腰椎间盘突出症病人护理�

急性期应睡硬板床，绝对卧床3周。

避免咳嗽、打喷嚏，防止便秘。

等症状明显好转，可逐步进行背肌锻炼，并在腰围保护下，下地做轻微活动。

预防腰椎间盘突出症复发

腰椎间盘突出症患者经过治疗和休息后，可使病情缓解或痊愈，但该病的复发率相当高，原因为:

(1)腰椎间盘突出症经过治疗后，虽然症状基本消失，但许多病人髓核并未完全还纳回去，只是压迫神经根程度有所缓解，或者是和神经根的粘连解除而己。

(2)腰椎间盘突出症病人病情虽已稳定或痊愈，但在短时间内，一旦劳累或扭伤腰部可使髓核再次突出，导致本病复发。

(3)在寒冷、潮湿季节未注意保暖，风寒湿邪侵袭人体的患病部位，加之劳累容易诱发本病的复发。

（4）肝肾亏损未能及时补充。中医认为，肾藏精、主骨；肝藏血、主筋。肾精充足、肝血盈满，则筋骨劲强、关节灵活。人到中老年，生理性机能减退，肝肾精血不足，致使筋骨失养，久而久之，容易发生骨关节病。

(5术后的病人虽然该节段髓核已摘除，但手术后该节段上、下的脊椎稳定性欠佳，故在手术节段上、下二节段的椎间盘易脱出，而导致腰椎间盘突出症的复发。

人们在日常生活、学习和工作中，需要各种不同的活动姿势，养成了各自的习惯，其正确与否对人体有着重要的影响。因此，要求我们注意平时的站姿、坐姿、劳动姿势，以及睡眠姿势等的合理性，纠正不良姿势和习惯，加强锻炼，增强体质，尤其加强腰背肌功能锻炼，从而起到良好的治疗与预防作用。

功能锻炼在腰椎间盘突出症的防治中的作用

功能锻炼又称练功疗法，在我国古代称为“导引术”，是腰椎间盘突出症防治中不可缺少的组成部分，也是腰椎间盘突出症康复过程中进行自我锻炼的一种方法，与手法治疗、药物治疗、理疗等方法占有同等重要的地位。

功能锻炼的最大特点是患者能自我积极主动地参与治疗过程，有利于调动患者治疗的主观能动性，增强战胜疾病的信心。在腰椎间盘突出症的防治中有着不可忽视的作用。

(1)在腰椎间盘突出症的急性发作期，功能锻炼主要是采用适应性牵拉运动和放松运动相结合的体育运动来缓解腰部肌肉痉挛。

(2)在腰椎间盘突出症的缓解期，功能锻炼主要是进行加强腰背肌力量和改善腰腿功能的锻炼。

(3)局部的练功疗法可以通过自主的活动加强肌肉的收缩能力，从而达到治疗和防止肌肉萎缩的作用。

(4)功能锻炼在配合其他治疗腰椎间盘突出症的方法中起着重要的辅助作用增生腰腿 膝 痛 求医问药

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1运动疗法：运动可增加肌肉的柔软度与关节的灵活度，也可增强肌肉的强度和耐力，进而增进全身的气血循环和纾解身心压力。运动也有助预防酸痛或帮助消除腰酸背痛，是治疗背部肌肉僵最主要的方法，也是有效的方法，目前最好的轻量运动，是太极和游泳。

2推按疗法：推拿、按摩有助释放或降低身心压力及舒缓紧张的肌肉，因此也是消除背部肌肉僵重要的方法之一。

3物理治疗：包括超音波、电疗、冷热敷等方法。超音波可深入深层肌肉组织，产生热能，有助止痛和消肿。电疗是利用电刺激，使肌肉细胞规律运动，缓解肌肉硬化及抽痛。冷敷适用於急性疼痛的一、二天内，有止痛和消肿的作用；而热敷则较适用於慢性痛，有改善局部循环，增进组织复原能力。

4药物治疗：局部瘀肿热痛者，可外敷活血消肿清热的药物，如无瘀肿但有疼痛者，可外贴伤科药膏。内服方式，一般以非类固醇的抗发炎止痛药为主，使用内服药物时务必先请医师诊处。

诊间常见 60 、 70 岁的老人家，一进来就喊：「我的腰痛、腿又麻，晚上还会一抽一抽的酸麻痛，整晚睡不好，很折腾！」经过医师诊断之后，多半发现有坐骨神经痛的问题。坐骨神经痛就是椎间盘移位或是腰部椎间盘发生变病，造成肢体的疼痛，是中老年人常见的疾患，与脊椎退化的关系密切。

坐骨神经是人体最长、最大的神经，从腰椎的第 4 节、第 5 节与荐椎的第 1 节开始，向下肢分布，这 3 条神经从脊椎分出来之后，会合形成坐骨神经。坐骨神经经过的地方，只要任何一个环节出了问题，都会造成坐骨神经痛，例如椎间盘突出、脊椎滑脱、脊椎狭窄等状况时，都会造成坐骨神经痛。

坐骨神经分布广，脊椎老化影响大

台安医院骨科主治医师刘大永表示，因为坐骨神经的分布范围很广，在腰椎部分，只要椎间盘突出压到其中一条神经，或是老人家的脊椎随着年老而退化狭窄，或是长骨刺压迫到坐骨神经，都会感觉疼痛。

另外，坐骨神经分出来后走到骨盆腔，此时形成的坐骨神经痛，比较多是因肿瘤压到骨盆腔的坐骨神经而产生的疼痛；当坐骨神经从骨盆腔再走到臀肌的深层，臀部梨状肌旁边就是坐骨神经，如果梨状肌发炎挛缩，也会压迫到坐骨神经造成疼痛，梨状肌的发炎有可能因为久坐，像是行动不良坐轮椅的老人或是坐就是 8 小时的上班族，就连坐马桶坐太久，也会压迫到梨状肌使之发炎，都可能间接造成坐骨神经痛。

归纳起来， 50 岁以上的中老年人，常见脊椎退化或长年骨刺造成坐骨神经痛，年轻族群的坐骨神经痛，则多半因为姿势不正确、运动不当、搬重物或是外伤导致椎间盘突出而造成。

痛麻感从腰部往下肢延伸

刘大永表示，坐骨神经痛的初期症状很像腰痛，不过，随着神经压迫的程度加重，疼痛感会循序渐进往下肢延伸，像是臀部、大腿外侧与后侧、小腿外侧、脚底板等部位，都会开始有疼痛感，大部分的病人都是当疼痛范围扩大、坐立难安时，才会来就诊。

有些坐骨神经痛的患者初期会以为是「闪到腰」而不去理会，但是，闪到腰是腰椎附近肌肉拉伤，通常休息几天就会好转，但坐骨神经痛则不同，会以反复腰痛或酸麻症状来表现，如果不积极处理，即使休息个几天也不会好转，反而会越来越严重。

卫福部立双和医院神经科主治医师陈龙表示，坐骨神经痛是指坐骨神经受到骨刺、肌腱或椎间盘突出压到神经根，导致的腰酸背痛，还会有「麻」的不适感，一路从腰到脚底都有痛点。要确认是否为坐骨神经痛，可借由询问病史、检查神经传导、照 X 光确诊，若病人经由休息、服用止痛药、穿护腰、热敷或物理治疗等方式， 3 ～ 6 个月都无效，多半会建议开刀。

坐骨神经痛要开刀吗？

「医生，我的坐骨神经痛到底要不要开刀？」坐骨神经痛的患者一定会询问医师这个问题。陈龙表示，要视病人的病况而定，目前常见的治疗方式大致可以分为以下几种：

口服药物治疗：口服消炎止痛药物、肌肉松弛剂、抗忧郁剂或抗颠痫药物等，都能缓解病人的疼痛不适。

注射药物治疗：局部注射类固醇，可以有效止痛，但不能长期使用。

复健治疗：局部热疗、电疗、骨盆牵引、运动治疗、针灸、推拿、拔罐、徒手整背、 等。

调整生活习惯：如果不调整生活习惯，包括站姿、坐姿、睡姿、搬东西的姿势、工作姿势等，那么不管是口服或是注射治疗的效果不会好。另外，一些增强腹肌及背肌肌力的运动要加强，尤其是老人家，缓和持续的运动，或许可以摆脱坐骨神经痛。

手术治疗：若症状持续恶化，使用药物及复健等保守疗法仍无法缓解疼痛症状时，就需专业的神经外科医师评估神经学检查与进一步核磁共振检查，当神经根有明显被压迫时，例如已出现下肢无力、大小便失禁等症状，就应考虑开刀处理，以免发生并发症。

长骨刺不等于坐骨神经痛

「椎间盘突出」、「坐骨神经痛」、「骨刺」这三种病名，常被混为一谈，三者虽然密切相关，但不完全相等。很多原因会造成坐骨神经痛，而椎间盘突出只是其中一种，另外，也并非所有的椎间盘突出都等于骨刺，只有少数人因时间久了，椎间盘钙化才形成骨刺，那么骨刺和坐骨神经痛有什么关系呢？长骨刺就是坐骨神经痛吗？

刘大永表示，民间常说的「长骨刺」，其实并不是正式的医学名称，不论是骨头增生、骨头周围的赘生物、椎间盘突出等，只要压到神经的物体就统称为骨刺。骨刺分为「软骨刺」和「硬骨刺」，软骨刺即是椎间盘突出，硬骨刺就是骨头增生物，像是有些运动员长期投球、手肘的施力点就会长骨刺，骨刺并不限于脊椎部位，只要有骨头的地方、使力不当，就可能增生小骨刺。

不过，在诊间跟老人家说椎间盘突出也许他们会听不懂，但换个说法，说长骨刺去压到神经就懂了，因为这是一个很通俗的说法，增生出来的骨刺压到坐骨神经，就会形成坐骨神经痛，如此老人家就可以理解了。

脊椎退化膝盖也受影响

陈龙表示，脊椎退化是一个全身性的问题，除了最常见的坐骨神经痛问题外，颈椎和膝盖一定也好不到哪里去，简单来说很可能是「全组坏光光」，因为身体是连动的，当活动的时候，不会只有腰在活动，因此，也要防范其他的骨骼问题。

脊椎退化通常是从下背痛开始，也就是从腰部开始痛，如果不予理会，继续维持不良的姿势和生活作息，持续不运动，那么接下来很可能就是下肢也开始酸麻痛了。以双脚的重要部位膝盖来说，膝盖是双脚能够自由弯曲或伸展的重要结构，由骨头、软骨、肌肉、韧带及肌腱组成，负责执行站、走、跑、跳，还有转弯等功能，若是其中有某部分出了问题，例如膝盖发炎，就会使膝盖功能提早退化，严重的话，会影响行动能力。甚至会因为疼痛不想走路或是走路姿态歪斜，那么脊椎侧弯、驼背和肩颈疼痛也都会随之而来。

「这是一个恶性循环」，从腰痛、下背痛，延伸到其他的部位，怕痛不运动，又会引发新陈代谢更差、体重加重、心肺功能衰退等，造成身体机能退化更快，因此，不能小看脊椎退化引发的种种问题，尤其当老年化社会到来，银发族更要好好的「护脊」。

注意！这些族群要小心

为了避免脊椎提早退化，引发坐骨神经痛、膝盖发炎等问题，以下族群要特别注意：

经常久坐的人：人坐着的时候腰椎与臀部呈 90 度，腰椎容易遭受挤压，所以，坐着时腰椎的负荷比站着的时候来得大，若坐着且背又往前倾的话，腰椎的负荷会更大。因此，坐着时应该使用靠背支撑住腰椎，才能减缓压力，打电脑、坐着工作的人，每隔 50 分钟至少要起身活动 5 分钟，不管是拉拉筋、伸个懒腰，站起来走动走动都可以。

搬重物的人：搬家工、搬运工、建筑工人等，因工作常需要扛重物，腰椎受力非常大，椎间盘容易突出、长骨刺而压迫到坐骨神经。所以，常搬重物的人要注意正确的搬重物法，要蹲下去搬而不要弯腰去搬，或要穿着护腰工作，以减少腰椎的伤害。

肥胖的人：体重过重的胖胖一族，腰椎的负荷大，坐着的时候对坐骨神经的压迫也较强，所以，维持适当的体重，对脊椎会比较好。

少运动或运动姿势不正确的人：平常没运动的人，腰椎周围的肌耐力不足，如果遇到不当外力或运动姿势不正确的话，椎间盘就容易突出，久了长骨刺压到坐骨神经，就会疼痛。所以，平日要靠运动来强化核心肌群，强化腰椎的保护力，才能间接保护坐骨神经的健康。

骨质疏松的人：骨质疏松好发于停经后的女性，严重的骨松症患者只要咳嗽或用力不当如提重物，就可能发生脊椎的压迫性骨折，可能会压迫到坐骨神经，甚至会影响行动力，造成卧床的严重后果。

小心！骑单车太久引发坐骨神经痛！

虽然坐骨神经痛多半是老人家因脊椎退化造成，但现在有越来越多的年轻人发生坐骨神经痛，就曾有 30 多岁的年轻人和同事组成自行车队，每逢假日就骑单车上山下海，一骑就是几十、几百公里，因为久坐压迫坐骨神经，结果酸麻感一路延伸到脚底，检查后才发现是坐骨神经痛。

你爸爸的右肩膀有抽筋似的疼痛，最先考虑的是这几点：肩周炎、风湿病、和颈椎病

还需要告诉你，有心血管疾病、心脏病、糖尿病、冠心病等，此类病会有不明原因的胸痛、肩痛、背部疼痛、腹痛、牙痛等，而这些症状，又会和许多病混淆

很多人当有了这些方面的症状和表现时，大多数人会主要的去找胃病原因、去找牙医、以为是上火了、或拉肚子了，结果治疗一段时间，还是没有治好，而且病情还会加重，就是没有找到真正的致病原因，从而耽误了最好的、极佳的治疗时间，所以这一点很重要，看你爸是否有心血管方面的疾病

安全起见，建议你先陪你爸爸，到医院做个检查后，在及时的对症治疗吧！

以下这些供你参考一下，这些是造成你爸肩膀有抽筋似的疼痛，的间接的原因和

如果缓解他，肩膀疼痛的运动方法

先告诉你肩部疼痛，和颈椎有很直接的关系

颈椎病的特征是 ：颈部僵硬、不舒服、疼痛、有酸胀感，以及脖子活动不灵活

转动脖子时，有咔咔响的声音，不进行调理，进行下去会颈椎增生

由于颈椎病局部的症状轻，有些人甚至根本无颈部症状；许多颈椎病患者表现为其它系统疾病的症状，很容易就与其它疾病相混淆，当成别的病治疗

经常的久坐不动，总使颈椎、肩膀保持一个姿势不动，造成的颈椎病（有很多人不知道自己已经有颈椎病了），

当有颈椎病时：神经根受到刺激或压迫后会有这些症状 ：

颈部、肩部、或胸部疼痛或麻木，不及时的治疗、颈椎病就进一步加重，会有持续性或阵发性并向肩部、上肢、胳膊、及手指放射传导，可以伴有针刺样（针刺痛）或过电样串麻感、麻痛、酸痛、胀痛和蚁爬麻感，当颈部活动或咳嗽、打喷嚏或用力稍大时疼痛及串麻感可加重

颈椎病加重时也可以有上肢肌肉萎缩、发沉、酸痛无力、动作不灵活等现象，在夜间颈肩部及上肢可能痛得更厉害，可以翻来覆去睡不着。

由于颈脊髓受到刺激压迫后，使脊髓血液供应不足，可以促使多个部位（肩膀、胳膊、和手指）的发麻。

再严重的话，会继续向下、向腰部蔓延：腰部酸痛、腰无力、腰膝酸软等

向臀部：坐骨神经痛、不敢久坐、有麻痛感，睡觉时明显

向腿部和小腿蔓延：腿部有发麻现象，活动后症状会减轻些

向足部：足部怕凉，怕冷、会导致末梢神经循环差

如果经过你稍微的活动后，血液循环的快些了，症状会有所减轻，因为压迫颈椎病会压迫神经血管，使血脉不通畅、是经络受阻的缘故

以下是缓解、治疗颈椎、和肩部疼痛的锻炼方法：

颈椎病还与睡眠的不良姿势有关：（总睡过高、过硬的枕头），因其持续时间长，会造成椎旁肌肉、韧带及关节的失调，加速颈椎退变。

枕头与睡眠：枕头中央应略凹进，高度为12—16cm，颈部应枕在枕头上，不能悬空，使头部保持略后仰。习惯侧卧位者，应将使枕头与肩同高。睡觉时，不要躺着看书，也不要长时间将双手放在头上方。

颈椎病与学习、工作的姿势不当有关 ：处于坐位，尤其是低头工作的，虽工作量不大，强度不高，但颈椎病发病率很高。（比如：长时间的上网，打字、生活中长时间打麻将，看电视也可以造成颈椎病。）

不适当的体育锻炼：超过颈部耐量的活动或运动，可加重颈椎负荷

无论是睡眠、休息．还是生活、学习、工作，甚至日常一些动作，都要保持良好的习惯，时刻不忘颈椎的保护。同时加强颈肌的锻炼

告诉你缓解颈椎病的方法：

平时要注意少低头，工作一两个小时至少休息一次，休息时头向后仰，或平卧，让颈椎得到休息。颈椎病患者要注意不要来回突然的猛然的转头，更不能旋转颈椎，使劲斜搬按摩颈部

多坐耸肩、和扩胸动作：对颈椎病造成的肩膀、后背、胳膊、和手部麻痛有非常好的效果

多游泳。因为游泳的时候头总是向上抬，颈部肌肉、肩部、背肌、胸肌、腰肌都得到锻炼，而且人在水中没有任何负担，也不会对椎间盘造成任何的损伤

也可以在家，做旱地游泳的动作（假的游泳），做各种游泳的姿势：（自由泳、仰泳、蛙泳、蝶泳）

做用下巴向前的画圈动作（就像，鹅探颈的姿势）

需要注意的是：在做颈椎部的运动时，速度千万不能过快、过猛，一定要缓慢的进行

还可以做：双手十指互相交叉，放到脑后，双手向前方使劲，头部颈部向后用力，可以使颈部、肩膀减少僵硬、麻痛、酸痛的症状

休息时，经常的用热水袋，敷在脖子下面，热敷对缓解颈椎病的效果很好

放风筝：放风筝时，挺胸抬头，左顾右盼，可以保持颈椎、脊柱的肌张力，有利于增强骨质代谢，既不损伤椎体，又可预防椎骨和韧带的退化。

做颈椎部体操的方法 ：

1 基本姿势：每次做各项训练动作前，先自然站立，双目平视，双脚略分开，与肩同宽，双手自然下垂。全身放松。

2 前俯后仰：双手叉腰，先抬头后仰，同时吸气，双眼望天，停留片刻；然后缓慢向前胸部位低头，同时呼气，双眼看地。做此动作时，要闭口，使下颌尽量紧贴前胸，停留片刻后，再上下反复做4次。

3 左右旋转：双手叉腰，先将头部缓慢转向左侧，同时吸气于胸，让右侧颈部伸直后，停留片刻，再缓慢转向右侧，同时呼气，让左边颈部伸直后，停留片刻。这样反复交替做4次。

4 提肩缩颈：做操前，先自然站立，双目平视，双脚略分开，与肩平行，双手自然下垂。动作时双肩慢慢提起，颈部尽量往下缩，停留片刻后，双肩慢慢放松地放下，头颈自然伸出，还原自然，然后再将双肩用力往下沉，头颈部向上拔伸，停留片刻后，双肩放松，并自然呼气。

5 左右摆动：做操前，先自然站立，双目平视，双脚略分开，与肩平行，双手叉腰。动作时头部缓缓向左侧倾斜，使左耳贴于左肩，停留片刻后，头部返回中位；然后再向右肩倾斜，同样右耳要贴近右肩，停留片刻后，再回到中位。这样左右摆动反复做4次

以下这些是肩部的运动

按摩肩膀的方法：

穴位按摩 :按摩手三里。用左手拇指腹按住右手三里穴 ,揉动 1分钟 ,换左手 ,每日 3次。按摩印堂穴。用食、拇指按住该穴 ,旋转揉动 ,每次 1分钟 ,每日 3次。

捏压患处 :用右手拇、食指捏住压痛点 ,用力深压 ,并向前后左右揉动 1分钟 ,然后用同样的方法捏右肩。每日 2次

肩部锻炼方法：

一 、屈肘甩手 患者背部靠墙站立，或仰卧在床上，上臂贴身、屈肘，以肘点作为支点，进行外旋活动。

二 、手指爬墙 患者面对墙壁站立，用患侧手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，到最大限度，在墙上作一记号，然后再徐徐向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。

三 、体后拉手 患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，健侧手拉患侧手或腕部，逐步拉向健侧并向上牵拉。

四 、展臂站立 患者上肢自然下垂，双臂伸直，手心向下缓缓外展，向上用力抬起，到最大限度后停10分钟，然后回原处，反复进行。

五 、后伸摸棘 患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，屈肘、屈腕，中指指腹触摸脊柱棘突，由下逐渐向上至最大限度后呆住不动，2分钟后再缓缓向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。

六 、梳头 患者站立或仰卧均可，患侧肘屈曲，前臂向前向上并旋前（掌心向上），尽量用肘部擦额部，即擦汗动作。

七 、头枕双手 患者仰卧位，两手十指交叉，掌心向上，放在头后部（枕部），先使两肘尽量内收，然后再尽量外展。

八 、旋肩 患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后划圈，幅度由小到大，反复数遍。

以上几种动作不必每次都做完，可根据你的具体情况选择交替锻炼，每天3—5次，一般每个动作做30次左右，多者不限，只要持之以恒

多揉、多按摩颈部和肩部肌肉，按摩大椎穴、肩井穴、风池穴、百会穴、脑户穴、中府穴、云门穴等，对你爸的肩膀疼痛非常好的效果

睡前泡手、泡脚（水温不能太烫），没事多搓搓手，多跺跺脚，可以促进身体血液循环，还有非常好的促进睡眠作用

要减少久躺久坐的坏习惯、多运动（久躺、久坐都会伤及颈椎、肩膀、腰椎）

注意风湿：根据季节，适时的添加衣服、保暖好颈部和肩膀，防止受寒、受风

在平时的坐姿上，尽量的常做到挺胸收腹，坐姿挺拔，（这个姿势一般人，很难持续下去，可以坐直一会儿、歇一会，在做，再休息）

赶紧的、最好这两天，就让你爸爸看医生，如果没有其它方面的疾病，只是由于颈椎病、风湿病导致的，在加上以上的锻炼方法和注意事项，你爸爸肩部的疼痛会有明显的好转的

如果在配合中医的针灸、拔罐和按摩、那效果就更好了

祝你爸爸早日康复！

祝你牛年财源滚滚，发得像肥牛;身体壮得像头牛;爱情甜得像牛奶;好运多得像牛毛;事业蒸蒸像大牛。

愿你享有期望中的全部喜悦，每一件微小的事物都能带给你甜美的感受和无穷的快乐，祝春节新年快乐，万事如意!

祝你心想事成！！！！！！！！！！！

祝你身体健康！心情愉悦每一天！

　　轻度损伤：早期治疗首先是给予适当的保护，减少局部反应，防止再度损伤和损伤部位继续出血。常用方法是局部冷敷，也可用弹力绷带包扎后局部再用冰袋间断冷敷并抬高患肢，以减少出血、减轻肿胀和疼痛。24小时后可解除弹力绷带。

　　（2）中度损伤：应用外固定石膏托将膝关节固定在功能位并轻度内翻，避免进一步损伤。关节内有积血，应予以抽吸。局部冷敷后再加压包扎，然后用石膏固定。一般固定3周。解除固定后，仍应避免参加剧烈活动。患者应学会自我锻炼，以增加股四头肌和腘肌的力量，直到患肢股围、肌力及活动范围恢复到正常为止。

　　（3）重度损伤：膝内侧副韧带完全断裂。其治疗原则是早期发现、早期进行手术修补缝合。手术时机不宜超过损伤后2周，否则将失去缝合条件。手术后应用石膏管型将膝关节固定在功能位4～6周，固定应包括踝关节。固定期间应做股四头肌和腘肌的等长收缩功能练习。解除固定后在半年甚至更长的时间内，不宜从事剧烈的对抗性运动。

　　您好：由于骨折时间过长，鉴于我们看不见X片具体骨折情况，不了解骨折程度。很难给您用药方面的指导，陈旧性骨折是指伤后三周以内的骨折,胸椎肥大性改变是指胸椎活动时受到应力的的影响，使椎体肥大。椎体的软骨板破裂，髓核可经裂隙突入椎体内，造成椎体内出现半圆形缺损阴影，称为许莫氏结节。在骨科，主要是牵引，固定。严重可以手术治疗。药物治疗为辅现在有介入治疗，一不用开刀，二不用卧床，半小时就让病人下地活动。 采用国际先进的经皮椎体球囊成型术，在局麻条件下通过先进仪器定位，将一根粗针经椎弓根插进受压椎体，用一球囊将椎体支撑恢复到原来的高度，再取出球囊注入“骨水泥”，五分钟后凝固的“骨水泥”支撑了受压椎体

　　膝关节内侧副韧带损伤在体力劳动和体育运动中较常见。膝关节无论是伸直位或屈曲位，强迫小腿外展的暴力，使膝关节突然外翻，即可引起膝内侧副韧带损伤。膝关节微屈时，暴力直接作用于膝外侧，也可引起膝内侧副韧带损伤。关节囊韧带中部断裂时，常合并内侧半月板边缘撕裂，或合并前交叉韧带断裂。如果三者同时存在，即成为所谓奥多诺休三联征，使膝关节的稳定性遭到严重破坏。若膝内侧副韧带从股骨上撕脱，附着处的骨膜被掀起，骨膜下血肿将产伤肌化，形成骨刺、骨针或骨斑，则被称为佩利格尼林－施蒂达病。

　　临床表现和诊断

　　有明显的小腿外展，外旋的受伤史。膝内侧疼痛、肿胀、皮下淤血。部分断裂时，走路疼痛，能完成曰常活动；如果损伤严重膝内侧副韧带完全断裂，则疼痛剧烈，患肢不能负重而丧失功能。浮髌试验阳性。韧带紧张试验阳性。膝关节外翻应力试验阳性。

　　治疗

　　（1） 急救处理

　　在受伤现场进行及时的局部制动、冷敷、加压包扎和抬高患肢是十分必要的。

　　（2） 推拿手法

　　可指针血海、阳陵泉、阴陵泉、委中、太冲、足三里等穴，强刺激按压1分钟；提弹膝后股二头肌、半腱肌、半膜肌，缓慢做膝屈伸活动数次。在韧带附着处手法刺激不宜过多，以防局部钙化或骨化加重。

　　(3) 药物治疗

　　早期可用新伤药加大黄、黄柏、五灵脂等外敷，内服三七散。中后期可内服强筋丸。

　　（4）针灸治疗

　　早期，阿是穴、阴陵泉（同侧），快针。后取尺泽（对侧），留针加患肢运动15分钟。1曰1次，治疗6次左右。中后期。阿是穴温针，配对侧尺泽加运动患肢15分钟。间曰一次，治疗10次左右。

　　（5）功能锻炼

　　伤后1－2曰可在石膏支持带保护下开始练习。方法有股四头肌静力收缩练习5分钟；直腿抬高练习，采用10次最大符合量的重量，抬腿10次；等长伸膝练习15次。